Souvent, la plupart des personnes qui ont eu des douleurs dans les bras et les jambes et qui présentent des symptômes indésirables ne cherchent pas à en découvrir les causes, en essayant de se débarrasser des douleurs au cou avec des médicaments. Cette méthode ne résoudra pas le problème des modifications de la colonne vertébrale, mais ne fera qu'aggraver la situation, en la reportant indéfiniment, lorsque la douleur deviendra complètement insupportable.

Les causes de l'ostéochondrose cervicothoracique sont:

• mode de vie sédentaire;
• activité physique excessive et port de poids excessif dans une main;
• blessures diverses (bras, jambes, dos);
• tension nerveuse, dépression;
• séjour prolongé dans une position (devant l'ordinateur, conduire une voiture, travail de routine sur les jambes);
• posture tordue.

Le cartilage intervertébral est essentiellement comme un amortisseur qui réalise la charge qui lui est imposée, qui contrôle la coordination des mouvements et le maintien correct de la posture corporelle. Le tissu cartilagineux qui s'use au cours de l'exercice de ses fonctions a la capacité de se régénérer (restaurer), ce qui diminue en raison de certaines circonstances, ce qui conduit au déplacement du disque intervertébral en raison de l'assaut des corps vertébraux.

Symptômes de l'ostéochondrose cervicothoracique

Cette maladie, dans laquelle les mains et les pieds font mal, est inhérente à tout âge et est le plus souvent le résultat d'un certain nombre de facteurs qui contribuent à des lésions des vertèbres et des articulations entre elles.

Le développement de l'ostéochondrose cervico-thoracique est favorisé par un séjour prolongé dans une position inconfortable et incorrecte, par exemple lors d'un travail sédentaire prolongé, lorsque les bras, les jambes et le dos sont dans la même position, ou l'habitude de parler au téléphone, en le soutenant avec l'épaule.

Les symptômes de la maladie

Un mode de vie sédentaire associé à une mauvaise nutrition, une prédisposition génétique, une mauvaise posture, des postures inconfortables pendant le sommeil sont tous des facteurs à l'origine de l'ostéochondrose cervicothoracique, dont la survenue se caractérise par les symptômes suivants:

• sensations douloureuses douloureuses dans la colonne cervicale, passant progressivement aux épaules, aux bras et aux jambes. La douleur vive qui se manifeste souvent le matin s'estompe progressivement tout au long de la journée, laissant derrière elle une tension dans les mouvements et une sensation douloureuse d'inconfort dans les jambes et dans tout le corps. Vers le soir, le syndrome douloureux se retourne avec une autre force, forçant le patient à éprouver des complications lors de la respiration et de la toux. Souvent, le patient s'endort dans la mauvaise position uniquement pour soulager autant que possible la douleur dans un bras ou une jambe;
• les étourdissements et les maux de tête sont des signes invariables d'ostéochondrose cervico-thoracique, qui s'accompagnent de pics de pression et se transforment en évanouissements. Ils s'accompagnent de léthargie, d'impuissance des muscles des mains, d'un resserrement du cou en tournant la tête. Déficience auditive, bourdonnements d'oreille constants, engourdissement du visage et de la langue, détérioration de la qualité de la vision, une vision double peut apparaître;
• tiraillement dans la région de la poitrine à gauche, irradiant dans le bras, qui est engourdi en même temps, des brûlures et des picotements sont ressentis. La peau des épaules et des bras devient fine, sèche et froide au toucher, des démangeaisons. Il y a une sensation désagréable de courant électrique circulant à travers la peau des mains et des pieds;
• douleur et brûlure entre les omoplates, dans le cœur, la région iliaque et dans l'hypocondre à droite;
• violation du fonctionnement normal du cœur et des poumons;
• troubles de la coordination, accompagnés de décalages lors du déplacement;
• dysfonctionnement des intestins, de la vessie, de l'estomac, de la fonction génitale;
• violation du sommeil naturel.

Étapes de l'évolution de la maladie et méthodes de son diagnostic

L'ostéochondrose cervico-thoracique, débutant sous une forme légère et subtile, ne cause pas d'inconvénient significatif au début. Au stade initial, afin d'éviter le développement d'autres complications, lorsque la main devient engourdie et que les jambes font mal, il est nécessaire d'améliorer les conditions et la qualité du travail, un mode de vie énergique, le respect d'une alimentation appropriée et saine et l'élimination des mauvaises habitudes.

La prévention signifie surveiller la bonne posture, adopter des postures correctes et confortables en position assise et endormie, des cours d'exercices thérapeutiques qui peuvent guérir à la fois l'ostéochondrose thoracique et cervicale.

Avec une progression, accompagnée de lumbago (douleur éclatante sévère), l'ostéochondrose cervicothoracique peut durer plusieurs semaines, prenant un caractère pathologique plus grave. Dans ce cas, une application urgente d'une thérapie complexe est requise, comprenant un massage, le port de colliers prévus à cet effet, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie.

Diagnostic corporel

Pour le diagnostic correct de l'ostéochondrose cervicothoracique et sa différenciation des maladies présentant des symptômes similaires, il est nécessaire:

• examen médical avec enquête détaillée sur le patient;
• tests de laboratoire, y compris électrocardiographie, examen échographique du cœur et des vaisseaux sanguins, électroencéphalographie et échographie Doppler;
• radiographie, fixant les changements destructeurs de la colonne vertébrale à l'aide de photos prises dans les vues directe et latérale. Les changements survenant dans la région cervicale sont clairement visibles sur les images avec la bouche ouverte; ils peuvent également montrer des extensions osseuses autour de la colonne vertébrale et une diminution de la hauteur des disques intervertébraux;
• imagerie par résonance magnétique, qui détermine le degré de violation des composants structurels de la colonne vertébrale.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement thérapeutique de l'ostéochondrose cervicothoracique doit être effectué de manière globale, y compris l'utilisation de médicaments.

Le syndrome douloureux est principalement éliminé par les médicaments. Il peut s'agir de comprimés («Ketanov», «Ibuprofène», «Ketolong», «Indométacine»), des pommades et des compresses pour l'ostéochondrose sont particulièrement pertinentes. Soulager efficacement la douleur dans le bras et guérir l'ostéochondrose paravertébrale - placée à côté de la colonne vertébrale - blocage de la novocaïne. Le concept de «blocage» signifie une exclusion temporaire du nombre total d'un lien avec un réflexe douloureux. En plus d'être thérapeutique, le blocus a une valeur diagnostique qui aide à poser le bon diagnostic lorsque les symptômes sont similaires. Mais le soulagement de la douleur, en plus de soulager la douleur, ne résout pas tous les problèmes causés par cette pathologie.

Le renforcement de l'immunité aidera à utiliser des immunostimulants, des complexes vitaminiques, ainsi que des médicaments stabilisant le métabolisme tissulaire. La restauration du cartilage affecté améliorera la glucosamine et le sulfate de chondroïtine - agents qui affectent les processus métaboliques dans la structure des tissus et participent à sa construction. L'anxiété et la dépression, qui peuvent survenir après que le médecin a prescrit un diagnostic d'ostéochondrose cervicale thoracique, sont éliminées par l'utilisation de tranquillisants et de sédatifs.

Procédures de physiothérapie

Les procédures de physiothérapie, ainsi que les exercices thérapeutiques dans un complexe, renforcent l'effet de la thérapie générale et locale, qui nécessite l'observation simultanée d'une alimentation équilibrée à haute teneur en protéines, en prenant des vitamines et des complexes minéraux. Ils sont effectués à tous les stades du traitement de l'ostéochondrose cervicothoracique. Aide à soulager la douleur, à équilibrer le métabolisme et à améliorer la circulation. À l'aide de telles procédures, il est possible de réduire les doses des médicaments utilisés et, au mieux, de les remplacer complètement.

Procédures pendant le traitement de l'ostéochondrose

Les procédures suivantes sont efficaces:

• électrophorèse - l'introduction de solutions médicinales à travers la peau en passant un courant électrique;
• Darsonval sur l'arthrose a - effet d'impulsion électrique du courant à haute tension;
• Amplipulse - l'effet des courants modulés (CMT), qui favorise le soulagement de la douleur et l'action anti-inflammatoire;
• l'échographie est caractérisée par une action absorbante, analgésique et antiphlogistique;
• la thérapie au laser aide à soulager la douleur modérée et à améliorer la circulation sanguine. Au stade de la rémission, la maladie empêche son exacerbation.

Acupuncture, thérapie manuelle et thérapie par l'exercice

La thérapie manuelle et l'acupuncture sont des méthodes efficaces de thérapie thérapeutique pour l'ostéochondrose cervicothoracique, qui détendent efficacement les muscles et libèrent les vaisseaux sanguins et les plexus nerveux d'un état de tension. En cours de route, ils améliorent la circulation sanguine et le trophisme (nutrition et adaptation à l'exercice de leurs fonctions) des zones touchées, ce qui réduit la douleur, l'enflure et d'autres signes d'inflammation. Restaure la structure de la colonne vertébrale, renforce les muscles et élimine la douleur. Le cou étant une zone anatomiquement vitale, ces procédures doivent être effectuées par des spécialistes afin d'éviter le risque d'exposition aux lésions affectées.

Physiothérapie

La physiothérapie est axée sur la relaxation de l'état spasmodique des muscles du cou, des jambes et des bras, sur l'expansion des espaces entre les vertèbres, la restauration de la circulation sanguine et la libération des nerfs pincés.

Lors de l'échauffement, avec lequel commence la gymnastique, des exercices sont d'abord réalisés pour les muscles des membres supérieurs, les régions des épaules et des lombaires sont progressivement impliquées, puis le dos, la poitrine et enfin les muscles du cou. La gymnastique se pratique debout ou assis, et en cas de perturbations dans le fonctionnement de l'appareil vestibulaire, mieux vaut préférer une position assise. Le patient détend ses mains alternativement de chaque côté, effectuant des mouvements de balancement dans les articulations: poignet, épaule et coude; et les exercices commencent du côté le plus sain du corps.

Ensuite, une charge est appliquée sur les muscles du cou en appuyant sur le front, les joues et les pommettes avec la paume pendant 10 secondes.

Ensuite, la tête est inclinée dans différentes directions, en l'inclinant vers l'arrière et en amenant le menton vers la poitrine. Les rotations circulaires de la tête ne sont pas recommandées. Si les sensations de douleur augmentent, l'exercice doit être arrêté immédiatement.

Massage pour l'ostéochondrose cervico-thoracique

Avec le massage, le même effet est obtenu qu'avec les exercices de physiothérapie. Dans ce cas, les groupes musculaires impliqués dans le processus destructeur sont massés. Le massage est effectué en pétrissant, en caressant, en tapotant et en frottant. Avec un processus asymétrique de la maladie, les procédures de massage doivent être commencées du côté sain. Il faut agir sur les points paravertébraux situés de part et d'autre des vertèbres cervicales, à l'exclusion du massage de la ligne médiane. Au stade aigu de l'ostéochondrose cervicothoracique et s'il y a des maladies concomitantes, le massage est inacceptable.

Comment éviter l'apparition de l'ostéochondrose cervicale

Dans le traitement de l'ostéochondrose cervicothoracique, il est nécessaire de contrôler les aliments, d'abandonner l'alcool, de se limiter à l'utilisation d'aliments gras et salés, de bonbons et de boissons gazeuses. Il conviendra de passer à un régime hypocalorique contenant des aliments protéinés, des légumes, des noix, des fruits. Le plus souvent, vous devez manger des fruits de mer et du poisson, ne manger que de la viande bouillie.

Lutter contre l'inactivité physique, un mode de vie sain, une bonne alimentation, une alternance de repos et d'activité physique permettront de retarder l'apparition de cette maladie ou de l'éviter complètement.

Assurez-vous de consulter votre médecin avant de traiter des maladies. Cela aidera à prendre en compte la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à s'assurer que le traitement est correct et à exclure les interactions médicamenteuses négatives. Si vous utilisez des ordonnances sans consulter un médecin, c'est à vos risques et périls. Toutes les informations présentes sur le site sont présentées à titre informatif uniquement et ne constituent pas une aide médicale. Toute la responsabilité de l'application incombe à vous.

Le corps humain est un mécanisme très complexe, où dans chaque partie du corps différents tissus sont combinés, généreusement entrelacés avec des vaisseaux et des nerfs de différents calibres en même temps. Dans certaines régions, il y a plus de nerfs, dans d'autres, il n'y en a pas du tout.

Une fibre nerveuse peut transporter des informations provenant de tissus voisins, mais néanmoins différents (par exemple, de la capsule de l'articulation et des muscles qui la déplacent). De plus, il y a des nerfs assez longs. Ils comprennent des fibres provenant des organes inférieurs et sus-jacents. Ils transportent donc des informations sur les sensations (c'est ce que font les fibres nerveuses sensorielles) d'organes éloignés les uns des autres et non connectés les uns aux autres.

Pourquoi cette digression lyrique? Cela est directement lié à votre question - qu'est-ce qui peut causer de la douleur dans l'articulation de l'épaule? Ce symptôme accompagne le plus souvent les maladies des structures de l'articulation elle-même et des muscles responsables des mouvements de celle-ci. Mais les causes de la douleur peuvent également résider dans la pathologie des organes internes. Les grosses fibres nerveuses véhiculent des informations sur la sensibilité de la ceinture scapulaire et, en même temps, sur la vésicule biliaire (alors elle fera mal à droite), le cœur (la douleur est localisée à gauche), le diaphragme (cela peut faire mal des deux côtés).

Anatomie

Ci-dessous, nous reviendrons sur les détails individuels de l'anatomie. Maintenant, disons-le brièvement.

L'articulation de l'épaule est la plus mobile. Il permet un mouvement dans toutes les directions. Ainsi, la main peut être rétractée du corps sur le côté et vers le haut, portée vers lui, relevée, mise derrière la tête ou derrière le dos, tournée (c'est le nom du mouvement autour de son propre axe) en se pliant au coude.

La mobilité élevée est déterminée par la forme de l'articulation, appelée sphérique. Ici, l'humérus se termine par une "boule" presque complète, et il entre en contact avec une "plate-forme" presque plate du côté de l'omoplate (appelée cavité glénoïde). Si cette zone articulaire n'était pas entourée de tous côtés par du cartilage, la tête de l'épaule «s'envolerait» de l'articulation à chaque mouvement. Mais cette «lèvre» articulaire, ainsi que les abondants ligaments qui entourent l'articulation des os, maintiennent l'épaule en place.

La capsule articulaire est une formation tissulaire de structure similaire à celle de l'appareil ligamentaire. Cette structure s'enroule autour de chaque joint, lui permettant de circuler dans cet espace confiné. La particularité de la capsule de cette articulation particulière est qu'elle est large et crée un espace pour l'abondance des mouvements effectués dans l'articulation.

Comme l'articulation effectue beaucoup de mouvements, elle doit être entourée d'un grand nombre de muscles, dont les fibres iront dans des directions différentes et attacheront leurs extrémités aux différents côtés de l'humérus, à la poitrine, à l'omoplate et à la clavicule. Ce dernier, bien que non considéré comme faisant partie de l'articulation de l'épaule, est directement impliqué dans son activité, étant un support supplémentaire pour l'humérus tournant dans toutes les directions.

Les muscles s'attachent à l'humérus et en divergent dans des directions différentes. Ils forment la coiffe des rotateurs:

• le muscle deltoïde est responsable de l'abduction de l'épaule;
• subscapularis - pour la rotation de l'épaule vers l'intérieur;
• supraspinatus - pour soulever et enlever sur le côté;
• petit rond et infraspinatus - faites pivoter l'épaule vers l'extérieur.

Il existe d'autres muscles, comme le biceps, dont le tendon passe à l'intérieur de l'articulation. Lequel d'entre eux est enflammé peut être indirectement jugé en fonction du mouvement perturbé ou de la douleur (par exemple, la douleur qui apparaît lorsque vous levez la main indique une inflammation du muscle supra-épineux).

Toutes ces structures - muscles, ligaments, cartilage articulaire et capsule - sont imprégnées de nerfs sensoriels, qui transmettent une sensation de douleur au cerveau, si une inflammation se développe dans l'un des tissus, elle s'étire ou éclate.

Ici, les fibres motrices passent de la colonne vertébrale - le long d'elles, la commande va aux muscles de déplacer le membre dans une direction ou une autre. S'ils sont pincés entre des os ou d'autres structures, la douleur survient également.

Veuillez noter que les agents de santé appellent le tiers supérieur du bras «épaule» - de l'épaule à l'articulation du coude. La zone allant du cou à l'articulation de l'épaule est appelée en médecine "ceinture scapulaire" et, avec les structures entourant l'omoplate et la clavicule, constitue la ceinture scapulaire.

Pourquoi l'articulation de l'épaule fait-elle mal?

Les causes de la douleur dans l'articulation de l'épaule sont classiquement divisées en 2 groupes:

1. Pathologies associées à l'articulation elle-même et aux ligaments, tendons ou muscles environnants. Cela comprend l'inflammation de la capsule qui fait tourner l'épaule du brassard musculaire, la capsule articulaire, le cartilage sur les os articulés, les muscles, les tendons ou l'ensemble de l'articulation, certaines maladies non inflammatoires des mêmes structures.
2. Pathologies avec localisation extra-articulaire. Ce groupe comprend l'ostéochondrose de la colonne cervicale, l'inflammation de la fibre nerveuse sensible (névrite) ou l'ensemble du gros nerf, qui fait partie du plexus brachial (plexite), une maladie thoracique, une maladie cardiaque ou du tube digestif, dont l'inflammation ou la tumeur «cède» à la zone épaule.

Examinons en détail chacune des causes de la douleur, en commençant par le premier groupe de pathologies.

Tendinite (inflammation d'un tendon musculaire)

Puisque, comme nous l'avons dit, l'articulation de l'épaule est entourée de nombreux muscles, qui sont attachés ici avec leurs tendons, la tendinite peut donc avoir différentes localisations. Les symptômes de la maladie en dépendront.

Les caractéristiques communes de toute tendinite sont:

• surviennent le plus souvent chez ceux qui exécutent des mouvements stéréotypés avec l'épaule (athlètes, chargeurs);
• la douleur peut être vive, sourde ou douloureuse;
• le plus souvent, la douleur dans la région de l'épaule est vive, se produit sans raison apparente;
• fait plus mal la nuit;
• la mobilité de la main diminue (c'est-à-dire qu'il devient difficile de la retirer, de la plier, de la soulever).

Tendinite supra-épineuse

C'est un muscle qui se trouve au sommet de l'omoplate et emprunte un court chemin vers l'extérieur de la tête de l'épaule. Son tendon s'enflamme le plus souvent en cas de blessure ou en cas d'inflammation chronique de la bourse située sous le processus acromial de l'omoplate.

Ici, la douleur à l'épaule augmente et diminue - par périodes. La douleur maximale est notée si vous déplacez votre bras sur le côté de 60 à 120 degrés. Cela vous fera également mal si vous appuyez ou tapotez votre épaule.

Une complication d'une tendinite non traitée est une rupture incomplète du tendon.

Tendinite du tendon du biceps

Ce muscle, plus souvent appelé biceps (le mot «biceps» est traduit du latin - «muscle biceps»), effectue une flexion des articulations de l'épaule et du coude, il permet de tourner les mains avec les paumes vers le haut.

Les symptômes de cette tendinite sont:

• douleur récurrente le long de l'avant de l'épaule, souvent irradiant le long du bras;
• pas de douleur au repos;
• douloureux de plier le bras dans l'épaule et le coude;
• pression douloureuse sur l'avant-bras (la zone allant de l'articulation du coude à la main);
• vous pouvez trouver un point dans la région de la tête de l'humérus, dont la palpation provoque une douleur intense.

Cette tendinite peut être compliquée par une rupture complète ou une subluxation du tendon. La dernière condition est le glissement du tendon de la rainure à la surface de l'os dans laquelle il doit se trouver.

Tendinite du sous-épineux

C'est une maladie des athlètes et des travailleurs physiques acharnés. Il n'a pas de symptômes prononcés. Seulement la douleur lors de la rotation du membre entier, si en appuyant sur l'articulation de l'épaule. Une telle douleur est localisée non seulement dans l'épaule, mais se propage également le long du dos de la main jusqu'au coude, et parfois même en dessous - aux doigts de la main.

Une complication de cette condition non traitée est la rupture complète du tendon.

Inflammation de la coiffe des rotateurs

Ici, une douleur dans l'articulation de l'épaule se trouve lors de la levée du bras (lorsque vous avez besoin d'atteindre quelque chose ou lorsque vous vous étirez).

Cela se produit le deuxième jour après que la personne a travaillé intensément avec ses mains, surtout si elle n'avait pas à effectuer un tel travail auparavant (par exemple, blanchir le plafond). La douleur est vive, sévère, disparaît lors de l'abaissement du bras. Seul ne dérange pas.

Si en même temps un examen radiographique de l'articulation de l'épaule est effectué, le radiologue dira qu'il ne voit aucune pathologie. Le diagnostic ne sera posé que par un traumatologue ou un médecin du sport.

Inflammation de la bourse (bursite) et inflammation de la bourse avec les tendons sous-jacents (tendobursite)

Ici, la douleur dans l'articulation de l'épaule est aiguë, survient sans raison apparente, limite la performance de tous les mouvements de la main, ne permet pas à un étranger (par exemple, un médecin) d'effectuer des mouvements passifs avec une main malade.

Capsulite (inflammation de la capsule articulaire)

Cette condition est rare, vous devez donc y penser en dernier, en excluant les maladies plus graves telles que l'arthrite, la rupture du ligament articulaire ou la douleur irradiante dans les maladies des organes de la cavité.

Le plus souvent, les femmes de 40 à 50 ans souffrent de capsulite de l'articulation de l'épaule, qui ont dû rester longtemps allongées sans bouger complètement le bras.

L'inflammation se développe progressivement, inaperçue des humains. À un moment donné, il remarque qu'il est devenu trop difficile (comme une sensation d '"engourdissement") d'effectuer le mouvement habituel de la main, ce qui oblige à la soulever ou à la placer derrière le dos. Ainsi, il devient douloureux, par exemple, de jouer d'un instrument de musique ou d'opérer avec l'attache d'un soutien-gorge. Ce symptôme est appelé épaule gelée.

Arthrite - inflammation des structures internes de l'articulation

La maladie se développe en raison de:

• contact de l'articulation avec des tissus infectés;
• plaie pénétrante avec un objet infecté ou chirurgie avec des instruments non stériles;
• la pénétration de bactéries dans l'articulation avec la circulation sanguine;
• rhumatisme causé par une bactérie streptococcique (se développe généralement après un mal de gorge ou une glomérulonéphrite);
• hémorragies dans les maladies du système de coagulation sanguine, lorsque le sang qui est entré dans la cavité articulaire se dégage;
• lésion articulaire avec développement ultérieur d'une inflammation et d'une suppuration;
• les maladies métaboliques (par exemple, la goutte), lorsque l'articulation est irritée par les sels d'acide urique qui y sont entrés;
• allergies à des substances qui sont entrées dans le corps (une telle réaction se produit souvent en réponse à l'introduction de préparations protéiques dans une veine ou dans un muscle: sérums, antitoxines, vaccins);
• dommages auto-immunes, lorsque le corps considère que les protéines de l'articulation sont étrangères et commence à produire des anticorps contre elles (cela se produit dans la polyarthrite rhumatoïde).

Si l'arthrite n'est pas causée par un traumatisme, elle peut être bilatérale.

Les symptômes de l'arthrite sont impossibles à ignorer. Il:

• douleur intense dans l'articulation de l'épaule;
• il ne passe pas au repos, mais augmente avec le mouvement, surtout lorsqu'on essaie de mettre une main derrière la tête, de la soulever ou de la mettre sur le côté;
• la douleur augmente avec la palpation (palpation par un médecin) ou le toucher léger de l'articulation;
• il est impossible d'élever le bras au-dessus d'une ligne conventionnelle tracée horizontalement à travers l'axe de l'articulation de l'épaule (c'est-à-dire au-dessus de la ceinture scapulaire);
• l'articulation est déformée en raison d'un œdème;
• l'articulation peut être chaude au toucher;
• la température corporelle augmente.

Arthrose - dommages non inflammatoires aux tissus de l'articulation

Cette pathologie est associée au développement de modifications du cartilage articulaire tapissant la tête de l'humérus ou la surface articulaire scapulaire. Il se développe le plus souvent à la suite d'une arthrite fréquemment transmise, ainsi que chez les personnes âgées - en raison d'une violation de l'apport sanguin normal aux structures articulaires.

Les symptômes de l'arthrose sont les suivants:

• douleur aiguë à l'épaule qui se produit avec n'importe quel mouvement de la main, mais disparaît au repos;
• douleur maximale - lors de la levée de poids avec cette main;
• douloureux lorsque vous touchez la clavicule et le bas de l'omoplate;
• une mauvaise mobilité de l'articulation se développe progressivement: il n'est plus douloureux, mais impossible de lever un bras, de jeter une main derrière le dos;
• un craquement ou un bruit se fait entendre dans l'épaule lors du déplacement.

Blessures à l'épaule

La douleur qui apparaît dans l'épaule après un coup dans cette zone, tombant sur le côté, soulevant des poids, mouvements brusques ou non naturels de la main, suggère que la personne a blessé l'articulation de l'épaule elle-même, qu'il s'agisse des ligaments ou des tendons environnants.

S'il n'y a que douleur à l'épaule, sa fonction motrice n'est pas altérée, il s'agit d'une contusion des tissus périarticulaires. Si, après une blessure, il y a une douleur dans l'épaule au coude, si cela fait mal à la main ou s'il est impossible de bouger la main à cause de la douleur, il peut y avoir une rupture du tendon et des lésions musculaires - seul un traumatologue peut distinguer ces conditions.

La déformation de l'articulation après une blessure avec l'incapacité de bouger le bras indique normalement une luxation. Si les mouvements actifs sont impossibles, il n'est possible que passivement (avec l'aide de l'autre main ou lorsqu'une personne extérieure le fait) de faire des mouvements avec ce membre, alors qu'un resserrement ou un mouvement peut être ressenti sous la peau, si la zone de l'articulation elle-même ou en dessous est enflée, avant elle douloureux au toucher, puis, très probablement, il y avait une fracture.

Dépôt de sels de calcium dans les tissus tendineux ou ligamentaires

Cette condition - calcification des tissus mous de l'articulation - peut se développer chez une personne de plus de 30 ans dans le contexte d'une détérioration des processus métaboliques. Avant cet âge, la calcification survient chez une personne souffrant de maladies des glandes parathyroïdes, dans lesquelles le métabolisme du calcium est altéré.

Les symptômes de cette pathologie sont les suivants:

• douleur persistante à l'épaule;
• ne disparaît pas au repos;
• aggravé en levant le bras ou en le mettant sur le côté;
• son intensité augmente avec le temps.

Maladies de la colonne vertébrale

Pathologies dans la région de 4-7 vertèbres de la colonne cervicale, que ce soit:

1. ostéochondrose non compliquée;
2. disques intervertébraux herniés;
3. déplacement d'une vertèbre par rapport à une autre (spondylolisthésis);
4. inflammation des corps vertébraux (spondylarthrite);
5. subluxation ou fracture luxations des vertèbres

se manifestera par une douleur dans l'articulation de l'épaule.

Des luxations et des fractures-luxations apparaissent après une blessure. La spondylarthrite apparaît le plus souvent dans le contexte de la tuberculose, dont la manifestation était une toux sèche, un malaise, une transpiration et une légère fièvre.

La maladie la plus courante de la colonne vertébrale qui cause des douleurs à l'épaule est l'ostéochondrose. Il s'agit d'une condition lorsque la formation cartilagineuse située entre les vertèbres (disque intervertébral) le long de la périphérie devient plus mince et que sa section centrale en forme de gelée est déplacée vers le canal rachidien. Lorsqu'un tel noyau ou les vertèbres "exposées" restantes pressent la racine du quatrième, cinquième ou sixième nerf cervical spinal, et une douleur à l'épaule survient.

Pour les maladies de la colonne vertébrale, ce qui suit est caractéristique:

• des douleurs surviennent à l'épaule et au bras: elles se propagent de l'articulation de l'épaule au coude, et parfois à la main;
• aggravé en tournant et en inclinant la tête;
• avec la douleur, la sensibilité de la main est perturbée: elle gèle ou, au contraire, fait de la fièvre;
• la chair de poule coule souvent sur le bras douloureux, un engourdissement ou des picotements sont observés.

L'ostéochondrose est souvent compliquée par la périarthrite de l'omoplate de l'épaule, lorsque les tendons des muscles qui déplacent l'épaule, ainsi que la capsule et les ligaments de cette articulation, deviennent enflammés. La périarthrite peut également survenir avec des blessures à l'épaule ou une inflammation réactive à la suite d'un processus infectieux chronique dans le corps (amygdalite, inflammation des reins ou des bronches)

Voici la douleur à l'épaule:

• apparaît brusquement, sans raison apparente;
• grandit progressivement;
• se produit la nuit;
• aggravé en levant la main, ainsi qu'en essayant de la ramener derrière le dos, de la placer derrière la tête ou de la prendre sur le côté;
• dans l'après-midi, au repos, la douleur disparaît;
• douleur localisée dans les épaules et le cou
• au bout de quelques mois, même sans traitement, le syndrome douloureux disparaît, mais l'articulation perd sa mobilité: il devient impossible de lever le bras au-dessus de la ligne horizontale ou de le ramener derrière le dos.

Névrite du nerf brachial

Ici, l'articulation de l'épaule souffre, étant en parfait état avec les tissus environnants. La pathologie est caractérisée par l'apparition d'un "lumbago" dans l'épaule, après quoi une douleur aiguë persiste. Il augmente avec le mouvement de la main.

Plexite de l'épaule

Avec cette pathologie, un, deux ou trois gros troncs nerveux sont touchés, passant juste en dessous de la clavicule. Ils portent des commandes au cou, au bras et collectent des informations sur les sensations à partir de là.

La pathologie se développe après:

• blessures: fracture de la clavicule, entorse ou luxation de l'articulation de l'épaule;
• traumatisme à la naissance - chez un nouveau-né;
• séjour prolongé en position forcée: avec chirurgie complexe et prolongée des organes de la poitrine ou de l'abdomen, avec les particularités de l'activité professionnelle, nécessitant une position longue avec une main enlevée ou levée;
• vibration;
• porter des béquilles;
• une maladie infectieuse générale (les maladies causées par des virus du groupe de l'herpès en sont particulièrement capables: mononucléose, herpès zoster, herpès simplex, varicelle);
• hypothermie de la région des épaules;
• à la suite d'une violation des processus métaboliques dans le corps: diabète sucré, goutte).

La maladie nécessite des soins urgents et se caractérise par les symptômes suivants:

• douleur intense irradiant vers l'épaule, mais localisée dans la zone au-dessus ou au-dessous de la clavicule;
• augmente avec la pression sur la zone sous la clavicule;
• devient plus fort en bougeant la main;
• caractérisé comme tirant, cassant, ennuyeux ou douloureux;
• peut ressentir une douleur à l'épaule et au cou
• la main perd sa sensibilité à l'intérieur (là où se trouve le petit doigt);
• la main pâlit, elle peut même acquérir une couleur bleuâtre;
• la brosse peut gonfler;
• «La chair de poule» qui «court» le long de la face interne du bras, mais plus dans la partie inférieure de celui-ci;
• la main ne sent pas chaud / froid, douleur.

Autres raisons

Le symptôme, plus souvent décrit comme une douleur dans les muscles de l'épaule, moins souvent comme une douleur à l'épaule ou à l'articulation de l'épaule, peut survenir non seulement avec une bursite, une inflammation des tendons, une périarthrite de l'omoplate de l'épaule, une arthrose, une ostéochondrose. Il existe également d'autres maladies et conditions:

1. syndrome de constriction (syndrome de conflit);
2. plexopathie cervico-brachiale;
3. syndrome myofascial;
4. myélopathie.

Il n'y a pas de symptômes subjectifs caractéristiques de ces maladies. Le diagnostic est posé par un médecin - principalement un neurologue, mais une consultation avec un rhumatologue ou un traumatologue peut être nécessaire.

Douleur réfléchie

La douleur peut être donnée à l'épaule en cas de maladies des organes internes:

1. L'angine de poitrine est une affection caractérisée par le fait que le cœur souffre d'un apport insuffisant en oxygène. Ici, la douleur sera localisée derrière le sternum et en même temps - dans l'articulation de l'épaule gauche. Cela se produit dans le contexte d'une activité physique de toute nature, qu'il s'agisse de marcher contre le vent, de soulever des poids ou de monter des escaliers, il n'est pas nécessaire que ce soit un mouvement de la main gauche. La douleur passe au repos. Peut s'accompagner d'une sensation d'interruption du travail du cœur. Apprenez-en davantage sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de l'angine de poitrine.
2. L'infarctus du myocarde se manifeste de la même manière que l'angine de poitrine. Mais ici, le principal symptôme - même si la zone de mort du muscle cardiaque est petite - est une violation de l'état général. Il s'agit d'une violation du rythme cardiaque, de la sueur collante, des tremblements, de la peur, peut être une perte de conscience. La douleur est très intense et nécessite des soins médicaux d'urgence. En savoir plus sur l'infarctus du myocarde.
3. La douleur dans les épaules et les omoplates est caractéristique de l'inflammation du pancréas. Dans ce cas, la douleur est sévère, irradie vers la moitié supérieure de l'abdomen, accompagnée de nausées, de selles molles et de fièvre.
4. Si le syndrome douloureux affecte l'épaule droite et l'omoplate, cela peut signifier le développement d'une cholécystite - aiguë ou exacerbée de chronique. Dans ce cas, des nausées, un goût amer dans la bouche et une augmentation de la température sont généralement notés.
5. La pneumonie du lobe supérieur peut également être accompagnée de douleurs à l'épaule du poumon affecté. Dans ce cas, il y a faiblesse, manque d'air, toux - sèche ou humide. La température monte souvent.
6. Pseudopolyarthrite rhizomélique. Si une douleur à l'épaule est apparue après qu'une personne ait eu un mal de gorge ou une scarlatine, surtout si avant cela il y avait une augmentation et une douleur de l'articulation du genou, il a probablement développé une complication - un rhumatisme. Et la douleur à l'épaule est l'une des manifestations de cette maladie.
7. Tumeurs des tissus de la cavité thoracique. Par exemple, le cancer de l'apex du poumon, qui provoquera des douleurs dans l'épaule et entre les omoplates.

Douleur à l'épaule par localisation

Considérez les caractéristiques de la douleur qui peuvent se développer dans n'importe quelle articulation de l'épaule:

Si ton épaule droite te fait mal

La douleur à l'épaule droite est typique pour:

1. bursite;
2. tendinite du biceps;
3. blessures articulaires;
4. myosite de l'un des muscles de l'épaule;
5. calcification des tissus périarticulaires;
6. périarthrite huméroscapulaire;
7. pneumonie du côté droit;
8. exacerbation de la maladie des calculs biliaires.

Les signes suivants indiquent la défaite de l'articulation de l'épaule droite, pas des tissus musculaires:

• douleur constante;
• fait mal au repos, augmente avec les mouvements;
• douleur diffuse;
• sans exception, tous les mouvements sont limités;
• une augmentation de l'articulation est visible.

L'épaule gauche fait mal

Il s'agit d'une localisation plus dangereuse du symptôme: une douleur dans l'épaule gauche peut être accompagnée d'un infarctus du myocarde. Il se peut même qu'en plus de ce symptôme, la crise cardiaque n'ait pas d'autres symptômes, seulement une peur soudaine et un «jet de sueur» brutal.

Une douleur à l'épaule gauche peut également indiquer une autre pathologie cardiaque - l'angine de poitrine. Ensuite, ce symptôme accompagne l'activité physique, marcher contre le vent (surtout froid) en montant les escaliers. Habituellement, la douleur disparaît au repos et est soulagée par la prise de nitroglycérine.

La douleur dans l'épaule gauche survient lorsque:

• périarthrite de l'épaule;
• calcification du tendon;
• conflit sous-acromial;
• atteinte à la racine nerveuse spinale
• blessure à l'épaule;
• gonflement des épaules.

Diagnostics en fonction de l'intensité de la douleur

Considérez quelle maladie peut causer telle ou telle caractéristique subjective de la douleur à l'épaule.

Forte douleur

Voici comment la douleur est décrite lorsque:

1. Étirement des tendons de l'épaule. Ensuite, la personne se souvient que la veille, elle avait enduré de lourdes charges ou pouvait dormir dans une position inconfortable.
2. Épaule disloquée. Dans ce cas, vous pouvez également vous souvenir de l'épisode où quelqu'un a tiré la main ou a dû s'agripper à un objet en mouvement.
3. Une fracture de l'humérus sera également accompagnée d'une douleur intense à l'épaule. Mais ici aussi, au début de la maladie, une blessure est notée.
4. Arthrite. Dans ce cas, l'articulation devient rouge, se déforme, il est très douloureux de la toucher.
5. Bursite. La douleur survient soudainement, ne permet pas à la personne de bouger la main ou au médecin effectuant l'examen.
6. Tendinite. La pathologie se manifeste par une douleur lors de l'exécution de divers mouvements, qui dépend du tendon enflammé. Les symptômes de la tendinite majeure sont décrits ci-dessus.
7. Hernie intervertébrale. Dans ce cas, la douleur n'est pas seulement à l'épaule, mais également au cou et au visage. La main est glaciale, la "chair de poule" roule dessus, il fait très froid, chaud.
8. Maladies des poumons, du foie ou de la rate. Ils sont décrits ci-dessus.

Douleur aiguë

Si la douleur dans les muscles de l'épaule peut être décrite comme vive, cela peut indiquer le développement d'une maladie neurologique telle que la plexopathie idiopathique de l'épaule. La cause de cette pathologie est inconnue. On pense qu'il est héréditaire, mais son apparition est le plus souvent provoquée par la vaccination. Cette maladie se caractérise par le fait que, d'un côté, les branches courtes partant du plexus brachial s'enflamment. Se développe généralement entre 20 et 40 ans.

Ici, la douleur survient dans une épaule, tout à coup, a un caractère vif. Non seulement l'épaule fait mal, mais aussi la ceinture scapulaire. Cela continue pendant plusieurs jours, puis passe. Une faiblesse musculaire apparaît: il devient difficile de lever la main, de la mettre derrière le dos, de tourner la clé dans la porte et de se peigner les cheveux.

En outre, une douleur aiguë à l'épaule sera accompagnée d'autres maladies:

• arthrite de l'articulation de l'épaule;
• capsulite;
• pleurésie;
• cholélithiase;
• hernie intervertébrale.

Douleur aiguë

Ce syndrome s'accompagne de:

1. blessure articulaire;
2. tendinite, tendobursite;
3. arthrite ou arthrose;
4. rupture du tendon de l'épaule;
5. hernie intervertébrale, localisée dans la région cervicale ou thoracique;
6. angine de poitrine;
7. pathologie hépatique;
8. infarctus du myocarde.

Douleur lancinante

C'est ainsi que la douleur est décrite en cas de périarthrite de l'omoplate de l'épaule. Cela se produit sans raison apparente la nuit. Il est localisé non seulement dans l'épaule, mais également dans le cou, et s'intensifie lorsqu'il est placé derrière le dos, en levant un bras. Dans l'après-midi, la douleur disparaît. Si le traitement n'est pas effectué, l'articulation devient raide.

Douleur constante

Si votre épaule vous fait mal constamment, cela pourrait être:

1. tendinite;
2. entorse ou rupture de ligaments, fracture - si cette douleur a été précédée d'une blessure;
3. arthrose: la douleur accompagne tout mouvement, accompagnée d'un resserrement;
4. périarthrite huméroscapulaire. La douleur survient la nuit, augmente progressivement, augmente avec la douleur;
5. maladie des organes internes: hépatite, cholécystite, pneumonie, infarctus du myocarde.

Douleur contondante

Alors ils décrivent:

• tendinite. Dans ce cas, la douleur augmente avec le mouvement;
• périarthrite huméroscapulaire. La douleur est également associée au mouvement;
• maladies des organes abdominaux;
• atteinte d'une hernie intervertébrale de la région cervicale inférieure ou thoracique supérieure;
• infarctus du myocarde.

Douleur brûlante

Le syndrome de ces caractéristiques est inhérent aux maladies de la colonne vertébrale. Ici, la douleur augmente avec les mouvements actifs de la main, mais si le membre est fixe, la douleur disparaît.

En plus de la douleur, la sensibilité de la main est perturbée, des "bosses d'oie" la parcourent périodiquement. La force des muscles du membre supérieur diminue. Il peut faire froid.

Douleur de tir

Une telle douleur est caractéristique de l'inflammation de la racine nerveuse spinale, qui peut survenir en cas d'ostéochondrose, de spondylose et de lésions de la colonne vertébrale.

Douleur avec engourdissement dans le bras

Ce symptôme est accompagné de:

• périarthrite huméroscapulaire;
• hernie intervertébrale;
• tumeurs thoraciques;
• bursite;
• luxation de l'épaule.

Que faire si vous avez mal à l'épaule

Pour que le traitement de la douleur dans l'articulation de l'épaule de la main soit correct, il est nécessaire d'en déterminer la cause. Tout d'abord, ils commencent par la consultation d'un thérapeute, dont l'examen vise à exclure les pathologies potentiellement mortelles, telles que l'infarctus du myocarde, la cholécystite aiguë, la pneumonie, la pancréatite aiguë, l'angine de poitrine. Si le médecin confirme la suspicion de maladies internes, il se réfère soit au spécialiste approprié (chirurgien, gastro-entérologue, cardiologue), soit rédige une référence pour hospitalisation dans un hôpital multidisciplinaire.

Si une pathologie potentiellement mortelle est exclue, il est recommandé à une personne de consulter un traumatologue orthopédiste. Ce spécialiste vérifiera le mouvement le long de chacun des axes du membre, palpera l'articulation. Il peut prescrire les types de recherche suivants:

• radiographie de l'articulation: elle montrera la pathologie des os: fracture, luxation, fracture luxation;
• radiographie de la colonne cervicale et thoracique;
• Échographie de l'articulation, qui détectera l'inflammation musculaire, la rupture ou l'entorse des ligaments et des tendons, la présence de liquide inflammatoire dans l'articulation;
• Scanner de l'articulation ou de la colonne vertébrale - si la radiographie ne fournit pas d'informations complètes.

Si l'orthopédiste exclut la pathologie du système musculo-squelettique, il se réfère à un neurologue. Ce spécialiste vérifie la sensibilité, les réflexes et s'il pense à une pathologie de nature neurologique, alors pour clarifier le diagnostic, il se concentre sur les données de telles études:

• TDM du rachis cervical inférieur et thoracique supérieur;
• électromyographie;
• Échographie avec dopplerographie des gros vaisseaux de la tête, du cou, du membre supérieur.

Le traitement de la douleur à l'épaule dépend du diagnostic. Avant d'arriver ou de consulter un médecin, vous ne pouvez prendre que des analgésiques:

1. sous forme de pommade ou de gel: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
2. uniquement sur la zone de l'articulation de l'épaule et des tissus environnants;
3. seulement si la connexion de la douleur avec le mouvement.

Immédiatement avant de consulter un spécialiste, vous ne pouvez pas arrêter votre propre douleur: de cette façon, le médecin ne pourra pas en déterminer la cause ni la diriger vers la méthode de diagnostic nécessaire en premier lieu.

S'il existe un lien entre la douleur et un certain mouvement du bras, il est également nécessaire d'immobiliser (immobiliser) le membre affecté, en le pliant au niveau du coude et en le conduisant au corps. Dans ce cas, avant de vous rendre chez l'orthopédiste ou le neurologue, vous pouvez prendre des analgésiques sous forme de comprimés: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Si des douleurs articulaires surviennent après une blessure ou un entraînement, les règles d'immobilisation et de prise d'analgésiques ci-dessus s'appliquent également ici. Les premiers soins sont complétés par une fixation sur l'articulation douloureuse:

• le premier jour - glace: pendant 15 à 20 minutes toutes les 3 heures;
• à partir du deuxième jour - chaleur sèche (réchauffement avec une lampe bleue ou un coussin chauffant) - 3 fois par jour, 20 minutes chacune.

Indépendamment - avant de consulter un thérapeute - prenez des remèdes populaires, vous ne pouvez pas effectuer de massage des épaules ni de thérapie par l'exercice. Tout cela est nommé par un spécialiste.

De nombreuses personnes souffrent de douleurs au cou et aux bras. Ce sont quelques-unes des plaintes les plus courantes dans la pratique médicale. Les douleurs cervicales irradiant vers le bras peuvent être causées par des modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge, des blessures, une progression naturelle des maladies ou un simple surmenage.

Symptômes

Toutes les personnes souffrant de douleurs au cou ne ressentent pas de douleurs au bras. La douleur au cou accompagnée de douleur dans le bras est appelée radiculopathie cervicale.

Ce type de douleur est souvent très atroce et peut rendre difficile même les tâches quotidiennes les plus élémentaires. Des problèmes au niveau de la colonne cervicale ou de la colonne vertébrale supérieure peuvent causer des douleurs et des douleurs au cou, un engourdissement et une faiblesse dans les bras.

La douleur au cou elle-même peut être non spécifique et est souvent le résultat de problèmes avec les muscles du cou. Les douleurs cervicales consécutives à une blessure au cou et à la tête peuvent également être dues à des problèmes musculaires, comme une tension musculaire, mais doivent être évaluées de plus près. La douleur au bras peut également être un symptôme isolé, mais dans ce cas, elle est souvent le résultat de problèmes au niveau de la colonne cervicale.

Certaines zones des bras et des mains peuvent ressentir des engourdissements (anesthésie) ou des picotements (paresthésie). Ces zones peuvent coïncider ou non avec des zones où la douleur est ressentie. Ces symptômes peuvent être associés à une compression (compression) ou à des lésions des nerfs du cou ou de la moelle épinière. Des symptômes similaires peuvent également résulter d'une compression ou de lésions nerveuses à l'extérieur de la colonne vertébrale. Cette condition est appelée neuropathie périphérique.

Une faiblesse des bras ou des jambes et une diminution du volume ou du tonus musculaire peuvent également être des symptômes de compression nerveuse. Cette situation est plus insidieuse car ces symptômes ont tendance à se développer progressivement et passent souvent inaperçus car ils ne sont pas aussi évidents que la douleur ou l'engourdissement.

La blessure dite du «coup du lapin» peut avoir de nombreuses conséquences à long terme. Le coup du lapin peut causer des douleurs au cou et aux bras, ainsi que des maux de tête, des douleurs faciales, des étourdissements, de l'irritabilité, des troubles du sommeil et des difficultés à avaler (dysphagie). Environ 65% des personnes se rétablissent complètement d'une blessure par coup du lapin, 25% présentent des symptômes résiduels et 5 à 10% souffrent du syndrome de la douleur chronique.

Il existe de nombreux traitements conservateurs et chirurgicaux pour les douleurs au cou et au bras causées par des problèmes de la colonne cervicale.

Anatomie de la colonne vertébrale: à quoi ressemble une colonne cervicale saine?

Notre colonne cervicale est composée de sept vertèbres supérieures. Les deux premières vertèbres, C1 et C2, diffèrent par la forme de celles situées sous les vertèbres C3, C4, C5, C6 et C7.

Notre colonne vertébrale est composée d'os appelés vertèbres qui sont placés les uns sur les autres. Ces vertèbres sont séparées les unes des autres par des disques intervertébraux. Les disques intervertébraux sont composés d'une membrane fibreuse dure et d'un centre souple en forme de gel. Des disques sains absorbent les chocs et assurent la mobilité de la colonne vertébrale. À l'intérieur du canal rachidien se trouve la colonne vertébrale, qui contient la moelle épinière. La moelle épinière est un faisceau de nerfs et traverse toute la colonne cervicale. Les racines nerveuses se ramifient à partir de la moelle épinière. Les trous par lesquels les racines nerveuses quittent la moelle épinière sont appelés trous foraminaux. L'arc vertébral (lamina) forme la paroi arrière du canal rachidien et joue un rôle important dans le maintien de la stabilité de la colonne vertébrale. L'apophyse épineuse est une crête osseuse que l'on peut ressentir en touchant la colonne vertébrale ou l'arrière du cou. Des muscles forts et flexibles aident à soutenir le cou.

Les raisons

La douleur au cou et au bras peut avoir de nombreuses causes associées à la colonne cervicale.

1. Protrusion ou hernie du disque intervertébral de la colonne cervicale

L'usure du disque peut entraîner la rupture de la membrane fibreuse et la formation d'une hernie intervertébrale. Une hernie discale peut exercer une pression sur les racines nerveuses et la moelle épinière, provoquant douleur, engourdissement et faiblesse.

La protrusion du disque intervertébral peut également exercer une pression sur le nerf. Bien que les symptômes de protrusion du disque doivent être significativement moins prononcés qu'avec une hernie discale, dans la colonne cervicale, en raison de l'étroitesse du canal rachidien, les protubérances ont une signification clinique beaucoup plus prononcée et peuvent provoquer des symptômes de déficit neurologique.

2. Spondylose de la colonne cervicale

L'usure de la colonne vertébrale peut entraîner des excroissances osseuses ou des ostéophytes, qui peuvent également exercer une pression sur les disques et les nerfs intervertébraux, provoquant des douleurs.

Si les excroissances osseuses exercent une pression sur le disque intervertébral, il commence à s'aplatir, à perdre de l'eau et des nutriments.

3. Sténose du canal rachidien cervical

La sténose du canal rachidien cervical est un rétrécissement de la colonne vertébrale ou du foramen foraminal dû à des excroissances osseuses ou à une hernie discale. Avec une sténose centrale, un pincement de la moelle épinière peut se produire, et avec une sténose foraminale, les nerfs qui sortent de la colonne vertébrale par le foramen foraminal sont pincés. Ce pincement peut causer des douleurs dans le dos, les épaules et les bras. Cela peut également provoquer un engourdissement ou une faiblesse des bras ou des mains.

Traitement

En règle générale, dans les premières étapes, le médecin recommande des méthodes de traitement conservatrices pour un patient souffrant de douleurs au cou et au bras. Le traitement chirurgical ne peut être indiqué que dans les cas graves ou après un traitement conservateur de longue durée n'ayant pas donné de résultats. Il existe de nombreux traitements conservateurs qui se sont avérés efficaces pour les douleurs au cou et aux bras causées par des problèmes de dos. L'objectif principal du traitement conservateur est d'arrêter le syndrome douloureux ou de réduire la douleur à un niveau tolérable.

Le médecin peut enseigner aux patients les exercices et les moyens d'améliorer la posture et de réduire la pression sur la colonne cervicale. Il existe de nombreuses thérapies physiques qu'un médecin peut recommander aux patients souffrant de douleurs au bras, de la thérapie par l'eau à des techniques de massage spécifiques. En outre, un ensemble d'exercices thérapeutiques peut être compilé spécifiquement pour le patient, ce qui aidera à réduire la charge sur la colonne vertébrale et à réduire les symptômes. Le massage aide à renforcer les muscles du cou, ce qui conduit souvent à un meilleur bien-être.

Traction de la colonne cervicale

La traction cervicale est une procédure de physiothérapie qui peut être effectuée par un médecin ou à domicile. La traction vertébrale aide à réduire la pression sur les disques intervertébraux, à augmenter les distances intervertébrales et à libérer les nerfs pincés. La meilleure méthode de traction est la traction sans charge avec un appareil spécial. Dans cette procédure, la traction est effectuée aux dépens du poids corporel du patient. De plus, la traction sans charge guérit toute la colonne vertébrale et n'a aucun effet secondaire.

Médicaments

Les médicaments sont un moyen efficace de soulager la douleur et l'inflammation. Cependant, tous les médicaments ont des effets secondaires. Même les anti-inflammatoires non stéroïdiens apparemment inoffensifs (comme Nurofen) peuvent entraîner des saignements d'estomac. Par conséquent, nous vous recommandons de prendre vos médicaments strictement selon les recommandations de votre médecin.

Chirurgie

Le traitement chirurgical de la colonne cervicale doit être traité avec une extrême prudence, car les conséquences du traitement chirurgical sont beaucoup plus graves que les complications de l'ostéochondrose cervicale.

Esquisse de la douleur dans le bras et la poitrine

En bref - l'histoire d'un homme qui a souffert ... d'un traumatisme physique en été et a presque rendu ses conséquences chroniques. Mais il est venu à temps pour une cure.

"Traumatisme physique"

Début août, un homme sain et fort a soulevé quelque chose comme une barre, les bras tendus. Il était nécessaire de mettre le «bar» sur l'étagère supérieure du garde-manger.

La pose est inconfortable (se pencher, lever les bras, presque sur la pointe des pieds), la charge est loin et, selon la règle du levier, crée une charge élevée. Eh bien, l'homme lui-même - bien que fort, mais découragé, à ce moment-là.

Trois éléments ont coïncidé - et il a été touché. Douleur vive, il n'a pas laissé tomber la "barre" sur quelque chose de précieux par un effort de volonté. Je l'ai bourré d'une manière ou d'une autre, j'ai agité les mains, je l'ai étiré, je l'ai enduit de pommade - et c'est devenu plus facile.

Puis à nouveau la douleur, plus avec une charge aussi extrême .. Encore une fois échauffement, encore des onguents. Été. Il a beaucoup nagé, fait de l'éducation physique, ce qui est vraiment bien. Mais parfois, la douleur est sortie.

Je suis allé à l'hôpital, ils ont fait une radiographie - ils ne semblaient rien trouver de criminel. Bien aussi. Mais - il y a de la douleur!

Les mains ne se lèvent pas - elles font mal

Au moment de l'examen, le mouvement ascendant des bras est limité en raison de la douleur. Il y a de la force jusqu'à l'horizontale, puis la force disparaît et la douleur «paralyse» les mains. À la chute, les douleurs dans le bras ont diminué et presque tout le bras a commencé à faire mal - du coude à l'articulation de l'épaule. Spécialement pendant la nuit!

Avec une enquête minutieuse, il y avait aussi des douleurs thoraciques. Lors de la respiration, avec des mouvements inconfortables. C'est bien qu'il ne soit pas hypocondriaque - sinon il serait déjà au centre cardio.

Résultats rapides en une semaine

À l'examen, j'ai trouvé plusieurs anciens déclencheurs, des bosses douloureuses dans la ceinture scapulaire. Et il a trouvé à droite de l'omoplate la cause immédiate probable de cette affection désagréable. Le muscle longeant la surface latérale de la poitrine à partir de l'omoplate a été blessé et a signalé sa détresse.

Il est clair que nous venons de commencer la thérapie, et que pour guérir il faudrait supprimer tous les points faibles possibles, les zones enflammées dans son dos et son cou. Mais il lève déjà les mains librement, sans douleur! Et respire facilement aussi

Douleur cervicale irradiant vers le brascausée par l'ostéochondrose cervicale, toutes sortes de lésions de la colonne vertébrale. Le traitement est effectué par un vertébrologue.

Les médecins expérimentés de la "Clinique du Dr Ignatiev" traitent les affections de la colonne cervicale en utilisant des méthodes de thérapie manuelle. Un rendez-vous avec un chiropraticien est préalable.

Les douleurs cervicales irradiant vers le bras surviennent avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes. Le nombre de cas augmente chaque année. Et dans l'enfance, des douleurs au cou peuvent survenir.

Le mécanisme d'occurrence est distingué: syndromes réflexes et radiculaires (radiculaires).

Les syndromes réflexes sont le résultat d'une irritation des terminaisons nerveuses sensorielles, situées dans le ligament longitudinal postérieur de la colonne vertébrale. Cela conduit à la tension des fibres musculaires à un niveau approprié et irritant. La douleur est localisée ou diffuse. Souvent, la douleur est sourde dans les points tendus existants dans les muscles ou dans un groupe musculaire spécifique. Les sensations de douleur ne s'intensifient qu'avec n'importe quel mouvement. Par exemple, on peut citer des maladies comme la périarthrite de l'omoplate de l'épaule.

Avec la douleur radiculaire (radiculaire), le symptôme est causé par l'effet mécanique des excroissances osseuses ou de la protrusion herniaire du disque rachidien sur un vaisseau ou une racine nerveuse. Le syndrome douloureux se caractérise par une douleur aiguë et «lancinante» qui peut se propager à toute la racine nerveuse. La douleur s'accompagne d'un engourdissement ou d'une faiblesse sévère des fibres musculaires correspondantes. La douleur peut augmenter avec les mouvements dans la région vertébrale correspondante.

• la douleur s'affaiblit après des vomissements;
• douleur saisonnière;
• douleur associée à l'alimentation;
• a un caractère croissant;
• lourdeur et chaleur dans la poitrine;
• sensation de picotement;
• congestion dans les oreilles;
• pression;
• gel du cœur;
• boule dans la gorge;
• un sentiment de peur;
• anxiété;
• engourdissement des membres;
• frissons froids;
• douleur désagréable, réversible, tordue;
• douleur irradiant dans les bras, le cou, la clavicule;
• la douleur survient dans un contexte de grand effort physique ou après une excitation;
• la douleur ne disparaît pas après la prise de vasodilatateurs;
• nausées, fièvre.

Pour développer un programme de traitement efficace, le médecin effectue des diagnostics différentiels de maladies telles que le torticolis, la cyphose, la hernie discale cervicale, la scoliose, la myosite cervicale, la protrusion discale dans la colonne cervicale, la sciatique cervicale, la spondylose, les traumatismes crâniens, les blessures post-partum et à la naissance, la lumbago cervicale, ostéochondrose.

• direct Indirect;
• doux, mécanique dur (agressif);
• actif Passif.

Aujourd'hui, la plupart des techniques thérapeutiques de la thérapie manuelle sont généralement combinées sous un seul nom général: les techniques neuromusculaires. Lors de l'exécution, les tissus mous sont touchés, y compris la partie telle que la musculature. Tous ensemble sont combinés selon l'influence méthodologique sur les fonctions du système nerveux.

Comprend des techniques neuromusculaires:

• technique de relaxation positionnelle - contre-tension ou tension, techniques cranio-sacrées, techniques fonctionnelles;
• techniques d'énergie musculaire - étirement et relaxation post-isométrique, inhibition réciproque, contraction isotonique excentrique rapide et lente, contraction isotonique concentrique, contraction isotonique simple;
• techniques directes manuelles - friction transversale, pression sur les points de déclenchement, friction transversale, compression ischémique, mobilisation des tissus mous, acupression;
• libération myofasciale;
• techniques de drainage lymphatique;
• techniques rythmiquement appliquées et relaxantes - vibrations, étirements, inhibition, pétrissage, tapotements;
• méthode McKenzi;
• mobilisation articulaire - rythmique, positionnelle;
• étirement - statique, actif isolé et léger;
• techniques de jogging à grande vitesse et à faible amplitude - sans levier, à levier court et à levier long.

Lors de l'exécution de techniques neuromusculaires, un effet thérapeutique positif est obtenu grâce à l'application de diverses charges sur les tissus mous:

• charge de traction - en utilisant la traction, le redressement, l'étirement et l'allongement. Le but de ces charges sera l'élongation des tissus mous. Ce type de charge vise à l'agrégation des fibres de collagène, augmentant l'épaisseur naturelle de la couche de tissu conjonctif avec ses caractéristiques de résistance, améliorant la circulation sanguine, désactivant les points de déclenchement sur la face inférieure;
• charge de compression - utilisée pour raccourcir et élargir les tissus, conduit à une amélioration de la qualité de la circulation sanguine et allonge en même temps les tissus. L'allongement musculaire conduit à une relaxation adéquate. Ceci est réalisé par des pressions dirigées de l'abdomen vers l'extérieur du muscle, passant dans la zone de l'appareil tendineux. Une pression similaire peut être exercée sur l'abdomen musculaire et sur les cellules du fuseau musculaire. Pendant la compression, parallèlement à l'allongement des tissus, des mécanoprocédés sont activés;
• charges combinées;
• charges de rotation - conduisent simultanément à la compression et à l'allongement des tissus mous. Ce type de charge améliore la circulation sanguine et active les processus mécaniques. Le médecin, effectuant des charges de flexion, provoque la compression des tissus du côté concave et l'étirement se produit du côté incurvé;
• charges de ciseaux - le médecin déplace certains tissus à la surface par rapport à d'autres et plus profondément.

Mécanismes d'action thérapeutiques des techniques manuelles individuelles

Mécanismes d'action réflexe de la thérapie manuelle:

• stimulation mécanique dans la zone de placement du stimulus des mécanorécepteurs, qui sont directement connectés à la moelle épinière et aux fibres musculaires de grande taille et de grand diamètre. Le médecin active les interneurones inhibiteurs;
• relaxation réflexe avec allongement musculaire. Il se produit en raison de l'activation de l'arc réflexe d'inhibition réciproque;
• des techniques de manipulation ou de secousses à grande vitesse de faible amplitude avec lesquelles le médecin provoque l'inhibition des réflexes des motoneurones γ et α. Cela conduit à un réajustement du tonus musculaire avec une relaxation supplémentaire, élimine le dysfonctionnement intervertébral articulaire;
• des stimuli périodiquement répétitifs dans les afférents proprioceptifs peuvent interrompre les mécanismes de chronicité d'une large plage dynamique dans le neurone. Les processus de chronisation déjà existants peuvent facilement régresser.

Les mécanismes des techniques de thérapie manuelle, lorsqu'ils sont appliqués aux tissus mous, peuvent:

• améliorer ou normaliser les fonctions de barrière de divers tissus;
• améliorer la qualité du glissement des tissus;
• pour assurer la synchronisation au sein du muscle avec l'alignement des différents systèmes de fibres dans les muscles eux-mêmes. Cela réduit l'activité des fibres nociceptives, et une fois contractées, les nocicepteurs des fibres musculaires sont irrités;
• réduire la déformation et étirer les tissus mous. Cela améliorera le processus d'agrégation des fibres de collagène avec une augmentation de leur épaisseur naturelle et la capacité de résister à l'étirement appliqué.

Chaque technique de thérapie manuelle thérapeutique a ses propres points d'action spécifiques avec des mécanismes d'effet thérapeutique efficace. Par exemple, l'effet cicatrisant de la technique de mobilisation positionnelle, lorsque l'effort est mobilisé et maintenu pendant plusieurs minutes. Et il est associé à l'étirement des structures conjonctives et musculaires des tissus, améliorant la qualité de la circulation sanguine. L'effet thérapeutique de la mobilisation rythmique est associé à une stimulation mécanique répétée des propriocepteurs et des tissus articulaires inertes. Pour les techniques de relaxation myofasciale, d'étirement transversal et longitudinal, les techniques d'énergie musculaire, la base neurophysique consiste en le système gamma des types les plus divers et fonctionnels de récepteurs de fuseau. Les techniques de thérapie manuelle peuvent être utilisées dans le traitement de tout un complexe d'affections vertébrogènes du système nerveux. À l'aide de techniques de diagnostic manuel, une grande variété de troubles pathobiomécaniques sont détectés. Le chiropraticien prescrit un examen supplémentaire aux patients. Pour déterminer le type spécifique de pathologie du cou, des radiographies ou une IRM sont effectuées. La tomodensitométrie peut être réalisée à des fins spéciales. En raison d'une simple radiographie, le médecin reçoit des données sur l'état des vertèbres du cou, juge indirectement l'état réel des disques intervertébraux. Les tissus mous vous permettent de voir l'IRM et le scanner. Ces méthodes de diagnostic montrent les tissus de la colonne vertébrale en couches: racines nerveuses, vertèbres, disques, muscles et ligaments. Les médecins considèrent l'IRM comme plus informative que la tomodensitométrie. Le principal avantage du premier est l'utilisation des rayons X, car il repose sur un champ magnétique puissant. Cependant, l'IRM peut «décevoir» un médecin lorsqu'un patient avec des articulations artificielles, des structures métalliques implantées, des appareils électroniques et des stimulateurs cardiaques est en examen.