Пантогам - ноотропный препарат. Так называют средства, воздействующие на высшие функции мозга. Назначение ребёнку таких лекарств настораживает родителей: насколько безопасно ими лечиться? Ведь не каждое вмешательство в центральную нервную систему остаётся бесследным. Давайте разберёмся, что получают дети от Пантогама больше - пользы или вреда.

Пантогам применяют при неврологических проблемах.

Действие препарата

В инструкции по применению действие Пантогама описывается как ноотропное и противосудорожное, т.е. это лекарство:

• стимулирует психическую деятельность, мотивируя ребёнка к познанию окружающего мира и улучшая умственные способности;
• нормализует психоэмоциональное состояние и обеспечивает полноценный отдых во время сна;
• предотвращает развитие ;
• способствует сохранению нервных клеток;
• восстанавливает поврежденные нейроны и стимулирует образование новых;
• улучшает мозговое кровообращение и способствует выводу продуктов распада глюкозы;
• защищает мозг от гипоксии и влияния токсинов.

Достоинство Пантогама заключается в том, что химическая формула действующего вещества - кальциевой соли гопантеновой кислоты - по виду близка к витамину В5. Поэтому организм воспринимает главный активный компонент как полезный элемент и не препятствует его проникновению в нервную структуру. Составные элементы препарата не распадаются внутри и не соединяются с другими веществами. Поэтому быстро (за двое суток) выводятся с мочой и калом.

Препарат назначают при задержке речи, отставание в общении и обучении.

Показания к лечению Пантогама

Многофункциональность активного компонента Пантогама позволяет применять препарат для лечения широкого спектра заболеваний центральной нервной системы. Средство разрешено для детей с 12 месяцев (иногда с рождения).

Лекарство назначают при:

• нарушениях познавательной активности и поражениях головного мозга органического характера;
• нарушениях, вызванных черепно-мозговыми травмами и нейронными инфекциями;
• шизофрении, сочетающейся с органической церебральной недостаточностью;
• , сопровождающейся заторможенностью психического развития;
• недержании мочи, причина которого имеет нейрогенную природу;
• психических и эмоциональных перегрузках, ведущих к снижению умственных и физических способностей;
• нарушениях поведения и умственного развития;
• церебральном параличе;
• различных видах гиперактивности;
• перинатальной энцефалопатии (проявляется гипертонусом или , излишне возбуждённой или угнетённой нервной системой);
• отставании в формировании психики и нарушениях детского психологического статуса;
• речевых расстройствах и задержке формирования навыков школьника (счёта, и письма);
• экстрапирамидных расстройствах (нарушениях неврологического характера - прогрессирующий миоклонус, болезнь Паркинсона и Вильсона-Коновалова);
• цереброваскулярной недостаточности (нарушениях кровоснабжения головного мозга по причине атеросклероза);
• экстрапирамидном синдроме, развитом на фоне лечения нейролептическими средствами.

Внимание! Пантогам ребёнку давать нельзя, если у него острая почечная недостаточность. При повышенной чувствительности к составу препарата откажитесь от его приёма. При фенилкетонурии (нарушенном обмене аминокислоты фенилаланина) противопоказана форма в виде сиропа.

Состав и формы выпуска лекарства

Пантогам выпускается в двух формах:

• Сироп прозрачный без цвета или с жёлтым оттенком и запахом вишни 100 мг/1 мл (содержание активного компонента в 1 мл лекарства) в тёмных флакончиках объёмом 100 мл.
• Таблетки белые круглые плоские по 250 или 500 мг (в картонной пачке 5 блистеров по 10 штук).

Детям старше трёх лет подойдут таблетки.

Сироп Пантогам признан эффективным только для лечения малышей до 3 лет. Детям старше рекомендуют принимать таблетки, потому что эта форма лекарства лучше усваивается.

Внимание! Сироп и таблетки Пантогама имеют разный состав. Поэтому при индивидуальной переносимости некоторых веществ одна лекарственная форма может подойти, а другая - нет. Посмотрите таблицу ниже, чтобы узнать, какие вещества содержатся в каждой из них. Если в ячейке стоит «+», то этот компонент есть; если «-», его нет.

Правила приёма Пантогама

Лекарство лучше усваивается, если принимать его через 15-30 минут после еды. В инструкции указано, что:

• Минимальная разовая детская доза - 250 мг в пересчете на главный активный компонент. Это соответствует 2,5 мл сиропа или 1 таблетке 250 мг, или половине 500 мг.
• Максимальная разовая доза - 500 мг (5 мл сиропа, 2 таблетки 250 мг или 1 по 500 мг).
• Минимальная лечебная доза в сутки - 750 мг (7,5 мл сиропа, 3 таблетки 250 мг или полторы по 500 мг).
• Максимальная суточная доза - 3000 мг (30 мл сиропа, 12 таблеток по 250 мг или 6 по 500 мг).

За полчаса до приёма лекарства ребёнок может плотно покушать.

Лечение обычно длится от 1 до 4 месяцев, иногда до 6. Повторно препарат назначают спустя 3-6 месяцев после отмены. Точная дозировка и длительность курса устанавливается лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести выявленного заболевания. Строго соблюдайте время приёма.

Побочные эффекты

При повышенной чувствительности к составу возможны аллергические реакции:

• высыпания на коже;

При таких симптомах обратитесь к врачу. Он либо уменьшит дозировку, либо заменит препарат.

Лекарство может вызвать аллергический конъюнктивит.

При лечении Пантогамом у детей часто появляются:

• шум в голове;
• сонливость;
• бессонница.

Эти симптомы медицина признаёт безопасными, поэтому отмены лекарства не требуется.

Отзыв оставила Виталина:

«У шестимесячной дочки шея постоянно в напряжении, . После осмотра врач сообщил, что это гипертонус мышц и назначил Пантогам. В первый же день дочь стала плаксивая, и её совсем покинул сон. Давала сироп только 3 дня, потом решила перестать, но педиатру об этом не сообщила. Сон нормализовался, раздражительность прошла. Слышала, что помогает лечебный массаж. Приглашала на дом массажиста, и вскоре гипертонус прошёл».

После приёма препарата возможны проблемы со сном.

Отзыв Валерии:

«В пять месяцев у сына диагностировали . Судороги были настолько сильными, что повлекли за собой умственную отсталость с задержкой психического и физического развития. Судороги учащались, их продолжительность увеличивалась. Единственной целью лечения в итоге стало только избавление его от мук. Врач назначил Пантогам в максимальной дозировке. Теперь Влад много спит, судороги стали редкими и менее сильными. Думаю, что препарат в нашем случае - спасение».

Производитель Пантогама и аналоги препарата

Пантогам изобрели и производят в России. На упаковке с лекарством всегда указывается фирма-изготовитель:

• ООО «ПИК-ФАРМА ПРО» - таблетки и сироп;
• ООО «ВИПС-МЕД» - только сироп.

Цена обеих лекарственных форм примерно одинакова - их можно купить за 350-400 рублей.

Если в аптеке не оказалось Пантогама, можно купить другой препарат с таким же действующим веществом.

Краткий обзор аналогов:

• Гопантам (около 300 рублей) - только в форме таблеток по 250 и 500 мг. Обладает ещё и обезболивающим эффектом.
• Кальция гопантеонат (200-250 рублей) - только в форме таблеток 250 мг. Препарат противопоказан детям до 3 лет.
• Пантокальцин. Таблетки 250 мг - около 450 рублей. По 500 мг - 600-700 рублей. В описании побочных действий отсутствуют нарушения сна, сонливость и шумы в голове.

Синоним Пантогама - Пантокальцин.

Мнение доктора Комаровского

Комаровский относит Пантогам к лекарствам, эффективность которых не доказана. Он говорит, что «в лучшем случае он не принесёт вреда». Доктор утверждает, что назначают препарат исключительно в целях подстраховки. Это нужно для того, чтобы при ухудшении самочувствия ребёнка родители не пришли к лечащему врачу с претензией: «Это всё потому, что Вы нам ничего не назначили». По мнению Евгения Олеговича, электрофорез и лечебный массаж принесут пользы больше.

Пишет Анжела:

«С поступлением в школу сын стал гиперактивным. Он плохо приспосабливался к новым условиям, ему тяжело давались школьные дисциплины. Нам прописали 2-месячное лечение Пантогамом. Я строго следила за временем приёма и соблюдала рекомендуемую дозировку. Вскоре учителя заметили, что усидчивость и успеваемость возросли. Через 6 месяцев педиатр для закрепления эффекта назначил повторный курс».

Пантогам - средство с неоднозначным эффектом. Восстанавливая одни функции нервной системы, он может вызвать расстройство других. Поэтому давать детям его нужно с осторожностью. Внимательно следите за поведением ребёнка, чтобы сделать вывод о том, превышает ли принесённая польза возможно причинённый препаратом вред.

Алиса Никитина

Международное непатентованное название

Гопантеновая кислота

Лекарственная форма

Сироп 100 мг/мл

Состав

100 мл препарата содержат:

активное вещество - кальция гопантенат (Пантогам ®) 10,0 г;

вспомогательные вещества: глицерин (в пересчёте на 100 %), сорбит, кислоты лимонной моногидрат, натрия бензоат, аспартам, ароматизатор пищевой «Вишня 667», вода очищенная

Описание

Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с вишнёвым запахом

Фармакотерапевтическая группа

Психостимуляторы и ноотропы другие.

Код АТХ N06BX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5 % выводится с фекалиями.

Фармакодинамика

Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМК Б -рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Показания к применению:

• дети с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни
• различные формы детского церебрального паралича
• умственная отсталость различной степени выраженности, в том числе с поведенческими нарушениями
• нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счёта и др.)
• гиперкинетические расстройства, в том числе синдром гиперактивности с децифитом внимания
• неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе)
• снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза
• шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психомоторными препаратами)
• экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков
• эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи)

Способ применения и дозы

Пантогам сироп 100 мг/мл принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2,5-10 мл (0,25-1 г), для
детей − 2,5-5 мл (0,25-0,5 г); суточная доза для взрослых - 15-30 мл (1,5-3 г), для детей - 7,5-30 мл (0,75-3 г). Курс лечения - 1-4 месяца, иногда до
6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года - 5-10 мл
(0,5-1 г) в сутки, до 3-х лет - 5-12,5 мл (0,5-1,25 г) в сутки, детям от 3-х до
7 лет - 7,5-15 мл (0,75-1,5 г), старше 7 лет - 10-20 мл (1-2 г). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7-8 дней. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).

При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами − от 5 до
30 мл (0,5-3 г) в сутки. Курс терапии − от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами − в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75-1 г) в сутки. Курс терапии − до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза - до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы − от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки. Курс лечения − до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм − от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 2,5-5 мл (0,25-0,5 г) 3 раза в сутки.

При расстройствах мочеиспускания детям − по 2,5-5 мл (0,25-0,5 г), суточная доза составляет 25-50 мг/кг, курс лечения 1-3 мес.; взрослым - по 5-10 мл (0,5-1 г) 2-3 раза в сутки.

Побочные действия

Редко:

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

Очень редко:

Нарушения со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Острые тяжёлые заболевания почек

Беременность (1 триместр) и период лактации

Фенилкетонурия (сироп содержит аспартам)

Лекарственные взаимодействия

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Особые указания

В первые дни приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.

Передозировка

Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).

Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл и с риской с маркировкой «½» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «¼» и «½» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

После вскрытия упаковки хранить в холодильнике.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Период применения после вскрытия - 1 мес.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25,
стр. 1.

Производитель

ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», Россия, 188663, Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Ноотропный препарат с противосудорожным действием

Действующие вещества

Кальция гопантенат (hopantenic acid)
- пантогам (кальциевая соль гопантеновой кислоты) (hopantenic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки

Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза - 0.8 мг, кальция стеарат - 3.1 мг, магния гидроксикарбонат - 46.8 мг, тальк - 9.3 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза - 1.6 мг, кальция стеарат - 6.2 мг, магния гидроксикарбонат - 93.6 мг, тальк - 18.6 мг.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спектр действия препарата Пантогам связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМК Б -рецептор-канальный комплекс.

Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина () и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ.

Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания

— когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепномозговых травм, и невротических расстройствах;

— в составе комплексной терапии при органической церебральной недостаточности у пациентов с шизофренией;

— экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, ), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;

— эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

— психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

— нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное , энурез);

— детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в т.ч. на фоне перенесенной перинатальной энцефалопатии;

— различные формы детского церебрального паралича;

— гиперкинетические расстройства у детей (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);

— неврозоподобные состояния у детей (при тиках, преимущественно при клонической форме).

Противопоказания

— острые тяжелые заболевания почек;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Таблетки применяют у детей старше 3 лет, в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.

С учетом ноотропного действия препарата Пантогам следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.

Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.

Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.

При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах назначают по 0.25 г 3-4 раза/сут.

При экстрапирамидных нарушениях (миоклонус-эпилепсии, хорее Гентингтона, гепатолентикулярной дегенерации, болезни Паркинсона и других) назначают в дозе от 0.5 до 3 г/сут. Курс лечения - до 4 и более месяцев.

Для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков , при шизофрении с церебральной органической недостаточностью препарат назначают взрослым в дозе от 0.5 до 1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.

При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 3 раза/сут; детям - в дозе 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - до 6 месяцев.

При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания - по 0.25 г 3 раза/сут.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут; детям - в дозе 0.25-0.5 г 3 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется принимать до 3 г/сут. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены препарата в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приемами препарата Пантогам, как и для любого другого ноотропного средства, составляет 1-3 месяца.

Детям при задержке развития препарат назначают по 0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 2-3 месяца.

Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания препарат назначают в дозе 0.25-1 г 1-2 раза/сут утром и днем с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней (средняя терапевтическая доза составляет 30 мг/кг массы тела ребенка в сутки). Курс лечения - 3-4 месяца.

Детям при неврозоподобных состояниях (тиках, заикании, преимущественно при клонической форме) препарат назначают в дозе 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут. Курс лечения - 1-4 месяца.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).

Со стороны нервной системы: очень редко - гипервозбуждение, головокружение, шум в голове.

Психические нарушения: очень редко - вялость, заторможенность, нарушения сна, сонливость.

В случае возникновения нарушений со стороны иммунной системы препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка; проведение симптоматической терапии.

Ни для кого не секрет, что в последнее время стало больше больных страдающих неврозами, различными расстройствами памяти и поведения, а так же другими заболеваниями нервной системы. Они могут быть различного происхождения: органического, инфекционного, травматического. Для лечения этих патологий используются многие лекарственные препараты, одним из них является Пантогам. Это далеко не новый препарат, используется давно, что свидетельствует об эффективности и относительной его безопасности. В этой статье на www.сайт я расскажу что представляет собой Пантогам сироп, применение, инструкция по применению, аналоги, дозировка, действие, побочные эффекты этого средства.

Как действует Пантогам?

Защищает головной мозг от кислородного голодания (гипоксии), воздействия токсических веществ.
Усиливает анаболические процессы (синтез белка и других биологических веществ) в нейронах.
Обладает мягким стимулирующим и одновременно умеренным седирующим эффектом.
Улучшает память, умственную деятельность (ноотропное действие) и одновременно влияет на поведение, упорядочивая его.
Обладает нейрометаболическим и нейропротекторным свойством.
Под воздействием Пантогама увеличивается умственная и физическая активность.
Нормализует содержание ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) при хроническом алкоголизме.
Обладает умеренным обезболивающим свойством.

Формы выпуска

Фармакологической промышленностью разработаны удобные формы выпуска, позволяющие назначать этот препарат, как взрослым, так и детям. Все они указаны в официальной инструкции.

Пантогам выпускается:

В таблетках по 30, 50 и 60 в упаковке, каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества препарата (пантеновая кислота).
В сиропе 10% во флаконах по 50 или 100 мл, в каждой упаковке есть мерная ложка.
В капсулах (Пантогам актив). Каждая капсула содержит активного вещества (d,l-гопантеновая кислота) 200 или 300 мг.

Мы же поговорим подробнее про Пантогам для детей - сироп. Впрочем, как его использовать взрослым тоже скажем.

При каких патологиях применяют сироп Пантогам у взрослых и детей?

Цереброваскулярная недостаточность;
в комплексном лечении шизофрении;
атеросклеротические изменения сосудов головного мозга;
в комплексной терапии резидуальных органических поражений головного мозга;
сенильные деменции (старческий маразм) у взрослых;
последствия нейроинфекций, черепно-мозговых травм у детей и взрослых;
когнитивные нарушения (снижение памяти, нарушения восприятия информации, запоминание и хранение информации, осуществление определенных действий);
экстрапирамидные гиперкинезы;
эпилепсия у взрослых и детей в комбинации с противосудорожными препаратами;
у детей для нормализации сна, снятия судорожной активности;
расстройства мочеиспускания нейрогенного происхождения у детей старше двух лет;
вертебробазилярные нарушения с болевым синдромом (шейный остеохондроз и др.);
психоэмоциональные перегрузки;
в составе комплексной терапии детского церебрального паралича различных форм;
умственная отсталость, нарушения поведения, задержка психоэмоционального развития;
заикание;
неврозы у детей;
синдром детской гиперактивности, тики и дефицит внимания;
возникновение сложностей в обучении детей (чтение, письмо, запоминание информации);
перинатальная энцефалопатия, у детей начиная с первых дней жизни;

Это далеко не весь перечень патологических состояний, при которых применяется Пантогам у взрослых и детей. Более подробно они указаны в официальной инструкции препарата.

Когда нельзя применять Пантогам?

Тяжелые поражения почек в остром периоде;
беременность и период кормления грудью;
повышенная чувствительность к активному веществу препарата и его компонентам;

Как принимать Пантогам сироп взрослым и детям?

Вовнутрь после еды спустя 15-30 минут. Как правило, однократная доза составляет:

Для взрослых от 2,5 до 10 мл суточная доза не должна превышать 15-30 мл.
для детей от 2,5 до 5 мл суточная доза не должна превышать 7,5-30 мл.

Курс терапии длится от 30 до 120 дней, в редких случаях применение Пантогам продлевают до 6 месяцев. Длительность лечения и дозировка Пантогам зависит от конкретного заболевания, наличия или отсутствия органических изменений в нервной системе. Повторные курсы возможны с интервалом 3-6 месяцев. Лечение лекарством начинается с минимальной дозы с последующим их увеличением в зависимости от того, как переносит препарат пациент.

На заметку. Не рекомендуется сочетать прием препарата с другими ноотропами. Кроме того, учитывая умеренное возбуждающее действие Пантогам, предпочтительно его принимать в утренние часы либо дневные часы. Последняя доза должна быть выпита не позднее 17.00.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: высыпания на коже, покраснение глаз (аллергический конъюнктивит), ринит (аллергический насморк);
прочие: шум в ушах, нарушение сна (сонливость, бессонница);

Особые указания. Во время приема препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, требующими повышенного внимания. Побочные действия препарата могут сыграть с вами злую шутку.

Аналоги Пантогам

Кальциевая соль гопантеновой кислоты, Гопантеновая кислота, Гопантам, Кальция гопантената таблетки, Кальция гопантенат, Пантокальцин, Пантогама таблетки

Это описание сиропа Пантогама у взрослых и детей приведена кратко. Более подробная информация есть в официальной инструкции по применению препарата. Но перед началом лечения все же лучше проконсультироваться с врачом, ведь ни одна инструкция по применению не заменит грамотной консультации специалиста.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пантогам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пантогама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пантогама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ДЦП и энцефалопатий у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Пантогам - ноотропный препарат. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания

• различные формы детского церебрального паралича;
• детям с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;
• умственная отсталость различной степени тяжести, в т.ч. с поведенческими нарушениями,
• нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);
• гиперкинетические расстройства (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
• неврозоподобные состояния (при заикании, тиках преимущественно клонической формы, неорганическом энкопрезе и энурезе);
• снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
• шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в составе комплексной терапии в комбинации с психотропными средствами);
• экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
• эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности (в комбинации с противосудорожными средствами);
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

Формы выпуска

Таблетки 250 мг и 500 мг.

Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.

Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.

Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым - по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.

При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым - по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям - по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения - 1-3 месяца.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены Пантогама. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).

С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Сироп

Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

до 1 года - 5-10 мл (0.5-1 г)

от 1 года до 3 лет - 5-12.5 мл (0.5-1.25 г)

от 3 до 7 лет - 7.5-15 мл (0.75-1.5 г)

старше 7 лет - 10-20 мл (1-2 г)

Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).

Капсулы Актив

Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.

Капсулы 200 мг - по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза - 12 капсул (2.4 г).

Капсулы 300 мг - по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения - 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Побочное действие

• ринит;
• конъюнктивит;
• кожные высыпания;
• бессонница;
• сонливость;
• шум в голове.

Противопоказания

• острые тяжелые заболевания почек;
• 1 триместр беременности;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу.

Лекарственное взаимодействие

Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.

При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.

Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.

Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).

Аналоги лекарственного препарата Пантогам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гопантам;
• Гопантеновая кислота;
• Кальциевая соль гопантеновой кислоты;
• Кальция гопантенат;
• Пантокальцин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.