Techniques et caractéristiques des prothèses en l'absence totale de dents. Types de prothèses en l'absence totale de dents Prothèses supérieures en l'absence totale de dents

Il existe plusieurs façons de restaurer la dentition en l'absence de plusieurs unités. Mais que faire s'il n'y a pas du tout de dents sur la mâchoire? L'article abordera les méthodes modernes de prothèse, leurs avantages et leurs inconvénients.

Caractéristiques des prothèses en l'absence de dents

Lors du processus de détermination de la méthode de prothèse, un large éventail de problèmes est pris en compte, car avec adentia, il n'y a pas un seul élément de support:

Pourquoi est-ce nécessaire?

La perte de même quelques unités dans la dentition cause beaucoup de problèmes, et avec adentia, la situation ne fait qu'empirer. Vous ne devez pas reporter la décision sur la question des prothèses, il sera beaucoup plus difficile de guérir les conséquences.

Si le défaut de la dentition n'est pas éliminé à temps (avec perte partielle ou complète de dents), le patient sera confronté à des problèmes tels que:

Toutes les conséquences ci-dessus de l'ignorance des prothèses dans leur ensemble et individuellement affectent le fond psycho-émotionnel d'une personne qui, en limitant la communication, se perd en tant que personne.

Corriger la situation et changer radicalement la qualité de vie aidera au choix correct de la méthode de prothèse.


Implantation dentaire progressive

Techniques appliquées

Si toutes les dents manquent sur la mâchoire, après une série d'études, le spécialiste sélectionne l'une des méthodes de prothèse les plus appropriées:

Méthodes prothétiques en l'absence totale de dents sur la mâchoire
Nom La description Avantages désavantages

Prothèses amovibles

Pour pouvoir fixer la prothèse sur la mâchoire, plusieurs implants y sont implantés (parfois seulement 2 unités suffisent). La conception amovible est attachée aux implants comme un bouton de mercerie. Il existe également des prothèses à barres qui répartissent uniformément la charge sur la mâchoire lors de la mastication des aliments.

Parmi le grand nombre d'options de prothèses amovibles, il y a celles qui ne prévoient pas la procédure d'implantation préalable d'implants.

  • une large gamme de matériaux composites et de technologies qui vous permettent de créer un produit combiné confortable à porter;
  • la capacité de corriger les défauts de la dentition;
  • à bas prix.
  • ressenti de l'inconfort lors du port;
  • redistribution incorrecte de la charge sur la mâchoire lors de la mastication, ce qui entraîne le développement de diverses pathologies;
  • faible fixation dans la cavité buccale sans éléments de support;
  • courte durée de vie (3-6 ans).

Prothèses amovibles sous condition

La prothèse à fermoir prévoit l'installation d'une structure sur la mâchoire, qui consiste en une arcade métallique, une base en polymère qui imite la gencive et des dents artificielles. Pour créer des points d'ancrage, 4 implants sont implantés dans la mâchoire, auxquels un arc est ensuite attaché.
  • même redistribution de la charge sur la mâchoire lors de la mastication des aliments;
  • facteur esthétique;
  • utilisation confortable avec adaptation rapide;
  • résistance structurelle.
  • la qualité des prothèses dépend en grande partie du professionnalisme du médecin et de l'exactitude des calculs;
  • parfois les éléments de verrouillage se cassent, ce qui permet le remplacement de toute la structure;
  • coût élevé de la prothèse.

Prothèses fixes

Pour installer une prothèse fixe, plusieurs implants doivent être implantés, sur lesquels des ponts sont ensuite fixés. Cette technique prothétique est rarement utilisée, les structures amovibles sont préférées.
  • longue durée de vie (jusqu'à 20 ans);
  • forte fixation de la structure;
  • diminution minimale de la sensibilité au goût;
  • les produits résistent avec succès à la charge de mastication.
  • probabilité élevée d'irritation des tissus mous due au contact avec la partie coronaire de la prothèse;
  • les patients développent souvent des symptômes pathologiques dans la bouche (brûlure, rougeur, changement de goût).

Options prothétiques et processus d'installation

Il existe plusieurs options pour les prothèses avec la perte de toutes les unités de la dentition.

Une prothèse acrylique est réalisée sur la base d'empreintes préalablement réalisées sur la mâchoire du patient. Un type de plastique moderne est utilisé comme matériau, ce qui rend la structure solide et fiable. Le principal avantage du produit est son prix abordable.

Sinon, il y a des lacunes évidentes:

  • la structure dure provoque un frottement des tissus mous avec la prothèse, ce qui complique le processus d'adaptation;
  • en raison de la porosité du matériau, la prothèse absorbe les odeurs;
  • le plastique change de couleur en raison des pigments du produit.

La structure lamellaire s'installe facilement, la fixation se fait par aspiration sur les gencives ou à l'aide d'une colle spéciale.


Le produit est fabriqué en utilisant la dernière technologie du nylon, il est flexible et doux. Il est beaucoup plus facile de s'habituer à une telle prothèse qu'au plastique. Les qualités esthétiques sont tout à fait acceptables, mais le principal avantage est l'hypoallergénicité.

Parmi les inconvénients importants:

  • changer la forme pendant le port, ce qui implique le remplacement du dessin;
  • prix élevé.

Un produit en nylon est fixé dans le type acrylique, mais en raison de la tendance à la déformation, la fixation s'affaiblit avec le temps, ce qui provoque un inconfort considérable.


Ce type de prothèse est une conception fonctionnelle basée sur un système télescopique et des éléments de fixation.

La particularité des produits réside dans leur capacité à répartir uniformément la charge de mastication sur toute la mâchoire, ainsi qu'à arrêter les processus d'atrophie du tissu osseux.

Aucune pression significative n'est exercée sur la membrane muqueuse en raison de l'absence de déplacement lors de la mastication des aliments, ce qui est obtenu grâce à des dispositifs de retenue élastiques fiables.

Une prothèse est réalisée selon une empreinte préalablement faite de la mâchoire du patient en plusieurs étapes. L'installation de la structure prévoit la présence de dents de support, par conséquent, en leur absence, plusieurs implants sont implantés.


La prothèse à fermoir est réalisée sur la base d'une arcade en métal coulé, sur laquelle un simulateur de gomme polymère et des dents artificielles sont ensuite fixés.

Il s'agit de la méthode de prothèse la plus moderne, caractérisée par une courte période d'adaptation et une longue durée de vie. Le principal avantage réside dans la répartition correcte de la charge de mastication, ce qui exclut toute déformation supplémentaire de l'os et des tissus mous de la mâchoire.

Les variétés existantes de structures de fermoir et d'éléments de fixation vous permettent de choisir l'option la plus appropriée qui assure un port confortable du produit.

La prothèse est installée sur des implants pré-implantés. Ils seront requis de chaque côté de 2 à 4 unités.


Ce qui est mieux?

Parmi les méthodes existantes, le spécialiste propose plusieurs options adaptées au patient en termes de paramètres physiologiques et de prix.

Lors du choix de la meilleure méthode de prothèse, ce n'est pas la popularité du produit qui est prise en compte, mais les caractéristiques individuelles et le lieu d'installation de la prothèse (mâchoire supérieure ou inférieure).

Ainsi, à partir des techniques existantes, le spécialiste propose plusieurs options adaptées au patient en termes de paramètres physiologiques et de prix.

Si l'on considère la question en termes de confort, le choix des implants en barre semble plus avantageux.

En plus d'une adaptation rapide à un corps étranger dans la bouche, le patient a la garantie d'une utilisation à long terme de la prothèse, qui est très durable et fiable.

Le coût du traitement est plus que compensé par des indicateurs esthétiques élevés et un entretien simple du produit.

Caractéristiques des prothèses de la mâchoire supérieure et inférieure

La prothèse de la mâchoire supérieure est beaucoup plus facile que celle de la mâchoire inférieure, du fait de la présence d'un grand nombre de points d'ancrage qui maintiennent la base.

En l'absence totale de dents, toute la charge de mastication est dirigée vers la prothèse. Dans le cas d'un produit pour la rangée supérieure, la charge de mastication est répartie plus uniformément sur toute la mâchoire en raison d'une fixation ferme, ce qui est difficile à réaliser lors de la restauration de la rangée inférieure.

Un espace extrêmement réduit est laissé pour la fixation de la base dans la mâchoire inférieure. Cela est dû à l'emplacement du frein lingual, des plis de la membrane muqueuse. Le manque de place empêche l'utilisation de produits avec un mécanisme de valve.

Même la prothèse amovible la mieux choisie sera sous l'influence mécanique constante des joues, ce qui est perceptible lorsque l'on montre des émotions et même que l'on parle. La prothèse bouge, provoquant un inconfort extrême.

Compte tenu des particularités de la mâchoire inférieure, nous pouvons conclure que la construction du fermoir sera une option plus appropriée pour les prothèses.




Avant et après les prothèses dentaires en l'absence totale

Contre-indications

Les experts ont identifié un certain nombre de cas dans lesquels les prothèses ne sont pas pratiquées.

Parmi les principaux:

Certaines contre-indications ont une limite de temps, des ajustements sont donc apportés au processus de traitement. Par exemple, avec la maladie parodontale, un traitement complexe est d'abord effectué, qui vise à arrêter le processus de réduction du tissu osseux.

Sans préparation préalable, les mesures orthopédiques ne donneront pas l'effet souhaité. De plus, il est nécessaire de choisir le type de prothèse le plus adapté. Il s'agit d'une conception fixée sur des implants implantés.

Prix

L'une des options les plus budgétaires pour les prothèses en l'absence de dents consiste à installer 4 implants (mâchoire supérieure et inférieure) sans recourir à une greffe osseuse. Cette quantité de travail avec des consommables coûtera environ 180000 roubles.

Le coût du traitement augmente à mesure que le nombre d'implants implantables augmente et que des matériaux plus coûteux sont utilisés pour la fabrication de prothèses.

Si ces prix sont trop chers ou s'il existe des contre-indications à l'utilisation de l'anesthésie locale, il est recommandé de commander une prothèse amovible laminée en clinique. Le coût d'un produit en acrylique coûtera environ 20 000 roubles, à partir de nylon - jusqu'à 30 000 roubles.

Il arrive qu'il n'y ait plus de dents dans la bouche et qu'il n'y ait pas de conditions, de temps ou d'opportunité pour les prothèses sur implants. Dans ce cas, les médecins ont recours à des conceptions de plaques.

En dentisterie moderne, la fabrication de prothèses amovibles est toujours d'actualité. C'est la méthode la plus rapide et la plus économique pour restaurer un grand nombre de dents extraites.

Une prothèse en plaque amovible en l'absence de dents est un type de constructions dentaires, consistant en une plaque de support (base) et des dents artificielles dessus.

(photo 1 - prothèse complète amovible)

Remplacement complet

Si les couronnes sont conservées sur la mâchoire, des éléments seront ajoutés à la structure pour renforcer l'appareil dessus. Ceux-ci peuvent être des fermoirs métalliques sous forme de crochets ou de pelots. Ces derniers sont des procédés plastiques de la même couleur et du même matériau que la base de la prothèse elle-même.

Les structures en plaques amovibles peuvent être complètes. Ils restaurent absolument toutes les dents précédemment perdues dans la mâchoire. Des partiels sont également fabriqués. Ils sont utilisés lorsqu'une partie des dents est préservée et l'autre est retirée. Dans les deux types de prothèses, la base est une et continue.

La structure amovible se compose d'une base, de couronnes artificielles et d'éléments de fixation.

La base est constituée de:

  • Plastique acrylique.

C'est un matériau classique utilisé en dentisterie depuis longtemps. Le produit rose est masqué pour correspondre à la couleur de la gomme.

En cas d'allergie au matériau ou de réactions multiples chez le patient, choisissez une base transparente. Il contient moins de monomères qui provoquent un processus immunopathologique.

  • Nylon ou thermoplastique.

Les plaques de base des prothèses flexibles sont fabriquées à partir de celles-ci. Un tel matériau est considéré comme plus propre et moins susceptible de provoquer des réactions allergiques. L'avantage du nylon est qu'il est plus fin et plus léger que l'acrylique.

Les dents artificielles sont en acrylique. Le matériau a plus de couches, ce qui augmente leur résistance et leur naturel. Les marques les plus connues sont Acryrock, Ruthinium (Italie), Ivocral Vivodent (Liechtenstein), Yamahachi (Japon), Anis (Russie).

Les dents artificielles en céramique ou métal-céramique sont rarement utilisées. Leur fixation dans la prothèse est pire. Ils sont maintenus en place par une caractéristique de conception.

Les dents en plastique sont fixées dans une base faite du même matériau. Il existe une liaison chimique entre eux, qui est plus solide et plus fiable.

Pour renforcer davantage la prothèse sur les dents, des éléments de fixation sont ajoutés aux structures amovibles partielles.

  • Crochets métalliques pliés - fermoirs;

(image 2)


fixation des crochets pliés
  • Procédés spéciaux du plastique de base - coussinets dento-gingivaux;

(image 3)


base de fixation

Avantages des prothèses à plaques amovibles

  1. Fabriqué relativement rapidement. Cela prend en moyenne 2 à 4 semaines. Le terme dépend des conditions de la cavité buccale, du nombre de dents manquantes, etc.).
  2. Coût relativement faible pour un grand volume de prothèses.

désavantages

  • Vous devez vous habituer au design.

L'adaptation prend généralement de plusieurs jours à deux à trois semaines. Pendant cette période, la parole et le sens du goût peuvent être altérés. La plaque de la prothèse supérieure chevauche le palais dur sur lequel se trouvent les récepteurs.

  • Grand volume de base.

Des structures amovibles complètes occupent la gencive édentée et l'os de la mâchoire. Ceci est nécessaire pour une meilleure rétention de la prothèse dans la bouche.

  • Après le début du port, les structures dentaires commencent souvent à frotter la membrane muqueuse.

C'est un processus normal d'accoutumance. Il peut être comparé à des chaussures neuves non portées. Le problème est résolu par l'observation périodique du dentiste et leur correction - par meulage et polissage.

Les personnes qui portaient des prothèses amovibles éprouvent une dépendance plus rapide. Après adaptation, la parole est complètement restaurée. La perception du goût est partiellement compensée par des récepteurs dans la langue.

  • Toutes les prothèses amovibles nécessitent un remplacement périodique.

La charge de mastication est transmise à la mâchoire à travers la plaque de manière non physiologique. Peu à peu, l'os sous la structure dentaire commence à s'atrophier et à se dissoudre. Sa mobilité s'appelle.

Ceci est normal pour les prothèses complètes et partielles. Par conséquent, la durée de vie moyenne est de 3 à 5 ans. Chaque nouvel appareil est légèrement plus grand que le précédent.

Les prothèses sans acrylique et sans acrylique (prothèses flexibles) présentent également des avantages et des inconvénients. Le nylon est plus léger et plus fin. Ils prennent moins de place dans la bouche que les acryliques similaires, mais ne sont pas réparables.

En cas de dommage, de fracture, un tel produit devra être remplacé. Par exemple, une couronne manquante peut être soudée à une structure acrylique.

Prothèses dentaires en l'absence d'un grand nombre de dents

Dépend du tableau clinique spécifique dans la bouche. Il est nécessaire de prendre en compte si la mâchoire inférieure ou supérieure doit être restaurée, combien de dents et comment elles se trouvent dessus, quelle quantité d'os de la mâchoire est préservée.

Le principe fonctionne ici: «plus il y a d'adentia, plus les produits dentaires sont volumineux et peu pratiques».

Évolution des prothèses

Considérons-les des conceptions les plus pratiques et les plus efficaces aux moins confortables:

  1. Le bridge est une prothèse fixe constituée de couronnes artificielles sur les dents du patient.
  2. Fermoir (arc).
  3. Plaque partiellement amovible.
  4. Produit amovible complet, où le pont est le plus confortable, physiologique.

Une distinction est faite entre les constructions sur implants dentaires. Dans les conditions et les capacités du client, cette option sera la plus efficace et la plus confortable pour le patient.

Il y a des cas où environ la moitié des dents ou un peu moins stables sont conservées sur la mâchoire en bon état. Ensuite, le dentiste peut fabriquer des prothèses amovibles en arc (fermoir).

Les meilleures d'entre elles, en termes d'efficacité de mastication et de durabilité, seront les prothèses d'arc. Ils sont sécurisés par un cadenas.

Les produits à fermoir à fermoir sont considérés comme un peu moins fiables. Ils ont des crochets moulés spéciaux.

Les structures cintrées nécessitent que les dents, là où la prothèse est maintenue, soient stables, sans caries et sans dommages importants. Le patient ne doit pas souffrir de certaines maladies - parodontite et maladie parodontale. Le processus nécessite un nettoyage des dents particulièrement soigné et efficace.

Si une personne souffre de maladies de l'appareil dentaire de soutien, il existe un risque de prothèse de dents manquantes avec des structures amovibles partielles en acrylique. Dans ce cas, de nouvelles couronnes artificielles leur sont soudées sans remplacer la prothèse elle-même.

Les dispositifs amovibles partiels sont une alternative plus économique et simplifiée aux produits à fermoir. Ils sont plus faciles à fabriquer, mais moins confortables et moins efficaces à mâcher.

La perte de la dernière dent de la mâchoire conduit à la fabrication de dispositifs amovibles complets ou à des conceptions complexes sur implants.

Prothèses dentaires en l'absence de dents de la mâchoire supérieure

Ce type est considéré comme l'un des plus difficiles de la dentisterie moderne. Cela est particulièrement vrai pour l'extraction de longue date des dernières dents.

La difficulté de la technique réside dans le travail difficile d'un dentiste qui nécessite de l'expérience et des compétences appropriées. La prothèse en l'absence de dents dans la mâchoire supérieure comprend la détermination correcte de la hauteur des futures couronnes et de la position de la mâchoire inférieure par rapport à celles-ci.

Les constructions amovibles essentiellement complètes et les prothèses implantées ne s'excluent pas mutuellement. S'il y a des conditions pour l'installation de ces derniers, ils peuvent être livrés après port de produits amovibles.

De plus, en cas d'absence absolue de dents, au moins une mâchoire après l'implantation, les patients se voient confectionner des prothèses complètes amovibles. Ils sont utilisés pour la période d'ostéointégration.

Cela est nécessaire pour qu'une personne s'habitue à corriger la mastication à une hauteur de dent confortable. Après le temps nécessaire à la greffe, les produits amovibles seront remplacés par des couronnes ou d'autres structures sur implants.

Avant le début de la procédure, au moins 3 semaines doivent s'écouler à compter de la date de la dernière extraction dentaire. Le dispositif fini sur la mâchoire supérieure ferme complètement le palais dur, atteignant le long du bord postérieur jusqu'à sa transition vers le palais mou.

Plus la zone de construction est large, meilleure est sa rétention en bouche. Techniquement, la fixation d'une prothèse amovible sur la mâchoire supérieure est réalisée sous la forme d'une ventouse ou d'une valve en caoutchouc. Une bonne fixation est probable même avec une atrophie importante.

S'il n'est pas possible d'utiliser des couronnes, un compromis est fait pour réduire la taille du dispositif dentaire. Les structures amovibles sont placées avec support sur une poutre ou sur des billes spéciales, multi-unités, fixées sur des implants dentaires. Cette solution fonctionne bien pour les personnes ayant un réflexe nauséeux sévère.

Prothèses dentaires avec des dents manquantes partielles

Les types de produits suivants peuvent être fabriqués en bouche:

  • Structures amovibles:
  1. arc avec fixation de verrouillage;
  2. fermoir avec fermeture à fermoir;
  3. partiellement amovible (sans acrylique ou sans acrylique).
  • Produits sur implants.

Prothèse fixe en l'absence de dents

Quel que soit le type de construction, ce type est plus confortable et plus durable. Cependant, il est plus cher que les appareils amovibles similaires.

Une telle prothèse peut être différente. Cela peut être comme un grand fer à cheval de pont d'un bloc de couronnes artificielles. Il est fixé sur plusieurs supports d'implants, au moins six pour une mâchoire, mieux - plus.

Ou ce sera une combinaison de plusieurs ponts implanto-portés. La conception peut être réalisée sous la forme de dents séparées. Chacun d'eux est placé sur son propre implant.

Une combinaison de couronnes et de bridges individuels est possible. Le choix du design est dicté par les conditions de la cavité buccale, la faisabilité et les capacités financières du patient.

Les constructions à plusieurs unités se composent de ponts et de couronnes simples. Ils sont considérés comme les plus prometteurs, les meilleurs en termes de maintenabilité en cas d'endommagement de l'une des couronnes artificielles.

Types de prothèses en l'absence de dents

La mâchoire édentée peut être restaurée avec des couronnes artificielles non amovibles sur implants ou des prothèses amovibles de différentes conceptions. Chaque type a ses propres avantages et inconvénients. Une combinaison des première et deuxième méthodes peut être une option de compromis. Ce sont des produits amovibles légers et de taille réduite avec une fixation plus efficace sur les implants dentaires.

Ci-dessus, nous avons examiné les méthodes de prothèse de la mâchoire supérieure en l'absence totale de dents.

Faire la structure pour le fond est généralement plus difficile. Cela est particulièrement vrai pour les vues entièrement amovibles. On pense que les prothèses dentaires de la mâchoire inférieure s'useront plus rapidement. Il n'est pas possible de créer une soupape d'aspiration ici. La langue fait obstacle.

Par conséquent, les prothèses complètes inférieures deviennent souvent flottantes. Ils sont mobiles en mangeant et parfois en parlant, lorsqu'il y a très peu d'os dans la mâchoire. Le problème est résolu en utilisant des crèmes de fixation spéciales (Corega, Protefix) ou en installant des implants dentaires avec des multi-unités.

Méthodes prothétiques en l'absence de dent

Les méthodes sont dictées par la situation clinique spécifique dans la bouche.

Si la dent extraite était entre deux autres, une prothèse fixe et plus confortable peut souvent être supprimée. Il s'agit notamment des ponts et des produits implanto-portés.

Que faire si un défaut d'extrémité apparaît après le retrait de la dernière molaire molaire? Des dispositifs amovibles ou des couronnes artificielles sur implants seront un moyen de sortir de la situation.

Options prothétiques des plus physiologiques, confortables, durables et efficaces aux moins confortables:

  • Implant + couronne artificielle.

(Image 1)


ancrage osseux
  • Prothèse de bridge. Dans un nombre très limité de cas, une console unidirectionnelle. La deuxième incisive latérale de la mâchoire supérieure manque ici. Ou il s'agit de la fabrication d'une prothèse pour une dent longue extraite. Une couronne artificielle suspendue en porte-à-faux sera plus petite que celle manquante.

(image 2)


restauration d'un certain nombre
  • Prothèse partielle amovible - papillon. Il est utilisé comme méthode temporaire. De courte durée, prend beaucoup de place, nécessite plus d'hygiène, retrait la nuit. En raison de l'atrophie progressive de l'os de la mâchoire en dessous, un remplacement sera nécessaire relativement bientôt.

Le coût

Le prix des prothèses amovibles dépend du nombre de dents manquantes, du type de construction et du matériau à partir duquel elles sont fabriquées. La fourchette de prix varie.

Le coût moyen approximatif d'une prothèse partielle amovible en plaque commence à 8 000 roubles. Appareil amovible complet - à partir de 14 000 roubles. Arc (fermoir) - à partir de 22000 roubles.

Le coût d'une construction sur implants dépend du nombre et du type d'implants, du fabricant et des interventions chirurgicales qui l'accompagnent (greffe osseuse, soulèvement du plancher sinusal maxillaire).

Adentia est une condition pathologique dans laquelle toutes les dents manquent dans la cavité buccale. La perte peut être primaire (congénitale) ou secondaire.

Dans le premier cas, la cause est des écarts dans le développement embryonnaire (troubles génétiques), dans le second - des blessures complexes et des complications de maladies dentaires. Le facteur de risque est la vieillesse (après 60 ans).

Ce diagnostic clinique affecte à la fois la santé du corps et l'aspect esthétique du visage. Aujourd'hui, dans les centres médicaux, un médecin professionnel peut fournir une assistance et fabriquer de bonnes prothèses pour une dent individuelle et la mâchoire entière.

Les prothèses dentaires complètes en dentisterie moderne sont divisées en deux types principaux:

  1. Non amovible. L'implant est fixé en permanence avec des matériaux de cimentation, le patient le porte constamment.
  2. Amovible. Le système est une structure qui peut être retirée à tout moment sans équipement professionnel.

Le patient décide pour lui-même quelle option est préférable pour lui. Afin d'évaluer quelle prothèse est la plus prioritaire en l'absence de dents, il est nécessaire de considérer l'ensemble des alternatives proposées.

Prothèses fixes

Ils sont classés en plusieurs sous-espèces:

  • Implantation. Une tige spéciale est insérée dans l'os de la mâchoire - une racine artificielle de la dent à installer.

Cette procédure est rarement utilisée, car certaines conditions sont nécessaires à sa mise en œuvre: d'une part, une quantité suffisante de tissu osseux (couche basale), et d'autre part, le parcours des nerfs qui n'interfère pas avec l'installation de la tige.


  • Prothèse complète fixée sur implants (bridge). Plusieurs (4 ou plus) implants céramo-métalliques sont installés dans l'os de la mâchoire, auquel la prothèse est fixée.
  • Implantation basale. La structure orthopédique est fixée dans la partie profonde de l'os, ce qui permet à la procédure d'être réalisée dans des tissus atrophiés.

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Types d'adhésifs pour la fixation des prothèses dentaires

Attachez-les grâce à la force d'aspiration de leur base aux tissus de la cavité buccale. Sur la mâchoire inférieure, les conditions de fixation sont pires, par conséquent, l'utilisation de telles structures y est peu pratique.

Prothèses les plus courantes:

  • Fabriqué en plastique acrylique.
  • Nylon.
  • Implant dentaire supporté (bouton-poussoir ou barre).
  • Nouvelle génération (sans palais).
  • Sandwich.

Prothèses plastiques

Un moyen simple et abordable de ramener un sourire plein quand adentia. Le dessin est une imitation de la dentition.

Constructions souples


La composition est diversifiée:

  • Nylon.
  • Polyuréthane.
  • Plastique traité thermiquement.

Le type le plus courant est le nylon.

Prothèses implanto-portées

Les constructions orthopédiques susmentionnées entrent en contact avec la muqueuse buccale, ce qui entraîne son irritation, provoquant une gêne pour le patient. Une manière plus rationnelle consiste à installer une prothèse sur un implant. Ceci peut être fait de deux façons:


Le support de la prothèse, à l'intérieur duquel se trouve la matrice de silicone (fixateur), est constitué de 2 à 4 mini-implants. Les localisateurs y sont vissés (monture sphérique).

  • Type de poutre

Le corps de la prothèse, contenant la matrice plastique, est placé entre 2-3 structures en titane.

Prothèses à fermoir



Il s'agit d'une conception orthopédique, dans laquelle la charge de mastication est répartie sur le support, implanté à l'avance, et sur la membrane muqueuse du palais à l'aide d'un arc. Les prothèses à fermoir sont installées avec l'un des types de fixation:

  • Fermoir (utilisez des crochets métalliques).
  • Avec l'aide de pièces jointes (microlocks).
  • Installation sur une couronne télescopique.

Structure en couches: implant, couronne primaire, prothèse, couronne secondaire.

Prothèses de nouvelle génération (sans palais)

Le principal inconvénient des structures orthopédiques ci-dessus est l'irritation de la muqueuse buccale.

Aujourd'hui, la dentisterie propose les prothèses dentaires innovantes suivantes en l'absence de dents:

  1. Acrylique.
  2. Nylon.
  3. Fermoir.

Les trois premiers sont similaires aux prothèses mentionnées ci-dessus. La seule différence est le manque de pression sur la surface palatine.



Système plastique à base de nylon, traité thermiquement.

Quattro Ti développe des modifications amovibles et non amovibles.

L'implant artificiel et la gencive doivent être fixés sur vos propres dents ou sur des dents nouvellement créées avec des crochets souples et transparents.

  1. "Sandwich".

Variation des prothèses amovibles sous condition. Sur deux propres dents ou implants, la structure est solidement fixée à l'aide d'une fermeture à pression.

Cela signifie-t-il que les meilleures prothèses sont innovantes? Pesons tous les avantages et les inconvénients.

Technologies de placement de prothèses


Les principales méthodes de fixation des prothèses sur les mâchoires édentées sont divisées en:

  • Mécanique. La méthode de montage la plus ancienne. Initialement, le fil était utilisé (dans l'Égypte ancienne) ou la plaque d'or et les ressorts hélicoïdaux de Foshar (19-20 siècle). Ils présentent un certain nombre d'inconvénients, de sorte qu'ils sont rarement utilisés aujourd'hui (avec des défauts de la mâchoire dus à un traumatisme ou après une intervention chirurgicale étendue).
  • Physique. Ils comprennent deux principaux:
  1. Basé sur l'adhésion (adhérence des surfaces de deux objets en contact) et la cohésion (attraction intermoléculaire à l'intérieur d'un corps physique). Une prothèse partielle ou complète réalisée individuellement est appliquée sur la mâchoire de sorte qu'un espace rempli de salive reste entre elle et la muqueuse. L'adhérence et la cohésion assurent une bonne fixation de la structure.
  2. Méthode magnétique:
  3. a) Avec accès opératoire: un aimant est inséré sous le périoste de la mâchoire, l'autre dans la prothèse.
  4. b) Pas de chirurgie: deux aimants du même nom sont intégrés dans les prothèses de chaque mâchoire. Lors de l'acte de mastication, les dents supérieures et inférieures se touchent, les aimants sont repoussés et le système est pressé contre son lit.
  • Biophysique. L'essence de la méthode: une valve est placée entre la prothèse et la membrane muqueuse mobile, lorsque la structure est mise en place, de l'air sort de sous sa base, le vide résultant contribue à "l'aspiration" du système à la surface de la cavité buccale.

Il existe des méthodes supplémentaires qui servent de méthodes auxiliaires pour une plus grande efficacité des principales méthodes de fixation des prothèses, elles sont également utilisées lors de la préparation de la cavité buccale pour un traitement orthopédique:

  • Biomécanique. Cela implique un ancrage à l'aide d'implants sous-périostés et intra-osseux ou une rétention anatomique.

RÉFÉRENCE! La rétention anatomique est un moyen de retenir la prothèse par des formations naturelles: l'arche du palais dur, les crêtes alvéolaires, les dents, les tubercules maxillaires.

Coût et durée de vie

Le choix de n'importe quel service dépend également de combien une personne peut payer pour cela. Pour résumer quelles prothèses sont les meilleures, il est nécessaire de comparer l'indicateur de prix et le temps de fonctionnement garanti.

Types de prothèses pour une perte complète des dents.Prix \u200b\u200bmoyens (en roubles).Durée de vie.
Non amovible.
Implantation Un implant 10-15 mille.Environ 25-30 ans
Prothèse complète fixée sur implants (ponts). À partir de 100 milleVoir au dessus
Implantation basale. Voir au dessus
Amovible.
Fabriqué en plastique acrylique. 12-20 mille.2-5 ans
Nylon (doux). 30 à 45 mille3-3,5 ans.
Implantable (bouton-poussoir ou barre). 80-150 mille3 années
Environ 200 mille3 années
Nouvelle génération (sans palais). À partir de 40 mille2-3 ans.
Sandwich. À partir de 60 mille3-3,5 ans

En comparant les avantages et les inconvénients, le coût des matériaux et du travail, il n'est pas difficile de choisir votre type de prothèse.

Anastasia Vorontsova

En l'absence de dents, des prothèses amovibles ou non amovibles peuvent être utilisées.

Le dentiste décide des prothèses à installer avec une édentation complète, en tenant compte de l'état des processus alvéolaires et des gencives.

À l'heure actuelle, grâce aux technologies modernes, il existe un large choix de structures orthopédiques capables de restaurer des dents complètement manquantes.

Une prothèse amovible complète est réalisée en l'absence de dents dans la mâchoire supérieure ou inférieure. En l'absence de dents, les prothèses amovibles peuvent reposer soit sur la gencive, et sur la mâchoire supérieure, sur le palais, soit sur des implants installés.

Les prothèses amovibles pour l'ensemble de la mâchoire peuvent être réalisées à l'aide des types de structures suivants:

  • Prothèse complète amovible en plastique.
  • Structures amovibles en nylon à mâchoires complètes.
  • Prothèses dentaires partiellement amovibles (couvrant).
  • Fermoir les prothèses sur les implants.

Prothèses plastiques

Les structures amovibles en résine acrylique sont maintenues par aspiration sur les gencives.


  • À cet égard, les prothèses sont très peu fiables fixées dans la cavité buccale, causant beaucoup d'inconvénients à leur propriétaire.
  • De plus, de telles prothèses ont peu d'effet esthétique.
  • Les structures ne résistent pas à des charges de mastication importantes.
  • La durée de vie des prothèses en acrylique ne dépasse pas 5 ans. Avec une résorption osseuse significative, le remplacement de la construction peut être nécessaire beaucoup plus tôt.

Le principal avantage des prothèses en acrylique est leur coût relativement faible.

Construction en nylon souple

Les prothèses dentaires sont en nylon. Les constructions sont suffisamment flexibles et présentent une excellente esthétique.

L'inconvénient est le manque de capacité à restaurer la fonction de mastication. De plus, la fixation de prothèses amovibles en nylon n'est pas fiable.

Prothèses amovibles sur implants

Les constructions destinées à la fixation sur implants peuvent avoir l'un des types de fixation: bouton-poussoir ou barre.

Photo: fixation de poutre
  1. Avec une serrure à bouton-poussoir, la prothèse amovible est fixée sur 2-4 mini-implants avec des attaches sphériques. En même temps, des matrices en silicone sont insérées dans le corps de la structure amovible, qui agissent comme un mécanisme de fixation.
  2. Lorsque la prothèse est fixée à une barre, une barre métallique est installée entre 2 à 4 implants implantés, qui est reliée à la structure en la fixant dans une matrice de silicone.

Prothèses à fermoir

Pour attacher les fermoirs à la mâchoire, l'implantation de structures de support est nécessaire.

Le système de fixation des structures de fermoir peut être de trois types:

Photo: Fixation de la prothèse sur implants
  • Fermeture par fermoirs (crochets métalliques) - fermeture par fermoir.
  • Fixation de la structure amovible à l'aide de pièces jointes (microlocks), qui sont installées sur les implants implantés.
  • Fixation de la prothèse sur des couronnes télescopiques. Les couronnes primaires sont installées sur les implants implantés et les couronnes secondaires sont installées dans la structure amovible. Lors de la mise en place d'une prothèse amovible sur implants, celle-ci est fermement fixée dans la cavité buccale.

Selon la plupart des dentistes, les structures de fermoir et de revêtement sont les plus confortables, durables et esthétiques.

Vidéo: "Prothèses avec perte complète de dents"

Le coût

  • Les prix des prothèses amovibles dépendent, tout d'abord, du matériau de la structure dentaire. Le matériel domestique est moins cher que le matériel importé.
  • Le coût de fabrication est influencé par le fait que nous avons notre propre laboratoire.
  • Dans les grandes cliniques dentaires, il est possible d'avoir toutes sortes de réductions qui peuvent être offertes au patient en prime.
  • Le prix d'une prothèse dépend également de ses caractéristiques individuelles.
  • Vous pouvez réduire le coût d'une prothèse en nylon si vous choisissez plutôt une structure acrylique. Extérieurement, l'acrylique et le nylon ne sont pas différents. La seule différence est que les prothèses en nylon sont fabriquées à l'étranger et en plastique dans notre pays.

Dans le même temps, le coût des structures amovibles, par rapport à l'implantation, est très démocratique.

En l'absence totale de dents, peu importe le coût de la prothèse, l'essentiel est la restauration de la fonction de mastication et la préservation de l'esthétique. Mais, si l'implantation est impossible, les constructions en acrylique et en nylon sont capables de résoudre ces problèmes.

Commentaires

Avant de décider du choix de la conception des prothèses dentaires, il serait bon de demander l'avis des personnes qui ont installé des prothèses amovibles. Mais vous ne devez pas vous concentrer complètement sur leurs critiques, car les sentiments de chaque personne sont individuels. Lors du choix d'une prothèse, il est également nécessaire de prendre en compte les caractéristiques de chaque type de prothèse.

  • Si nous parlons de prothèses en nylon, les critiques à leur sujet sont très contradictoires. Les médecins sont satisfaits des prothèses en nylon, car elles sont très légères, esthétiques, suffisamment résistantes et ne se cassent jamais, en même temps, les patients ne peuvent pas toujours s'y habituer.
  • Les prothèses en plastique acrylique ont de bonnes critiques de patients. Les patients en sont souvent satisfaits et les appellent affectueusement «prothèses à ventouse».
  • Les conceptions de fermoirs sont également dotées de critiques assez positives. Les patients rapportent qu'ils sont plus confortables que les prothèses en nylon et en plastique. Avec une telle prothèse, il est plus pratique de manger et cela ne rompt pas la diction. Le seul inconvénient est que les dessins sont visibles pendant la conversation.
  • Une meilleure option, selon les patients, est de fixer la structure amovible avec des serrures. Mais cela nécessite la présence de dents de soutien dans la cavité buccale.

Voici ce que disent les propriétaires de prothèses amovibles:

  • J'ai perdu toutes mes dents. Ces dernières années, elle portait une prothèse en plastique amovible. La structure glissait constamment en mangeant et en parlant. Le dentiste a conseillé d'installer des implants sur les mâchoires supérieure et inférieure afin d'y fixer la prothèse amovible. L'enquête a été réalisée. Ensuite, des mini-implants ont été installés sur des supports de boutons. L'implantation des implants s'est déroulée avec succès sans complications. Une prothèse de recouvrement a été fixée sur les implants. Je suis très content. La prothèse est confortable et très esthétique.
  • J'ai des dents manquantes sur ma mâchoire inférieure. Je voulais vraiment installer des implants, mais comme je souffre de diabète depuis de nombreuses années, il s'est avéré que l'implantation dentaire est contre-indiquée. Nous avons fabriqué une prothèse amovible en plastique pour toute la mâchoire. La construction était peu coûteuse, il est pratique d'utiliser la prothèse à la fois pendant les repas et pendant la conversation.
  • Les dents manquaient dans la mâchoire supérieure. J'utilise une prothèse amovible depuis plusieurs années. Ce n'était pas pratique de parler et de manger, car la structure tombait constamment de la bouche. Je suis allé chez le dentiste à propos de ce problème. Le médecin a proposé de réaliser des prothèses sur implants. 6 implants ont été installés dans la mâchoire supérieure, puis une structure amovible a été réalisée. La prothèse peut être retirée pour un nettoyage hygiénique.
  • J'utilise une prothèse acrylique depuis de nombreuses années. Qui est devenu inutilisable. La clinique dentaire a conseillé d'implanter des mini-implants. Après l'opération, j'ai été immédiatement fixé avec une prothèse amovible. Il est très pratique d'utiliser la prothèse et, de plus, l'esthétique est excellente.

Photo: avant et après

Vidéo: "Prothèse amovible complète en plastique froid"

  • Sergey Savenkov

    une sorte de critique "maigre" ... comme si pressé quelque part