La circulation cérébrale est un système fonctionnel indépendant avec ses propres caractéristiques de structure morphologique et des mécanismes de régulation à plusieurs niveaux. Au cours du processus de phylogenèse, des conditions inégales spécifiques d'approvisionnement en sang vers le cerveau se sont formées: un flux sanguin carotidien direct et rapide (du grec karoo - "immergé dans le sommeil") et un flux sanguin vertébral plus lent fourni par les artères vertébrales. Le volume du déficit circulatoire est déterminé par le degré de développement du réseau collatéral, les zones sous-corticales et les champs corticaux du cerveau se trouvant à la jonction des bassins d'approvisionnement en sang étant les plus discriminés.

Le système sanguin artériel cérébral est formé de deux bassins vasculaires principaux: carotidien et vertébral-basilaire.

Le pool carotidien est formé par les artères carotides. L'artère carotide commune du côté droit commence au niveau de l'articulation sternoclaviculaire du tronc brachiocéphalique et à gauche part de l'arc aortique. De plus, les deux artères carotides montent parallèlement l'une à l'autre. Dans la plupart des cas, l'artère carotide commune au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde (III vertèbre cervicale) ou l'os hyoïde se dilate, formant le sinus carotidien (sinus caroticus, sinus carotidien), et est divisée en artères carotides externes et internes. L'artère carotide externe a des branches - les artères temporales faciales et superficielles, qui dans la région de l'orbite forment une anastomose avec le système des artères carotides internes, ainsi que les artères maxillaires et occipitales. L'artère carotide interne est la plus grande branche de l'artère carotide commune. En entrant dans le crâne par le canal carotidien (canalis caroticus), l'artère carotide interne fait un renflement caractéristique vers le haut, puis, en passant dans le sinus caverneux, forme un coude en forme de S (siphon) avec un renflement vers l'avant. Les branches permanentes de l'artère carotide interne sont les artères supraorbitaire, cérébrale antérieure et cérébrale moyenne, les artères conjonctives postérieures et villeuses antérieures. Ces artères assurent l'irrigation sanguine des lobes frontal, pariétal et temporal et participent à la formation du cercle artériel cérébral (cercle de Willis).

Il y a des anastomoses entre eux - l'artère communicante antérieure et des anastomoses corticales entre les branches des artères à la surface des hémisphères. L'artère communicante antérieure est un collecteur important qui relie les artères cérébrales antérieures, et donc les systèmes des artères carotides internes. L'artère communicante antérieure est extrêmement variable - de l'aplasie («dissociation du cercle de Willis») à la structure plexiforme. Dans certains cas, il n'y a pas de vaisseau spécial - les deux artères cérébrales antérieures fusionnent simplement dans une zone limitée. Les artères cérébrales antérieures et moyennes sont caractérisées par une variabilité significativement moindre (moins de 30%). Le plus souvent, il s'agit d'un doublement du nombre d'artères, d'une trifurcation antérieure (formation articulaire des deux artères cérébrales antérieures et d'une artère cérébrale moyenne à partir d'une artère carotide interne), d'une hypo- ou aplasie, parfois division insulaire des troncs artériels. L'artère supraorbitaire part du côté médial du renflement antérieur du siphon carotidien, pénètre dans l'orbite par le canal du nerf optique et se divise en ses branches terminales du côté médial de l'orbite.

Bassin vertébrobasilaire. Son lit est formé de deux artères vertébrales et de l'artère basilaire (principale) (a.basilaris) formée à la suite de leur fusion, qui se divise ensuite en deux artères cérébrales postérieures. Les artères vertébrales, étant des branches des artères sous-clavières, sont situées derrière les muscles scalène et sternocléidomastoïdien, s'élevant vers l'apophyse transverse de la VII vertèbre cervicale, pliez cette dernière en avant et entrez dans le canal des apophyses transverses, formé par les trous dans les apophyses transverses des vertèbres cervicales VI-II, puis allez horizontalement vers l'arrière, en se pliant à l'arrière de l'atlas, forme un coude en forme de S avec un renflement vers l'arrière et pénètre dans le grand foramen occipital du crâne. La fusion des artères vertébrales dans les artères basilaires se produit sur la surface ventrale de la moelle allongée et du pont sur le clivus (clivus, Blumenbach clivus).

Le lit principal des artères vertébrales se ramifie souvent, formant des artères appariées qui irriguent le tronc et le cervelet: l'artère vertébrale postérieure (la partie inférieure du tronc, les noyaux des faisceaux fins et en forme de coin (Gaulle et Burdach)), l'artère vertébrale antérieure (sections dorsales de la moelle épinière supérieure, sections ventrales du tronc , pyramides, olives), artère cérébelleuse postérieure inférieure (moelle oblongate, vermis et corps de cordon du cervelet, pôles inférieurs des hémisphères cérébelleux). Les branches de l'artère basilaire sont les branches postérieures médiales centrales, circonflexes courtes, longues et circonflexes et les artères cérébrales postérieures. Paire de longues branches enveloppantes de l'artère basilaire: artère cérébelleuse antérieure inférieure (pont, moelle allongée supérieure, région de l'angle cerveletopontin, pédoncules cérébelleux), artère cérébelleuse supérieure (mésencéphale, buttes du quadruple, base des pédoncules cérébraux, zone de l'aqueduc), région de la labyrinthique (région du cervelet) coin, zone de l'oreille interne).

Les écarts par rapport à la variante typique de la structure des artères du bassin vertébrobasilaire sont courants - dans près de 50% des cas. Parmi eux, aplasie ou hypoplasie d'une ou des deux artères vertébrales, leur non-fusion dans l'artère basilaire, faible connexion des artères vertébrales, présence d'anastomoses transversales entre elles, asymétrie du diamètre. Variantes du développement de l'artère basilaire: hypoplasie, hyperplasie, doublage, présence d'un septum longitudinal dans la cavité de l'artère basilaire, artère basilaire plexiforme, division insulaire, raccourcissement ou allongement de l'artère basilaire. Pour l'artère cérébrale postérieure, aplasie, doublant au départ de l'artère basilaire et de l'artère carotide interne, trifurcation postérieure de l'artère carotide interne, départ de l'artère cérébrale postérieure opposée ou de l'artère carotide interne, séparation des îlots sont possibles.

Les formations sous-corticales profondes, les zones périventriculaires sont alimentées en sang par les plexus villeux antérieur et postérieur. Le premier est formé à partir des branches courtes de l'artère carotide interne, le dernier - par de courts troncs artériels s'étendant perpendiculairement à partir des artères communicantes postérieures.

Les artères du cerveau diffèrent considérablement des autres artères du corps - elles sont équipées d'une membrane élastique puissante et la couche musculaire n'est pas uniformément développée - sur les sites de division des vaisseaux, on trouve naturellement des formations de type sphincter, qui sont richement innervées et jouent un rôle important dans les processus de régulation du flux sanguin. Avec une diminution du diamètre des vaisseaux, la couche musculaire disparaît progressivement, laissant à nouveau place à des éléments élastiques. Les artères cérébrales sont entourées de fibres nerveuses provenant des ganglions sympathiques cervicaux supérieurs, intermédiaires (ou étoilés), branches des nerfs C1-C7, qui forment des plexus dans les couches médiale et adventice des parois artérielles.

Le système veineux du cerveau est formé des veines cérébrales superficielles, profondes et internes, des sinus veineux, des veines émissaire et diploïque.

Les sinus veineux sont formés par la division de la dure-mère, qui a une doublure endothéliale. Les plus permanents sont le sinus sagittal supérieur, situé le long du bord supérieur du croissant; sinus sagittal inférieur, situé dans le bord inférieur du croissant; sinus droit - suite du précédent; le flux droit et supérieur dans les sinus transversaux appariés sur la surface interne de l'os occipital, qui se poursuivent dans les sigmoïdes, se terminant au foramen jugulaire et donnant du sang aux veines jugulaires internes. Des deux côtés de la selle turcique, il y a des sinus caverneux appariés, qui communiquent entre eux par les sinus intercaverneux et avec les sinus sigmoïdes - à travers les sinus pierreux.

Les sinus reçoivent du sang des veines du cerveau. Dans le sinus sagittal supérieur, le sang est amené par les veines superficielles supérieures des lobes frontaux, pariétaux et occipitaux. Les veines cérébrales moyennes superficielles, qui se trouvent dans les rainures latérales des hémisphères et transportent le sang des lobes pariétal, occipital et temporal, s'écoulent dans les sinus supérieurs pierreux et caverneux. Le sang pénètre dans le sinus transverse à partir des veines cérébrales inférieures. Les veines cérébrales profondes collectent le sang des plexus choroïdes des ventricules latéraux et III du cerveau, des régions sous-corticales, du corps calleux et s'écoulent dans les veines cérébrales internes derrière la glande pinéale, puis se fondent dans la veine cérébrale principale azygos. Le sinus droit reçoit le sang de la grande veine cérébrale.

Le sinus caverneux reçoit le sang des veines orbitales supérieure et inférieure, qui s'anastomose dans l'espace périorbitaire avec les affluents de la veine faciale et du plexus veineux ptérygoïdien. Les veines du labyrinthe transportent le sang vers le sinus pétreux inférieur.

Les veines émissaires (pariétales, mastoïdiennes, condyliennes) et diploïques ont des valves et sont impliquées dans la garantie de l'écoulement transcrânien du sang avec une augmentation de la pression intracrânienne.

Syndromes de lésions des artères et des veines du cerveau. La défaite des artères et des veines individuelles ne conduit pas toujours à des manifestations neurologiques graves. Il est à noter que pour la survenue de troubles hémodynamiques, un rétrécissement du gros tronc artériel de plus de 50% ou un rétrécissement multiple des artères dans un ou plusieurs bassins est nécessaire. Cependant, la thrombose ou l'occlusion de certaines artères et veines présentent des symptômes spécifiques vifs.

La violation du flux sanguin dans l'artère cérébrale antérieure provoque des troubles du mouvement de type central, controlatéralement sur le visage et dans les extrémités (plus prononcés dans la jambe et peu profonds dans le bras), l'aphasie motrice (en cas de lésion de l'artère cérébrale antérieure gauche chez les droitiers), troubles de la démarche, phénomènes de saisie, éléments " comportement frontal ".

La violation du flux sanguin dans l'artère cérébrale moyenne provoque une paralysie centrale controlatérale, principalement de type «brachiofacial», lorsque les troubles du mouvement sont plus sévères au visage et au bras, des troubles sensoriels se développent - hémihypesthésie controlatérale. Chez les droitiers, avec des lésions de l'artère cérébrale moyenne gauche, il existe une aphasie de nature mixte, apraxie, agnosie.

Lorsque le tronc de l'artère carotide interne est endommagé, les troubles ci-dessus apparaissent plus clairement et sont associés à une hémianopsie controlatérale, une altération de la mémoire, de l'attention, des émotions et des troubles de la sphère motrice, en plus d'une nature pyramidale, peuvent acquérir des caractéristiques extrapyramidales.

La pathologie du bassin de l'artère cérébrale postérieure est associée à une perte des champs visuels (hémianopsie partielle ou complète) et, dans une moindre mesure, à des troubles des sphères motrices et sensorielles.

Les perturbations les plus totales de l'occlusion de la lumière de l'artère basilaire, se manifestent par le syndrome de Filimonov - «personne enfermée». Dans ce cas, seuls les mouvements des globes oculaires sont conservés.

La thrombose et l'occlusion des branches des artères basilaire et vertébrale se manifestent, en règle générale, par des syndromes de tige alternés de Wallenberg - Zakharchenko ou Babinsky - Nagotte avec des lésions de l'artère cérébelleuse postérieure inférieure; Dejerine - avec thrombose des branches médiales de l'artère basilaire; Miyard - Gubler, Brissot - Sicard, Fauville - branches enveloppantes longues et courtes de l'artère basilaire; Jackson - artère spinale antérieure; Benedict, Weber - l'artère cérébrale postérieure, l'artère villeuse postérieure et les branches inter-pédiculaires de l'artère basilaire.

Les manifestations de thrombose du système veineux du cerveau, à de rares exceptions près, n'ont pas d'attachement topique clair. Si l'écoulement veineux est bloqué, les capillaires et les veinules de la zone de drainage touchée gonflent, ce qui entraîne une hémorragie congestive, puis de gros hématomes dans la matière blanche ou grise. Manifestations cliniques - symptômes cérébraux, convulsions focales ou généralisées, œdème des disques optiques et symptômes focaux, indiquant la défaite des hémisphères cérébraux, du cervelet ou la compression des nerfs crâniens et du tronc cérébral. La thrombose des sinus caverneux peut se manifester par des lésions des nerfs oculomoteur, abducens et trochléaires (syndrome de la paroi externe du sinus caverneux, syndrome de Foix). L'émergence d'une fistule carotide-caverneuse s'accompagne d'une exophtalmie pulsée. Les lésions des autres sinus sont moins manifestes.

Comme vous le savez, pour le fonctionnement normal du système nerveux central, en particulier du cerveau, le niveau d'oxygène et la quantité de glucose sont extrêmement importants. Ces substances sont délivrées aux tissus nerveux avec le sang. Et le système de transport dans ce cas est les artères du cerveau. Aujourd'hui, de nombreuses personnes sont intéressées par des informations supplémentaires sur l'apport sanguin au cerveau. Quels vaisseaux transportent le sang vers le système nerveux central? Comment s'effectue l'écoulement du sang? Quels sont les symptômes d'une circulation sanguine altérée? Quelles sont les mesures de diagnostic les plus efficaces? Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau? Comment les problèmes circulatoires sont-ils éliminés et pouvez-vous le faire vous-même? Les réponses à ces questions seront intéressantes.

informations générales

Le cerveau humain a besoin de ressources suffisantes pour fonctionner correctement. En particulier, le système nerveux central est extrêmement sensible aux niveaux d'oxygène et de sucre dans le sang. Environ 15% de tout le sang circulant passe par les vaisseaux du cerveau. En moyenne, le flux sanguin total vers le cerveau est égal à 50 ml de sang pour 100 g de tissu cérébral par minute.

Il y a quatre artères principales dans le cerveau qui répondent pleinement aux besoins de cet organe: deux vertébrés et deux endormis internes. Bien sûr, il convient de prendre en compte les caractéristiques anatomiques du corps. Quelles zones d'approvisionnement en sang du cerveau existent? Que se passe-t-il lorsque la circulation sanguine est perturbée?

Artères carotides internes

Ces vaisseaux sont des branches (communes). Comme vous le savez, les artères carotides communes (droite et gauche) sont situées dans les régions latérales du cou. Si vous mettez vos doigts sur la peau, vous pouvez facilement ressentir à travers le tissu la pulsation caractéristique des parois vasculaires. À peu près au niveau du larynx, l'artère carotide commune se ramifie en une artère externe et une artère interne. L'intérieur pénètre à travers l'ouverture du crâne, fournit du sang aux tissus du cerveau et des globes oculaires. L'artère carotide externe est responsable de l'apport sanguin à la peau de la tête et du cou.

Artères vertébrales

Considérant les artères du cerveau, on ne peut manquer de mentionner les artères vertébrales. Ils bifurquent des artères sous-clavières, après quoi ils passent à travers les ouvertures des apophyses transverses des vertèbres cervicales, puis pénètrent dans la cavité crânienne à travers le foramen occipital. Il convient de noter qu'après avoir pénétré dans la cavité crânienne, les vaisseaux se connectent les uns aux autres, formant un cercle artériel très spécifique.

Les artères de liaison du cercle de Willis sont une sorte de "système de sécurité". Si le flux sanguin dans l'un des vaisseaux est perturbé, en raison de la présence du cercle artériel, la charge est redirigée vers d'autres artères saines. Cela aide à maintenir la circulation sanguine dans le cerveau au niveau souhaité, même si l'un des vaisseaux est en panne.

Artères cérébrales

Les artères cérébrales partent de l'artère carotide interne. Les vaisseaux antérieurs et moyens alimentent les régions cérébrales profondes, ainsi que les surfaces du cerveau (internes et externes). Il existe également des artères vertébrales postérieures, qui sont formées en se ramifiant à partir de ces vaisseaux transportent le sang vers le cervelet et le tronc cérébral. Les grandes artères cérébrales divergent, formant une masse de petits vaisseaux qui plongent dans les tissus nerveux, leur fournissant une nutrition. Selon les statistiques, les hémorragies cérébrales sont dans la plupart des cas associées à une violation de l'intégrité des vaisseaux décrits ci-dessus.

Qu'est-ce que la barrière hémato-encéphalique?

Dans la pratique médicale moderne, un terme tel que la barrière hémato-encéphalique est souvent utilisé. C'est une sorte de système de transport et de filtration de substances qui empêche certains composés de pénétrer dans le tissu nerveux à partir des capillaires. Par exemple, des substances telles que le sel, l'iode et les antibiotiques ne pénètrent normalement pas dans les tissus cérébraux. C'est pourquoi, lors du traitement des infections cérébrales, des agents antibactériens sont injectés directement dans le liquide céphalo-rachidien - afin que l'antibiotique puisse pénétrer dans les tissus cérébraux.

En revanche, l'alcool, le chloroforme, la morphine et certaines autres substances pénètrent facilement la barrière hémato-encéphalique, ce qui explique leur effet intense et quasi instantané sur le tissu cérébral.

Bassin carotidien: caractéristiques de l'anatomie

Ce terme désigne un complexe de grandes artères carotides qui prennent naissance dans la cavité thoracique (y compris la dérivation de l'aorte). Le pool carotidien fournit du sang à la majeure partie du cerveau, de la peau et d'autres structures de la tête, ainsi qu'aux organes visuels. La perturbation du fonctionnement des structures de cette piscine est dangereuse non seulement pour le système nerveux, mais également pour tout l'organisme. L'athérosclérose est la cause la plus fréquente de problèmes circulatoires. Cette maladie est associée à la formation d'une sorte de plaque sur les parois internes des vaisseaux sanguins. Dans le contexte de l'athérosclérose, la lumière du vaisseau se rétrécit, la pression augmente. Le développement de la maladie est associé à un certain nombre de conséquences dangereuses, notamment l'embolie, l'ischémie et la thrombose. Ces pathologies, en l'absence de traitement en temps opportun, peuvent entraîner la mort du patient.

Système Vertebrobasilar

Dans la pratique médicale moderne, un terme tel que le système vertébro-basilaire ou le cercle de Zakharchenko est souvent utilisé. Nous parlons d'un complexe de vaisseaux vertébraux. La structure comprend également l'artère basilaire. Les vaisseaux vertébraux, comme déjà mentionné, prennent naissance dans la cavité thoracique, puis traversent les canaux des vertèbres cervicales et atteignent la cavité crânienne. L'artère basilaire est un vaisseau non apparié qui est formé en reliant les vertébrés à une partie de la circulation sanguine fournissant la nutrition aux parties postérieures du cerveau, y compris le cervelet, la moelle allongée et une partie de la moelle épinière.

Les lésions des vaisseaux décrits ci-dessus (allant du traumatisme mécanique à l'athérosclérose) se terminent souvent par une thrombose. La violation de l'apport sanguin aux structures du cerveau qui forment cet organe peut entraîner l'apparition de divers symptômes neurologiques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Veines et écoulement sanguin

De nombreuses personnes s'intéressent à la question du fonctionnement des artères et des veines du cerveau. Nous avons déjà examiné les voies empruntées par le sang vers le cerveau. Quant au système de sortie, il est réalisé à travers les veines. Les veines superficielles supérieures et inférieures recueillent le sang de la substance blanche sous-corticale et des hémisphères cérébraux corticaux. À travers les veines cérébrales, le sang est collecté dans les ventricules cérébraux, la capsule interne et les noyaux sous-corticaux. Tous les vaisseaux ci-dessus s'écoulent ensuite dans la veine veineuse et, des sinus, le sang circule dans les veines vertébrale et jugulaire. Les sinus communiquent avec les vaisseaux externes grâce aux veines diploïques et émissaires. À propos, ces navires présentent certaines particularités. Par exemple, les veines qui collectent le sang des structures cérébrales manquent de valves. Il existe également un grand nombre d'anastomoses vasculaires.

Flux sanguin dans les structures de la moelle épinière

La moelle épinière reçoit du sang des artères antérieure, postérieure et radiculaire-spinale. Les vaisseaux spinaux postérieurs proviennent de l'artère vertébrale (spinale) - ils sont dirigés le long de la surface dorsale de la moelle épinière. L'artère vertébrale antérieure est également une branche des vaisseaux vertébraux - elle se trouve sur la surface vertébrale antérieure.

Les vaisseaux décrits ci-dessus alimentent uniquement les deux ou trois premiers segments cervicaux. La circulation sanguine dans le reste de la moelle épinière est réalisée en raison du travail des artères radiculaires-spinales. À leur tour, ces vaisseaux, qui descendent et parcourent toute la colonne vertébrale, reçoivent du sang en raison de la communication avec les artères cervicales, intercostales et lombaires ascendantes. Il faut également dire que la moelle épinière a un système veineux très développé. Les petits vaisseaux prélèvent le sang directement des tissus de la moelle épinière, après quoi ils s'écoulent dans les principaux canaux veineux qui parcourent toute la colonne vertébrale. D'en haut, ils se connectent aux veines de la base du crâne.

Troubles de la circulation cérébrale

Compte tenu des artères du cerveau, on ne peut manquer de mentionner les pathologies associées à une circulation sanguine altérée. Comme déjà mentionné, le cerveau humain est extrêmement sensible aux niveaux d'oxygène et de sucre dans le sang, de sorte qu'une carence en ces deux composants affecte négativement le fonctionnement de tout le corps. Une hypoxie prolongée (manque d'oxygène) entraîne la mort des neurones. Le résultat d'une forte baisse du taux de glucose est une perte de conscience, un coma et parfois la mort.

C'est pourquoi le système circulatoire du cerveau est équipé d'une sorte de mécanismes de défense. Par exemple, il est riche en anastomoses. Si l'écoulement du sang à travers un vaisseau est perturbé, il se déplace d'une manière différente. Il en va de même pour le cercle de Willis: si le courant traversant une artère est perturbé, ses fonctions sont reprises par d'autres vaisseaux. Il a été prouvé que même si les deux composants du cercle artériel ne fonctionnent pas, le cerveau reçoit toujours suffisamment d'oxygène et de nutriments.

Mais même un mécanisme aussi bien coordonné échoue parfois. Les pathologies des vaisseaux cérébraux sont dangereuses, il est donc important de les diagnostiquer à temps. Maux de tête fréquents, vertiges récurrents, fatigue chronique sont les premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut progresser. Dans de tels cas, un accident cérébrovasculaire chronique, une encéphalopathie discirculatoire se développe. Au fil du temps, cette maladie ne disparaît pas - la situation ne fait qu'empirer. Le manque d'oxygène et de nutriments entraîne la mort lente des neurones.

Ceci, bien sûr, affecte le travail de tout l'organisme. De nombreux patients se plaignent non seulement de migraines et de fatigue, mais aussi d'acouphènes, de douleurs récurrentes dans les yeux (sans raison apparente). La survenue de troubles mentaux et de troubles de la mémoire est possible. Parfois, il y a des nausées, des picotements sur la peau, un engourdissement des membres. Si nous parlons d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, cela se termine généralement par un accident vasculaire cérébral. Cette condition se développe rarement - la fréquence cardiaque augmente, la conscience est confuse. Il y a des problèmes de coordination, des problèmes d'élocution, un strabisme divergent, une parésie et une paralysie (généralement unilatérale) se développent.

Quant aux raisons, dans la plupart des cas, une altération de la circulation sanguine est associée à l'athérosclérose ou à l'hypertension artérielle chronique. Les facteurs de risque comprennent les maladies de la colonne vertébrale, en particulier l'ostéochondrose. La déformation des disques intervertébraux entraîne souvent un déplacement et une compression de l'artère vertébrale, qui alimente le cerveau. Si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus, consultez immédiatement votre médecin. Si nous parlons d'insuffisance circulatoire aiguë, le patient a besoin d'une attention médicale immédiate. Même quelques minutes de retard peuvent endommager le cerveau et entraîner une foule de complications.

CT et IRM du cerveau

Le prix à Moscou (comme dans toute autre ville) pour de telles procédures est assez élevé. Par conséquent, de nombreuses personnes sont intéressées par des informations supplémentaires sur ces mesures de diagnostic. Ces procédures sont considérées comme les plus informatives. Alors, quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau? En fait, le but de ces procédures est le même: scanner le corps humain avec la construction ultérieure d'une image en coupe transversale du corps.

Néanmoins, le schéma de fonctionnement des appareils eux-mêmes est différent. Le fonctionnement des équipements ART repose sur la particularité du comportement d'un atome d'hydrogène dans un champ magnétique puissant. Mais avec la tomodensitométrie, les informations sur les tissus et les organes sont obtenues par des détecteurs spéciaux qui captent le rayonnement radio qui a traversé le corps humain grâce à des tubes à rayons X. Les deux appareils transmettent toutes les données à un ordinateur, qui analyse les informations, formant des images.

Combien coûtera une IRM du cerveau? Les prix à Moscou varient en fonction de la politique de la clinique choisie. Une étude des vaisseaux cérébraux coûtera environ 3 500 à 4 000 roubles. Le coût d'un scanner est légèrement inférieur - à partir de 2500 roubles.

En passant, ce ne sont pas les seules mesures diagnostiques qui aident à diagnostiquer certains troubles de la circulation sanguine. Par exemple, l'angiographie des artères cérébrales fournit de nombreuses informations utiles. La procédure est réalisée en injectant un agent de contraste spécial dans les vaisseaux, dont le mouvement est ensuite surveillé à l'aide d'un équipement à rayons X.

Quels médicaments sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau? Les médicaments et la bonne alimentation

Malheureusement, de nombreuses personnes sont confrontées à un problème tel qu'une altération du flux sanguin dans les vaisseaux du cerveau. Que faire dans de tels cas? Quels médicaments sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau? Les médicaments, bien sûr, sont sélectionnés par le médecin traitant et il n'est pas recommandé d'expérimenter vous-même de tels médicaments.

En règle générale, des médicaments sont inclus dans le schéma thérapeutique qui empêchent l'agrégation plaquettaire et la coagulation du sang. Les médicaments vasodilatateurs ont un effet positif sur l'état des tissus nerveux. Les nootropiques contribuent également à améliorer la circulation sanguine et, par conséquent, le trophisme tissulaire. Si indiqué, le médecin peut prescrire des psychostimulants.

Il est conseillé aux personnes à risque de reconsidérer leur mode de vie et, surtout, leur alimentation. Les experts conseillent d'inclure dans le menu les huiles végétales (graines de lin, citrouille, olive), poissons, fruits de mer, baies (canneberges, airelles), noix, graines de tournesol et de lin, chocolat noir. Il a été prouvé que la consommation régulière de thé a un effet positif sur le système circulatoire.

Il est important d'éviter l'inactivité physique. Une activité physique faisable et régulière augmente le flux sanguin vers les tissus, y compris le système nerveux. Le sauna et le bain de vapeur ont un effet positif sur le système circulatoire (en l'absence de contre-indications). Bien sûr, si vous avez des violations et des symptômes alarmants, vous devriez consulter un médecin et subir un examen médical.

La circulation sanguine du cerveau est assurée par des artères vertébrales et carotides appariées. Les vaisseaux artériels carotides représentent les deux tiers du sang transporté et les vaisseaux artériels vertébraux représentent le tiers restant.

Cependant, la vue d'ensemble est:

• Système Vertebrobasilar:
• Piscine carotidienne;
• Le cercle de Willis.

Le cerveau humain a besoin d'un approvisionnement suffisant en ressources pour son fonctionnement normal. Pendant la période où le cerveau est inactif, il consomme environ 15% du glucose et de l'oxygène de leur quantité totale et 15% de tout le sang du corps le traverse. Ces besoins sont essentiellement nécessaires pour maintenir les fonctions des cellules nerveuses et le substrat énergétique du cerveau.

Le flux sanguin humain total est d'environ 50 ml de sang par minute pour 100 g de tissu cérébral et ne change pas au cours du processus. Pendant ce temps, les débits sanguins de l'enfant sont 50% plus élevés que ceux des adultes, tandis que les personnes âgées ont une diminution de 20% de ces taux. Dans des conditions normales, des indicateurs de débit sanguin inchangés sont observés lorsque la pression artérielle fluctue de 80 à 160 mm Hg. Art.

Il convient également de noter que le flux sanguin général est considérablement affecté par les changements soudains de la tension en oxygène et en dioxyde de carbone dans le sang artériel, et que l'invariabilité du flux sanguin est maintenue par un mécanisme de régulation complexe.

Le sang est fourni par 4 gros vaisseaux: deux carotides internes et deux artères vertébrales. Le système circulatoire comprend:

1. Artères carotides internes

Ce sont des branches des artères carotides communes et la branche gauche se sépare de l'arc aortique. Les artères carotides gauche et droite sont situées dans les régions latérales du cou. La pulsation caractéristique de leurs parois peut être facilement ressentie à travers la peau, simplement en plaçant vos doigts sur le point souhaité du cou. Le pincement des artères carotides perturbe le flux sanguin vers le cerveau.

Au niveau de la partie supérieure du larynx, les artères carotides externe et interne bifurquent de l'artère carotide commune. L'artère interne pénètre dans la cavité crânienne, où elle participe à l'apport de sang au cerveau et aux globes oculaires, l'artère externe nourrit les organes du cou, du visage et du cuir chevelu.

1. Artères vertébrales

Ces artères bifurquent des artères sous-clavières, passent à la tête par une série de trous dans les apophyses transverses des vertèbres cervicales et s'écoulent ensuite dans la cavité crânienne à travers le foramen magnum.

Étant donné que les vaisseaux qui alimentent le cerveau se séparent des branches de l'arc aortique, par conséquent, l'intensité (la vitesse) et la pression en eux sont élevées et ils ont également une pulsation oscillatoire. Afin de les lisser, lorsqu'ils pénètrent dans la cavité crânienne, les artères carotides internes et vertébrales forment des coudes caractéristiques (siphons).

Après avoir pénétré dans la cavité crânienne, les artères se connectent les unes aux autres et forment le soi-disant cercle de Willis (cercle artériel). Il permet, si l'apport sanguin à l'un des vaisseaux est perturbé, de rediriger son travail vers d'autres vaisseaux, ce qui permet d'éviter des perturbations de la circulation sanguine de la zone cérébrale. Il est à noter que dans des conditions normales, le sang redistribué à travers différentes artères ne se mélange pas dans les vaisseaux du cercle de Willis.

3. Artères cérébrales

À partir de l'artère carotide interne, les artères cérébrales antérieure et moyenne sont ramifiées, qui à leur tour alimentent les surfaces internes et externes des hémisphères cérébraux, ainsi que les régions cérébrales profondes.

Les artères cérébrales postérieures, qui alimentent les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux, qui alimentent le tronc et le cervelet, sont des branches des vertébrés. À partir des grandes artères cérébrales, de nombreuses artères minces proviennent, qui sont ensuite immergées dans le tissu. Leur diamètre varie en largeur et en longueur, ils sont donc subdivisés en: court (alimentant le cortex cérébral) et long (nourrissant la substance blanche).

Un pourcentage élevé d'hémorragies survenant a des patients avec des changements existants dans les parois des vaisseaux de ces artères.

1. Barrière hémato-encéphalique

La régulation du transport des substances du capillaire sanguin vers le tissu nerveux est appelée barrière hémato-encéphalique. Dans des conditions normales, divers composés tels que l'iode, le sel, les antibiotiques, etc. ne passent pas du sang au cerveau, les médicaments contenant ces substances n'ont donc pas d'effet sur le système nerveux humain. A l'inverse, des substances telles que l'alcool, la morphine, le chloroforme passent facilement la barrière hémato-encéphalique. Cela est dû à l'effet intense de ces substances sur le système nerveux.

Afin d'éviter cette barrière, des antibiotiques et un certain nombre d'autres produits chimiques utilisés dans le traitement des pathologies cérébrales infectieuses sont injectés directement dans le liquide céphalo-rachidien. Pour cela, une ponction est pratiquée dans la colonne lombaire ou dans la région sous-occipitale.

Piscine carotidienne

Le pool carotidien comprend les vaisseaux artériels carotidiens, qui proviennent de la cavité thoracique. Le pool carotidien est responsable de l'apport sanguin à la plupart de la tête et de la vision. En atteignant le cartilage thyroïdien, les artères carotides sont divisées en vaisseaux artériels internes et externes.

En cas de dysfonctionnement de ces voies sanguines, la circulation sanguine dans la tête devient instable et diminue progressivement, ce qui conduit finalement à la manifestation de maladies telles que l'ischémie, la thrombose ou l'embolie.

Les facteurs de provocation les plus courants de ces maladies sont l'athérosclérose ou la dysplasie fibromusculaire, ainsi qu'un certain nombre d'autres. Cependant, en règle générale, l'athérosclérose vasculaire est le principal facteur pathologique. En cas de métabolisme altéré, le cholestérol se dépose progressivement sur les parois des vaisseaux sanguins, qui forme ensuite des plaques athéroscléreuses, ce qui conduit à l'arrêt des voies artérielles. Au fil du temps, ces plaques sont détruites, ce qui peut entraîner une thrombose.

Système Vertebrobasilar

Ce système est formé des artères vertébrales et de l'artère basilaire, qui se forme à la suite de la fusion des vaisseaux vertébraux. Les voies sanguines vertébrales prennent naissance dans la cavité thoracique et traversent tout le canal osseux des vertèbres cervicales, atteignant le cerveau.

L'artère basilaire (ou anciennement basilaire) est responsable de la circulation des parties postérieures du cerveau. La thrombose et l'anévrisme sont des maladies courantes.

La thrombose survient à la suite de lésions vasculaires, qui peuvent être causées par diverses raisons, du traumatisme à l'athérosclérose. La conséquence la plus négative de la thrombose est l'embolie, qui se transforme ensuite en thromboembolie. La maladie s'accompagne de symptômes neurologiques qui indiquent une lésion du pont. En outre, des dysfonctionnements aigus et une stagnation du sang dans les capillaires sont enregistrés, ce qui conduit souvent à un accident vasculaire cérébral.

En cas d'anévrisme des artères, cela peut entraîner une éventuelle hémorragie dans le cerveau et, par conséquent, la mort de ses tissus, entraînant finalement la mort d'une personne.

Cercle de Willis

Le cercle de Willis comprend un réseau de grandes artères dans la tête et est principalement responsable de l'approvisionnement en sang du tissu cérébral. Il se compose également d'artères cérébrales antérieures, postérieures et moyennes appariées. En fonction de la visualisation de ces vaisseaux, le cercle de Willis peut être fermé (tous sont visualisés) et non fermé (lorsqu'au moins l'un d'entre eux n'est pas visualisé).

L'objectif principal du Cercle de Willis est l'activité compensatoire. Autrement dit, s'il y a une pénurie de sang entrant, le cercle de Willis commence à compenser cette carence à l'aide d'autres vaisseaux, ce qui assure le bon fonctionnement du cerveau.

L'apparition du cercle de Willis n'est pas très fréquente et n'est enregistrée que dans 35% des cas. Il se distingue souvent par son sous-développement, qui n'est pas une pathologie, mais il peut conduire à une évolution plus sévère de certaines maladies, car ses fonctions compensatoires ne sont pas pleinement réalisées.

Le rétrécissement des artères du cerveau, par exemple, avec hypoplasie ou avec un anévrisme en développement, se produit souvent dans le cercle de Willis.

Sortie veineuse

La sortie de sang du cerveau s'effectue à travers le système des veines superficielles et cérébrales, qui s'écoulent ensuite dans les sinus veineux du solide MO. Les veines cérébrales superficielles (supérieures et inférieures) recueillent le sang du cortex cérébral et de la substance blanche sous-corticale. À leur tour, les supérieurs coulent dans le sinus sagittal, les inférieurs - dans le sinus transversal.

Les veines situées profondément dans le cerveau effectuent l'écoulement du sang des noyaux sous-corticaux, des ventricules cérébraux et de la capsule interne, puis se fondent dans une grande veine cérébrale. Des sinus veineux, le sang circule dans les veines jugulaires et vertébrales internes. En outre, les veines crâniennes émissaire et diploïque, qui relient le sinus aux veines crâniennes externes, assurent une bonne circulation sanguine.

Les traits caractéristiques des veines cérébrales sont l'absence de valves et un grand nombre d'anastomoses. Le réseau veineux se caractérise par le fait que ses larges sinus offrent des conditions optimales pour l'écoulement du sang et une cavité crânienne fermée. La pression veineuse dans la cavité crânienne est presque identique à la pression intracrânienne. Ceci est une conséquence de l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne pendant la stase veineuse et d'une violation de l'écoulement du sang des veines avec le développement d'une hypertension (néoplasmes, hématomes).

Le système sinusal veineux comprend 21 sinus (8 paires et 5 non appariées). Leurs parois sont formées par des feuilles des procédés de MO solide. Toujours sur la coupe, les sinus forment une large lumière en forme de triangle.

La connexion sinusale caractéristique de la base crânienne avec les veines des yeux, du visage et de l'oreille interne peut être la cause de l'infection en développement dans les sinus de la membrane dure. De plus, lorsque les sinus caverneux ou pierreux sont bloqués, une pathologie de l'écoulement veineux à travers les veines oculaires est observée, à la suite de laquelle un œdème facial et périorbitaire se produit.

Approvisionnement en sang de la moelle épinière

L'apport sanguin à la région vertébrale est effectué par les artères antérieure, deux postérieure et radiculaire-spinale. Localisée sur la surface antérieure de l'artère provient de deux artères vertébrales vertébrales ramifiées, qui se rejoignent ensuite et forment un seul tronc. Les deux artères vertébrales postérieures, qui proviennent des vertébrés, se déplacent le long de la surface dorsale de la moelle épinière.

Ils ne fournissent du sang qu'à 2 ou 3 segments cervicaux supérieurs.Dans tous les autres domaines, la nutrition est régulée par le radiculaire-rachidien, qui à son tour reçoit le sang des artères cervicales vertébrales et ascendantes, et en dessous - des artères intercostales et lombaires.

La moelle épinière a un système veineux très développé. Les veines drainant les parties antérieure et postérieure de la moelle épinière ont un «bassin versant» approximativement au même endroit que les artères. Les canaux veineux principaux, qui reçoivent le sang des veines de la moelle épinière, fonctionnent dans le sens longitudinal similaire aux troncs artériels. Au sommet, ils se connectent aux veines de la base du crâne, formant un tractus veineux continu. Les veines ont également un lien avec les plexus veineux de la colonne vertébrale et à travers eux - avec les veines des cavités corporelles.

Pathologie artérielle

Pour un fonctionnement normal, le cerveau humain dépense une énorme quantité de ressources qui sont fournies dans le processus de sa circulation sanguine. Afin de fournir ces ressources, il y a 4 grands navires par paires. De plus, comme nous l'avons noté précédemment, il existe un cercle de Willis, dans lequel la plupart des voies sanguines sont localisées.

C'est cet élément qui compense le manque de sang entrant avec le développement d'une nature différente, ainsi que les blessures. Si l'un des vaisseaux ne fournit pas suffisamment de sang, d'autres vaisseaux compensent cela, auxquels cette carence est redistribuée.

Par conséquent, les capacités du cercle de Willis permettent de combler le manque de sang, même avec deux vaisseaux insuffisamment fonctionnels, et la personne ne remarquera même aucun changement. Cependant, même un mécanisme aussi bien coordonné peut ne pas faire face aux charges que le patient crée pour son corps.

Les symptômes les plus courants des maladies associées à la pathologie des artères de la tête sont:

• Maux de tête;
• Fatigue chronique;
• Vertiges.

Si elle est diagnostiquée tardivement, au fil du temps, la maladie peut progresser, ce qui entraîne des lésions du tissu cérébral, ce qui se produit dans l'encéphalopathie discirculatoire. Cette maladie se caractérise par une circulation sanguine insuffisante, sous une forme chronique.

Les principales raisons de cette pathologie sont l'athérosclérose ou l'hypertension artérielle se développant chez le patient. Étant donné que ces maladies sont assez courantes, la probabilité de développer une encéphalopathie discirculatoire est assez élevée.

En outre, le développement d'une pathologie peut provoquer une ostéochondrose. Cela est dû au fait qu'il déforme les disques intervertébraux, qui au cours de ce processus pathologique peuvent pincer l'artère vertébrale, et aussi, si le cercle de Willis ne remplit pas ses fonctions, le cerveau commence à manquer des éléments nécessaires à son fonctionnement normal. En conséquence, le processus de mort des cellules nerveuses commence, ce qui entraîne à son tour un certain nombre de symptômes neurologiques.

L'encéphalopathie dyscirculatoire ne diminue pas avec le temps, mais au contraire, son caractère progressif est observé. Cela crée une forte probabilité de développer de nombreuses maladies graves, telles que les accidents vasculaires cérébraux et / ou l'épilepsie. C'est pourquoi des examens et un traitement précoces sont extrêmement nécessaires pour la pathologie des voies artérielles du cerveau.

Comment améliorer l'apport sanguin cérébral

Il convient de noter tout de suite que l'utilisation indépendante de médicaments n'est pas autorisée.Par conséquent, presque toute restauration du flux sanguin cérébral doit avoir lieu avec l'autorisation du médecin traitant. Afin d'améliorer la circulation cérébrale, le médecin peut prescrire ce qui suit:

• Médicaments qui empêchent les plaquettes de coller ensemble;
• Vasodilatateurs;
• Médicaments qui empêchent la coagulation du sang;
• Médicaments nootropes;
• Psychostimulants.

De plus, le patient a besoin d'un ajustement obligatoire de son alimentation. Par conséquent, il est recommandé de prendre des produits tels que:

• Huiles végétales (citrouille, olive, lin);
• Produits de la pêche marins et océaniques (truite, thon, saumon);
• Baies (airelle, canneberge);
• Chocolat amer avec une teneur en cacao d'au moins 60%;
• Noix, graines de lin ou graines de tournesol;
• Thé vert.

En outre, afin d'améliorer la circulation sanguine et de prévenir divers troubles de l'activité cérébrale, les experts conseillent également, tout d'abord, d'éviter l'inactivité physique. L'exercice est un excellent moyen de le faire pour activer correctement la circulation sanguine dans tout le corps.

De plus, les saunas et les bains ont un très bon effet. Le réchauffement du corps améliore la circulation sanguine dans le corps. Un certain nombre de médicaments traditionnels sont également très efficaces, par exemple la pervenche, la propolis et un certain nombre d'autres mélanges qui ont un effet positif sur l'état des vaisseaux sanguins sont utilisés.

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Dans des conditions physiologiques, tous les 100 g de tissu cérébral au repos en 1 min reçoivent 55 58 ml de sang et consomment 3 à 5 ml d'oxygène. Autrement dit, 750 à 850 ml de sang, près de 20% de tout l'oxygène et à peu près la même quantité de glucose sont fournis au cerveau, dont la masse chez un adulte ne représente que 2% du poids corporel. Un apport constant d'oxygène et de glucose est nécessaire pour préserver le substrat énergétique du cerveau, le fonctionnement normal des neurones et le maintien de leur fonction intégrative.

Le cerveau est alimenté en sang par deux artères principales appariées de la tête - les artères carotide interne et vertébrale. Les deux tiers du sang sont fournis au cerveau par les artères carotides internes et un tiers par les vertébrés. Le premier forme le système carotidien, le second - le vertébrobasilaire. Les artères carotides internes sont des branches de l'artère carotide commune. Ils pénètrent dans la cavité crânienne par l'ouverture interne du canal carotidien de l'os temporal, pénètrent dans le sinus caverneux (sinus cavernosus), où ils forment un coude en forme de S. Cette partie de l'artère carotide interne est appelée le siphon, ou partie caverneuse. Ensuite, il «perce» la dure-mère, après quoi la première branche en s'écarte - l'artère ophtalmique, qui, avec le nerf optique à travers le canal optique, pénètre dans la cavité orbitale. Les artères villeuses postérieures et antérieures se ramifient également à partir de l'artère carotide interne. Latéralement à partir de l'intersection du nerf optique, l'artère carotide interne est divisée en deux branches terminales: les artères cérébrales antérieure et moyenne. L'artère cérébrale antérieure fournit du sang à la partie antérieure du lobe frontal et à la surface interne de l'hémisphère, l'artère cérébrale moyenne - une partie importante du cortex des lobes frontaux, pariétaux et temporaux, les noyaux sous-corticaux et la majeure partie de la capsule interne.

Les artères vertébrales partent de l'artère sous-clavière. Ils pénètrent dans le crâne par les trous des apophyses transverses des vertèbres CI-CVI et pénètrent dans sa cavité par le foramen magnum. Dans la zone du tronc cérébral (pont), les deux artères vertébrales fusionnent en un seul tronc spinal - l'artère principale (basilaire), qui se divise en deux artères cérébrales postérieures. Ils nourrissent de sang le mésencéphale, le pons, le cervelet et les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux. De plus, deux artères vertébrales (antérieure et postérieure) et une artère cérébelleuse postérieure inférieure se ramifient à partir de l'artère vertébrale.

Les artères cérébrales antérieures sont reliées par l'artère communicante antérieure, et les artères cérébrales moyenne et postérieure sont reliées par l'artère communicante postérieure. À la suite de la connexion des vaisseaux des bassins carotidien et vertébrobasilaire sur la surface inférieure des hémisphères cérébraux, un système fermé se forme - le cercle artériel (Willis) du grand cerveau.

Il existe quatre niveaux d'approvisionnement en sang artériel collatéral vers le cerveau. C'est le système du cercle artériel (willisien) du grand cerveau, le système des anastomoses à la surface et à l'intérieur du cerveau - à travers le réseau capillaire entre les branches des artères cérébrales antérieure, moyenne et postérieure, le niveau extracrânien des anastomoses - entre les branches des vaisseaux extra et intracrâniens de la tête.

L'apport sanguin collatéral au cerveau joue un rôle important dans la compensation des troubles circulatoires en cas de blocage de l'une des artères cérébrales. Dans le même temps, de nombreuses anastomoses entre différents bassins vasculaires peuvent jouer un rôle négatif par rapport au cerveau lui-même. Un exemple de ceci serait le syndrome de vol cérébral.

Il convient également de noter qu'il n'y a pas d'anastomoses dans la région sous-corticale, par conséquent, si l'une des artères est endommagée, des modifications irréversibles du tissu cérébral se produisent dans la région de son apport sanguin.

Les vaisseaux cérébraux, en fonction de leurs fonctions, sont divisés en plusieurs groupes.

Les vaisseaux principaux, ou régionaux, sont les artères carotides et vertébrales internes de la section extracrânienne, ainsi que les vaisseaux du cercle artériel. Leur objectif principal est la régulation de la circulation cérébrale en présence de modifications de la pression artérielle systémique (TA).

Les artères de la pie-mère (parasites) sont des vaisseaux ayant une fonction nutritionnelle prononcée. La taille de leur lumière dépend des besoins métaboliques du tissu cérébral. Le principal régulateur du tonus de ces vaisseaux est les produits métaboliques du tissu cérébral, en particulier le monoxyde de carbone, sous l'influence desquels les vaisseaux cérébraux se dilatent.

Les artères et capillaires intracérébraux, qui assurent directement l'une des principales fonctions du système cardiovasculaire, l'échange entre le sang et les tissus cérébraux, sont des «vaisseaux d'échange».

Le système veineux remplit principalement une fonction de drainage. Il se caractérise par une capacité nettement plus élevée par rapport au système artériel. Par conséquent, les veines du cerveau sont également appelées «vaisseaux capacitifs». Ils ne restent pas un élément passif du système vasculaire cérébral, mais participent à la régulation de la circulation cérébrale.

À travers les veines superficielles et profondes du cerveau des plexus choroïdes et des parties profondes du cerveau, le sang veineux s'écoule dans les sinus directs (à travers la grande veine cérébrale) et dans les autres sinus veineux de la dure-mère. Des sinus, le sang s'écoule dans les veines jugulaires internes, puis dans les veines brachiocéphaliques et dans la veine cave supérieure.

L'apport sanguin au cerveau est un système fonctionnel distinct de vaisseaux sanguins, à travers lequel les nutriments sont fournis aux cellules du système nerveux central et les produits de leur métabolisme sont excrétés. En raison du fait que les neurones sont extrêmement sensibles au manque d'oligo-éléments, même un léger échec dans l'organisation de ce processus affecte négativement le bien-être et la santé d'une personne.

Aujourd'hui, une perturbation aiguë de l'apport sanguin cérébral ou un accident vasculaire cérébral est la cause la plus fréquente de mort humaine, dont les origines sont la défaite des vaisseaux sanguins du cerveau. La cause de la pathologie peut être des caillots, des caillots sanguins, des anévrismes, la formation d'une boucle, des plis vasculaires, il est donc extrêmement important de procéder à un examen et de commencer le traitement à temps.

Comme vous le savez, pour que le cerveau fonctionne et que toutes ses cellules fonctionnent correctement, un apport continu d'une certaine quantité d'oxygène et de nutriments à ses structures est nécessaire, quel que soit l'état physiologique d'une personne (sommeil - éveil). Les scientifiques ont calculé qu'environ 20% de l'oxygène consommé est consacré aux besoins de la partie crânienne du système nerveux central, alors que sa masse par rapport au reste du corps n'est que de 2%.

La nutrition du cerveau est réalisée grâce à l'apport sanguin aux organes de la tête et du cou à travers les artères qui forment les artères du cercle de Willis sur le cerveau et le transpercent de part en part. Structurellement, cet organe possède le réseau d'artérioles le plus étendu du corps - sa longueur dans 1 mm3 du cortex cérébral est d'environ 100 cm, dans un volume similaire de substance blanche d'environ 22 cm.

Dans ce cas, la plus grande quantité se trouve dans la matière grise de l'hypothalamus. Et ce n'est pas surprenant, car il est chargé de maintenir la constance de l'environnement interne du corps par des réactions coordonnées, ou en d'autres termes, est le «volant» interne de tous les systèmes vitaux.

La structure interne de l'apport sanguin des vaisseaux artériels dans la matière blanche et grise du cerveau est également différente. Ainsi, par exemple, les artérioles de matière grise ont des parois plus minces et sont allongées par rapport à des structures similaires de matière blanche. Cela permet l'échange de gaz le plus efficace entre les composants sanguins et les cellules cérébrales, pour cette raison, un apport sanguin insuffisant affecte principalement ses performances.

Anatomiquement, le système d'approvisionnement en sang des grandes artères de la tête et du cou n'est pas fermé, mais ses composants sont interconnectés au moyen d'une anastomose - des connexions spéciales qui permettent aux vaisseaux sanguins de communiquer sans former un réseau d'artérioles. Dans le corps humain, le plus grand nombre d'anastomoses forme l'artère principale du cerveau - la carotide interne. Cette disposition de l'approvisionnement en sang vous permet de maintenir un mouvement constant de sang dans le système circulatoire du cerveau.

Structurellement, les artères du cou et de la tête sont différentes des artères des autres parties du corps. Tout d'abord, ils n'ont pas de coque élastique extérieure et de fibres longitudinales. Cette caractéristique augmente leur stabilité lors des pics de pression artérielle et réduit la force de la pulsation de la pulsation sanguine.

Le cerveau humain fonctionne de telle manière qu'au niveau des processus physiologiques, il régule l'intensité de l'apport sanguin aux structures du système nerveux. Ainsi, le mécanisme de défense du corps est déclenché - protégeant le cerveau des surtensions et de la privation d'oxygène. Le rôle principal à cet égard est joué par la zone sinocartoïde, le dépresseur aortique et le centre cardiovasculaire, qui est associé aux centres hypothalamo-mésancéphalique et vasomoteur.

Anatomiquement, les artères suivantes de la tête et du cou sont considérées comme les plus gros vaisseaux amenant le sang vers le cerveau:

1. Artère carotide. C'est un vaisseau sanguin apparié qui prend naissance dans la poitrine du tronc brachiocéphalique et de l'arc aortique, respectivement. Au niveau de la glande thyroïde, elle est à son tour subdivisée en une artère interne et externe: la première fournit du sang à la moelle et l'autre conduit aux organes du visage. Les principaux processus de l'artère carotide interne forment le pool carotidien. L'importance physiologique de l'artère carotide réside dans l'apport de micro-éléments au cerveau - environ 70 à 85% du flux sanguin total vers l'organe le traverse.
2. Artères vertébrales. Dans le crâne, un bassin vertébro-basilaire est formé, qui fournit un apport sanguin aux sections postérieures. Ils commencent dans la poitrine et le long du canal osseux du SNC dorsal vont au cerveau, où ils s'unissent dans l'artère basilaire. On estime que l'apport sanguin à l'organe par les artères vertébrales fournit environ 15 à 20% du sang.

L'apport d'oligo-éléments au tissu nerveux est assuré par les vaisseaux sanguins du cercle de Willis, qui sont formés à partir des branches des principales artères sanguines dans la partie inférieure du crâne:

• deux cérébrales antérieures;
• deux cérébrales moyennes;
• paires de cérébrales postérieures;
• connexion avant;
• paires de connecteurs arrière.

La fonction principale du cercle de Willis est de fournir un apport sanguin stable lorsque les principaux vaisseaux du cerveau sont bloqués.

En outre, dans le système circulatoire de la tête, les experts distinguent le cercle de Zakharchenko. Anatomiquement, il est situé à la périphérie de la section oblongue et est formé en combinant les branches latérales des artères vertébrale et vertébrale.

La présence de systèmes fermés séparés de vaisseaux sanguins, qui comprennent le cercle de Willis et le cercle de Zakharchenko, permet de maintenir l'apport d'une quantité optimale d'oligo-éléments aux tissus cérébraux en cas d'altération du flux sanguin dans le canal principal.

L'intensité de l'apport sanguin au cerveau de la tête est contrôlée par des mécanismes réflexes, pour le fonctionnement desquels se trouvent les pressorécepteurs nerveux situés dans les principaux nœuds du système circulatoire. Ainsi, par exemple, sur le site de la ramification de l'artère carotide, se trouvent des récepteurs qui, lorsqu'ils sont excités, sont capables de signaler au corps qu'il est nécessaire de ralentir la fréquence cardiaque, de détendre les parois des artères et d'abaisser la pression artérielle.

Système veineux

Avec les artères, les veines de la tête et du cou sont impliquées dans l'apport sanguin au cerveau. La tâche de ces vaisseaux est d'excréter les produits métaboliques du tissu nerveux et de contrôler la pression artérielle. En termes de longueur, le système veineux du cerveau est beaucoup plus grand que le système artériel, donc son deuxième nom est capacitif.

En anatomie, toutes les veines du cerveau sont divisées en superficielles et profondes. On suppose que le premier type de vaisseaux sert de drainage des produits de désintégration de la matière blanche et grise de la section d'extrémité, et le second élimine les produits métaboliques des structures du tronc.

L'accumulation de veines superficielles se situe non seulement dans les membranes du cerveau, mais passe également dans l'épaisseur de la substance blanche jusqu'aux ventricules, où elle se combine avec les veines profondes des noyaux gris centraux. Dans ce cas, ces derniers enchevêtrent non seulement les nœuds nerveux du tronc - ils sont également envoyés vers la substance blanche du cerveau, où ils interagissent avec les vaisseaux externes par anastomoses. Ainsi, il s'avère que le système veineux du cerveau n'est pas fermé.

Les veines ascendantes superficielles comprennent les vaisseaux sanguins suivants:

1. Les veines frontales reçoivent le sang de l'extrémité supérieure de la section d'extrémité et l'envoient au sinus longitudinal.
2. Veines des rainures centrales. Ils sont situés à la périphérie des circonvolutions roland et les suivent parallèlement. Leur objectif fonctionnel est de collecter du sang dans les bassins des artères cérébrales moyenne et antérieure.
3. Veines de la région pariéto-occipitale. Ils diffèrent par leur ramification par rapport à des structures similaires du cerveau et sont formés d'un grand nombre de branches. Ils sont l'approvisionnement en sang à l'arrière de la section d'extrémité.

Les veines qui drainent le sang vers le bas se combinent dans le sinus transverse, le sinus pétreux supérieur et dans la veine de Galien. Ce groupe de vaisseaux comprend la veine temporale et la veine temporale postérieure - ils envoient le sang des parties du cortex du même nom.

Dans ce cas, le sang des zones occipitales inférieures de la section terminale pénètre dans la veine occipitale inférieure, qui s'écoule ensuite dans la veine de Galen. De la partie inférieure du lobe frontal, les veines se dirigent vers le sinus longitudinal inférieur ou caverneux.

En outre, la veine cérébrale moyenne, qui n'appartient ni aux vaisseaux sanguins ascendants ni descendants, joue un rôle important dans la collecte de sang des structures cérébrales. Physiologiquement, son parcours est parallèle à la ligne du sillon sylvien. Dans le même temps, il forme un grand nombre d'anastomoses avec des branches des veines ascendantes et descendantes.

La communication interne par anastomose des veines profondes et externes vous permet d'éliminer les produits métaboliques des cellules de manière détournée en cas de fonctionnement insuffisant de l'un des vaisseaux principaux, c'est-à-dire d'une manière différente. Par exemple, le sang veineux des rainures de Roland supérieures chez une personne en bonne santé va au sinus longitudinal supérieur et de la partie inférieure des mêmes circonvolutions à la veine cérébrale moyenne.

La sortie de sang veineux des structures sous-corticales du cerveau passe par une grande veine de Galen.De plus, du sang veineux du corps calleux et du cervelet y est collecté. Ensuite, les vaisseaux sanguins le transportent vers les sinus. Ce sont des sortes de collecteurs situés entre les structures de la dure-mère. À travers eux, il est dirigé vers les veines jugulaires internes (jugulaires) et à travers les gradués veineux de réserve - à la surface du crâne.

Malgré le fait que les sinus sont une continuation des veines, ils en diffèrent par leur structure anatomique: leurs parois sont formées d'une épaisse couche de tissu conjonctif avec une petite quantité de fibres élastiques, grâce à laquelle la lumière reste inélastique. Cette caractéristique de la structure de l'apport sanguin au cerveau contribue à la libre circulation du sang entre les méninges.

Perturbation de l'approvisionnement en sang

Les artères et les veines de la tête et du cou ont une structure spéciale qui permet au corps de contrôler l'apport sanguin et assure sa constance dans les structures du cerveau. Anatomiquement, ils sont disposés de sorte que chez une personne en bonne santé, avec une augmentation de l'activité physique et, en conséquence, une augmentation du mouvement du sang, la pression à l'intérieur des vaisseaux du cerveau reste inchangée.

Le processus de redistribution de l'approvisionnement en sang entre les structures du système nerveux central est géré par le département intermédiaire. Par exemple, avec une activité physique accrue, l'apport sanguin aux centres moteurs augmente, tandis que dans d'autres, il diminue.

En raison du fait que les neurones sont sensibles à un manque de nutriments, en particulier d'oxygène, une altération du flux sanguin vers le cerveau entraîne un dysfonctionnement du travail de certaines parties du cerveau et, par conséquent, une détérioration du bien-être humain.

Chez la plupart des gens, une diminution de l'intensité de l'apport sanguin provoque les signes et manifestations d'hypoxie suivants: maux de tête, étourdissements, arythmies cardiaques, diminution de l'activité mentale et physique, somnolence et parfois même dépression.

La perturbation de l'apport sanguin cérébral peut être chronique et aiguë:

1. Une maladie chronique se caractérise par un apport insuffisant de nutriments aux cellules cérébrales pendant un certain temps, avec une évolution régulière de la maladie sous-jacente. Par exemple, cette pathologie peut être une conséquence de l'hypertension ou de l'athérosclérose vasculaire. Par la suite, cela peut provoquer une destruction progressive de la matière grise ou son ischémie.
2. Une perturbation aiguë de l'apport sanguin ou un accident vasculaire cérébral, contrairement au type de pathologie précédent, survient soudainement avec des manifestations aiguës de symptômes de mauvaise irrigation sanguine du cerveau. Habituellement, cette condition ne dure pas plus d'un jour. Cette pathologie est une conséquence de lésions hémorragiques ou ischémiques de la substance cérébrale.

Maladies en violation de la circulation sanguine

Chez une personne en bonne santé, la partie médiane du cerveau est impliquée dans la régulation de l'apport sanguin au cerveau. De plus, la respiration humaine et le système endocrinien lui obéissent. S'il cesse de recevoir des nutriments, le fait qu'une personne ait une circulation sanguine altérée dans le cerveau peut être identifié par les symptômes suivants:

• attaques fréquentes de maux de tête;
• vertiges;
• trouble de la concentration, troubles de la mémoire;
• l'apparition de douleur lors du déplacement des yeux;
• l'apparition d'acouphènes;
• absence ou réaction retardée du corps aux stimuli externes.

Afin d'éviter le développement d'une maladie aiguë, les experts recommandent de prêter attention à l'organisation des artères de la tête et du cou de certaines catégories de personnes qui pourraient hypothétiquement souffrir d'un manque d'approvisionnement en sang au cerveau:

1. Enfants nés par césarienne et souffrant d'hypoxie pendant le développement intra-utérin ou pendant le travail.
2. Adolescents pendant la puberté, car à ce moment, leur corps subit des changements.
3. Les personnes engagées dans un travail mental accru.
4. Les adultes qui ont des maladies accompagnées d'un épuisement du flux sanguin périphérique, par exemple, l'athérosclérose, la thrombophilie, l'ostéochondrose cervicale.
5. Les personnes âgées, car leurs parois vasculaires ont tendance à accumuler des dépôts sous forme de plaques de cholestérol. De plus, en raison des changements liés à l'âge, la structure du système circulatoire perd son élasticité.

Pour restaurer et réduire le risque de développer des complications graves par la suite, des troubles de l'approvisionnement en sang cérébral, les experts prescrivent des médicaments visant à améliorer la circulation sanguine, à stabiliser la pression artérielle et à augmenter la flexibilité des parois vasculaires.

Malgré l'effet positif du traitement médicamenteux, ces médicaments ne doivent pas être pris seuls, mais uniquement sur ordonnance, car les effets secondaires et le surdosage menacent d'aggraver l'état du patient.

Comment améliorer la circulation sanguine vers le cerveau de la tête à la maison

Une mauvaise circulation sanguine dans le cerveau peut aggraver considérablement la qualité de vie d'une personne et provoquer des maladies plus graves. Par conséquent, vous ne devez pas ignorer les principaux symptômes de la pathologie et, dès les premières manifestations d'un trouble de l'approvisionnement en sang, vous devez contacter un spécialiste qui vous prescrira un traitement compétent.

Parallèlement à l'utilisation de médicaments, il peut également proposer des mesures supplémentaires pour restaurer l'organisation de la circulation sanguine dans tout le corps. Ceux-ci inclus:

• exercices quotidiens du matin;
• exercices physiques simples visant à restaurer le tonus musculaire, par exemple en position assise longtemps et penché;
• régime destiné à nettoyer le sang;
• l'utilisation de plantes médicinales sous forme d'infusions et de décoctions.

Bien que la teneur en nutriments des plantes soit négligeable par rapport aux médicaments, ils ne doivent pas être sous-estimés. Et si la personne malade les utilise indépendamment à titre préventif, il vaut vraiment la peine d'en informer le spécialiste à la réception.

Remèdes populaires pour améliorer l'apport sanguin cérébral et normaliser la pression artérielle

I. Les plantes les plus courantes qui ont un effet bénéfique sur le fonctionnement du système circulatoire sont les feuilles de pervenche et d'aubépine. Pour en préparer une décoction, 1 cuillère à café est nécessaire. verser le mélange avec un verre d'eau bouillante et porter à ébullition. Après avoir laissé infuser pendant 2 heures, après quoi ils consomment un demi-verre 30 minutes avant les repas.

II. Un mélange de miel et d'agrumes est également utilisé dès les premiers symptômes d'un mauvais apport sanguin au cerveau. Pour ce faire, ils sont broyés dans un état pâteux, ajoutez 2 cuillères à soupe. l. miel et laisser dans un endroit frais pendant 24 heures. Pour un bon résultat, la prise d'un tel médicament est nécessaire 3 fois par jour pendant 2 cuillères à soupe. l.

III. Un mélange d'ail, de raifort et de citron n'est pas moins efficace dans l'athérosclérose vasculaire. Dans ce cas, les proportions de mélange des ingrédients peuvent varier. Prenez-le pour 0,5 c. une heure avant les repas.

IV. L'infusion de feuilles de mûrier est un autre remède infaillible pour améliorer l'approvisionnement en sang. Il est préparé comme suit: 10 feuilles sont versées dans 500 ml. eau bouillante et laissez infuser dans un endroit sombre. L'infusion résultante est utilisée à la place du thé tous les jours pendant 2 semaines.

V. Dans l'ostéochondrose cervicale, le frottement de la colonne cervicale et de la tête peut être effectué en complément du traitement prescrit. Ces mesures augmentent le flux sanguin dans les vaisseaux et, par conséquent, augmentent l'apport sanguin aux structures cérébrales.

La gymnastique est également utile, y compris des exercices pour les mouvements de la tête: flexions latérales, mouvements circulaires et retenir la respiration.

Médicaments pour améliorer l'approvisionnement en sang

Un mauvais apport sanguin au cerveau de la tête est une conséquence de graves pathologies du corps. Habituellement, les tactiques de traitement dépendent de la maladie qui a causé la difficulté de la circulation sanguine. Le plus souvent, les caillots sanguins, l'athérosclérose, les intoxications, les maladies infectieuses, l'hypertension, le stress, l'ostéochondrose, la sténose vasculaire et leur défaut interfèrent avec le bon fonctionnement du cerveau.

Dans certains cas, pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau, on utilise des médicaments qui agissent pour soulager les principales manifestations de la pathologie: maux de tête, vertiges, fatigue excessive et oubli. Dans ce cas, le médicament est sélectionné de manière à agir de manière complexe sur les cellules du cerveau, à activer le métabolisme intracellulaire et à restaurer l'activité du cerveau.

Dans le traitement d'un mauvais apport sanguin, les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour normaliser et améliorer l'organisation de l'activité du système vasculaire du cerveau:

1. Vasodilatateurs. Leur action vise à éliminer les spasmes, ce qui entraîne une augmentation de la lumière des vaisseaux et, par conséquent, le flux sanguin vers les tissus cérébraux.
2. Anticoagulants, agents antiplaquettaires. Ils ont un effet antiagrégatoire sur les cellules sanguines, c'est-à-dire qu'ils empêchent la formation de caillots sanguins et le rendent plus fluide. Cet effet contribue à une augmentation de la perméabilité des parois des vaisseaux et, par conséquent, améliore la qualité de l'apport de nutriments au tissu nerveux.
3. Nootropiques. Ils visent à activer le travail du cerveau en raison de l'augmentation du métabolisme cellulaire, tandis que la personne prenant de tels médicaments a un regain de vitalité, la qualité du fonctionnement du système nerveux central augmente et les connexions interneuronales sont rétablies.

La prise de médicaments par voie orale chez les personnes souffrant de troubles mineurs de l'organisation du système circulatoire du cerveau aide à stabiliser et même à augmenter leur condition physique, tandis que les patients présentant un degré sévère d'irrigation sanguine et des changements prononcés dans l'organisation du cerveau peuvent être amenés à un état stable.

Un grand nombre de facteurs influent sur le choix de la forme posologique des médicaments. Ainsi, chez les patients présentant des manifestations graves de pathologie cérébrale, les injections intramusculaires et intraveineuses sont préférées pour améliorer l'apport sanguin, c'est-à-dire à l'aide d'injections et de compte-gouttes. Dans le même temps, pour consolider le résultat, la prévention et le traitement de l'état limite, les médicaments sont pris par voie orale.

Sur le marché pharmacologique moderne, l'essentiel des médicaments destinés à améliorer la circulation cérébrale est vendu sous forme de comprimés. Ce sont les médicaments suivants:

• Vasodilatateurs:

Vasodilatateurs. Leur effet est de détendre les parois des vaisseaux sanguins, c'est-à-dire de soulager les spasmes, ce qui entraîne une augmentation de leur lumière.

Correcteurs de la circulation cérébrale. Ces substances bloquent l'absorption et l'excrétion des ions calcium et sodium des cellules. Cette approche interfère avec le travail des récepteurs spasmodiques vasculaires, qui se relâchent ensuite. Les médicaments de cette action comprennent: Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Correcteurs combinés de la circulation cérébrale. Ils consistent en une combinaison de substances qui normalisent l'apport sanguin en augmentant la microcirculation sanguine et en activant le métabolisme intracellulaire. Ce sont les médicaments suivants: Vasobral, Pentoxifylline, Instenon.

• Bloqueurs de canaux calciques:

Vérapamil, nifédipine, cinnarizine, nimodipine. Concentré sur le blocage du flux d'ions calcium vers les tissus du muscle cardiaque et leur pénétration dans les parois des vaisseaux sanguins. En pratique, cela aide à réduire le tonus et la relaxation des artérioles et des capillaires dans les parties périphériques du système vasculaire du corps et du cerveau.

• Nootropiques:

Médicaments - activant le métabolisme des cellules nerveuses et améliorant les processus de pensée. Piracetam, Phenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantocalcin, Glycine, Actebral, Inotropil, Thiocetam.

• Anticoagulants et antiagrégants plaquettaires:

Anticoagulants. Dipyridamole, Plavix, Aspirine, Héparine, Clexane, Urokinase, Streptokinase, Warfarine.

L'athérosclérose est un coupable courant de la «famine» des structures cérébrales. Cette maladie se caractérise par l'apparition de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de leur diamètre et de leur perméabilité. Par la suite, ils deviennent faibles et perdent leur élasticité.

• les statines interfèrent avec la production de cholestérol par l'organisme;
• séquestrants d'acides gras, qui bloquent l'absorption des acides gras, alors qu'ils obligent le foie à dépenser des réserves pour l'absorption des aliments;
• vitamine PP - dilate le conduit vasculaire, améliore l'apport sanguin au cerveau.

La prévention

En complément du traitement primaire, la prévention de la maladie sous-jacente aidera à améliorer le flux sanguin vers le cerveau.

Par exemple, si la pathologie a été causée par une coagulation sanguine accrue, la mise en place d'un régime de consommation d'alcool aidera à améliorer le bien-être et à améliorer la qualité de la thérapie. Pour obtenir un effet positif, un adulte doit consommer 1,5 à 2 litres de liquide par jour.

Si un mauvais apport sanguin au tissu cérébral a été déclenché par une congestion dans la région de la tête et du cou, alors dans ce cas, la réalisation d'exercices physiques élémentaires pour améliorer la circulation sanguine contribuera à améliorer le bien-être.

Toutes les étapes ci-dessous doivent être effectuées avec soin, sans mouvements ni secousses inutiles.

• En position assise, les mains sont placées sur les genoux, le dos est maintenu droit. Redressez votre cou, inclinez votre tête des deux côtés à un angle de 45%.
• Ceci est suivi par des rotations de tête vers la gauche, puis dans la direction opposée.
• Incline la tête en avant et en arrière, de sorte que le menton touche d'abord la poitrine, puis lève les yeux.

La gymnastique permettra aux muscles de la tête et du cou de se détendre, tandis que le sang dans le tronc cérébral commencera à se déplacer plus intensément dans les artères vertébrales, ce qui provoquera une augmentation de son flux vers les structures de la tête.

Vous pouvez également stabiliser la circulation sanguine en effectuant un massage de la tête et du cou avec des moyens improvisés. Donc, en tant que "simulateur" pratique, vous pouvez utiliser un peigne.

Manger des aliments riches en acides organiques peut également améliorer la circulation sanguine dans le cerveau. Ces produits comprennent:

• poisson et fruits de mer;
• l'avoine;
• des noisettes;
• ail;
• verdure;
• les raisins;
• chocolat amer.

Un mode de vie sain joue un rôle important dans la récupération et l'amélioration du bien-être. Par conséquent, il ne faut pas se laisser emporter par l'utilisation d'aliments frits, très salés et fumés, et il faut abandonner complètement l'usage de l'alcool et du tabac. Il est important de se rappeler que seule une approche intégrée aidera à établir l'approvisionnement en sang et à améliorer l'activité cérébrale.

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