Грибковые инфекции ног представляют собой неприятные заболевания, которые существенно ухудшают повседневную жизнь. Микоз стопы затрагивает кожу, может распространяться на ногти. Патология имеет определённые причины для развития и специфику проявления, которые мы и рассмотрим подробнее.

Что такое микоз?

Микоз стоп – заболевание, которое возникает из-за проникновения в организм грибка трихофитона. Инфекция имеет 2 разновидности – trichophiton rubrum (трихофитон красный) и trichophiton mentagrophytes (трихофитон интердигитале или межпальцевый грибок).

Чаще всего возбудителем микоза стоп выступает красный трихофитон. Болезнетворный микроорганизм способен вызывать эрозийные процессы на коже ступней, в межпальцевом пространстве. Кроме того, грибок появляется на пятках, провоцируя трещины и шелушение эпидермиса.

Микоз способен поражать не только кожу стоп, но и травмировать ногтевую пластину, деформируя здоровый ноготь.

Не запускайте микоз стопы

Причины микоза стоп

Микоз кожи имеет множество предпосылок для своего развития.

1. Плохое кровообращение в нижних конечностях, связанное с заболеваниями сосудов (тромбофлебит, атеросклероз, закупорка вен).
2. Снижение защитных сил организма вследствие перенесённых вирусных заболеваний воспалительного характера.
3. Повышенное потоотделение в ногах.
4. Тесная обувь, ношение которой провоцирует образование натоптышей и мозолей, незначительных ссадин или микротрещин.

Указанные причины являются предрасполагающими факторами к заражению. Инфекция способна попасть на кожу в общественном душе, саунах, бассейнах.

Тесная обувь часто приводит к развитию микоза стоп

Попадание грибка и распространение его спор на коже ступней происходит из-за игнорирования правил гигиены. В местах общего пользования лучше использовать свою сменную обувь, не ходить босиком по мокрому полу, вытираться только принесёнными с собой полотенцами.

Грибок стоп может развиваться у людей с плоскостопием. Игнорирование правил гигиены дома также даёт толчок к распространению бактерий.

Редкое мытье ног, ношение влажной обуви, развитие опрелостей, использование чужих предметов обихода – первые проводники инфекции.

Виды заболевания и их проявления

Микоз стоп включён в международную классификацию болезней (МКБ). В описании этого заболевания применяют такие синонимы, как: дерматофития, дерматомикоз. Такие определения используются при микозе кожи. Если заболевание распространилось на ногти, то речь уже идёт об онихомикозе (микоз ногтей).

По мкб микоз стоп имеет следующие виды:

• межпальцевый грибок (наиболее частое заболевание при поражении микозом);
• гиперкератоз – патология, при которой происходит чрезмерное шелушение и отслаивание верхнего слоя кожи ступней, поражённой грибком;
• дерматофиды – сыпь аллергического характера при грибковых заболеваниях (аллергический контактный дерматит).

Так выглядит межпальцевая форма грибка ног

Как выглядят указанные болезни, видно на фото.

Иногда микоз кожи путают с кандидозом. Болезни похожи начальными симптомами – появлением шелушения и водянистых пузырьков . В таких случаях нужно обращать внимание и на другие симптомы (зуд, жжение, трещины на пятках).

Микоз стопы на поздних стадиях

Кандидоз не поражает стопы. Он развивается на мягких кожных покровах и слизистых оболочках.

Клинические формы микоза стоп

Инфекция длительное время может протекать почти без признаков. Незначительное шелушение между пальцами и на боковых сторонах стопы не доставляет большого неудобства, поэтому заражённый человек не сразу обращает на это внимание.

В зависимости от длительности развития выделяют несколько форм грибка ступней, каждая из которых отличается своими специфическими симптомами.

1. Интертригинозная (межпальцевая) форма. Поражается кожа между пальцами и подошва. Эпидермис краснеет и шелушится, появляется зуд, иногда жжение. Тыльная сторона стопы остаётся невредимой, воспаления нет.
2. Сквамозная форма. Болезнь сопровождается шелушением эпидермиса, покраснением в местах наибольшего поражения. На этой стадии кожа может периодически чесаться.
3. Гиперкератотическая стадия микоза. Появление водянистых пузырьков (папул), шероховатых бляшек синюшного или красного цвета, которые со временем сливаются в одно целое. Грибок поражает ступню и боковые её части, пятку (появляются трещины).
4. (мокрый грибок). Кожа покрыта большим количеством пузырьков с жидкостью, которые, лопаясь, оставляют глубокие язвы. Запущенная стадия грибковой инфекции похожа на экзему или псориаз, и трудно диагностируется.

Изменение состояния кожи стоп во время каждой стадии хорошо видно на фото.

Кроме явных признаков инфицирования, грибок кожи ног может длительное время никак себя не проявлять. Незначительные признаки сглажены (лёгкое шелушение, сухость кожи) – это стёртая форма микоза стоп. В это время инфицированный человек списывает подобные симптомы на нормальное явление или опрелости, и не подозревает, что грибок развивается и усугубляется.

При осложнениях с микозом может потребоваться госпитализация

Нельзя игнорировать любые изменения в коже стоп и между пальцами. Подозрительные проявления , чтобы не запускать болезнь.

Методы лечения

Тщательное обследование и правильно подобранные препараты – залог выздоровления. Терапия грибковой инфекции должна быть комплексной. Медикаменты можно совмещать с народными средствами. Главное, проконсультироваться перед началом лечения с врачом.

Лечение препаратами

Среди многих методов борьбы с инфекцией лучше всего помогает комбинированный метод. Он подразумевает одновременное использование медикаментов наружного и внутреннего применения.

• наружные мази, аэрозоли, растворы.
• препараты для внутреннего употребления.

Противогрибковые вещества подбираются для каждого пациента индивидуально. Это зависит от течения болезни и её запущенности.

В начале лечения врач назначает мазь от грибка – . Вещество широко используется при кандидозе мягких тканей, дерматомикозе ступней. Препарат пагубно влияет на состояние спор, создаёт негативную среду для жизнедеятельности вируса, что приводит к его гибели.

Схематичное изображение лечения микоза стоп

Незаменимым средством в лечении микоза выступает Нафтифин. Судя по отзывам, противогрибковый препарат отлично дезинфицирует кожу, устраняет грибок стопы и предотвращает его повторное возникновение.

Среди таблеток, которые помогают вылечить микоз, наиболее эффективными являются . Как лечить таким препаратом грибковую инфекцию, определяет врач. В основном назначают по 150 мг в сутки на протяжении 14–24 дней. Схема лечения может отличаться в зависимости от особенностей заболевания.

Народные средства от микоза стоп

Хорошим вспомогательным средством в борьбе с грибковым заболеванием кожи стоп является народная медицина. Перед применением рецептов рекомендуется посоветоваться с врачом.

Содовые или солевые ванны

На 1 л воды (38–40 градусов) понадобится 2–3 ч. л. соды или соли (морской). Все размешать, и опустить ноги на 20–30 минут. После процедуры кожу максимально очистить от шелушений и огрубевшего эпидермиса.

Солевые ванны помогают в борьбе с грибком

Примочки с уксусом

В 9%-м растворе смочить ватный диск или марлю, приложить к стопам и межпальцевой области, замотать полиэтиленом. После 3–5 минут примочки убрать, а кожу промыть тёплой водой, вытереть насухо и смазать мазью Микозорал или другим противогрибковым веществом. .

Народные рецепты с уксусом эффективно помогают при микозе

Обработка перекисью водорода

Поражённые участки смазывать 3%-й раствором несколько раз в день. Делать это лучше после содовых ванночек. Такой метод помогает обезвредить грибок, замедлить его развитие и предотвратить дальнейшее распространение. .

Как вылечить микоз стоп у ребёнка?

Грибковые инфекции остро протекают у детей. Микоз стоп у ребёнка проявляется гнойными пузырьками, обширными шершавыми бляхами, зудом и жжением. Как лечить заболевание у детей, рассмотрим подробнее.

При поражении ног грибком самое действенное вещество – это . Эмульсию необходимо наносить на поражённые участки в небольшом количестве перед сном. Длительность лечения определяет врач.

Хорошо помогает мазь Экзодерил. Она мягко действует на кожу ребёнка, не вызывая побочных эффектов. А вот Микозорал детям лучше не использовать. Мазь агрессивно действует на организм ребёнка и может вызвать аллергию.

Перед лечением микоза стоп у ребенка следует проконсультироваться с врачом

Народные средства у детей можно использовать только после консультации с врачом. В комплексе с основным лечением рекомендуется использовать перекись водорода, уксус. Поражённые места необходимо обрабатывать небольшим количеством указанных веществ, чтобы не спровоцировать пересушивания или ожога кожи.

Профилактика

Микоз – опасное заболевание, которое при повторном заражении способно проявлять устойчивость к противогрибковым препаратам.

Поэтому важно не допускать рецидивов. В этом помогут профилактические меры.

1. Гигиена. Пользоваться нужно исключительно своими предметами обихода. Посещая сауны, бассейны, важно приносить с собой сменную обувь.
2. Удобная обувь. Туфли, сапоги, кроссовки должны быть удобными. Тесная обувь способна вызывать образование натоптышей и мозолей. Повреждённая кожа – главный путь для проникновения грибка.
3. Борьба с опрелостями и потливостью ног. Нужно использовать специальные аэрозоли, которые устраняют лишнюю влагу и помогают избежать прелости кожи.

Профилактика даёт возможность избежать заражения инфекцией, а также предотвратить рецидивы уже перенесённого заболевания.

Имеет способность стремительно распространяться по всей стопе, затрагивая её тыльную сторону и пятку. Кроме того, заболевание развивается в межпальцевой зоне. Болезнь сопровождается шелушением, зудом и жжением. Со временем патология усугубляется, возникают эрозийные процессы. Важно не запускать первые симптомы, а вовремя приступать к лечению, которое назначит врач.

Под термином «микоз стоп» понимают микотическое поражение кожи и ногтей стоп любой природы. Как правило, микоз стоп вызывается дерматофитами: трихофитоном красным (Tr. rubrum), трихофитоном интердигитальным (Tr. interdigitale), эпидермофитоном паховым (E. floccosum). Частота поражения стоп, обусловленная различными дерматофитами, широко варьирует: 70-95% случаев приходится на Tr. rubrum, от 7 до 34% - на Tr. interdigitale и лишь 0,5-1,5% - на E. floccosum .

Клинически поражения протекают однотипно. Местом первичной локализации патогенного гриба служат, за редким исключением, межпальцевые складки; при прогрессировании микотического процесса поражение выходит за их пределы. Различают несколько клинических форм микоза стоп.

Стертая форма (выделена Л.Н.Машкиллейсоном) почти всегда служит началом микоза стоп. Клиническая картина скудная: отмечаются небольшое шелушение в межпальцевых складках (нередко - в одной), иногда мелкие поверхностные трещины. Ни шелушение, ни трещины не доставляют больному никаких беспокойств, поэтому стертая форма чаще выявляется при осмотре пациента врачом.

Сквамозная форма проявляется шелушением, преимущественно в межпальцевых складках и на боковых поверхностях подошв. Признаки воспаления обычно отсутствуют. Изредка присоединяется гиперемия кожи, сопровождающаяся зудом. Кожа подошв застойно гиперемирована и лихенифицирована; диффузно утолщенный роговой слой придает ей лаковый блеск; кожный рисунок усилен; поверхность сухая, покрыта (особенно в области кожных борозд) мелкими пластинчатыми чешуйками (рис. 1). Поражение может захватывать межпальцевые складки, пальцы, боковые и тыльные поверхности стопы; закономерно вовлечение в микотический процесс ногтей. Субъективно больной каких-либо беспокойств не испытывает. Данную форму предложено обозначать как классическую форму руброфитии стоп.

Гиперкератотическая форма проявляется сухими плоскими папулами и слегка лихенифицированными нуммулярными бляшками синюшно-красноватого цвета, расположенными обычно на сводах стоп. Поверхность высыпаний (особенно в центре), покрыта различной толщины наслоениями чешуек серовато-белого цвета; границы их резкие; по периферии - бордюр отслаивающегося эпидермиса; при внимательном осмотре можно заметить единичные пузырьки. Высыпания, сливаясь, образуют диффузные очаги крупных размеров, которые могут распространиться на всю подошву, боковые и тыльные поверхности стоп (рис. 2). При локализации на межпальцевых складках эфлоресценции могут занимать боковые и сгибательные поверхности пальцев, покрывающий их эпидермис приобретает белесоватый цвет. Наряду с такими шелушащимися очагами встречаются гиперкератотические образования по типу ограниченных или диффузных омозолелостей желтоватого цвета с трещинами на поверхности. Клиническая картина сходна с таковой при псориазе, тилотической экземе и роговых сифилидах. Субъективно отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность. Сквамозная и гиперкератотическая формы часто сочетаются (сквамозно-гиперкератотическая форма).

Рис. 1. Сквамозная форма микоза стоп	Рис. 2. Гиперкератотическая форма микоза стоп

Интертригинозная форма микоза стоп клинически сходна с банальной опрелостью (лат. intertrigo - «опрелость»). Чаще поражаются межпальцевые складки между III и IV, IV и V пальцами. Кожа складок насыщенно-красная, отечная, присоединяются мокнутие и мацерация, нередко - эрозии и довольно глубокие и болезненные трещины (рис. 3). От банальной опрелости интертригинозный микоз отличают округлые очертания, резкие границы и белесая бахромка по периферии отслаивающегося эпидермиса. Обнаружение мицелия при микроскопическом исследовании патологического материала помогает поставить окончательный диагноз. Субъективно отмечаются зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая форма проявляется многочисленными пузырьками с толстой покрышкой. Преимущественная локализация - своды стоп. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу пальцев; сливаясь, они образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяются гиперемия и отечность кожи, придавая этой разновидности микоза стоп сходство с острой дисгидротической экземой. При угасании воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются 3 зоны: центральная представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными тонкими чешуйками, в средней зоне на гиперемированном и слегка отечном фоне превалируют многочисленные эрозии с отделением скудной серозной жидкости, а по периферии преобладают везикулы и многокамерные пузыри. Субъективно отмечается зуд.

Рис. 3. Интертригинозная форма микоза стоп	Рис. 4. Атрофическая форма онихомикоза

Непременный спутник микоза стоп - поражение ногтей (онихомикоз). В отечественной микологии различают 3 типа онихомикоза: нормо-, гипер- и атрофический (онихолитический). В 1-м случае изменяется лишь окраска ногтей (в их латеральных отделах появляются пятна и полосы от белого до охряно-желтого цвета, постепенно весь ноготь меняет окраску, сохраняя блеск и неизмененную толщину), во 2-м присоединяется нарастающий подногтевой гиперкератоз (ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушается, особенно с боков; нередко больные испытывают боль при ходьбе). Для онихолитического типа заболевания характерны тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа; обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений (рис. 4).

В основу принятой за рубежом классификации онихомикоза положен топический критерий - локализация микотического процесса в ногте: дистальный онихомикоз с пахионихией или онихолизисом; латеральный с онихолизисом, гипертрофией или формированием поперечных борозд; проксимальный; тотальный. Кроме того, выделяют белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), характеризующийся опалово-белыми пятнами у заднего валика ногтя, а затем - по всей его поверхности. Подобный онихомикоз типичен для ВИЧ-инфицированных. Поражение ногтей происходит не одновременно; у одного и того же больного возможны различные варианты онихомикоза (рис. 5, 6).

Обострение экссудативного интертригинозного или дисгидротического микоза стоп способно привести (в зависимости от вида гриба) к острой эпидермофитии или острой руброфитии, которые можно рассматривать как проявления высокой сенсибилизации к грибам-возбудителям и трактовать как острый микоз стоп. Заболевание начинается со стремительного прогрессирования экссудативного микоза, сочетающегося с гипертрофическим онихомикозом. Кожа стоп и голеней становится насыщенно гиперемированной и резко отечной; появляются обильные везикулы и пузыри с серозным и серозно-гнойным содержимым, вскрытие которых приводит к многочисленным эрозиям и эрозивным поверхностям; мацерация выходит за пределы межпальцевых складок, осложняется эрозиями и трещинами (рис. 7). Эритематозно-сквамозные пятна и папуловезикулезные высыпания распространяются по всему кожному покрову. Отмечаются высокая температура тела, двусторонний пахово-бедренный лимфаденит, лимфангиит, ульцерация; развиваются общая слабость, головная боль, недомогание, затруднение при ходьбе.

Течение микоза стоп

Для микоза стоп характерно хроническое течение с частыми обострениями. Обострения и экссудативные клинические проявления присущи больным молодого и зрелого возраста, монотонное течение по «сухому типу» - пациентам пожилого и старческого возраста.

Микоз стоп у пожилых - обычно многолетний микотический процесс (заболевание, приобретенное еще в молодые годы, продолжается всю жизнь). Поражаются преимущественно подошвы и межпальцевые складки; их кожа розовато-синюшного цвета, сухая, покрыта мелкими чешуйками, особенно по бороздам. Поражение захватывает кожу пальцев, боковые (нередко - тыльные) поверхности стоп. На местах давления и трения при плохо пригнанной обуви значительно чаще, чем в молодом возрасте, возникают очаги гиперкератоза с трещинами (порой глубокими и болезненными, особенно в области пятки и ахиллова сухожилия). При микозе стоп у пожилых, особенно при руброфитии, наблюдаются множественные поражения ногтей, чаще протекающие по типу тотальной дистрофии. Этим обусловлен тот факт, что 40% больных онихомикозом - лица старше 65% лет .

При руброфитии (возбудитель - Tr. rubrum) поражение не всегда ограничивается пределами стоп.

Лечение микоза стоп нередко проводится в 2 этапа. Цель подготовительного этапа - регресс острого воспаления при интертригинозной и дисгидротической формах и удаление роговых наслоений при сквамозно-гиперкератотической. При обширной мацерации, обильном мокнутии и сплошных эрозивных поверхностях показаны теплые ножные ванны из слабого раствора перманганата калия и примочки из 2% раствора борной кислоты. Во время ванны следует осторожно (лучше пальцами) удалить мацерированный эпидермис и корки. Затем, осушив кожу стоп, на пораженные участки наносят крем (но не мазь!), содержащий кортикостероидные гормоны и антибиотики (экссудативный микоз богат кокковой флорой). Показаны в первую очередь кремы «Тридерм» (бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицин), «Дипрогент» (бетаметазона дипропионат, гентамицин), «Целестодерм В с гарамицином» (бетаметазона валерат, гентамицин). При угасании острого воспаления (отторжение мацерированного эпидермиса, прекращение мокнутия, эпителизация эрозий) заканчивают прием ножных ванн, а перечисленные выше кремы заменяют мазями, содержащими те же компоненты и имеющими те же торговые названия. При тяжелом воспалении с обширными экссудативными проявлениями, включающими диффузную отечность стоп, назначают кортикостероидные гормоны внутрь . Особенно это целесообразно, по нашему мнению, при наличии многочисленных и распространенных дерматофитидов. Наиболее эффективен дипроспан, оказывающий пролонгированное действие (бетаметазона дипропионат и бетаметазона динатрия фосфат; внутримышечно в дозе 1 мл - 1 ампула). При массе тела больного более 80 кг предпочтительно вводить двойную дозу (2 мл). Обычно остроту воспаления удается купировать 1-2 инъекциями.

При умеренном воспалении (скудное мокнутие, ограниченное эрозирование) необходимость в ножных ваннах отпадает; лечение можно начинать с применения кремов, а затем мазей. В пожилом и старческом возрасте подготовительный этап сводится к удалению роговых наслоений различными кератолитическими средствами. Так, 5-15% салициловый вазелин наносят на подошвы 1-2 раза в сутки (на ночь можно под вощаной бумагой) до полного удаления роговых масс. Более эффективна отслойка по Ариевичу (при необходимости - повторная): на подошвы (в стационаре - на 2 сут, а амбулаторно - на ночь в течение 4-5 сут) под компресс наносят мазь, содержащую салициловую (12,0), молочную (6,0) кислоту и вазелин (82,0). Хороший эффект дает молочно-салициловый коллодий (молочной и салициловой кислоты - по 10,0, коллодия - 80,0), которым смазывают подошвы утром и вечером в течение 6-8 дней, затем на ночь под компресс наносят 5% салициловый вазелин, после чего назначают ножные мыльно-содовые ванны; отслаивающийся эпидермис удаляют поскабливанием пемзой. Размягчение утолщенного (особенно при руброфитии) рогового слоя эпидермиса способствует проникновению в пораженные ткани наружных противогрибковых средств.

На основном этапе лечения микоза стоп применяются многочисленные противогрибковые препараты местного действия (клотримазол, экзодерил, микоспор, низорал, батрафен и др.), однако препаратом выбора является Ламизил ® . Его действующее вещество (тербинафин) наиболее эффективно в отношении основных возбудителей заболевания - дерматофитов. Противогрибковые мази (кремы) применяют 2 раза в день (ламизил - 1 раз), слегка втирая в пораженную кожу и прилегающие участки. Применение местных форм Ламизил® 1 раз в сутки обеспечивает более точное соблюдение пациентом рекомендаций врача. Местное лечение проводится при интактных ногтевых пластинках; в случае вовлечения в процесс ногтей проводится терапия системными антимикотиками.

Лечение онихомикоза сопряжено с определенными трудностями, особенно у пожилых и престарелых больных, обремененных нередко различными заболеваниями. С этих позиций в первую очередь показан Ламизил®, обладающий очень высокой активностью против дерматофитов, хорошей переносимостью и минимальным риском развития побочных действий.

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТА ЛАМИЗИЛ ®

Помимо противогрибкового эффекта, местные формы Ламизила® оказывают антибактериальное и противовосполительное действие.

Особое внимание следует обратить на две формы препарата: Ламизил® Дермгель, который быстро впитывается в кожу, не оставляет жирных пятен, обладает охлаждающим и эпителизирующим эффектом, и Ламизил® спрей, наносить который можно, не касаясь пораженных грибковой инфекцией участков кожи.

При онихомикозе стоп и кистей Ламизил® применяют по 250 мг/сут в течение соответственно 12 и 6 нед. В ногтях и плазме крови препарат долгое время сохраняется в терапевтической концентрации после окончания его приема. Микологическое излечение наступает раньше, чем клиническое, так как Ламизил® диффундирует в ноготь из ногтевого ложа, вызывая гибель гриба; для клинического излечения при тотальном и проксимальном онихомикозе необходима полная смена ногтевой пластины, что занимает 12-18 мес на ногах и до 6 мес - на руках. Микологическое излечение непосредственно по окончании курса Ламизила® отмечается в 80% случаев, а через 6 мес эффект, постепенно нарастая, достигает 94% .

При лечении дерматофитий кожных покровов (ограниченные варианты) без поражения ногтей Ламизил® принимают по 1 таблетке в сутки в течение 2 нед. Препараты Ламизил® для наружного применения (крем, Дермгель, спрей) наносят на очаги поражения 1 раз в сутки в течение 7 дней, что обеспечивает терапевтический эффект. При генерализации дерматофитий кожи и поражении длинных волос (что, впрочем, при отсутствии поражения ногтей встречается редко) необходим пероральный прием Ламизила® по 250 мг/сут в течение не менее 4 нед. Стремясь добиться 100% излечения онихомикоза, мы составили терапевтическую программу, в основу которой легли результаты исследований, опубликованных в последние годы, а также нашего собственного многолетнего опыта лечения дерматофитий и, в частности, онихомикоза. Предлагаемая тактика включает следующие положения:

• диагноз онихомикоза должен быть подтвержден микроскопически;
• необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, касающийся лекарственной и алиментарной переносимости;
• произвести общеклинический и биохимический анализ крови;
• ограничить прием лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых;
• придерживаться гипоаллергенной диеты;
• исключить из пищи продукты, вызывающие метеоризм;
• провести лечение Ламизилом® по 250 мг/сут в течение 12 нед при онихомикозе стоп и 6 нед - при онихомикозе кистей (возможно дополнительное применение кератолитических средств);
• осуществлять клинический контроль в виде осмотра больного: 1-й раз - через 2 нед, затем 1 раз в месяц;
• микроскопия - через 6 мес после окончания лечения; при выявлении мицелия патогенных грибов необходимы хирургическое удаление пораженных ногтей и повторный курс Ламизила®.
• подбор удобной обуви.

Подобная тактика позволяет усилить терапевтический эффект Ламизила®, сократить его побочные действия, своевременно выявить возможные отклонения в состоянии пациента и во всех случаях добиться успеха.

ЛИТЕРАТУРА

Причины, симптомы, профилактика и лечение грибка стопы

Широко известная патология, которую именуют грибок стопы, характеризуется поражением кожи стоп и инфекцией. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и прочие дерматомицеты являются главными возбудителями грибка стопы.

Заразиться микозом стоп можно от уже больных им людей. Инфицирование в большинстве случаев происходит при хождении босиком в общественных душевых, раздевалках, бассейнах, саунах, фитнес-центрах, банях, а также при нарушениях основных правил гигиены. Поскольку грибок стопы достаточно популярен, то возник спектр интересующих людей вопросов:

Грибковое заражение кожного покрова само по себе указывает на значительное снижение иммунной системы. Пораженная кожа теряет свои естественные защитные функции, и через неё могут проникать другие инфекции. Именно потому дерматологи в наше время уделяют своевременному выявлению грибка и правильному составлению терапевтической программы особое внимание.

Основные симптомы грибка стопы

На сегодняшний день выделяют четыре формы микоза стоп, отличающихся клиническими проявлениями и характером течения.

Стертая форма грибка стопы

Стандартные признаки микоза стопы при стертой форме проявляются частично или отсутствуют. Болезнь в данном случае из-за отсутствия субъективных ощущений может протекать для больного совершенно незаметно.

Интертригинозная форма грибка стопы

Интертригинозная разновидность грибковой болезни считается самой типичной. Инфекция характеризуется появлением шелушения, трещин, эритремой кожи и мацерациями эпидермиса в складках между пальцами.

Развитие болезни сопровождается сильным зудом и жжением в зоне поражения. Позже на подошвах ног появляются шелушащиеся и гиперемированные участки. Заболевание в отдельных случаях осложняется бактериальной инфекцией.

Сквамозно-гиперкератотическая форма грибка стопы

Микоз сквамозно-гиперкератотический сопровождается развитием выраженного шелушения и эритемы на подошвах. На пятках больного со временем появляются болезненные трещины, которые не позволяют носить привычную обувь и свободно передвигаться.

При такой форме недуга зуд грибка может быть слабо выраженным или вовсе отсутствовать.

Дисгидротическая форма грибка стопы

При дисгидротическом грибке на стопах образовываются болезненные, зудящие везикулезные высыпания, которые сливаются между собой и провоцируют появление многокамерных пузырей. В будущем сыпные участки вскрываются и перерождаются в обширные эрозии.

Клиническая картина микоза может дополняться бактериальной инфекцией, развитием лимфаденита, общей интоксикации, микотической экземы, лимфангита, а также гиперчувствительность к различным дерматомицетам.

Диагностика и лечение грибка стопы

Диагностика микоза стопы предусматривает проведение определенных манипуляций, направленных на выявление возбудителей недуга и определение формы. Для этого производится ПЦР-тестирование соскоба, культуральное и микроскопическое исследование чешуек кожного покрова, полученных из области поражения.

Если грибок протекает в неосложненной форме, то лечить его нужно с использованием местных противогрибковых препаратов: гелей, мазей и дезинфицирующих растворов. Как лечить грибок стопы при наличии осложнений? В таком случае больной должен пройти курс комплексной терапии, который предусматривает применение системных и местных лекарственных средств.

Эффективность проводимого лечения, несмотря на важность назначений врача, во многом зависит от действий пациента. Чтобы добиться выздоровления в максимально сжатые сроки и избежать рецидивов, нужно:

• Избегать ношения синтетической одежды и тесной обуви;
• Следить за личной гигиеной максимально тщательно;
• Каждый вечер мыть ноги с мылом, вытирая кожу досуха. Важно тщательно следить за тем, чтобы на кожном покрове не оставалось отшелушившихся элементов;
• Пользоваться специальными антимикотическими средствами для обработки обуви;
• С помощью хлорсодержащих средств стирать старые носки.

Кроме того, больным нужно принять все меры, чтобы не допустить заражения окружающих людей микозом.

Недорогие, но эффективные препараты для лечения грибка стопы

Самыми популярными препаратами против называют следующие:

• Крем Батрафен, действующее вещество Циклопирокс;
• Крем Атифин, действующее вещество Тербинафин;
• Крем, мазь, раствор Клотримазол, действующее вещество Клотримазол;
• Крем, раствор Экзодерил, действующее вещество Нафтифин;
• Крем Низорал, действующее вещество Кетоконазол;
• Крем Ламизил, действующее вещество Тербинафин;
• Крем, раствор Кандид, действующее вещество Клотримазол;
• Крем Кандид Б, действующее вещество Клотримазол и Беклометазон;
• Крем Канизон, действующее вещество Клотримазол;
• Капсулы Флюкостат, действующее вещество Флуконазол;
• Мазь Тербинафин-МФФ, действующее вещество Тербинафин.

Пожалуй, это наиболее полный список недорогих, но эффективных препаратов для лечения грибка стопы.

Обратите внимание: Все препараты стоит использовать только при острой необходимости и после консультации со специалистом.

Лечение грибка стопы в домашних условиях народными средствами

Народная медицина предлагает огромное количество действенных и безопасных способов лечения грибка стоп. В частности, можно каждый день делать специальные ванны для ног на основе раствора соды и соли, крепкого винного уксуса, воды с мылом, натурального кофе, марганцовки. Также рекомендуется регулярно смазывать пораженные участки кожи:

1. Луковым или лимонным соком;
2. Свежим соком чистотела;
3. Уксусной эссенцией;
4. Мазью. Состав:
   • Растительное масло — 20 грамм;
   • Взбитое яйцо — 1 штука;
   • Уксус — 20 грамм.
5. Смесь уксуса и морковного сока в равных пропорциях;
6. Мазью из сливочного масла и медного купороса (5 к 1);
7. Кашицей из равного количества натурального прополиса и спирта;
8. Мазью из 25 грамм воска, растопленного в 200 граммах подсолнечного масла.

Обратите внимание: Народные методы лечения не дают быстрого результата.

Обычно скорость выздоровления зависит от состояния иммунной системы больного и выраженности симптомов болезни. Однако, ответственный подход к терапии позволит быстро избавиться от неприятных проявлений грибка и не допустить повторного заражения.

Вы все еще думаете, что быстро избавиться от грибка сложно?

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Очень хорошая статья по этому поводу вышла у известного врача, доктора медицинских наук России Мясникова Александра Леонидовича.

Микоз - общее название для всех видов грибковых поражений. Самые распространенные виды грибка на ногах - дерматомикоз и онихомикоз. Первое означает поражение кожи, во втором случае микроорганизмы проникают под ноготь. Другие классификации грибков выделяют по возбудителю болезни и основным симптомам.

Виды

Разновидность грибка на ногах зависит в первую очередь от возбудителя болезни. Патогенные микроорганизмы делятся на несколько типов: плесневые, дрожжевые, дерматофиты. Они приводят к самым распространенным видам поражения:

1. руброфитии;
2. эпидермофитии;
3. кандидозу стоп;
4. онихомикозу.

Патологии объединены под общим названием «рубромикоз», которое означает поражение стоп. Также заболевание делится на несколько групп по клиническим проявлениям: мембранный, мокасиноподобный, везикулярный типы.

Руброфития

У заболевания есть второе название - рубромикоз. Отличается переполненностью кровеносных сосудов кровью, сухостью и шелушением. Патология развивается постепенно и незаметно для носителя инфекции.
Первые признаки ввиде зуда и жжения проявляют себя на поздних стадиях болезни. На этом же этапе происходит поражение ногтей.
Внешние признаки болезни: волдыри, корочки, бляшки и пустулы, покрывающие всю площадь подошвы. Если пузырьков и бляшек становится слишком много, человек испытывает боли при ходьбе.

При терапии грибка стопы вид болезни играет ключевую роль. Лечение руброфитии назначается после микроскопии и изучения клинической картины.
Очаги поражения устраняются с помощью кератолитических (отшелушивающих) препаратов. К ним относятся мази и кремы на основе салициловой кислоты. Терапия дополняется антигрибковыми средствами, к которым относятся: Кетоконазол, Низорал, Микозолон, Тридерм.

При тяжелых формах болезни назначают таблетированные формы лекарств. Поражение ногтей лечится их удалением с помощью размягчающих средств: , .

Этот вид микоза отличается высокой заразностью. Чтобы «подхватить» грибок, достаточно использовать вещи, к которым прикасался носитель инфекции. Если у вас повышенная потливость, повреждения стоп или ослабленный иммунитет, вероятность заболеть многократно повышается.

Возбудитель болезни - грибок Tr. mentagrophytesvar. Он проникает в роговой или зернистый слой кожи, распространяется и вызывает выраженные аллергические и другие реакции:

• высыпание пузырьков с плотной корочкой;
• появление отеков, пустул;
• мацерация (разъедание кожи);
• распространение болезненных трещин, чешуек, корочек;
• пожелтение и деформация ногтей;
• выраженный зуд, жжение, болезненность при ходьбе.

При диагностике заболевания врач изучает клиническую картину и внешние признаки. Клинические исследования, например, микроскопическое изучение скребка, применяется, если возбудитель патологии находится под вопросом.

При острой форме болезни назначается применение нитрата серебра 0,25%, резорцина 1% и кальция 10%. Аллергические реакции устраняются препаратами антигистаминной группы: Диазолином, Супрастином, Димедролом.

Диазолин Супрастин

Этот вид грибка встречается на порядок реже, чем рубромикоз или эпидермофития. Патология вызвана грибками рода Кандида.

Микроорганизмы такого типа присутствуют в организме каждого человека, но считаются условно патогенными. Это означает, что в небольших количествах они не представляют угрозы, но при размножении вызывают неприятные симптомы и последствия для организма. Последнее происходит под влиянием факторов, приводящих к снижению иммунитета: переохлаждения, частых стрессов, переутомления и т.д.

В число внешних факторов входят:

1. частая мацерация кожи (отделение кожных слоев друг от друга при длительном контакте с водой);
2. травмы, полученные в быту или на производстве;
3. ношение неудобной обуви, особенно летом (при жарком климате).

Кандидоз стоп бывает везикулезно-пустулезным или гиперкератотическим. В первом случае болезнь проявляется гиперемией (переполненностью кровеносных сосудов), мацерацией и выраженной отечностью. Кожа в зоне поражения покрывается пустулами и мелкими плоскими пузырьками. Как только воспалительные процессы угасают, появляется шелушение.

Гиперкератотическая форма кандидоза характеризуется утолщением рогового слоя дермы. На ней появляются широкие шелушащиеся борозды буроватого цвета. Диагностика такого заболевания проводится при отшелушивании - грибы рода Кандида выявляют в отделившихся чешуйках.

Лечение назначается врачом после выставления точного диагноза. Медикаменты прописываются индивидуально. Как правило, это системные и местные лекарства: , .

Флуконазол Итраконазол

Патология, при которой происходит грибковое поражение ногтевой пластины. Инфицирование возможно в общественных бассейнах, саунах, душевых. Патология не менее заразна, чем микоз кожи.
Чешуйки с микроорганизмами легко отделяются от ногтей, попадают на ковры, полы, подстилки и неокрашенные скамейки. В условиях повышенной влажности они не просто выживают, а активно размножаются, что повышает риск заражения.

Вначале инфекция попадает на кожу стоп, вызывает сильный зуд. Человек начинает расчесывать пораженное место в надежде ослабить неприятные ощущения, но только усугубляет ситуацию.

Кожа, пораженная грибком, покрывается мелкими трещинами, царапинами, а микроорганизмы распространяются и проникают под ноготь, где активно размножаются.

Риск заболеть усиливается при травмировании ногтя, нарушенном кровоснабжении, тяжелых заболеваниях (ВИЧ, сахарный диабет).

Онихомикоз делится на 3 типа:

• Нормотрофический. Цвет ногтя меняется от нормального до желтовато-бурого. Толщина, форма и естественный блеск пока остаются прежними.
• Гипертрофический. Ногтевая пластина окончательно меняет цвет. Блеск исчезает, форма ногтя становится неправильной, наблюдается утолщение, частичное разрушение. При таком типе онихомикоза становится очень больно передвигаться, особенно в неудобной обуви.
• Онихолитический. Пораженный ноготь становится бурым, истонченным, начинает постепенно отделяться от ложа. Открытая часть ногтевого ложа покрыта неровными наслоениями.

Лечение местными антигрибковыми средствами при онихомикозе малоэффективно, так как споры грибов скрыты под ногтем. Перед началом лечения его нужно удалить. Делается это с помощью кератолитических препаратов и пластырей.

В отдельных случаях можно убрать пораженный ноготь механически - отмершие части ногтя срезаются кусачками или пилочкой. Обращаем внимание, что инструменты должны быть стерильными.

Сочетание кератолитических пластырей и механического удаления - наиболее эффективный способ избавиться от больной ногтевой пластины. В качестве кератолитического средства подойдет готовый набор Микоспор, который содержит специальную мазь, пластырь и пилочки для соскабливания. После удаления ногтя прописываются системные антимикотики: , Итраконазол, .

Один из самых частых и наиболее неприятных видов этой патологии. Часто возникает в теплое время года, начинается с промежутка между 3 и 4 пальцами. Позже инфекция выходит за пределы этой области и поражает остальные межпальцевые зоны.

В складке между пальцами возникает трещина, язвочка или воронка, окруженная шелушащейся зеленоватой кожей или опрелостью. Повреждение мокнущее, в отдельных случаях из него выделяется гнойное содержимое.

При стертом типе грибка шелушение становится выраженным муковидным, поверхность пальца словно присыпана мукой. Такое впечатление создается за счет множества пораженных чешуек, отделившихся от кожи. Зуд присутствует, но не вызывает сильного дискомфорта.

Запущенная форма болезни характеризуется:

1. выраженным пожелтением;
2. роговым уплотнением, напоминающим мозоли;
3. сильным огрубением, множественными трещинами;
4. расслоением ногтей.

В более редких случаях (около 8% пациентов) развивается «мокрый» тип болезни - экссудативный грибок. Отличается высыпаниями везикул - пузырьками, наполненными жидкостью.

Комплексная терапия включает в себя местные средства: , . Ногти обрабатываются Лоцерилом, Батрафеном, . При запущенных случаях назначаются системные лекарства: Ламизил, Флуконазол, Тербинафин. Препараты принимаются до полного исчезновения грибка.

Сквамоз - проникновение патогенных микроорганизмов во внешние клетки кожи. Гиперкератоз - уплотнение дермы за счет образования рогового слоя. По этой причине у сквамозно-гиперкератотической формы микоза существует еще 2 названия: «стопа атлета» и «мокасиновый грибок».

При сквамозно-гиперкератотическом типе микоза наблюдаются следующие симптомы:

• подошвенная часть стопы покрыта толстым ороговевшим слоем кожи, из-за чего создается впечатление, что на ногу надеты мокасины;
• подошва грубеет настолько, что покрывается толстыми и широкими мозолями;
• мозоли покрываются болезненными трещинами;
• рисунок на коже виден невооруженным глазом, а шелушение становится муковидным;
• зуд становится практически нестерпимым;
• ногти со временем истончаются, ломаются, крошатся.

При лечении мокасинового грибка важно в первую очередь избавиться от рогового слоя кожи. Делается это с помощью мыльно-содовых ванночек, ихтиоловой мази, салициловых компрессов, обертываний. С этой целью применяется салициловая мазь (до 10%), кремы с вазелином или мази с молочной кислотой.

Если в домашних условиях справиться с этой задачей не получается, обратитесь в подологический центр. С помощью аппаратного педикюра специалисты аккуратно снимут ороговевший слой дермы.

Дальнейшее лечение зависит от возбудителя и назначается после выставления точного диагноза. Без снятия ороговевшей кожи делать это не рекомендуется - компоненты лекарства не смогут достигнуть очага поражения, что сведет на нет все усилия при лечении микоза.

По-другому – везикулярный грибок - наиболее редкий вид заболевания. Основной симптом - многочисленные везикулы, которые объединяются в конгломераты. Это пузырьки, наполненные жидкостью или гноем.
Когда их жидкость начинает мутнеть, везикулы лопаются, оставляют после себя язвы. Последние сливаются в одну линию и образуют на коже выраженные рубцы. Происходит это из-за того, что кожа высыхает и отслаивается.
В 70% случаев у людей с везикулярным грибком наблюдаются аллергические высыпания. В язвы проникают различные вирусы и бактерии, из-за чего болезнь становится смешанной и определить изначального возбудителя становится намного сложнее. По этой причине врача нужно посетить при первых признаках болезни.

Лечение нужно начинать незамедлительно. Перед обработкой стоп антимикотическими препаратами нужно снять острый процесс. Лучше доверить эту задачу специалисту: врач аккуратно проколет везикулы, обработает оставшиеся язвы борной кислотой (2%) и намажет метиленовым синим или бриллиантовым зеленым раствором.

При запущенности болезни назначают кортикостероидные мази. Когда воспалительный процесс будет снят, прописывают местные антимикотические средства для подавления возбудителя болезни.

Стертая форма

Этот вид микоза практически незаметен и отмечается минимальными симптомами. Это муковидное шелушение, микротрещины в межпальцевых зонах, легкое жжение, зуд. Если не обратиться к врачу при первых признаках стертого грибка, патология переходит в другую форму - онихомикоз. Такой тип поражения лечить гораздо сложнее, а отслоившийся ноготь отрастает от месяца до полугода.

Лечение проводится с помощью местных препаратов: мазей, кремов, пенок. С их помощью на стопе создается слой, защищающий от заражения новыми инфекциями.

Системная терапия назначается в крайних случаях. Дело в том, что такие препараты токсичны и оказывают негативное влияние на внутренние органы, в частности, на печень. Если местное средство справляется с поражением, принимать таблетки не нужно.

Чтобы предотвратить болезнь, соблюдайте простейшие профилактические меры. Пользуйтесь только личными вещами, обрабатывайте ногти стерильными инструментами и посещайте общественные места (душевые, бассейны, пляжи) в сланцах. Позаботьтесь о том, чтобы ваша обувь была удобной для ношения, позволяла ногам дышать и всегда оставалась чистой.

Микоз стопы, интертригинозная форма, лечение данной болезни – эти проблемы и их решение являются одной из важнейших задач дерматологов. Грибковые заболевания являются наиболее часто встречающимися среди большого разнообразия инфекционных заболеваний. Эпидемиология их распространения до сих пор не имеет полной картины. Конечно, распространение этой болезни объясняется, в частности, огромным количеством грибов в природе, их возможностью изменять свою биологию, что приводит к усилению их патогенности.Если рассматривать структурное содержание кожных заболеваний в процентном соотношении, то заражение микозами встречается в 35-70 % случаев.

Что представляет собой микоз стоп

Микоз стоп – это заболевание, поражающее кожу стоп и промежутки между пальцами. Вызвано это заболевание может быть некоторыми видами дерматомицет.

Заражение им происходит в местах, которые предполагают принятие различных водных процедур достаточно большим количеством людей.

В основном это случается при отсутствии необходимого соблюдения санитарно-гигиенических норм. Пляжи, в том числе, могут стать местом заражения, которое происходит при контакте кожи стоп с песком, загрязненным частицами грибка. Небезопасно носить обувь общего пользования, не прошедшую дезинфекцию, или пользоваться общими полотенцами.

Причинами развития заболевания в организме могут быть следующие:

• ослабленный иммунитет;
• нарушения в работе сосудов ног;
• использование тесной, не соответствующей температурным условиям обуви, а также обуви из материалов, вызывающих повышенную потливость.

Важно отметить, что возбудители микоза очень хорошо чувствуют себя в природной среде. Жизнеспособные частицы грибка могут долго находиться на стельках обуви, носках и чулках, на используемых в бане приспособлениях. Рецидивы микоза стоп характерны для осени и весны. Заболевание это достаточно серьезное и иногда приводит к временной нетрудоспособности.

Вернуться к оглавлению

Формы заболевания

Различают 4 клинические формы микоза стоп:

1. Интертригинозная форма наиболее типична. Она характеризуется поражением межпальцевых складок, при этом сама стопа остается неповрежденной. Наличие таких негативных факторов, как повышенное потоотделение, несоблюдение гигиенических правил, создают в межпальцевых складках идеальные условия для роста грибка. Эритема, трещины, мацерация эпидермиса, шелушение – признаки, характеризующие эту форму микоза стоп. В дальнейшем на фоне этого заболевания может развиться любая бактериальная инфекция.
2. Сквамозно-гиперкератотическая форма. Это так называемая “мокасиновая стопа”. В этом случае страдает преимущественно подошва. Кожа на ней заметно утолщается и шелушится. Обычно образуются глубокие трещины в пораженных местах. Зуда в этом случае или нет совсем, или он незначителен. При этой форме поражаются обе стопы одновременно.
3. Дисгидротическая. По распространенности эта форма занимает второе место. Ее основными симптомами являются кожные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Это пузыри, которые после разрыва образуют большие зоны эрозии. При этом места их возникновения могут быть очень разными (подъем стопы, пятка и т.п.).
4. Стертая форма имеет минимальные клинические проявления в виде муковидного шелушения и микротрещин в межпальцевых складках кожи. Такая форма редко сопровождается более выраженными симптомами и часто остается для больных незамеченной. Поражения кожи в этом случае минимальны.

Как было сказано выше, интертригинозная форма микоза стоп лидирует по распространенности. По внешним проявлениям она схожа с опрелостью. Поэтому эта форма имеет такое название. Интертриго – это медицинский термин, обозначающий опрелость. Места соприкосновения поверхности пальцев становятся очагами заболевания. Может наблюдаться появление пузырьков с прозрачной жидкостью, однако, не всегда.

В межпальцевых зонах образуются покраснения и трещины, происходит набухание верхних слоев кожи (так называемая мацерация). Мацерация способна на начальных стадиях заболевания скрыть остальные его признаки, например, покраснение. Пораженная кожа может зудеть, в некоторых случаях вызывать чувство боли. Также это заболевание может сопровождаться пиогенной инфекцией, реже возникают такие осложнения, как буллезная стрептодермия.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Если у пациента интертригинозная форма микоза стоп, лечение должен назначить врач-дерматолог. При микозе стоп рекомендуют комплексное лечение. Оно включает применение системных и местных препаратов. Используется также симптоматическое лечение. Оно необходимо для быстрого снятия таких симптомов, как зуд. Бесспорно, параллельно нужно проводить корректировку сопутствующих заболеванию состояний, таких как варикоз, снижение иммунитета и нарушения в обмене веществ пациента. Таким образом, лечение микоза состоит из двух этапов.

Основная цель первого этапа – снять воспалительный процесс. Назначаются примочки с раствором кислоты борной (2%) для подсушивания. Используются теплые растворы перманганата калия, после которых аккуратно удаляют слоящийся эпидермис и корки. Особенностью лечения данного заболевания является гигиеническая обработка ног, которая и после излечения должна проводиться постоянно во избежание рецидива заболевания.

После обработки на кожу наносится крем, в составе которого присутствуют кортикостероиды и противогрибковые вещества. В процессе лечения кремы могут быть заменены на мази с теми же составляющими.

Основным методом является использование препаратов местного действия. Уничтожение инфекции – основная задача на этом этапе. Препараты подбираются в соответствии с формой заболевания.

Тербинафин является эффективным лекарством по отношению к дерматомицетам. Применяя этот препарат, можно добиться разрыва клетки грибка и его гибели. Клинические испытания препаратов, основным веществом которых является тербинафин, проведенные еще в 1992 г., подтвердили эффективность его использования.

Результаты продемонстрировали высокую фунгицидную активность тербинафина. Так как он хорошо накапливается во всех слоях эпидермиса спустя непродолжительное время после нанесения его на кожу, его количество достаточно для ингибирования возбудителей микозов кожи. Его концентрация превосходит необходимое количество препарата для гибели грибка.

Тяжелые формы заболевания требуют применения препаратов системного действия.

Можно дополнительно применять народные средства. Ножные ванночки на основе целебного набора трав (зверобой, чистотел, полынь), проводимые курсами, могут ускорить выздоровление. Рекомендуются отвары из хвои и листьев эвкалипта. Можно чередовать применение отваров, но общий курс такого лечения должен составлять не менее двадцати дней.

Хорошо помогает чеснок, который нужно смешать в равных долях со свиным жиром. Полученная мазь наносится на пораженные участки.

Можно использовать компрессы из березового дегтя, однако, этот метод не самый комфортный, так как деготь обладает достаточно резким запахом.

Проходя курс лечения, обязательно помните о необходимости проведения тщательной дезинфицирующей обработки используемых вами вещей. Это поможет ускорить процесс выздоровления и в будущем избежать рецидивов.