Достаточно легко заметить витилиго, начальная стадия имеет вполне заметное проявление. На коже начальная стадия витилиго (фото 2) проявляется едва заметными белыми пятнами, размер которых не превышает 0,2-0,3 см. Зачастую такие мелкие симптомы витилиго просто игнорируются.

Дерматологические исследования показали: если у пациента наблюдалась меланома кожи, возникновение витилиго повышает шансы регрессии этой болезни. При благоприятных для патологии условий, начальная стадия может развиваться, переходя в другие формы:

• стационарную;
• прогрессирующую;
• стадию репигментации.

Во время стационарной стадии белые пятна (фото 3) не изменяются, не появляются новые признаки витилиго. При прогрессирующей наблюдается «размножение» пятен, уже существующие поражения увеличиваются в размерах. Скорость роста зависит от личных особенностей организма, симптомы витилиго могут усиливаться на протяжении нескольких недель.

Витилиго после лечения может перейти в стадию репигментации. На фоне воздействия химических агентов или приема лекарств, нарушение пигментации кожи становится менее агрессивным. Если же игнорировать патологию, возможно развитие осложнений, к которым относятся:

• псориаз;
• очаговое облысение;
• ранняя седина;
• плоский лишай;
• склеродермия.

В некоторых случаях причиной нарушения пигментации кожи становится отрубевидный лишай у человека , симптоматика которого немного схожа с витилиго. Эта болезнь относится к инфекционным патологиям, и поражает обычно взрослых людей.

Заболеванию подвержены люди практически всех возрастов, но витилиго у детей (фото 4) младше десяти лет встречается редко. Чаще всего заболевание кожи витилиго появляется у девочек-подростков, особенно если они чрезмерно эмоциональны. Переживания и стрессы способствуют не только появлению пятен, но их быстрому развитию.

Начальная стадия витилиго у детей появиться может даже после обычной простуды, осложнения которой повредили иммунную систему. В таком случае выглядит витилиго на коже как еле заметные пятнышки розоватого оттенка. Также возникает полиоз – потеря пигментации волосяного покрова там, где появляются признаки витилиго у детей.

Даже если болезнь появилась у беременной женщины, она не обязательно перейдет на её ребенка. Витилиго у новорожденного появляется по причинам, не зависящим от материнского организма. Витилиго у грудничка может возникнуть на фоне сопутствующих заболеваний, к которым относится псориаз у детей, или разноцветный лишай.

Из-за того, что витилиго у маленьких детей появляется редко, родители могут не уделить должного внимания болезни. Это серьезная ошибка: без лечения болезнь кожи витилиго будет прогрессировать, что может привести к серьезным психологическим проблемам. Дети, у которых есть признаки витилиго на теле, часто сталкиваются с неприязненным отношением сверстников.

Лечение желательно начинать сразу же, как проявится начальная стадия. Но ставить диагноз самостоятельно нельзя, даже если родители уверены, что начинается витилиго и появились явные пигментированные пятна. Проблемы с выработкой пигмента может вызывать гипомеланоз у ребенка (фото в гал), при котором также появляются светлые пятна на коже. Для выявления витилиго у ребенка необходимо сдать анализы крови на уровень сахара и гормоны щитовидки. В некоторых случаях понадобится гистологическое исследование участка проблемной кожи. Витилиго у младенцев требует лечения так же, как и патология у детей постарше.

У детей спровоцировать подобную симптоматику может также альбинизм – патология, при которой происходит нарушение пигментации. Подобный сбой – не просто косметический дефект: недостаток меланина может привести к нарушениям зрения или непереносимости солнечных лучей.

Что это за болезнь витилиго

Болезнь витилиго (см. фото 6) – это патология, при которой на некоторых участках кожного покрова пропадает меланин. Это пигмент, который придает нашей коже цвет, без него происходит нарушение пигментации кожи. Пятна при заболевании витилиго молочно-белые, могут иметь любую форму и увеличиваться по мере развития болезни. Начальная стадия витилиго под глазами или в других местах проявляется с одного-двух еле заметных пятнышек, которые через полгода могут превратиться в одно локальное поражение.

Болезнь витилиго является хронической, характер у нее – рецидивирующий. Поэтому признаки витилиго у детей или взрослых могут самопроизвольно появляться и исчезать. Болезнь затрагивает любые участки тела, проявляется витилиго на спине и даже на волосистой части головы. Нередко появляется витилиго на половых органах, спине или под глазами. Начальная стадия витилиго на руках изменяет не только пальцы, но и предплечья. Причины витилиго могут быть самыми различными. К ним относятся:

• травмы;
• ожоги;
• сбой иммунной системы;
• генетика;
• проблемы с печенью;
• патологии ЖКТ;
• эндокринные проблемы;
• стрессы;
• длительное токсическое воздействие.

Из-за этих же симптомов может возникнуть лейкодерма, симптомы которой часто путают с витилиго. Без помощи специалиста различить эти две болезни сложно.

До и после лечения витилиго

Препараты для лечения витилиго подбирать должен лечащий врач. Выбор зависит от степени поражения кожи, личных особенностей организма и стадии заболевания. При локализованной форме используются Синалар, Триакорт, Элоком или Гидрокортизон, при генерализованной – Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон и их аналоги. Если пятна не увеличивались до лечения витилиго , терапия не только остановит их развитие, но и начнет восстанавливать естественную пигментацию кожи.

Чтобы победить пятна витилиго на лице или других участках кожи, рекомендуется использовать также витаминно-минеральные комплексы, в некоторых случаях необходима ультрафиолетовая терапия. Если местное лечение не может победить кожное заболевание витилиго, прибегают к трансплантации донорской кожи.

Местное лечение витилиго включает в себя также ультрафиолетовую или лазерную терапию. Чтобы избавиться от витилиго на ногах рекомендуется простая диета из морепродуктов, кукурузы, риса и яблок. Убрать витилиго на интимных местах помогут системные или местные глюкокортикоиды.

Модель с витилиго Шантель Браун-Янг

Несмотря на то, что витилиго у девушек выглядит не слишком привлекательно, для некоторых людей оно становятся своеобразной изюминкой. Пример – Вини Харлоу, известная как модель с витилиго Шантель Браун-Янг (фото 8). Проявилась начальная стадия витилиго еще в три года, и когда-то это было причиной для издевательств и насмешек.

К девятнадцати годам эта девушка – самая известная модель с болезнью витилиго. Эта модель с витилиго стала вдохновителем интернет-флэшмоба: поклонники с помощью косметики имитировали характерные нарушения пигментации. Широкую известность фотомодель с витилиго получила после участия в шоу «Топ-модель по-американски».

Майкл Джексон и витилиго

Если модель с пигментацией кожи не стесняется своего недуга, то некоторые другие знаменитости с витилиго относятся к болезни совсем иначе. Наблюдалось также витилиго у Майкла Джексона. У темнокожих также появляются молочно-белые пятна. Сначала певец использовал косметику, чтобы скрыть дефект, а потом решился на серьезную операцию по трансплантации донорской кожи.

Галерея фотографий витилиго на теле

– это болезнь, проявляющаяся в нарушении пигментации кожи из-за исчезновения пигмента меланина на отдельных ее участках. Может возникнуть в результате воздействия различных факторов, среди которых: наследственность, воспалительные процессы на коже, нервно-трофические и аутоиммунные факторы меланогенеза, лекарственное и химическое воздействие.

Общее количество больных витилиго в мире не превышает 1%, однако наибольшая часть их проживает в южных регионах.

Следует помнить, что витилиго не является заразным заболеванием. Далее мы более подробно рассмотрим болезнь витилиго, причины и .

Причины возникновения витилиго

Ранее наиболее распространенной считалась инфекционная причина возникновения витилиго у взрослых. Предполагалось, что в организм проникает вирус, который способен нарушить пигментацию кожи. Рассматривалась также версия бактериальной инфекции.Однако она не была доказана, и на данный момент рассматриваются следующие причины появления витилиго:

• нервно-психические заболевания . При этом могут наблюдаться депрессии, меланхолия, тахикардия, артериальная гипертензия, бледность кожного покрова
• аутоиммунные причины . В организме происходит выработка антител, а также начинают размножаться Т-киллеры, которые вредят здоровым клеткам организма и его тканям
• ферментная недостаточность тирозиназы . Недостаточная выработка фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина в организме
• семейный анамнез . Предрасположенность к витилиго может передаваться по наследству
• нарушение функционирования желез внутренней секреции . Происходит дисфункция щитовидной железы, надпочечников, половых желез, гипофиза
• механическое раздражение кожи. Может возникнуть в результате постоянного ношения бандажей, корсетов, повязок
• нарушение обменных процессов организма . Среди них дефицит железа и меди, которые имеют большое влияние на развитие заболевания
• химическое или лекарственное воздействие

Причины возникновения витилиго у взрослых

Заболевание витилиго, причины которого могут возникнуть из-за разных факторов, описанных ранее, в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. Среди взрослых, наиболее вероятно заражение витилиго у людей старше 40 лет.

Люди, работающие на химическом производстве также могут заболеть витилиго. В таком случае чаще всего болезнь носит обратимый характер. Нередко витилиго проявляется у любителей солнечных ванн и соляриев. Многие считают, что есть у витилиго духовные причины возникновения.

Витилиго у детей, причины возникновения

Витилиго может начаться в любом возрасте, но чаще болезнью поражаются дети. Причины возникновения заболевания у детей практически те же, что и у взрослых. Существенно влияют на витилиго психологические причины . Также болезнь у детей нередко бывает спровоцирована солнечными ожогами .

Все эти причины имеют одно общее свойство: они воздействуют на иммунитет ребенка в худшую сторону. Основным фактором заболевания у детей является наследственность , но при отсутствии иных причин, даже у генетически предрасположенных к витилиго детей, оно вряд ли себя проявит.

Витилиго у детей различается по типу развития на два вида:

1. Первичная форма. Связана с генетической предрасположенностью.
2. Вторичная форма. Вызвана первичными заболеваниями, среди которых: кожные дисфункции, аутоиммунные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта.

Витилиго, причиной возникновения у детей которого стал пониженный иммунитет, может исчезнуть со временем благодаря постепенному укреплению иммунитета.

Общие принципы лечения витилиго

Так как природа происхождения витилиго до конца не изучена, применяется несколько методов лечения заболевания, в зависимости от предполагаемой причины возникновения. Для лечения применяют антиоксиданты , иммуномодуляторы , лазерное воздействие , ПУВА-терапию . Существуют также хирургические методы лечения. Кроме того, широко применяются , например,зверобой.

Следует помнить, что ни один из этих методов не является надежным. Все они направлены в основном на уменьшение косметического дефекта и предупреждение появления новых пятен.

Окраска кожи человека определяется 4-мя пигментами: меланин вырабатывается меланоцитами кожи и отвечает за коричнеый и черный цвет, каротин определяет желтый оттенок, гемоглобин содержится в эритроцитах и отвечает за красную окраску, гемоглобин восстановленный - содержится в венулах и отвечает за голубую окраску.

Витилиго - заболевание, возникающее из-за того, что на некоторых участках кожи в меланоцитах отсутствует фермент тирозиназа. Это явление возникает в результате психических травм, дисфункции надпочечников, щитовидной и половых желез, воздействии некоторых лекарственных и химических веществ, нервно-трофических, нейроэндокринных и аутоиммунных факторов, а также после воспалительных и некротических процессов на коже. Предрасположенность к витилиго может наследоваться (до 30% случаев).

Меланин образуется при окисления тирозина в специализированных клетках эпидермиса кожи - меланоцитах. Меланоциты через свои отростки впрыскивают зернышки меланина в клетки верхнего слоя кожи, волос и радужной оболочки глаз и определяют их цвет. Под действием солнечного излучения синтез меланина увеличивается, появляется загар и основной функцией меланина считается защита тканей от опасных ультрафиолетовых лучей и радиации.

При полном отсутствии биосинтеза меланина появляются альбиносы. Весь этот процесс регулируется особыми гормонами гипофиза (древний отдел мозга, подкорка), а также щитовидной железой, стероидными и половыми гормонами. Адреналин и норадреналин подавляют функции этих гормонов, поэтому стресс провоцирует развитие витилиго.

Синтез антогониста меланина - гормона мелатонина (приводящего к осветлению кожи, регулирующего деятельность сердечно-сосудистой и иммунной систем ) происходи в клетках желудочно-кишечного тракта, сечатке глаза и в шишковидной железе . Он вырабатывается ночью во сне). Меланин и мелатонин работают в связке, поэтому сбой в работе одного приводит к нарушениям функции другого.

Все эти отклонения можно привести в норму с помощью коллоидных препаратов нового поколения, указанных ниже в тексте (Антиоксидант, Детокс, Био Клинзинг, Тирео Саппорт), отсутствия стрессов и правильного питания.

Основной причиной заболевания является нарушение функции центральной нервной системы, сбой обмена веществ и нарушение иммунной системы.

Провоцирует развитие витилиго узкая одежда и обувь, травмы. Стрессовые ситуации провоцируют развитие болезни из-за выброса адреналина и болезнь при этом пагубно отражается на психике больного, который постоянно пребывает в неком напряжении. Агрессия в отношении окружающего мира является следствием внутренней агрессии.

Отсюда основное правило лечения витилиго :

• отсутствие депрессии,
• терпимость,
• ощущение счастья жизни,

при котором не выделяется избыточное количество адреналина (гормона стресса), а нет адреналина - нет роста пятен. Хуже всего внутренняя агрессия (выброс адреналина), когда раздражение уходит не во внешний мир, а направлено внутрь.

Существует такая нетрадиционная классификация причин возникновения болезни:

1. Уровень болезни располагается в структурах поле-вой формы жизни.
2. Уровень болезни расположен в структурах голов-ного мозга — гипофизе и гипоталамусе.
3. Уровень болезни расположен в клетках кожи, в кишечнике, нор-мализующих обмен веществ и стимулирующих об-щую выработку пигмента кожи.

Стресс от наличия витилиго является причиной его неизлечимости.

По статистике процент заболевших наиболее высок среди лиц с эмоционально неустойчивым типом психики.

Для эффективного лечения витилиго необходимо лечить сопутствующие заболевания, поскольку в большинстве случаев процесс депигментации кожи развивается на фоне общих нарушений в организме (по этой причине витилиго называют кожным индикатором внутренних заболеваний).

Вот тройка необходимых препаратов, с которых нужно начинать лечение:

Био Клинзинг, Антиоксидант, Детокс.

Программа минимум для лечения витилиго:

Фундамент будущего выздоровления закладывается в сознании и требует избавления от стресса, агрессии и переход на позитивное мышление. Иначе результата не будет.

Кушайте тыквенные семечки, чеснок, если нет противопоказаний, гвоздику.

Второй этап - очищение крови, лимфы, тканей от шлаков и оксидантов. Восстановление функции внутренних органов.

1. Очищение крови и тканей от свободных радикалов обязательно - А нтиоксидант
2. Очищение лимфы, крови, восстановление функции печени, желчного пузыря и поджелудочной железы обязательно - Детокс
3. Проверка состояния щитовидной железы. Простейший приём - нанесение йодной сетки. При недостатке функции - Тирео Саппорт , который содержит L- тирозин, основной источние меланина.
4. Восстановление и очищение стенок ЖКТ (хеликобактер пилори провоцирует развитие витилиго), обязательное восстановление нормальной микрофлоры кишечника (питание клетчаткой, тоже без фанатизма, семенами льна, которые служит пищей для нормальной микрофлоры). Значительную часть функции иммунитета выполняет кишечник. Альгинат Кальция в качестве источника пищевых волокон морского происхождения для восстановления нормальной микрофлоры.

Третий этап - полноценное питание и наружные средства для усиления пигментации.

1. Диета с высоким содержанием меди и цинка (кстати, молоко связывает и выводит цинк и медь из организма, поэтому исключите молоко, замените его кисломолочкой с полезными бактериями - Эвита, например). Можно носить браслет и перстень из чистой, электродной меди.
2. Наружное средство для восстановления пигментации Витасан , масло зверобоя.
3. Наружно в виде компресса и внутрь с мёдом ежедневно применять ряску малую, втирать свежий сок корней пастернака.

Какие обследования необходимо проводить при витилиго:

Для лечения витилиго применяются:

Во-первых, антиоксиданты для разрушения свободных радикалов

Во-вторых, иммуномодуляторы для восстановления иммуннитета. При витилиго организм уничтожает меланоциты кожи, в которых содержится пигмент, считая их чужеродными. Местный иммунитет в основном находится в тонком кишечнике, поэтому так важно восстановить нормальную микрофлору и очистить стенки кишечника.

В области пораженной кожи нарушается пото- и саловыделение, проявляются также изменения сосудодвигательных и мышечно-волосковых рефлексов.

При заболевании витилиго ожа становится нечувствительной к холоду или высоким температурам, т.е. ткани нервной системы участвуют в развитии витилиго.

Питание при витилиго должно содержать большое количество меди и цинка, поэтому нужно регулярно употреблять для пополнения запасов цинка и меди:

пшеницу, рис, гречка, фасоль, бобы, овес,

капусту, листья петрушки, пастернак, корень сельдерея, морковь, крапива, цитрусовые культуры и виноград, инжир, абрикосы, груши, яблоки, ежевика, малина, вишня, крыжовник, черноплодная рябина, черника, земляника, черная смородина, облепиха, грецкий орех, дыня, тыква (семена), баклажаны,

сыр, рыба, баранина, печень трески, говяжья печень, грибы, устрицы, мидии, креветки, сельдь.

Самым популярным способом лечения с использованием средств народной медицины становится длительное применение компрессов с болотной ряской.

Для усиленият пигментации светлых участков кожи (особенно летом) наружно применяют специальную мазь при витилиго - Витасан . В состав крема входят экстракты зверобоя, календулы и череды- традиционные средства в составе сборов при витилиго. Кроме того крем содержит медь и цинк. Для устранения пигментации применяется также гель АргоВасна календула с хитозаном. Лучше не загорать или загорать умеренно, под зонтиком.

У больных витилиго высока частота заболеваний печени. В связи с этим в комплексную терапию рекомендуется включать препараты, улучшающие функционирование печени и желчного пузыря. Примером натурального коллоидного препарата нового поколения для лечения и профилактики печени и желчного пузыря является Детокс .

Характерна полная взаимозависимость наступления эффекта от лечения заболеваний печени: отмечены случаи выздоровления после излечения выявленного гастроэнтерологами без какого-либо специфического лечения витилиго.

Для этого существуют препараты серии Литови т и Курунговит , а также Пробиопан . Однако, если нарушена желчевыводящая функция печени, то восстановления микрофлоры Вы не сможете добиться. Дополнительно, если снижено содержание меди, носите медный браслет, медный перстень, пейте из медной пиалы - только медь должна быть чистой (м1). Кстати, при нехватке меди часто бывает грыжа, особенно грыжа белой линии. В этом случае дополнительно к ношению баслета, нашивают куски чистой меди изнутри на одежду в области грыжи.

Очень частой сопутствующей патологией у больных витилиго является эндокрАлександря патология:

• нарушение функций щитовидной железы (проверить в первую очередь);
• изменения со стороны ЖКТ — нарушения кислотообразующей и двигательной функций желудка;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Современная медицина пока не достигла в этой области 100% успеха. Выбор методов лечения во многом зависит от степени распространения депигментированных участков на коже. Считается, что прогрессию депигментации кожи можно остановить или замедлить, и тем самым вернуть коже прежний цвет.

Рекомендации по лечению витилиго профессора Владимира Анатольевича Волнухина (Центр дерматологии, Москва ул. Короленко).

Основные компоненты лечения

1. семена пастернака,
2. сушенная (или сырая) ряска,
3. сушеный (сырой) зверобой.

В разных пол литровых банках каждое утро нужно запаривать по 2-3 щепотки или чайные ложки (ряска) каждую траву отдельно, примерно по пол банки (это основной ингридиент)!. Настаивается пол часа, принимать за пол часа до еды сначала пастернак, потом (через 15мин.) ряску, - за 15 минут до еды. После еды зверобой. И так три раза в день.

Дополнительно нужно - есть чайную ложку ряски сушеной и заедать такой же ложкой меда , все это запивая водой (боржоми, куяльник, есентуки№17 и т.д.).

Употреблять каждый день в рацион пищи (обязательно):

мед, белые (тыквенные) семечки , морская капуста (продается в сушеном виде, она лучше готовой так как не содержит консервантов, а собственное приготовление через замачивание, будет намного вкуснее), мидии (обязательно) , кальмары, ну и понятно фрукты . Приятный способ лечебного питания при витилиго - употребление лесной земляники в сезон: 1-2 стакана ежедневно, если нет противопоказаний.

Время сборки ряски строго с конца мая-начало июня. Только тогда она имеет лечебную силу

Ещё народные средства :

Натереть на терке клубни топинамбура и отжать для получения сока. Смочить марлю соком и делать примочки на больных участках кожи 3-4 месяца.

Приготовить масло зверобоя можно в домашних условиях: смешать оливковое, подсолнечное, кукурузное и льняное масло, добавить листья и цветы сушёного зверобоя, выдержать в темном месте 30 дней.

Начинайте лечение на убывающую Луну и продолжайте до выздоровления.

Берёзовый сок.
Берёзовый сок считается одним из лучших природных средств для улучшения обмена веществ. Берёзовый сок богат органическими кислотами, солями кальция, магния, железа, меди, микроэлементами. Употребление берёзового сока способствует не только очищению организма в целом, но также и на целевое направленное действие на очищение крови, усилению обменных процессов. Его рекомендуют при болезнях кожи. Берёзовый сок оказывает глистогонное действие

Проросшие зёрна пшеницы.
Пророщенные зёрна пшеницы, имеющие проросток в 1-2 мм, являются одним из самых ценных продуктов в котором содержится витамины Е и витамины группы В. Как известно витамин Е является мощным иммуностимулирующим действием, а витамины группы В необходим для нормализации процессов кроветворения, улучшают работу щитовидной железы.
Кроме того в ней содержится витамин С, который блокирует негативное влияние веществ, препятствующих усвоению железа, цинка, магния, кальция, меди.

Пророщенная пшеница является мощным иммуномодулирующим средством, которое наряду с вышеперечисленными продуктами может помочь переломить хребет аутоиммунным заболеваниям и заставить иммунную систему работать в нормальном режиме не создавая антигены для подавления некоторых клеток.

Исключить или ограничить:

Однако полностью ограничивать в употреблении, например, кофе и шоколада, не стоит, так как в этих продуктах содержится пигмент меланин, который предохраняет от рака и защищает от ультрафиолета и радиации. Выпивайте не более 1 чашки кофе с черносливом в шоколаде.

Применение крема "Витасан" в комплексной терапии витилиго

Врач дерматолог высшей категории,
к.м.н. Лабзовская Н. П.

Крем Витасан наносят тонким слоем на очаги витилиго два раза в сутки, затем втирают легкими массирующими движениями.
Начинать пользоваться кремом желательно в осенне-зимний период для того, чтобы подготовить кожу к ультрафиолетовому излучению.
В летнее время крем наносить на очаги витилиго перед выходом на солнце, лучше в утренние часы.
При этом необходимо соблюдать правильный режим загорания:

С первого дня по третий - 3 минуты, добавляя по минуте каждый день и доводя до
двадцати минут в день.

В первую очередь необходимо попытаться найти и устранить причину, которая привела к развитию витилиго. После этого проводить терапию, направленную на устранение белых пятен.

Клинические испытания крема "Витасан" в комплексном лечении витилиго проходили на базе клиники кожных болезней Сибирского Государственного Медицинского университета. Вместе с кремом "Витасан" пациенты получали общую терапию по следующей методике:

1. В первую очередь необходимо соблюдение диеты, состоящей из продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, преимущественно медью и цинком.
2. Перед началом общей терапии рекомендуется принимать "Литовит О ". "Литовит О" обладает противовоспалительными, иммунокоррегирующими свойствами, регулирует деятельность желудочнокишечного тракта, выполняет функцию ионообменника, забирая на себя продукты метаболизма и оставляя в кишечнике микроэлементы.

Общая терапия заключалась в проведении курса витаминотерапии (инъекции витаминов С, В1, никотиновой кислоты), ультрафонофореза аппаратом "Ретон" с кремом "Витасан" на очаги депигментации, при дополнительном воздействии КВЧ-волнами или СМТ-терапии.

При регулярном применении крема "Витасан" в сочетании с аппаратом "Ретон" и с ультрафиолетовым излучением, а также курсом витаминотерапии и приемом "Литовита" в 80% случаев в течении первого месяца были получены положительные изменения в виде восстановления пигмента (репигментации) в очагах витилиго.
Восстановление пигмента происходит медленно и постепенно, преимущественно по трем типам:

1. Перифолликулярная репигментация - потемнение кожи вокруг волоса, возникает за счет выхода из волосяного фолликула резервных меланоцитов.
2. Репигментация по типу "веснушек", когда в очаге витилиго возникают мелкие, около 2-3 мм, участки темного цвета.
3. Репигментация по типу "наплыва", когда процесс восстановления пигмента начинается с периферии очага, характеризуется "размыванием" границ и уменьшением площади пятна.
4. Возможна также сетчатоподобная пигментация, тогда кожа в очагах приобретает окраску "чай с молоком".

Отмечено, что восстановление пигмента быстрее происходит в участках с наименьшей давностью заболевания. Темпы восстановления зависят от распространенности процесса, величины пятен. Чаще восстановление пигмента начинается на лице, тыле кистей, передней поверхности голеней, т.е. на тех участках, которые больше подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей. Умеренное облучение солнцем в утренние и вечерние часы, пребывание на побережье моря и купание в морской воде позитивно сказывается на процессе лечения витилиго.

Проблемные участки кожи необходимо дополнительно смазывать маслом зверобоя.

Есть центр лечения витилиго на Кубе, в Гаване, препаратом Мелагенин на основе плаценты. Сообщается о 80% излечения. Однако, там необходимо присутствовать лично, а Мелагенин нигде более не продаётся.

В настоящее время известно большое число хронических заболеваний, которые сопровождают человека на протяжении всей жизни. Одним из таких является витилиго.

Что такое витилиго?

Это хроническое заболевание, которое заключается в разрушении меланоцитов кожи. В результате на коже больного образуются белые пятна разного размера и неправильной формы.

Заболевание протекает бессимптомно и представляет собой скорее косметический дефект, однако, пациенты жалуются на психологический дискомфорт, депрессии и недовольство собственной внешностью.

При возникновении на коже белых пятен, резком увеличении их числа, росте площади обесцвеченных участков необходимо обращаться к терапевту, а также к дерматологу. В некоторых случаях потребуется пройти обследование у эндокринолога и иммунолога.

От чего возникает витилиго?

Причиной возникновения витилиго может быть ряд внешних и внутренних факторов:

Витилиго в основном является болезнью молодых людей, часто диагностируется у детей и подростков, у людей старше сорока возникает редко.

У детей появление белых пятен на коже может свидетельствовать о редком генетическом заболевании, туморозном склерозе. В этом случае будут проявляться такие симптомы, как судороги, эпилептические припадки и отставание в умственном развитии.

Витилиго развивается следующим образом: под воздействием негативных факторов как внешних, так и внутренних, происходит повреждение клеток, продуцирующих гормон меланин. В результате меланоциты перестают вырабатывать пигмент, что приводит к появлению обесцвеченных участков.

Развитие болезни идет в несколько стадий:

1. На начальной стадии , как правило, появляется одно небольшое пятно, от нескольких миллиметров до 2 сантиметров в диаметре, розоватого или бежевого оттенка. В дальнейшем пятно растет, приобретая молочно-белую окраску или оттенок слоновой кости. С течением времени пятен становится больше, их размеры увеличиваются.
2. Прогрессирующая стадия - первичное пятно увеличивается в размерах, появляются депигментированные участки на других частях тела. Пятна могут сливаться, волосы на коже обесцвечиваются. Отчетливо виден контур пигмента по краю выбеленной области.
3. Стационарная стадия – при длительном течении болезни на коже отчетливо видны крупные пятна неправильной формы, с кружевным краем. Между пораженными участками и участками с нормальной пигментацией пролегает четкая граница. Пятна не шелушатся и не выступают над поверхностью кожи.
4. Стадия репигментации - в некоторых случаях нормальная пигментация кожи может спонтанно восстанавливаться. Участки пигмента появляются преимущественно около волосяных фолликул, так как в них чаще всего сохраняются функционирующие меланоциты. Пятна могут исчезать как полностью, так и частично.

Симптомы

Заболевание протекает практически бессимптомно , и не имеет четко выраженной локализации. Пятна могут возникать на лице, теле, конечностях, ладонях и стопах, половых органах.

При развитии дефекта на волосистой части головы волосы, обесцвечивается не только кожа, но и волосы. Иногда внутри белых пятен могут возникать зоны усиленной пигментации, имеющие темно-коричневый цвет и малый диаметр. В редких случаях развиваются пятна гигантских размеров, которые могут захватывать крупный участок тела.

Возникновение пятен не сопровождается болевыми ощущениями, однако, кожа, лишенная пигмента, сильнее подвержена действию повреждающих факторов окружающей среды и сильнее нуждается в защите. На пораженных участках кожи хуже функционируют сальные и потовые железы, кожа сильнее страдает от солнечных ожогов, хотя загар на ней не появляется.

Под воздействием солнечных лучей, агрессивных химических веществ может развиваться слабое воспаление. Около 10% пациентов жалуются на зуд, покалывание и умеренное шелушение в области депигментации.

Диагностика

Диагностика витилиго заключается в следующих мероприятиях:

• Сбор анамнеза.
• Забор образца кожи на биопсию. На клеточном уровне выявляется прекращение выработки меланина.
• Проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как сифилис, белый лишай, меланомой и альбинизмом. Здесь вы можете прочитать о .
• При необходимости сдаются анализы на биохимию, гормоны щитовидной железы и кортикостероиды.

При выявлении обменных нарушений необходимо получить консультацию у врача-эндокринолога.

Лечение витилиго

Лечение болезни зависит от формы и характера поражений.

При малом количестве пятен, используются следующие способы:

Содержание

У медицины сейчас есть много инструментов для лечения разных заболеваний. Однако о такой редкой патологии, как болезнь витилиго, науке известно совсем немного. Чтобы понять, что это за явление, надо разобраться в особенностях проявления заболевания и причинах его возникновения. Визуально витилиго выглядит как нарушение пигментации, которое характеризуется формированием на коже обесцвеченных пятен. Это свойство болезни называют депигментацией – исчезновением пигмента меланина из отдельных участков кожи. Давайте разберемся, что такое витилиго и как его вылечить?

Причины возникновения заболевания

Науке неизвестны ни точные причины, ни механизм развития витилиго. Существует предположение, что появление болезни витилиго можно объяснить следующими факторами:

• воздействием некоторых химических веществ или лекарств;
• патологией вегетативной нервной системы;
• болезнями эндокринных органов;
• наследственной предрасположенностью;
• хроническими болезнями.

Основные признаки и симптомы

Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.

В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.

Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.

Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».

Методы диагностики

Специалисты осуществляют диагностику витилиго на основании имеющейся клинической картины, осматривая характерные очаги депигментации – белые пятна на руках, ногах, туловище. При постановке диагноза практически никогда не возникает трудностей, сложнее достоверно обнаружить причины болезни витилиго. Если врач-дерматолог не уверен в диагнозе и подозревает другие патологии кожи (лишай, псориаз, нейродермит), пациента направляют на дополнительные обследования.

Лечение витилиго

Возникновению болезни способствуют разнообразные факторы, поэтому ее лечение требует комплексного подхода. Однако у врачей-дерматологов пока нет четкой схемы и надежных методов терапии витилиго и устранения пятен. Большинство терапевтических мероприятий направлено на профилактику прогрессирования болезни и уменьшение депигментированных очагов на коже.

Диетическое питание

Болезнь витилиго развивается под влиянием обменных нарушений, а потому важным условием для ее успешного лечения и избавления от пятен является специальная диета. Больному необходимо питаться, соблюдая следующие правила:

• придерживаться дробного режима питания;
• начинать каждый основной прием пищи со свежих овощей или фруктов;
• употреблять продукты, богатые медью, марганцем, селеном – яйца, мясо, морскую рыбу, морепродукты, творог, орехи, плоды шиповника, пшеничные отруби, бобовые, зерновые культуры;
• воздерживаться от чрезмерно острых блюд, алкоголя, продуктов с консервантами, полуфабрикатов;
• не есть жареное, а употреблять пищу, запеченную в духовке, приготовленную на пару или вареную.

Местное лечение

В качестве местных препаратов для лечения болезни витилиго используются следующие мази, крема, гели и лосьоны:

• гормональные мази, замедляющие распад меланина в клетках кожи;
• медикаменты, стимулирующие выработку меланина;
• лекарства на основе ингибиторов кальциневрина;
• косметические препараты, маскирующие белые пятна (косметика Covermark, Vitadye, средства для автозагара или отбеливания непораженной кожи).

Для гормонального лечения витилиго применяют сильнодействующие кортикостероидные препараты, такие как «Флутиказон» и «Фликсотид». Их используют непрерывно три месяца (однократно в течение дня) или шесть месяцев с перерывами: 15 дней средство наносится на пятна витилиго, затем следует 15-дневный перерыв, и так повторяется шесть раз на протяжении полугода.

Для стимуляции синтеза меланоцитов (пигментных клеток кожи) при болезни назначают лосьон от пятен витилиго «Мелагенин». Раствор наносят на депигментированные участки кожи раз в сутки, используя до получения необходимого терапевтического эффекта. При необходимости делаются непродолжительные перерывы в лечении. Средства от витилиго на основе ингибиторов кальциневрина («Элидел», «Протопик») применяют дважды в день в течение полугода.

Системная терапия

Болезнь витилиго требует индивидуального подхода при назначении системных препаратов. В комплексном лечении заболевания могут применяться следующие группы медикаментов:

1. Фотосенсибилизаторы. Они повышают чувствительность к солнечному облучению. Примером таких лекарств является «Витилем». Его принимают непрерывно в течение шести месяцев, дети употребляют от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день, взрослые – по 1 таблетке 3 или 4 раза.
2. Кортикостероиды.0 Это препараты с гормональным действием, помогающие приостановить прогрессирование витилиго. Например, Бетаметазон или Дексаметазон. Эти препараты принимают по 5 мг в сутки, доза лекарства для ребенка уменьшается наполовину. Назначают средства на срок от 6 месяцев до 2 лет.
3. Иммуномодуляторы. Эти средства стимулируют и поддерживают иммунную систему. При витилиго предпочтительно использование натуральных средств лечения – фитопрепаратов. Пример – «Эхинацея». Взрослые и дети от 12 лет должны принимать по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Непрерывный прием лекарства разрешен на период не дольше 8 недель.
4. Витамины, минералы, пищевые добавки. Больным витилиго назначают аскорбиновую и пантотеновую кислоту, витамины B1 и B2, препараты железа, 1% раствор сульфата меди. Чтобы определить, чем лечить пациента и установить точную дозировку препаратов для лечения болезни, могут проводиться лабораторные анализы крови.

Физиопроцедуры

Физиотерапия весьма эффективна при лечении болезни витилиго. Самыми действенными видами физиопроцедур считаются:

• УФБ-терапия – дозированное ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи с помощью специальной лампы;
• ПУВА-терапия – облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением в сочетании с фотосенсибилизирующими препаратами;
• лазеротерапия – воздействие на пораженную витилиго кожу лазерным излучением различной мощности;
• электрофорез на очаги поражений 0,5% раствора меди.

Народные средства

Перепробовав разные методы лечения болезни и так и не найдя, как избавиться от белых пятен на теле, больные часто используют нетрадиционные средства. Народная медицина включает много домашних рецептов, хорошо помогающих при витилиго. Самыми действенными являются следующие:

• Настой зверобоя. Залить 1 чайную ложку травы 0,2 л кипятка и настоять полчаса. Полученный раствор принимать после еды, 3 раза ежедневно. Курс лечения длится 3 недели. После него рекомендуется сделать недельный перерыв, а затем пройти повторный курс приема средства.
• Мазь из зверобоя. Тщательно измельченную траву перемешать с оливковым маслом в пропорции 1:10. Вскипятить на водяной бане, поставить остужаться, затем процедить. Хранить полученную мазь следует в темном месте. Из нее делают компрессы, которые нужно накладывать на очаги витилиго раз в день на 30 минут. Длительность лечения составляет 40 дней.
• Настой арники горной. 40 г травы залить 0,4 л кипятка, настаивать 20 минут. Принимать по 100 мл четырежды в сутки до еды.
• Компрессы из красной глины и сока имбиря. Компоненты смешать в равных долях. Получившуюся смесь распределить на куске марли, затем приложить к пораженным витилиго зонам. Держать компресс на коже, пока средство полностью не высохнет. Ограничений по времени лечения нет.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько проверенных временем и инновационных методов хирургического лечения витилиго, однако все они имеют противопоказания и не гарантируют стопроцентное устранение болезни. Для проведения операций на коже требуется современное высокотехнологичное оборудование, поэтому самые действенные из них предполагают лечение в Москве или в зарубежных клиниках. Оперативное вмешательство при витилиго может быть следующим:

• Пересадка кожи. Операция проводится при отсутствии прогрессирования болезни. Очаги поражения удаляются, а на их место вживляется здоровая кожа, которая берется с других участков.
• Трансплантация меланоцитов. Выращенные из пигментных клеток пациента меланоциты помещают на специальный носитель, который затем накладывают на депигментированные участки кожи.
• Аутологические минитрансплантаты. В очаги витилиго подсаживают кожные микротрансплантаты. Этот метод более сложный, чем пересадка целых лоскутов кожи, но при этом отличается меньшими рисками и побочными эффектами.

Как лечить витилиго у детей

Для лечения болезни у ребенка пользуются почти всеми методами, которые назначают взрослым. Исключение составляет системная терапия гормональными препаратами. Ее применяют только при наличии строгих показаний, на минимальное время и в самых невысоких терапевтических дозах. Детям до 12 лет противопоказаны сеансы УФ-облучения кожи и ПУВА-терапия.

По мнению известного педиатра Евгения Комаровского, при лечении этой болезни важно заботиться о психологическом состоянии ребенка. Если сверстники дразнят его, а невоспитанные люди постоянно рассматривают пятна на коже, нужно постараться найти ребенку общение с другими людьми, страдающими витилиго – это поможет ему преодолеть эмоциональные проблемы.

Профилактика болезни

После успешного выздоровления от витилиго важно соблюдать меры профилактики, которые не дадут болезни вернуться:

• тщательно оберегать кожу от травм, ожогов, порезов, укусов насекомых;
• избегать ношения тесной одежды, неудобной обуви, украшений, способных натирать шею или пальцы;
• воздерживаться от долгого пребывания на холоде или под солнцем, не загорать, не посещать солярий;
• правильно питаться, следить за балансом витаминов и ценных элементов;
• избегать контактов с химическими соединениями;
• регулярно проходить медицинские осмотры.

Видео: как избавиться от белых пятен на коже

Из видео ниже вы узнаете множество ценной информации о витилиго: как вылечить болезнь эффективными препаратами, добавками и витаминами, какие инновационные методы терапии могут использоваться при тяжелых стадиях патологии, помогут ли избавиться от болезни известные народные средства. Посмотрев видеоролик, вы ознакомитесь с тем, сколько времени может потребоваться на лечение, каких результатов оно поможет добиться. Сюжет поможет вам понять, как победить витилиго, навсегда избавившись от некрасивых бледных пятен на коже, и наконец-то вернуться к полноценной жизни.

Фото до и после лечения кожного заболевания

Понять, насколько может улучшиться состояние кожи в результате лечения витилиго, вы сможете, посмотрев фотографии людей до и после лечения болезни. Размещенные ниже снимки областей кожи, пораженных витилиго, дадут вам возможность приблизительно оценить эффективность терапии и помогут определиться со стратегией борьбы с этим малоизученным заболеванием.