L'intoxication aiguë est généralement reconnue par des plaintes subjectives soudaines et souvent graves et des signes objectifs, principalement des organes et systèmes suivants:

1. système nerveux central, y compris l'organe de la vision: évanouissements, perte de conscience, convulsions, modifications des pupilles, vision trouble, etc.
2. tractus gastro-intestinal: vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, modifications de la cavité buccale, etc.
3. système cardiovasculaire et poumons: collapsus vasculaire, tachycardie, arythmie du pouls, œdème pulmonaire, etc.
4. rein et foie, souvent accompagnés de lésions sanguines: hématurie et hémoglobinurie, anurie, diathèse hémorragique, jaunisse, etc.

La plupart des symptômes apparaissent déjà dans un avenir proche après un empoisonnement, d'autres symptômes ne se développent que plus tard, par exemple, la jaunisse due à la dégradation du sang (hémolyse), des phénomènes urémiques dus à l'anurie, etc.

La reconnaissance de l'intoxication est facilitée par la nature de groupe de la maladie (notamment avec intoxication alimentaire, intoxication au monoxyde de carbone, etc.), la clarification des circonstances précédant le développement d'une maladie soudaine (par exemple, lorsqu'une tentative de suicide est établie, un poison est détecté, etc.). Dans certains cas, un diagnostic différentiel avec des maladies de la nature d'une intoxication endogène (auto-intoxication) ou des maladies aiguës du tractus gastro-intestinal, du système nerveux d'une étiologie différente est nécessaire.

La dose minimale toxique, ainsi que la dose létale, de substances toxiques varie considérablement selon les personnes et dans différentes conditions d'empoisonnement. De plus, on ignore souvent la quantité de poison prise par le patient.

Il convient de garder à l'esprit qu'une image sérieuse, allant jusqu'à la mort, peut être causée par diverses substances, en particulier médicinales, parfois même à petite dose, non pas dans l'ordre de l'action toxique directe, mais dans l'ordre de l'idiosyncrasie et de l'intolérance acquise. Dans ce dernier cas, le tableau clinique comprend le plus souvent des lésions cutanées (éruptions cutanées avec démangeaisons, œdème de type angio-œdème), de la fièvre, des lésions sanguines (éruptions cutanées, fièvre, aleukie), également une jaunisse (hémolytique et hépatique), une albuminurie, une hématurie, etc.

Ce qui suit énumère brièvement les principaux syndromes cliniques dans diverses intoxications et les maladies aiguës internes, infectieuses et similaires qu'il convient de garder à l'esprit dans le diagnostic différentiel des intoxications aiguës; puis les principales mesures typiques pour le retrait rapide du corps et la neutralisation possible du poison et le traitement symptomatique de l'empoisonnement sont décrits; Ce qui suit est une liste des plus importants en termes pratiques d'intoxication aiguë avec les caractéristiques des mesures thérapeutiques urgentes pour chacun d'eux.

Les principaux syndromes cliniques dans les intoxications aiguës

1. Le syndrome cérébral et les lésions de l'organe de la vision, survenant soudainement, sans raison apparente, suscitent souvent des soupçons d'intoxication aiguë. Le coma survient souvent avec une intoxication à la morphine, des somnifères, de l'alcool; agitation, délire, en cas d'intoxication aiguë à l'alcool, atropine, cocaïne, champignons; semblable à «l'intoxication» alcoolique est causée par de fortes doses d'acriquine, de sulfamides et de certaines autres substances médicinales; les convulsions sont causées par la strychnine, une intoxication alimentaire; amaurose (cécité) - alcool méthylique, ainsi que quinine et plasmacide en cas de surdosage; paralysie des muscles oculaires (avec diplopie, etc.) - le poison du botulisme; constriction des pupilles (myosis) - morphine, pilocarpine; pupilles dilatées - atropine, scopolamine, cocaïne; xanthopsie (vision en jaune) - santonine, etc. Lors de la reconnaissance d'une intoxication aiguë, il convient de garder à l'esprit qu'un certain nombre d'autres maladies peuvent entraîner une perte de conscience, en particulier souvent une apoplexie et une embolie cérébrale, un traumatisme cérébral, une épilepsie, un coma diabétique, eclamptique, urémique, cholémique, hypoglycémique, avec encéphalite aiguë et infections générales (coma paludéen, malin, paludisme fulminant de trois jours, typhus, méningite, etc.), hystérie; l'excitation, le délire sont également observés avec l'encéphalite infectieuse, la typhoïde, la pneumonie lobaire, etc. convulsions - avec tétanos, épilepsie, éclampsie, encéphaloméningite, hystérie, etc.
2. Le syndrome dyspeptique sous forme de vomissements, de diarrhée, de douleurs abdominales, qui survient avec une constance particulière en cas d'ingestion de diverses substances toxiques à l'intérieur, par exemple en cas d'intoxication avec des métaux lourds, des acides et des alcalis, n'est pas moins important dans la reconnaissance d'une intoxication aiguë; les vomissements et la diarrhée peuvent être mélangés à du sang, la diarrhée peut être accompagnée de ténesme (par exemple, en cas d'empoisonnement aux sels de mercure, même administrés par voie parentérale) ou, à l'inverse, la constipation se produit en raison d'une parésie intestinale (avec botulisme). Sur la membrane muqueuse de la bouche, de la langue, des lèvres, des brûlures caractéristiques dues aux acides, aux alcalis (couleur blanchâtre) se trouvent; de la bouche, il peut y avoir une odeur caractéristique d'alcool, de cyanure de potassium, de chloroforme, d'éther, etc. Le syndrome dyspeptique devient d'autant plus important que l'intoxication aiguë quotidienne ordinaire se produit à la suite de l'ingestion de poison, tandis que l'intoxication BOB est également possible par les poumons, la peau , l'empoisonnement avec des médicaments et avec leur administration parentérale, et l'intoxication industrielle est souvent chronique. Dans ce groupe d'empoisonnement aigu dans le diagnostic différentiel, il convient de garder à l'esprit un certain nombre de maladies d'étiologie différente, en particulier l'abdomen chirurgical aigu - avec obstruction intestinale, ulcères duodénaux et d'estomac perforés, appendicite aiguë, pancréatite hémorragique aiguë, thrombose mésentérique; coliques supplémentaires hépatiques, rénales, intestinales, maladies gynécologiques aiguës, infarctus du myocarde, insuffisance surrénalienne aiguë, crises thyrotoxiques, acidose diabétique, urémie, éclampsie, stade initial des infections générales (scarlatine, pneumonie croupale, méningite), grossesse, etc. .; des lésions sévères de la muqueuse buccale sont observées dans la stomatite infectieuse et urémique, la leucémie aiguë et l'aleucie, une odeur caractéristique de la bouche - dans le coma diabétique (odeur fruitée d'acétone), l'urémie (odeur d'urine), etc.
3. Syndrome cardiovasculaire, des lésions du système respiratoire surviennent dans presque toutes les intoxications les plus graves et potentiellement mortelles; cyanose, méthémoglobinémie toxique, avec une constance particulière en cas d'intoxication à l'aniline et ses dérivés; bradycardie, avec empoisonnement à la morphine; tachycardie - avec empoisonnement à la belladone; arythmie - de la digitaline; œdème de la glotte, d'origine alcaline caustique, inhalation de chlore, d'ammoniaque; œdème pulmonaire dû au phosgène et à d'autres substances toxiques, etc. Des signes similaires d'insuffisance cardiovasculaire aiguë sont donnés par l'infarctus du myocarde, l'embolie pulmonaire, l'effondrement avec hémorragies internes dues à une grossesse extra-utérine, la rupture de la rate, etc., une bradycardie aiguë - bloc cardiaque et etc.
4. Le syndrome hépatique-rénal survient souvent secondairement sous l'influence d'une hémolyse aiguë sous l'influence de poisons sanguins (sel de Berthollet, hydrogène arsénique, acide acétique); ou le foie, et dans d'autres cas, les reins sont affectés de manière sélective principalement par divers mécanismes, tels que l'hématurie et l'anurie dues à la formation de calculs pendant le traitement avec des sulfamides, l'hématurie - de néphrite cantharidine, anurie - de nécronéphrose sublimée, jaunisse - de nécrose hépatique en cas d'empoisonnement au novarsénol, fernol , tétrachlorure de carbone, champignons (lignes). Akrikhin, l'acide picrique sous forme de colorants provoque une coloration du tégument ressemblant quelque peu à la jaunisse, non accompagnée d'une violation de la formation de la bile. La diathèse hémorragique est un signe essentiel d'empoisonnement au benzène. Dans la relation de diagnostic différentiel, il faut garder à l'esprit la néphrite aiguë, l'atrophie aiguë du foie dans la maladie de Botkin, l'hémoglobinurie, le rhume paroxystique, la marche, l'apparition de syndromes hémorragiques et anémiques dans les maladies du sang (voir les chapitres correspondants), avec des infections générales ultra-rapides (septicémie à méningocoque fulminante ) etc.

Les principales mesures thérapeutiques en cas d'intoxication aiguë

Prévention des aigus l'empoisonnement nécessite le strict respect des exigences législatives concernant les méthodes de stockage et de distribution de divers produits puissants et alimentaires (par exemple, la libération d'acides d'une seule concentration maximale, dans des plats d'une certaine forme, avec une étiquette appropriée), etc. Les pharmacies sont tenues de stocker les poisons et les substances puissantes dans les armoires A et B verrouillé, ne pas dépasser les doses maximales lors de la distribution. Des solutions toxiques (chlorure mercurique, alcool dénaturé) sont libérées teintées. Les médicaments délivrés au patient ou administrés sous forme d'injections nécessitent une vérification préalable minutieuse avec les ordonnances. Le médecin est tenu non seulement de se conformer lui-même à ces règles, mais également de surveiller la mise en œuvre exacte de son personnel de soutien et d'autres.

La population doit être largement informée sur les méthodes d'appel et les tâches d'une ambulance, ainsi que sur les méthodes d'auto-assistance avant l'arrivée du médecin - induction de vomissements artificiels, donner du lait au chlorure mercurique empoisonné ou des blancs d'œufs fouettés dans l'eau, éliminer les brûlures dans l'air, préparer de l'eau chaude à l'avance pour un lavage gastrique ... Tout établissement médical (clinique externe, service hospitalier) doit être équipé pour fournir les premiers soins en cas d'empoisonnement; un endroit connu et facilement accessible doit être conservé pour le tube gastrique et les médicaments nécessaires.

Les principales mesures thérapeutiques pour l'empoisonnement aigu sont réduites à l'élimination rapide du poison de l'organisme, à la neutralisation et à la destruction du poison et au traitement des symptômes individuels de l'intoxication.

L'élimination du poison est obtenue en lavant l'estomac, les laxatifs, ainsi que la saignée, l'augmentation du débit urinaire, etc.

Ils essaient de parvenir à la neutralisation en liant le poison, en réduisant son absorption, sa destruction, sa neutralisation chimique et biologique, le plus souvent par adsorption physico-chimique non spécifique, en utilisant du charbon largement animal, ainsi qu'en réduisant la concentration de poison dans le corps en augmentant l'apport de fluides, etc.

Le lavage gastrique doit être effectué plusieurs fois de suite avec de grandes quantités d'eau tiède, jusqu'à 10-15 litres ou plus. Ils sont rarement contre-indiqués; en particulier, la crainte d'une possibilité de perforation gastrique avec une sonde en cas d'intoxication à l'acide acétique est sans doute exagérée. En cas d'empoisonnement avec des acides et des alcalis, il est plus conseillé de rincer à l'eau, et non avec des solutions neutralisantes en raison du souci de cette dernière. Un lavage gastrique en cas d'intoxication acide et alcaline doit être effectué le plus tôt possible; un mélange d'une petite quantité de sang dans les eaux de rinçage n'est pas une contre-indication à un rinçage supplémentaire, mais nécessite une plus grande prudence (éviter les vomissements!). Plus tard, en particulier en cas d'empoisonnement avec des alcalis caustiques avec développement d'une nécrose de colliquation de la paroi de l'estomac, le lavage est contre-indiqué. Le médecin doit être formé à l'avance à la technique du lavage gastrique dans toutes les conditions. Les émétiques précoces largement recommandés (des émétiques, utiliser l'apomorphine, Cuprum sulfuricum 0,2-0,5 toutes les 5 à 10 minutes avant l'action, l'eau savonneuse, boire de l'eau chaude suivie d'une induction mécanique de vomissements. Les vomissements sont contre-indiqués en cas de paralysie du centre de vomissement. ) trouvent actuellement moins de lectures.

Pour lier et détruire les poisons, les agents suivants sont administrés par voie orale et utilisés pour le lavage: Magnésium oxydatum (Magnesia usta) 25,0 par prise ou par 1 litre d'eau pour le lavage, Kalium hypermanganicum dans une solution à 0,5% avec des cuillères à café ou lavage avec une solution à 0,1% , Solution de soude à 1-2%. Comme adsorbant, le charbon animal ou le charbon végétal activé est particulièrement recommandé, ainsi que l'argile, en cas d'intoxication métallique, l'eau protéinée (1 blanc d'oeuf pour 1 verre d'eau), le lait, le bouillon d'avoine afin de former des albumines peu solubles. Moins couramment, la neutralisation chimique est utilisée, par exemple, la nomination d'Antidotum metallorum pour la formation de sulfures peu solubles de métaux lourds, la nomination de sulfate de sodium en cas d'empoisonnement avec des sels de baryum solubles, de sel de table en cas d'empoisonnement au nitrate d'argent.

Ils s'efforcent de neutraliser le poison dans le sang en réinjectant une solution d'hyposulfite dans la veine, notamment en cas d'empoisonnement aux métaux lourds et au cyanure de potassium, ainsi qu'une solution de bleu de méthylène en cas d'empoisonnement au cyanure de potassium, au monoxyde de carbone, aux poisons formant de la méthémoglobine, en injectant du rongalit dans la veine - en cas d'empoisonnement au mercure.

Parmi les laxatifs, le sel et les boissons viennoises sont utilisés plus souvent; L'huile de ricin est contre-indiquée dans les poisons liposolubles. Les laxatifs, comme le lavage gastrique, sont souvent indiqués non seulement immédiatement après la prise d'un poison, mais même le lendemain ou plus tard, car les poisons (par exemple, la morphine, le mercure) et dans le cas d'une administration parentérale, par exemple, après une injection sous-cutanée de morphine ou une douche vaginale avec du chlorure mercurique les vagins, ainsi qu'après l'absorption initiale par l'estomac et les intestins, peuvent être libérés du sang dans le tractus gastro-intestinal, d'où, sans être retirés à l'extérieur, ils sont à nouveau absorbés dans le sang.

Hepalon (campolon), glucose, en particulier lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, augmente la fonction détoxifiante du foie (de préférence avec une petite dose de 5 à 10 unités d'insuline sous la peau), ascorbique et surtout nicotinique, a un effet neutralisant non spécifique dans diverses intoxications (comme dans l'auto-intoxication). acide (par exemple, en cas d'empoisonnement avec des sulfamides, du novarsénol), transfusion sanguine.

Pour réduire la concentration de substances toxiques dans les environnements internes du corps et augmenter le débit urinaire, parfois après la saignée, de grandes quantités de solutions isotoniques (1 à 2 litres sous la peau ou dans une veine, de préférence par goutte à goutte), une solution saline physiologique ou de glucose, une solution saline alcaline sont injectées, soude, etc. L'ajout d'alcalis favorise l'hydratation du corps, neutralise l'acidose, prévient les dommages au parenchyme rénal et la perte d'hémoglobine dans les tubules dans l'hémoglobinurie, etc.

Le repos au lit, la sédation du patient aident généralement à réduire le métabolisme et à réguler l'activité du système cardiovasculaire; les coussinets chauffants sont généralement utilisés pour l'effondrement, bien que la surchauffe du corps doit être évitée. Pour les symptômes cérébraux, de la glace est affichée sur la tête.

Le régime alimentaire, en plus d'apporter le plus de liquide possible dans un premier temps (limonades alcalines, eaux minérales-Borjomi, Essentuki), vise à prévenir les dommages au parenchyme hépatique, les nuits (glucides facilement digestibles, protéines de haute qualité, vitamines, préparations hépatiques sont présentés); avec empoisonnement individuel. nécessite un régime alimentaire particulier et général et des mesures thérapeutiques particulières.

Parmi les agents symptomatiques, ils sont utilisés comme stimulants: l'ammoniaque - renifler doucement à partir d'un foulard, Spiritus aethe-reus, vin (en particulier le champagne), café fort, caféine, camphre, corazol, cordiamine, éphédrine, vazoton (sympathol), adrénaline, éther ( sous forme d'injections intramusculaires de 1 ml; douloureux!); en cas d'intoxication sévère avec des médicaments, luminal, alcool, de fortes doses de cordiamine, la strychnine ont été utilisées récemment, avec des médicaments, également de la phénamine; avec un collapsus vasculaire, une position basse de la tête, des pansements à la moutarde sur les mollets, des enveloppements à la moutarde, versant de l'eau froide sur la tête; pour l'insuffisance cardiaque, strophanthin, T-ra Strophanthi, digalen; en cas de baisse de la respiration-inhalation de carbogène (un mélange de 5% de dioxyde de carbone et 95% d'oxygène) ou d'un mélange de dioxyde de carbone et d'air à nouveau pendant 20-30 minutes, lobélie, respiration artificielle; lorsqu'il est excité - enveloppements humides, bain chaud, hydrate de chloral, morphine, morphine avec scopolamine; pour les convulsions sévères, l'hydrate de chloral, l'anesthésie parentérale au sulfate de magnésium, à l'éther ou au chloroforme; contre la douleur - morphine, pantopon, T-ra Opii (5-10-15 gouttes), amygdaline; contre le ténesme - papavérine, atropine.

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Empoisonnement et leur traitement

Aux États-Unis, il y a 5 millions de demandes par an de consultation ou de traitement pour intoxication chimique. Les tentatives de suicide de cette manière comptent parmi les cas les plus graves et les plus mortels. Environ 5% des patients admis en USI et 30% de ceux référés dans les hôpitaux psychiatriques sont victimes d'intoxication. L'idée de la possibilité d'un empoisonnement doit surgir en relation avec chaque patient qui arrive dans le coma, avec des convulsions, une insuffisance rénale aiguë, hépatique ou avec une dépression de l'hématopoïèse médullaire.

Diagnostique

Le diagnostic correct peut être posé en examinant les données historiques, les résultats de laboratoire et en examinant le patient (tableau 33-1). Lors de l'examen initial, l'état des principaux systèmes de vie (y compris cardio-pulmonaire et nerveux) doit être évalué afin de décider si un traitement de soutien immédiat est nécessaire.

Dépression respiratoire, somnolence, stupeur, coma, muscles flasques, bradycardie, diminution de la pression artérielle

Il est nécessaire d'utiliser tous les moyens disponibles pour déterminer la nature du poison. Pour déterminer les ingrédients et les effets potentiels d'un poison, des informations doivent être obtenues auprès du bureau de référence physique de votre centre de traitement antipoison régional ou de votre pharmacie.

Traitement

Objectifs du traitement: traitement symptomatique de soutien, prévention de la poursuite de l'absorption du poison, accélération de son élimination du corps, utilisation d'antidotes spécifiques, prévention de la ré-intoxication. Ses grands principes sont présentés dans le tableau. 33-2. Le traitement doit être instauré avant même que tous les examens du patient et toutes les informations toxicologiques ne soient reçus. Pour le traitement symptomatique, il est nécessaire de fournir un accès à une veine, un apport en oxygène, une surveillance de l'activité cardiaque et une observation à long terme. Tous les patients souffrant de troubles mentaux reçoivent une injection de 100 mg de thiamine (par voie intramusculaire ou intraveineuse), 1 ampoule de solution de glucose à 50%, 4 mg de naloxone ainsi qu'un antidote spécifique. Une intubation trachéale est nécessaire pour tous les patients ayant une altération de la conscience et des lésions possibles des voies respiratoires. Le charbon actif peut être administré par voie orale ou à travers un tube gastrique épais inséré par la bouche ou le nez. L'estomac est lavé dans le même tube. La séquence des actions du personnel dépend de la gravité de l'empoisonnement. Les patients qui ont commis des actes suicidaires ont besoin d'une surveillance constante d'un personnel qualifié.

Thérapie de soutien

Assurer la perméabilité des voies respiratoires. Les vomissements ne sont pas encore un indicateur de la nécessité d'une intubation trachéale. Le besoin d'oxygène supplémentaire et de ventilation assistée est déterminé par les résultats de l'étude KOS. L'œdème pulmonaire d'origine médicamenteuse est généralement secondaire à l'hypoxie et peut interférer avec l'activité cardiaque. Pour clarifier l'étiologie, il est utile de déterminer la pression en a. pulmonalis.

Équilibre électrolytique devrait être normalisée le plus rapidement possible.

Tachycardie supraventriculaire avec l'hypertension et l'excitation du SNC est presque toujours causée par une stimulation sympathique, anticholinergique ou hallucinogène, ou par l'arrêt du médicament. Un traitement est nécessaire en cas d'hémodynamique instable, de douleur thoracique ou de signes d'ischémie myocardique sur l'ECG. Avec une activation prononcée de la NS sympathique, la nomination d'une combinaison de bloqueurs a et p et de vasodilatateurs est indiquée. La physostigmine est prescrite aux patients présentant une activité anticholinergique prononcée. La tachycardie supraventriculaire avec hypertension répond généralement bien à la thérapie liquidienne intraveineuse.

Tachycardie ventriculaire peut être causé par une stimulation sympathique, une instabilité myocardique ou des troubles métaboliques. La lidocaïne et la phénytoïne sont généralement efficaces. N'utilisez pas de médicaments qui allongent l'intervalle.

Tableau 33-2 Bases du traitement d'empoisonnement

Thérapie de soutien (symptomatique) A. Assurer la perméabilité des voies respiratoires supérieures

B. Oxygénation ou ventilation

B. Traitement des arythmies

D. Thérapie des troubles hémodynamiques

E. Traitement des crises

E. Correction des troubles de la thermorégulation

G. Traitement des troubles métaboliques

3. Prévention des complications secondaires Prévention d'une nouvelle absorption de poison A. Nettoyage du tube digestif 1. Emetic - sirop d'Ipecac

2. Lavage gastrique

3. Charbon actif

4. Lavage intestinal

5. Laxatifs

6. Dilution du poison

7. Ablation endoscopique ou chirurgicale du poison B. Nettoyage d'autres organes et tissus 1. Nettoyage des yeux

2. Nettoyage de la peau

3. Désinfection des cavités corporelles Accélération de l'élimination du poison du corps A. Prise répétée de charbon actif

B. Diurèse forcée

D. Administration de chélates (voir tableau 33-3)

E. Nettoyage extracorporel 1. Dialyse péritonéale

2. Hémodialyse

3. Hémoperfusion

4. Hémofiltration

5. Plasmaphérèse

6. Transfusion sanguine d'échange E. Oxygénation hyperbare Prescrire des antidotes A. Neutralisation avec des anticorps anti-poison

B. Neutralisation par liaison chimique

B. Antagonisme métabolique

D. Antagonisme physiologique Prévention du ré-empoisonnement A. Éducation des adultes

B. Mesures de protection envers les enfants

B. Informations sur les centres d'empoisonnement

D. Examen clinique psychiatrique

QT (quinidine, novocaïnamide) si la tachycardie ventriculaire est causée par une surdose d'antidépresseurs tricycliques. Les patients présentant un flutter ventriculaire ou une fibrillation auriculaire doivent se voir prescrire de l'isoprotérénol et du sulfate de magnésium, ou un stimulateur cardiaque temporaire doit être utilisé pour imposer le rythme requis au cœur. Le traitement des arythmies est inefficace tant que les troubles électrolytiques sous-jacents, le SCS, l'hypoxie et l'hypothermie ne sont pas éliminés. Avec une hémodynamique stable, le patient est surveillé sans prescription de médicament.

Des convulsions éliminé par les agonistes de l'acide y-aminobutyrique, tels que les benzodiazépines ou les barbituriques. Les barbituriques ne doivent pas être administrés avant l'intubation trachéale. Les convulsions causées par un surdosage d'isoniazide ne sont éliminées qu'avec de fortes doses de pyridoxine administrées par voie intraveineuse. Convulsions déclenchées par (les 3-bloquants ou les antidépresseurs tricycliques sont traités par la phénytoïne ou les benzodiazépines.

Avertissement d'aspiration

Sirop Ipecac nommer par voie orale à une dose de 30 ml pour les adultes, 15 ml pour les enfants et 10 ml pour les nourrissons. Les vomissements surviennent après environ 20 minutes. Ipecacuana est contre-indiqué chez les patients qui ont pris des mesures pour assurer la perméabilité des voies respiratoires (conduit d'air, pince sur la langue), avec dépression du système nerveux central, chirurgie récente du tractus gastro-intestinal, avec convulsions, lésions de l'œsophage avec des acides et des alcalis, empoisonnement aux hydrocarbures et poisons qui endommagent rapidement le système nerveux central (camphre, cyanures , antidépresseurs tricycliques, propoxyphène, strychnine).

Lavage gastrique réalisée à l'aide d'une sonde (28 tailles chez l'enfant et 40 tailles chez l'adulte) insérée par la bouche. Une solution de chlorure de sodium isotonique ou un autre liquide de rinçage est utilisé chez les enfants et les adultes (solution de chlorure de sodium isotonique pour les nourrissons). Le patient est placé en position de Trendelenburg (+ position latérale gauche) pour réduire la probabilité d'aspiration (observée chez 10% des patients). Le lavage est contre-indiqué chez les patients présentant une intoxication par des liquides agressifs, des hydrocarbures en raison du risque de provocation de pneumonie (hydrocarbures) et de perforation œsophagienne (alcali et acide).

Charbon actif administrer par voie orale ou à travers un tube à une dose de 1 à 2 g / kg de poids corporel, en utilisant 8 ml de solvant pour 1 g de charbon. Des mélanges de sorbants prêts à l'emploi sont également utilisés. Les sorbants peuvent être associés à un laxatif (sorbitol) pour accélérer l'élimination du poison. Chez les patients dont le traitement dure moins d'une heure, un lavage gastrique suivi d'une administration de charbon est plus efficace que le charbon seul. Le charbon actif inhibe l'absorption des autres agents introduits à l'intérieur et est contre-indiqué chez les patients intoxiqués par des liquides agressifs.

Lavage intestinal peut être efficace sur les corps étrangers, les sacs de médicaments, les médicaments à absorption lente. Golytely (4 l de la préparation contient 236 g de polyéthylène glycol, 22,75 g de sulfate de sodium; 6,7 g de bicarbonate de sodium; 5,9 g de chlorure de sodium; 2,97 g de chlorure de potassium) est administré par voie orale ou à travers une sonde à un débit de 0,5 l / h. Les sels laxatifs (citrate de magnésium) et les sucres (sorbitol, mannitol) améliorent l'élimination par rectum.

Dilution des liquides corrosifs se produisent lors de l'ingestion d'eau en une quantité de 5 ml / kg.

Endoscopie ou chirurgie sont nécessaires pour les corps étrangers volumineux, les intoxications aux métaux lourds ou lorsque l'intégrité des sacs de médicaments en plastique avalés est compromise.

Désinfection de la peau et des yeux effectuée en les rinçant abondamment avec de l'eau ou une solution saline.

Accélération de l'excrétion du corps

Charbon actif à plusieurs reprises à une dose de 1 g / kg par voie orale toutes les 2-4 heures - un bon remède contre les poisons à circulation entérale (carbamazépine, diazépam, digoxine, glutéthimide, méprobamate, méthotrexate, phénobarbital, phénytoïne, salicylates, théophylline, acide valproïque).

Diurèse forcée avec l'urine alcalinisante améliore l'élimination de substances telles que les herbicides, le chlorpropamide, le phénobarbital, les salicylates. Le bicarbonate de sodium à raison de 1 à 2 ampoules pour 1 litre de solution de NaCl à 0,45% est administré à un débit suffisant pour maintenir un pH\u003e 7,5 dans l'urine avec une diurèse de 3 à 6 ml Dkg x h). La diurèse avec acidification de l'urine n'est pas recommandée. La diurèse saline peut augmenter l'élimination des bromures, du lithium, de l'isoniazide; il est contre-indiqué en cas d'ICC, d'insuffisance rénale et d'œdème cérébral.

Dialyse péritonéale ou hémodialyse réalisée pour des intoxications sévères aux bromures, hydrate de chloral, éthanol, éthylène glycol, alcool isopropylique, lithium, métaux lourds, méthanol, salicylates.

Hémosorption peut être indiqué en cas d'intoxication par les médicaments suivants: chloramphénicol, disopyramide, hypnotiques et sédatifs. L'hémo-transfusion d'échange extrait des poisons fixés sur les érythrocytes.

Poisons spécifiques

Acétaminophène (paracétamol)

À une dose\u003e 140 mg / kg, le médicament se lie aux sulfates et à l'acide glucuronique, ce qui entraîne une augmentation de la fraction d'acétaminophène, qui est métabolisée en acide mercapturique. Les manifestations non spécifiques (non associées à des lésions hépatiques toxiques) comprennent: nausées, vomissements, transpiration et pâleur 2 à 4 heures après l'intoxication. Signes biologiques d'intoxication hépatique: élévation des ALAT, ASAT, dans les cas graves - augmentation de la PT et de la bilirubine et hyperammoniémie sévère. La courbe de concentration sérique d'acétaminophène 4 à 24 heures après l'administration orale est comparée au nomogramme Rumack-Mattew pour déterminer le risque de toxicité hépatique (Figure 33-1). Le traitement initial comprend un lavage gastrique et du charbon actif, suivi de N-acétylcystéine, une dose de charge de 140 mg / kg par voie orale, puis 70 mg / kg toutes les 4 heures 4 jours. Le traitement commence immédiatement, il peut être arrêté une fois que la concentration de poison dans le sérum est tombée en dessous du niveau toxique.

Tableau 33-3 Intoxication aux métaux lourds

L'intoxication alimentaire est devenue un problème très courant et aigu ces dernières années. Et pour que ce trouble évolue le plus facilement possible, afin d'éviter des conséquences graves, il est extrêmement important de fournir à la victime une assistance en temps opportun et de haute qualité. Alors, comment reconnaître une intoxication alimentaire et pouvoir fournir une assistance médicale à une personne avant l'arrivée de l'ambulance?

Intoxication alimentaire: premiers secours

Selon les médecins, les premiers signes d'intoxication peuvent apparaître dans les 30 à 40 minutes ou quelques heures après avoir mangé un produit périmé. Le temps après lequel les symptômes de la maladie apparaissent dépend du type de toxine. à l'origine de l'intoxication: toxines libérées par des bactéries qui se sont multipliées dans le produit, toxine botulique. poisons végétaux ou animaux).

Comment se produit une intoxication alimentaire?

Une intoxication alimentaire survient lorsqu'une personne ne se conforme pas aux règles sanitaires et hygiéniques pour la préparation et la conservation des aliments, la consommation d'aliments non lavés, l'utilisation d'eau sale, ainsi que le non-respect des règles d'hygiène personnelle (se laver les mains).

Dans le processus d'activité vitale, les bactéries synthétisent et libèrent diverses substances toxiques. Par conséquent, avec un stockage prolongé à température ambiante d'un aliment contaminé, les toxines qu'il contient deviennent beaucoup plus grosses, ce qui, à son tour, augmente le degré d'intoxication humaine avec ce produit.

Une fois dans le corps humain, les toxines provoquent un processus inflammatoire dans la muqueuse gastrique, le petit et le gros intestin. La manifestation de ce trouble est la nausée. vomissement. douleur dans les intestins. la diarrhée.

À partir de l'intestin, les toxines sont absorbées dans la circulation sanguine et, transportées avec la circulation sanguine à travers le corps, affectent presque tous les organes et systèmes, y compris le foie, le cœur et le système nerveux central. Le résultat de l'effet négatif des toxines est une augmentation de la température corporelle, des frissons. tachycardie. abaissement de la pression artérielle, évanouissement. crampes musculaires.

Comment reconnaître une intoxication alimentaire?

Comme mentionné ci-dessus, selon le type de toxine qui a causé l'intoxication, les premiers signes d'intoxication alimentaire peuvent apparaître à la fois dans la première demi-heure, à partir du moment où le produit contaminé entre dans le corps, ou après 5 à 10 heures. Dans la plupart des cas, l'intoxication alimentaire s'accompagne de nausées, de vomissements, de douleurs à l'estomac et aux intestins, de diarrhée et de fièvre.

Ces poisons puissants dangereux, tels que la botuline, sécrétée par l'agent causal du botulisme, le bacille botulinique, affectent le système nerveux central humain. Ces effets négatifs se manifestent par une détérioration importante de la vision, l'apparition de brouillard devant les yeux, des difficultés respiratoires dues à une paralysie des muscles respiratoires. Avec le développement ultérieur de la maladie, la paralysie d'autres muscles est possible. Si le corps du patient n'est pas débarrassé de la botuline dès que possible, la mort peut survenir.

L'intoxication alimentaire est divisée en deux étapes.

La première étape de l'intoxication (les six premières heures après avoir mangé des aliments contaminés):

• sensation de plénitude dans l'estomac;
• sensation de lourdeur dans l'estomac;
• éructations;
• la nausée;
• envie de vomir;
• une légère augmentation de la température corporelle.

Deuxième étape de l'empoisonnement:

• diarrhée (les selles peuvent être jusqu'à 10-15 fois par jour);
• nausées Vomissements;
• douleur abdominale;
• une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 degrés;
• abaisser la tension artérielle;
• tachycardie;
• évanouissement;
• crampes musculaires.

L'intoxication alimentaire survient dans les premières heures après avoir mangé des aliments contaminés

Premiers secours en cas d'empoisonnement

Alors que faire en cas d'intoxication alimentaire, quels médicaments prendre et comment se comporter en cas d'un tel trouble?

Les premiers soins en cas d'intoxication alimentaire commencent par un lavage gastrique complet immédiat. Pour ce faire, la victime reçoit 1,5 à 2 litres d'eau tiède à boire, après quoi elle appuie légèrement sur la racine de la langue avec deux doigts, faisant vomir le patient. Des vomissements sont provoqués jusqu'à ce que le patient commence à vomir uniquement avec l'eau qu'il a bu. Si des vomissements surviennent d'eux-mêmes, donnez toujours à la victime autant d'eau que possible.

Pour l'élimination rapide des substances toxiques des intestins, le charbon actif est utilisé sous forme de suspension (à raison de 1 gramme pour 10 kilogrammes de poids) ou d'un autre sorbant et d'un laxatif salin (25 grammes de sulfate de magnésium pour un demi-verre d'eau) ou d'huile de ricin (30 millilitres).

Après avoir lavé l'estomac, le patient doit recevoir du thé chaud, mettre un coussin chauffant sous ses pieds et l'envelopper. Pendant deux jours, la victime ne doit pas manger, boire beaucoup de liquide. Dès le deuxième ou troisième jour, le traitement de rééducation commence.

Premiers secours en cas d'intoxication avec des produits carnés, des saucisses et du poisson

L'intoxication alimentaire avec des produits à base de viande, des saucisses, des salades se manifeste par les symptômes suivants:

• vertiges;
• douleur à l'estomac;
• grondement dans l'estomac;
• la nausée;
• vomissement;
• insuffisance cardiaque;
• respiration difficile.

Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient subit un lavage gastrique, il doit prendre du sulfate de magnésium ou de l'huile de ricin. Pour soulager les crampes, un coussin chauffant chaud est placé sur le ventre de la victime. De plus, il doit être bu avec du thé chaud et emballé. Vous pouvez donner des gouttes cardiaques.

En cas d'intoxication des poissons, une paralysie se développe après quelques heures, une diarrhée abondante incontrôlable et des vomissements, des coliques, des vertiges, des convulsions et une soif intense. Dans ce cas, tout d'abord, le patient doit provoquer des vomissements, puis donner de l'huile de ricin à l'intérieur (30 millilitres) et faire un lavement avec de l'huile de ricin, en ajoutant 2 cuillères à soupe de cet agent à 1 litre d'eau. Dans ce cas, la restauration de l'équilibre eau-sel sera facilitée par la prise de Rehydron, qui doit être dilué dans 1 litre d'eau et souvent bu par petites portions. Dans les cas bénins, Smecta est utilisé, ce qui arrête la diarrhée et les vomissements et soulage l'état général du patient.

Premiers secours en cas d'intoxication aux champignons

Souvent, seuls les premiers soins immédiats peuvent sauver la vie de la victime. Il est à noter que le danger est posé par les toxines de champignons vénéneux, moisis et vieux champignons comestibles, ainsi que les agents responsables du botulisme contenus dans les préparations maison.

En cas d'intoxication aux champignons, les symptômes suivants sont observés:

• faiblesse croissante;
• mal de crâne;
• la nausée;
• vomissement;
• coliques;
• diarrhée, parfois avec du sang (il faut garder à l'esprit qu'il n'y a pas de selles avec botulisme);
• convulsions;
• hallucinations, délire.

En cas d'intoxication aux champignons, l'estomac doit être rincé avec une solution légèrement rose de permanganate de potassium. Ensuite, tout est fait comme dans les cas ci-dessus.

Dans le cas du botulisme, le patient doit s'injecter le plus rapidement possible du sérum botulinique, car la maladie progresse extrêmement rapidement et peut entraîner la mort en quelques jours.

Vous pouvez obtenir une réponse à toutes les questions en utilisant le service de consultation médicale en ligne.

Le botulisme progresse rapidement

Intoxication alimentaire - une condition familière à chaque personne, qui est un «trouble» intestinal. L'intoxication alimentaire est causée par la consommation d'aliments de mauvaise qualité, mal préparés et rassis. Le plus souvent, vous pouvez vous empoisonner avec des aliments périssables - lait fermenté, plats crus fumés et mayonnaise. Les produits laitiers fermentés, tels que le yogourt, le lait, le fromage cottage, la crème sure, ont une durée de conservation trop courte, l'utilisation de produits périmés peut entraîner une intoxication alimentaire.

De plus, les salades mayonnaises consommées le lendemain de la cuisson sont susceptibles d'entraîner une intoxication alimentaire. Le fait est qu'après la date de péremption des produits ci-dessus, un grand nombre de bactéries nocives apparaissent dans les aliments, ce qui entraîne une intoxication du corps.

Symptômes d'intoxication alimentaire apparaissent, en règle générale, 2-3 heures après avoir consommé un produit nocif. Parmi eux:

- vomissements et diarrhée. Selon le degré d'intoxication, la diarrhée et les vomissements peuvent être simultanés et répétés. Cette condition indique l'intoxication du corps, qui à son tour essaie de toutes les manières de se débarrasser des toxines;

- la température corporelle augmente;

- manifestation de faiblesse générale et de léthargie;

- quelques heures après l'intoxication, il peut y avoir une perte de connaissance du patient, une diminution de la pression artérielle (voir Que faire en cas d'hypotension?), Peau pâle, extrémités froides, transpiration accrue. Cela se produit en raison du fait qu'après des épisodes de vomissements et de diarrhée, le corps perd une grande quantité de liquide et de force.

Quand les premiers symptômes d'empoisonnement apparaissent il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement. Tout d'abord, vous avez besoin de:

• éviter la déshydratation;
• appelle une ambulance;
• hospitaliser si nécessaire;
• savoir vous-même prodiguer les premiers soins.

Si nécessaire, le patient est hospitalisé dans le service des maladies infectieuses, où une intoxication alimentaire sera traitée. Si l'ambulance voyage trop longtemps ou s'il n'y a aucun moyen d'appeler un médecin, vous devez savoir quoi faire en cas d'empoisonnement.

Que faire en cas d'empoisonnement

Tout d'abord, le corps doit se débarrasser des bactéries nocives et de leur décomposition.

Pour cela, il est nécessaire de rincer l'estomac. Vous pouvez également le faire à la maison. - il est nécessaire de donner au patient une solution faible de permanganate de potassium ou simplement une grande quantité d'eau à boire et provoquer des vomissements. Vous pouvez utiliser le laxatif Polysorb (le nettoyage se fait par les intestins et non par l'œsophage) pour éviter l'irritation de l'estomac et de l'œsophage avec du permanganate de potassium. La prochaine étape consiste à prendre du charbon actif et un laxatif.

Une fois que tous les accès de diarrhée et de vomissements sont terminés, il est nécessaire de donner du repos au patient. Pour restaurer les fluides dans le corps, vous devez fournir une boisson abondante - thé sucré, jus de fruits, compote, boisson aux fruits, eau minérale sont excellents. Et pour ne pas vous demander quoi faire en cas d'intoxication alimentaire, vous devez dans tous les cas appeler une ambulance.

L'empoisonnement est dangereux car il peut être confondu avec une infection intestinale (voir Infection intestinale - Symptômes et traitement). La différence réside dans le fait qu'en cas d'empoisonnement, en règle générale, une personne souffre (dont le corps s'est avéré moins résistant aux aliments avariés), avec une infection intestinale, plusieurs personnes sont malades, car cette maladie est contagieuse. C'est pourquoi, dans de telles situations, vous devriez consulter un médecin afin qu'il exclut une infection intestinale.

Après avoir traité une intoxication alimentaire, vous devez suivre un régime strict pendant plusieurs jours. Le corps a besoin de gagner en force et de se remettre d'une importante perte d'énergie. À cette époque, les bouillons, les soupes liquides, le thé, les compotes naturelles conviennent à la nourriture. Tous les fruits et légumes doivent être soigneusement lavés. Et n'oubliez pas les règles d'hygiène personnelle - lavez-vous les mains avec du savon et aussi souvent que possible.

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Intoxication alimentaire - une maladie non transmissible résultant de la consommation d'aliments contenant des microorganismes nocifs ou des substances toxiques pour le corps humain.

L'intoxication alimentaire est un concept collectif, car elle peut être causée par un certain nombre de raisons différentes, cependant, le mécanisme de développement de la maladie, ainsi que sa manifestation, sont similaires. Tous les types d'intoxication alimentaire se caractérisent par: une intoxication générale, une inflammation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, ainsi que le développement fréquent de la déshydratation.

Types et classification des intoxications alimentaires

Il existe 2 principaux groupes d'intoxication alimentaire:

1. Intoxication alimentaire microbienne

• Infections toxiques (Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac.cereus, Str. Faecalis, etc.)
• Toxicose
  • Bactérienne (toxines produites par Staphylococcus aureus, Cl. Botulinum.)
  • Fongique (toxines produites par les champignons Aspergilus, Fusarium, etc.)
• Mixte

1. Intoxication alimentaire d'origine non microbienne

• Empoisonnement causé par des plantes et des tissus animaux toxiques:
  • Plantes vénéneuses dans la nature (jusquiame, belladone, agaric mouche, etc.)
  • Tissus animaux, de nature toxique (organes de poisson - barbeau, poisson-globe, marinka, etc.)
  • Produits végétaux toxiques sous certaines conditions (pommes de terre vertes à base de corned-beef, haricots crus, etc.)
  • Produits d'origine animale, toxiques sous certaines conditions (caviar, lait, foie de certains poissons lors de la ponte du maquereau, de la lotte, du brochet, etc.)
  • Empoisonnement par des impuretés de produits chimiques (pesticides, nitrates, composés qui pénètrent dans le produit à partir des matériaux d'emballage, etc.)

1. Intoxication alimentaire de cause inconnue.

Infection toxique - une maladie aiguë résultant du domaine de la consommation d'aliments contenant un grand nombre de micro-organismes vivants. Les agents responsables des infections toxiques se multiplient activement sur les aliments, lorsqu'ils pénètrent dans le corps humain, l'effet nocif est déterminé à la fois par le microbe lui-même et par les toxines qui sont libérées après sa mort.

Les principaux agents responsables de l'intoxication alimentaire: Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac. cereus, Str. Faecalis, ainsi que Hafnia, Pseudomonas, Klebsiela, etc. peu étudiés.

Toxicose- une maladie aiguë ou chronique (dans le cas de toxicose fongique), dans laquelle le développement de la maladie se produit en raison de l'action d'une toxine qui s'est accumulée sur les aliments. L'agent pathogène lui-même pénètre dans le corps en petites quantités. Par exemple, avec le vieillissement à long terme du fromage, seule la toxine staphylococcique peut être préservée sans micro-organisme vivant.

Mécanismes généraux de développement de l'intoxication alimentaire

Les agents d'origine alimentaire peuvent produire des toxines dans les aliments et le corps humain. De plus, lorsque l'agent pathogène est détruit dans le tractus gastro-intestinal, une partie supplémentaire de diverses substances toxiques est libérée. Lorsque les toxines pénètrent dans le corps humain, la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins est principalement affectée, ce qui se manifeste par une réaction inflammatoire et une activité motrice altérée de l'intestin. Cela s'accompagne de douleurs dans l'abdomen, de diarrhée et de vomissements. Une fois que les toxines ont commencé à pénétrer dans la circulation sanguine, une intoxication générale du corps se développe, qui s'accompagne d'un certain nombre de symptômes caractéristiques (maux de tête, fièvre, augmentation du rythme cardiaque, etc.).

Symptômes et signes d'intoxication alimentaire

Les premiers symptômes d'empoisonnement

Combien d'empoisonnement se produit.

Quel que soit le facteur à l'origine de l'empoisonnement, les manifestations de la maladie sont similaires et peuvent être divisées en 3 groupes principaux de symptômes:

1. Symptômes d'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins (symptômes de gastro-entérocolite)
2. Symptômes d'intoxication
3. Symptômes de déshydratation

Symptômes de la gastro-entérocolite

Les symptômes proviennent de l'effet nocif des microbes et de leurs toxines sur l'estomac et la muqueuse intestinale.

• Maux d'estomac
• Douleur abdominale
• La nausée
• Vomissement

Symptômes d'intoxication

L'intoxication survient à la suite de la pénétration de toxines dans la circulation sanguine, ce qui entraîne divers troubles dans de nombreux organes et systèmes. L'intoxication reflète la réponse du corps à l'infection. La gravité de l'état du patient est en grande partie due au degré d'intoxication.

Les principaux symptômes d'intoxication:

• Faiblesse générale
• Frissons
• Mal de crâne
• Augmentation de la température corporelle
• Douleurs musculaires et articulaires
• Léthargie
• La nausée
• Vomissement

Comment déterminer le degré d'intoxication?

Symptômes de déshydratation

Les symptômes de déshydratation sont causés par la perte de liquide due aux vomissements et à la diarrhée.
Les principaux symptômes de la déshydratation sont:

• Faiblesse générale
• La soif
• Muqueuses sèches
• Rythme cardiaque augmenté
• Mal de crâne
• La nausée
• Vomissement
• La diarrhée
• Diminution de la miction

Comment déterminer le degré de déshydratation?

Facteurs indiquant une intoxication alimentaire:

• L'apparition de la maladie est aiguë, soudaine (de 30 minutes à 7 jours, généralement de 2 à 6 heures)
• La maladie se développe simultanément dans un groupe de personnes
• Durée de la maladie généralement courte (3 à 5 jours)
• Un lien clair entre la maladie et l'utilisation d'un certain aliment ou produit
• L'intoxication alimentaire ne se transmet pas d'une personne malade à une personne en bonne santé, et c'est leur principale différence par rapport aux maladies infectieuses.

Les principaux types d'intoxication alimentaire en fonction du produit et de l'agent causal de la maladie et de certaines de leurs caractéristiques

Tout d'abord, il est nécessaire de mettre en évidence séparément des maladies telles que la shigellose et la salmonellose, qui sont des maladies intrinsèquement infectieuses. Cependant, ils sont souvent considérés comme des maladies d'origine alimentaire. Ces maladies sont un peu plus graves que les intoxications alimentaires courantes et nécessitent une attention particulière, en particulier lors du traitement.

Intoxication laitière

Empoisonnement au lait, kéfir, beurre, fromage, fromage cottage ...

Agents responsables possibles de la maladie: Shigella Sonne, nom de la maladie shigellose(«Maladie urbaine», dysenterie), staphylocoques, etc.

Shigella - une bactérie, en forme de bâtonnet à extrémité arrondie. Ils vivent de produits dans le sol jusqu'à 5 à 14 jours. Ils meurent à la lumière directe du soleil dans les 30 minutes, instantanément après ébullition.

Cause:

1. Il y a des porteurs de l'infection à Shigella dans la zone, qui cachent leur maladie et ne veulent pas demander d'aide médicale, s'ils ne respectent pas les règles sanitaires, une contamination alimentaire se produit. La contamination des aliments par les personnes malades se produit à différentes étapes de la collecte, du transport et de la vente de ces produits.
2. Désinfection insuffisante ou contamination du lait et des produits laitiers directement dans les laiteries et les usines.
3. Les produits laitiers sont un excellent substrat nutritif pour le développement des bactéries
4. La crème sure, le lait, le fromage cottage, le kéfir, la crème, le fromage sont en premier lieu un facteur de risque.

Symptômes

Symptômes d'intoxication générale:

• Début aigu (1 à 7 jours)
• Malaise général
• Maux de tête modérés
• La température est généralement normale, mais monte rarement à 38 ° C ou plus
• Une forte diminution de l'appétit

Symptômes de colite (inflammation du côlon):

• Douleurs crampantes, souvent à gauche dans le bas de l'abdomen
• Fausse envie de déféquer (ténesme)
• Selles fréquentes et rares ( crachats rectaux) avec beaucoup de mucus trouble et des stries de sang, souvent plus de 10 fois par jour

Diagnostic de laboratoire:

• Shigella sont sécrétées par les excréments

Empoisonnement à la viande, au poulet, aux œufs, empoisonnement aux protéines

Un agent causal fréquent de la maladie à Salmonella, provoquant le soi-disant salmonellose.

Salmonella - une bactérie en forme de bâtonnet aux bords arrondis, mobile - a des flagelles sur toute la surface.

Les salmonelles peuvent survivre dans la viande jusqu'à 6 mois, dans la viande congelée pendant plus de six mois, dans les œufs jusqu'à 1 an ou plus, dans les coquilles d'œufs jusqu'à 24 jours. Au réfrigérateur, dans la viande, les salmonelles non seulement survivent, mais sont également capables de se reproduire (à une température basse au-dessus de zéro). Salmonella meurt à 70 ° C en 5 à 10 minutes, mais dans l'épaisseur d'un morceau de viande, elle peut résister à l'ébullition pendant plusieurs heures.

Symptômes d'empoisonnement:

Type de patient:

• Pâleur, cyanose possible des membres

Symptôme d'intoxication générale:

• Début aigu ou aigu (2 heures à 72 heures)
• Malaise général
• Mal de crâne
• augmentation de la température à 38 ° C et plus
• Une forte diminution de l'appétit
• Dans les cas graves, perte de conscience, convulsions

Symptômes d'entérocolite (inflammation intestinale):

• Douleurs crampantes, principalement au-dessus et autour du nombril
• Les selles sont abondantes, aqueuses, jusqu'à 10 fois par jour, de couleur verdâtre ou brun foncé, odeur fétide, ont parfois l'apparence de "boue des marais".
• Il n'y a pas d'impureté sanguine dans les selles.

Diagnostic de laboratoire

• Salmonella est isolée du vomi, des matières fécales. Avec une forme courante de sang et d'urine.

Empoisonnement par la confiserie

L'empoisonnement est principalement causé non pas par le micro-organisme lui-même, mais par la toxine qu'il produit.

Le plus souvent, le staphylococcus aureus pénètre dans les produits alimentaires de personnes souffrant de diverses maladies purulentes (furonculose, plaies purulentes, amygdalite, sinusite). Staphylococcus aureus se multiplie bien dans les produits laitiers, notamment dans les crèmes pâtissières, etc. Dans le processus d'activité vitale, les staphylocoques sécrètent un type spécial de toxine - l'entérotoxine, qui provoque un empoisonnement. L'entérotoxine n'altère ni le goût ni l'odeur des aliments. La toxine est résistante au chauffage, capable de supporter un chauffage jusqu'à 100 C pendant 1 à 2 heures.

Symptômes et caractéristiques de l'intoxication à la toxine staphylococcique:

• Apparition rapide de la maladie (30 à 60 minutes après avoir mangé des aliments contaminés)
• Nausées, le symptôme le plus courant
• Vomissements indomptables
• Douleur coupante sévère dans l'abdomen, au-dessus du nombril
• La température corporelle est normale ou basse, monte rarement à 38-39 C, dure plusieurs heures.
• Léthargie
• Vertiges
• Diarrhée dans 50% des cas, pas plus de 2 à 5 selles par jour, durée 1-3 jours
• Il n'y a pas d'impuretés de sang ou de mucus dans les selles
• Plus susceptible de se développer, de convulsions et de perte de conscience

Empoisonnement par les poissons

Si, après avoir visité un bar à sushis, vous ressentez un malaise général, des nausées, des douleurs abdominales et de la diarrhée, il semble que vous ayez été empoisonné. Les agents responsables de l'empoisonnement les plus courants dans les bars à sushi sont 1) les bactéries du groupe des Escherichia coli (E. Coli, Citrobacter, Enterobacter), 2) Staphylococcus aureus 3) Proteus, etc. Dans ce cas, le développement classique de l'intoxication alimentaire se produit. Symptômes: faiblesse générale, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée.

Cependant, il existe des intoxications de poissons qui deviennent toxiques par elles-mêmes dans certaines conditions. Par exemple, lors de la ponte du lait, le foie et le caviar de poissons comme le brochet, la perche, la lotte, le barbeau, le béluga deviennent toxiques, provoquant de graves intoxications.

L'empoisonnement se produit également, se déroulant comme une réaction allergique. Après avoir mangé du poisson, des symptômes tels que: rougeur de la peau, démangeaisons, gonflement du visage, brûlure dans la bouche, maux de tête, nausées, diarrhée peuvent survenir. Cette manifestation d'intoxication s'explique par la forte teneur en substances du poisson qui provoquent des symptômes allergiques, comme l'histamine, etc. Après la fin de l'action de l'histamine, tous les symptômes disparaissent sans laisser de trace, après environ 7 à 8 heures. Mais pour votre propre sécurité, il est préférable de prendre des médicaments antiallergiques (suprastine, cétirizine, etc.), et de consulter un médecin, car le développement d'une véritable réaction allergique aux composants du poisson ne peut être exclu.

Soyez prudent lors du choix du poisson:

• Il est strictement interdit de manger des poissons dont les écailles ont volé, le ventre est gonflé et les yeux ternes.

Soyez prudent lors de la cuisson du poisson:

• Le poisson est conservé à 1 ° C
• Vous ne devriez pas décongeler le poisson si vous n'avez pas décidé de ce que vous allez cuisiner. Après la décongélation, le poisson commence très rapidement à se détériorer et à libérer des toxines dangereuses.

L'intoxication par les poissons est une maladie grave et nécessite dans la plupart des cas des soins médicaux qualifiés.

Empoisonnement aux champignons

Parmi les intoxications aux poisons végétaux, l'empoisonnement aux champignons occupe la première place.
Il existe plus de 70 espèces de champignons vénéneux en Russie, dont 20 ont des propriétés hautement toxiques. Tout au long de l'année, dans chaque cinquième famille russe, il y a des cas d'intoxication aux champignons. Le nombre de victimes augmente pendant la soi-disant «saison des champignons» de mai à novembre. À cette époque, des intoxications graves, parfois massives, se produisent, dont beaucoup se terminent par la mort. Personne n'est à l'abri de l'empoisonnement, parfois même les cueilleurs de champignons les plus expérimentés sont confrontés à ce problème.

Empoisonnement avec des conserves, botulisme

Botulisme - une maladie infectieuse grave, potentiellement mortelle, causée par l'ingestion de toxine botulique. Elle se caractérise par des lésions du système nerveux avec des troubles de la vision, de la déglutition, de la parole et une dépression respiratoire progressive.

En savoir plus sur l'intoxication alimentaire en conserve dans l'article:Botulisme

Empoisonnement d'urgence

Traitement d'empoisonnement à domicile

La tâche principale dans le traitement des intoxications alimentaires est l'élimination des toxines du corps et la restauration de l'équilibre hydrique et minéral.

Que faire?	Comment?	Pourquoi?
Faire un lavage gastrique	Voir Lavage gastrique	Élimination rapide des résidus alimentaires contaminés, des micro-organismes et de leurs toxines du corps. Le lavage gastrique est plus efficace s'il est effectué pour la première fois des heures après l'empoisonnement.
Nettoyez les intestins en l'absence de diarrhée.	Prenez un laxatif ou un lavement. Laxatifs salins: Sel Gauber - 1 cuillère à soupe pour un verre d'eau. sel. Sel de Karlovy Vary - pour un demi-verre d'eau 1 c. la cuillère Lavement nettoyant - lavement à siphon élevé (10 litres d'eau). Un lavement par siphon se fait selon le même principe qu'un lavage gastrique avec une sonde épaisse. Seule la sonde est insérée à 40 cm dans le côlon.	La diarrhée est un processus naturel de nettoyage du corps des substances nocives, vous devez donc donner au corps un peu de temps pour éliminer tout ce qui n'est pas nécessaire. Et vous ne devriez pas interférer avec lui, à savoir, prendre immédiatement des médicaments antidiarrhéiques.
Reconstituer le liquide et les minéraux perdus par les vomissements et la diarrhée.	Le réapprovisionnement en liquide est effectué en fonction du degré de déshydratation 2 façons de reconstituer le liquide: 1. Par la bouche (Per os) pour les patients présentant une intoxication légère à modérée. Des solutions spéciales sont utilisées: Regidron Citraclucosol Glucosolan Application Regidron: Dissoudre 1 sachet dans 1 litre d'eau bouillie (température 37-40 C). La boisson doit être par petites gorgées, 1 verre (200 ml) pendant 10 minutes. Pour une efficacité optimale, buvez 1 à 1,5 litre en 1 heure. La première étape de réapprovisionnement en liquide dure 1,5 à 3 heures, dans 80% des cas, il suffit de normaliser la condition. Cependant, avec des pertes continues, la correction est effectuée pendant encore 2-3 jours (étape II). Au premier stade du traitement, le liquide nécessaire est calculé en fonction du degré de déshydratation et du poids du patient: I degré 30-40 ml / kg II-III degré 40-70 ml / kg Au stade II du traitement, le volume de liquide requis est déterminé en fonction du volume de liquide perdu avec les vomissements et la diarrhée le lendemain. 2. Perfusion intraveineuse: trisol quartasel chlosalt La vitesse et le volume des perfusions dépendent du degré de déshydratation et du poids corporel du patient: Degré sévère - 60-120 ml / kg, 70-90 ml / min Degré modéré - 55-75 ml / kg, 60-80 ml / min	La reconstitution en temps opportun du liquide et des minéraux perdus normalise rapidement l'état général, accélère l'élimination des toxines du corps et prévient les troubles métaboliques graves. Contre-indications à l'utilisation de solutions orales: choc toxique infectieux vomissements indomptables perte de liquide supérieure à 1,5 l / h diabète altération de l'absorption du glucose déshydratation II-III degré avec circulation sanguine instable En cas de contre-indication à la thérapie orale, une thérapie de substitution intraveineuse est effectuée.
Dans la plupart des cas, les actions ci-dessus sont tout à fait suffisantes pour améliorer l'état général et le début d'un rétablissement rapide. Cependant, avec des maladies chroniques concomitantes (pancréatite chronique, cholécystite, etc.), le traitement doit être complété par quelques médicaments supplémentaires.
Prenez l'entérosorbant - un médicament qui lie les toxines.	Filtrum: 2-3 onglet. 3-4 fois par jour, cours de 3 à 5 jours. Charbon blanc: 3-4 fois par jour, 3-4 onglet. Enterosgel: Une cuillère à soupe et demie 3 fois par jour Polysorb: 1 tables. placer une cuillère avec un dessus dans 100 ml d'eau. 3-4 fois par jour, 3-5 jours.	Les médicaments lient les microbes et leurs toxines. Ils réduisent les symptômes d'intoxication, améliorent l'état général et accélèrent la récupération.
Réduire la douleur	Duspitalin 1 caps. 2 fois par jour Onglet No-shpa 1. 3 fois par jour	Les médicaments soulagent les spasmes qui surviennent lors d'une intoxication, éliminant ainsi la douleur.
Protège l'estomac et la muqueuse intestinale	Prenez les astringents et les revêtements: Poudre de caissier: 1 poudre 3 fois par jour; sous-salicylate de bismuth - 2 onglets. quatre fois par jour.	Protège la membrane muqueuse de l'irritation et des dommages, aide à réduire la douleur.
Prenez un antiseptique (avec diarrhée sévère)	Intetrix: 1 à 2 gouttes. 3-4 p. par jour, pendant 3 à 5 jours Intestopan: 1 à 2 tonnes.4 à 6 fois par jour, durée 5 à 10 jours	Il a un effet néfaste sur l'agent causal de la maladie. Il a des effets antimicrobiens, antifongiques et antiprotozoaires.
Prenez des enzymes	Mezim De fête Panzinorm 1 comprimé 3 fois par jour aux repas. Dans les 7 à 14 jours suivant l'empoisonnement.	En tant que traitement d'appoint, en tenant compte des violations possibles de la sécrétion des glandes digestives et du manque de sécrétion d'enzymes digestives.
Restaurer la microflore intestinale	Normase, 75 ml par jour, pendant 2-3 semaines Bio-cocktail "NK" Pendant la diarrhée aiguë, 2-3 cuillères à soupe, 3-4 fois par jour, 1-2 jours. Puis 1-2 cuillères à soupe. 3 fois par jour pendant 1 à 3 mois. Vous pouvez utiliser d'autres eubiotiques: bactisubtil (1 capsule 3-6 fois par jour, avant les repas) linex (2 capsules 3 fois par jour), bifidumbacterin forte La durée du traitement est de 2 semaines.	Normase - lactulose, qui fait partie du médicament, favorise la croissance d'une microflore saine, empêchant ainsi le développement de la putréfaction. Le cocktail bio est un produit alimentaire écologiquement propre, normalise la microflore intestinale, lie, neutralise et élimine les toxines du corps.
Traitement spécifique des intoxications alimentaires causées par shigella: Médicaments antibactériens: Le médicament de choix est la furazolidone, Application: 4 fois par jour, 0,1 g pendant 5 à 7 jours Avec une gravité modérée de la maladie - Biseptol, Application: 2 p. 2 comprimés par jour, pendant 5 à 7 jours. Dans les cas graves, l'ampicilline Application: 4 fois par jour, 0,5 g, pendant 5 à 7 jours.
Certaines caractéristiques du traitement des intoxications causées par salmonelle: Les médicaments antimicrobiens ne sont pas indiqués pour la forme gastro-intestinale de la maladie. En présence d'un porteur de Salmonella, un bactériophage de salmonelle est montré, 2 tab. 3 fois par jour, 30 min. avant les repas, 5-7 jours. Les patients atteints de salmonellose ne sont admis dans l'équipe qu'après un rétablissement complet.

Empoisonnement, traitement avec des remèdes populaires

• Bain ou sauna aident à éliminer activement les toxines du corps.
• Bouillon d'aneth avec du miel. Pour 200 ml d'eau 1 c. herbe sèche ou 1 cuillère à soupe. herbes fraîches. Faire bouillir pendant 20 minutes à feu doux, refroidir, ajouter de l'eau bouillie au volume initial, puis ajouter 1 cuillère à soupe. l. mon chéri. Il est recommandé de boire le bouillon en 30 minutes. avant les repas, 100 ml ... aneth a un effet analgésique, soulage les spasmes, accélère l'élimination des toxines, en raison de l'augmentation de la miction. Normalise le tube digestif. Le miel soulage l'inflammation, a des propriétés bactéricides, lie les toxines, contient une composition curative de vitamines et de minéraux.
• Infusion d'althée... 1 cuillère à soupe racine de guimauve hachée, versez 200 ml d'eau bouillante, fermez le couvercle et laissez reposer 30 minutes. Filtrer, boire 1 cuillère à soupe. avant les repas 4 à 5 fois par jour.

Altaysoulage l'inflammation, enveloppe et protège l'estomac et la muqueuse intestinale des dommages, réduit la douleur et l'inconfort dans les intestins.

• Thé au gingembre... Versez 1 c. gingembre moulu 200 ml d'eau bouillante, laisser reposer 20 minutes. Boire 1 cuillère à soupe toutes les 30 à 60 minutes. Gingembrelie activement les toxines et favorise leur élimination. Il a des propriétés antibactériennes, élimine les spasmes, renforce les mécanismes immunitaires du corps.
• Eau au jus de citron, thé d'églantier, sorbier... Les boissons contiennent une grande quantité de vitamine C, qui est impliquée dans les processus de neutralisation et d'élimination des toxines. En outre, d'autres vitamines et minéraux présents dans les boissons reconstituent bien les micro et macro éléments perdus avec les vomissements et la diarrhée.
• Pendant la journée, au lieu de manger, il est recommandé d'utiliser décoctions de riz et de graines de lin. Préparez l'eau de riz: pour 1 partie de riz 7 parties d'eau, faites bouillir pendant 10 minutes, prenez 6 fois par jour, 1/3 tasse.

Les décoctions ont un effet enveloppant protégeant la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins, réduisent l'inflammation et empêchent l'absorption des toxines. Les graines de lin ne sont pas inférieures au charbon actif en ce qui concerne les toxines de liaison. Les décoctions normalisent le travail du tractus gastro-intestinal et du foie.

Régime alimentaire pour intoxication, que pouvez-vous manger?

Les patients se voient prescrire un régime modéré. Les aliments pouvant avoir un effet mécanique ou chimique sur la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins (viandes fumées, conserves, plats épicés et épicés, lait, crudités et fruits) sont exclus de l'alimentation. Pour les premiers jours de la maladie, le régime n ° 4 est recommandé, puis, lorsque la diarrhée cesse, le régime n ° 2 est prescrit, après quoi ils passent au régime n ° 13.

Numéro de régime 4
Un régime avec des graisses et des glucides limités et une teneur normale en protéines. Sont exclus les produits qui ont un effet mécanique et chimique sur la muqueuse gastro-intestinale (lait, bonbons, légumineuses), les produits qui améliorent les processus de fermentation et de putréfaction dans l'intestin, ainsi que les produits qui stimulent la sécrétion gastrique et la sécrétion biliaire (sauces, épices, collations).

• Liquide libre 1,5-2 litres
• Valeur énergétique - 2100 kcal
• Régime alimentaire 5 à 6 fois par jour
• Les plats sont bouillis ou cuits à la vapeur.
• conseillé: soupes, bouillons non concentrés, poisson bouilli faible en gras, bouillie sur eau (riz, sarrasin, flocons d'avoine), purée de pommes de terre, gelée, fromage cottage, pain blanc séché, biscuits, thé, décoctions d'églantier, gelée de myrtilles.
• Exclure: produits de boulangerie et de farine, lait et produits laitiers, légumineuses, fruits et légumes, bonbons, viandes grasses, poisson, conserves, soupes aux céréales et légumes.

Prenez des préparations enzymatiques comme le mezim, panzinorm 1 onglet. en mangeant, afin d'aider le système digestif toujours pas renforcé. Prenez 7-14.

Prévention des empoisonnements

• Déterminer correctement l'aptitude d'un produit à la consommation, abandonner les produits «suspects», surtout si:
  • Le produit a expiré ou est sur le point d'expirer
  • L'étanchéité de l'emballage est cassée
  • L'odeur, le goût, la couleur du produit ont changé
  • Uniformité du produit non caractéristique (hétérogène, en couches)
  • L'apparition de bulles lors de l'agitation, des sédiments au fond, la transparence est cassée, etc.
• N'essayez pas de manger des œufs crus
• Mieux vaut s'abstenir de grignoter sur le pouce depuis les étals
• Mettez les aliments au réfrigérateur pendant.
• Ne décongelez pas les aliments à l'endroit où vous cuisinerez plus tard.
• Il est bon de traiter thermiquement les aliments, en particulier la viande, le poisson et les œufs. Ne faites pas mariner les aliments à température ambiante.
• Protégez les aliments du contact avec les insectes, les rongeurs et autres animaux qui peuvent transporter des micro-organismes nocifs.
• Se laver soigneusement les mains avant de manger. Le lavage doit durer au moins 20-30 secondes avec du savon, de préférence sous l'eau tiède.
• Surveillez la propreté des ustensiles de cuisine. Les surfaces de la cuisine doivent être essuyées avant et après la cuisson.
• Assurez-vous de bien laver les légumes et les fruits avant de les manger.

Manger des aliments de mauvaise qualité peut causer de l'inconfort ou une intoxication aiguë.

Ces dernières années, malgré les avertissements des médecins dans les médias, les cas d'intoxication sévère aux champignons ont considérablement augmenté.

Intoxication alimentaire est une maladie qui résulte de la consommation d'aliments contaminés par des micro-organismes vivants, des toxines produites par des micro-organismes, des produits chimiques toxiques ou des poissons, crustacés, plantes ou champignons empoisonnés. Le tube digestif est le plus souvent touché. Cependant, le botulisme, une forme d'intoxication alimentaire potentiellement mortelle, affecte principalement le système nerveux et peut provoquer des difficultés respiratoires.

Une intoxication alimentaire peut survenir à la suite d'un stockage et d'une manipulation inadéquats des aliments, comme une congélation inadéquate ou le contact d'aliments avec des mains ou des appareils contaminés. Les symptômes se développent généralement entre une heure et 48 heures après avoir mangé. Pour certains types d'intoxication alimentaire (en particulier le choléra et la dysenterie bactérienne), les symptômes peuvent apparaître après trois à cinq jours.

L'intoxication alimentaire est suspectée lorsque des symptômes gastro-intestinaux aigus apparaissent soudainement. Il est difficile de prouver que l'intoxication alimentaire est la cause de la maladie jusqu'à ce que plusieurs personnes qui ont mangé le même aliment ou qui ont été dans le même restaurant commencent à présenter les mêmes symptômes. La maladie disparaît souvent spontanément après un à cinq jours; cependant, les symptômes sévères ou prolongés nécessitent un traitement et parfois une hospitalisation.

Les raisons

Symptômes

Il est nécessaire de connaître les symptômes d'un tel empoisonnement pour chaque personne afin de prendre des mesures urgentes avant l'arrivée d'un ambulancier.

En cas d'intoxication aiguë après 1-2 heures:

Des vomissements sévères apparaissent;

Selles molles;

Pouls très rapide, parfois intermittent;

Blanchiment de la peau du visage;

Changement de couleur des lèvres;

Se sentir pas bien.

Avec ces symptômes, il est nécessaire d'appeler de toute urgence une ambulance, mais avant l'arrivée du médecin, il est nécessaire de commencer un lavage gastrique:

Boire 12-15 litres d'eau ambiante (18-20 ° C) par portions de 300-500 ml;

Ensuite, donnez 6 à 10 g de charbon actif broyé (il doit toujours être dans la trousse de premiers soins à la maison);

Lorsque vos pieds ont froid, appliquez un coussin chauffant sur vos pieds.

Le reste des mesures sera pris par les médecins.

Si, après avoir mangé, une personne ressentait un état d'inconfort, il est nécessaire d'analyser quelle nourriture a été prise et ce qui pourrait causer une telle condition.

Par exemple, même s'il y avait des champignons complètement bénins dans l'alimentation et que des vomissements apparaissaient, cela peut être un signe de la présence de calculs dans le foie. Par conséquent, vous devriez consulter un médecin et faire une échographie.

Vous devriez consulter un médecin si:

Des douleurs abdominales apparaissent;

La température a augmenté (plus de 37 ° C);

Le blanc des yeux est devenu jaune;

Urine foncée;

Les vomissements se répètent après avoir mangé;

Des vomissements indomptables apparaissent;

Si des impuretés sanguines se trouvent dans le vomi ou s'il a la couleur du marc de café;

Des diarrhées fréquentes, des écoulements abondants (sous forme de bouillie épaisse), du mucus ou des impuretés sanguines sont visibles;

Avec certains types d'empoisonnement, les symptômes suivants apparaissent:

• yeux enfoncés;
• la bouche est sèche;
• la salive est collante et collante;
• le liquide bu n'est pas retenu dans le corps ou le patient ne peut pas se forcer à boire de l'eau.

Cette condition nécessite également d'appeler un médecin pour obtenir de l'aide:

La température a bondi;

Il y avait un mal de gorge, rougi, élargi et couvert d'une couche blanche des amygdales. Cette image rejoint parfois l'image typique de l'intoxication alimentaire.

Diagnostique

Traitement

La prévention

L'intoxication est une condition douloureuse dangereuse pour le corps avec des conséquences profondes qui peuvent nuire à la santé et se révéler mortelle. Comment reconnaître les symptômes, que faire?

Les empoisonnements sont de deux types: externes et internes. Les internes sont une conséquence du travail de l'organisme lui-même, avec une cause externe d'intoxication, deviennent des substances venant de l'extérieur.

Causes d'intoxication externe:

• Éléments chimiques toxiques - métaux lourds, gaz, acides, alcalis, pesticides.
• Substances biologiques - poisons contenus dans les plantes, sécrétés par les animaux.
• Alcool et médicaments.
• Produits de mauvaise qualité - périmés, mal préparés, contenant des substances toxiques.
• Infections bactériennes - staphylococcus aureus, salmonelle, E. coli, listériose.

Causes d'intoxication interne:

• Processus inflammatoires dans le corps.
• Troubles métaboliques.
• Production excessive de certains composés par le corps - hormones, corps cétoniques, adrénaline, phénol, ammoniaque.

Symptômes

Différents types d'empoisonnement diffèrent par leurs caractéristiques.

Intoxication alimentaire

• La peau brûle.
• Effets sur le système nerveux: convulsions, troubles de la conscience, somnolence, dépression de l'humeur.

L'empoisonnement par des poisons d'origine animale est possible avec les morsures de serpents, d'abeilles, de scorpions et l'utilisation de poissons toxiques pour la nourriture. Un tel empoisonnement présente des symptômes:

• Nausées Vomissements.
• Douleur, brûlure, rougeur de la peau, gonflement.
• Augmentation de la température.
• Réactions allergiques.

Mesures avant l'arrivée du médecin

Certaines espèces ne peuvent pas être manipulées seules. En cas d'intoxication aux métaux lourds, aux poisons techniques, aux gaz, aux poisons végétaux et animaux, aux médicaments, à l'alcool de mauvaise qualité, en cas d'intoxication alimentaire grave, il est nécessaire d'appeler une ambulance, mais pendant le temps d'attente, le patient devra fournir toute l'assistance possible.

Poisons végétaux:

• Donnez au patient un verre de solution saline chaude, d'absorbants et de laxatif.
• En cas de perte de conscience - mettez le patient à l'envers en levant les jambes.
• En cas d'arrêt cardiaque et respiratoire, administrer la respiration artificielle.

Poisons animaux:

• En cas de morsure de serpents venimeux et d'insectes - retirez le poison de la plaie en pressant, localisez le site de la morsure.
• Pour les piqûres d'abeilles et de guêpes, appliquez une compresse fraîche.
• En cas d'intoxication alimentaire, prenez un laxatif et videz l'estomac.

Intoxication alimentaire:

• Rincez l'estomac avec une solution de bicarbonate de soude.
• Nettoyez les intestins avec un lavement. Vous pouvez utiliser de l'eau propre avec une température de 36 à 38 degrés. Il est important d'éviter l'utilisation d'eau froide, qui peut provoquer des spasmes intestinaux et des muqueuses chaudes et brûlantes.

• Prenez des sorbants - Enterosgel, Regidron, charbon actif (un comprimé par 10 kilogrammes de poids).

Métaux lourds

Dans la forme aiguë d'intoxication aux métaux lourds:

• Rompez le contact avec la substance toxique, quittez la pièce.
• Rincer les muqueuses - bouche, yeux.
• S'il pénètre dans le tractus gastro-intestinal, rincez l'estomac, faites vomir.
• Nettoyez les intestins avec un lavement, de l'huile de ricin, un laxatif.

Alcool de mauvaise qualité

Les substituts d'alcool sont mortels, si vous pensez devoir appeler une ambulance immédiatement! Si le patient est conscient:

• Faire vomir, boire de l'eau propre, une solution de soude.
• Rincer les intestins avec un lavement, un laxatif, de l'huile.
• Saturez le corps en oxygène.
• Mettez la victime sur le côté pour éviter qu'elle ne s'étouffe avec du vomi.

Monoxyde de carbone:

• Sortez le patient de la pièce enfumée.
• Transportez le patient à l'air frais.
• Réchauffer.

Changement de la pression artérielle

Une augmentation, une diminution de la pression artérielle est un symptôme d'intoxication du corps.

L'hypertension artérielle due à une intoxication au mercure est un symptôme courant. Dans d'autres cas, une pression artérielle élevée ou basse est observée, le corps de chaque personne réagit individuellement.

Une pression artérielle basse en cas d'empoisonnement indique des problèmes de pancréas. La pression peut augmenter en cas de dysfonctionnement du foie et des reins. En cas d'intoxication, le foie est le premier à être touché, la pression et la température augmentent.

La haute pression est dangereuse pour le corps, le cœur et les vaisseaux sanguins en souffrent, un accident vasculaire cérébral est possible.

Si la pression augmente ou diminue pendant l'intoxication, vous pouvez prendre des extraits d'herbes - artichaut, renouée, chardon-Marie, plantain, immortelle, thym, camomille. Les infusions aux herbes ont un effet doux et doux. Asparkam, Panangin, Triampur, Diuver aident des médicaments. À haute pression, les diurétiques agissent pour abaisser la pression.

Dans les cas suivants, appeler une ambulance est nécessaire:

• Monter en température, revenir haut après avoir été renversé.
• Pression 70/50 ou 140/90.

Après une intoxication, la pression haute / basse persiste pendant plusieurs jours, les indicateurs doivent être surveillés, s'ils ne reviennent pas à la normale, consultez un médecin.

Récupération

Après l'empoisonnement, le corps est affaibli. Il est censé suivre un régime léger pendant une semaine - abandonner les aliments gras, frits et lourds, manger beaucoup de légumes, de fruits et de céréales. Il vaut la peine de boire beaucoup de liquides - eau minérale, thé vert, décoctions à base de plantes. Les boissons alcoolisées, les boissons gazeuses sucrées sont interdites.

Les conséquences de l'exposition aux métaux lourds sur le corps sont critiques.Par conséquent, en plus d'un régime alimentaire spécial, un cours de rééducation est nécessaire, en prenant des médicaments prescrits par un médecin. Le sauna est recommandé, un bain, qui élimine les substances toxiques à travers les pores.

Il convient de rappeler que l'intoxication est une condition dangereuse qu'une personne ne peut pas gérer seule. Même une intoxication alimentaire ordinaire peut avoir de graves conséquences, vous devez donc vous tourner vers des professionnels.