Одной из обязательных вакцин является прививка БЦЖ детям, которую первый раз делают сразу в младенческом возрасте - ещё в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша. О ней ходит множество мифов, различных сплетен и рассказов о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, многие родители берут на себя ответственность и отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошенько. Хотя их первая обязанность - подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки.

БЦЖ - иностранная аббревиатура, расшифровываемая как BCG - Bacillus Calmette, т. е. бацилла Кальметта–Герена. Несмотря на её обязательность и актуальность в современном мире, далеко не все имеют представление, что такое БЦЖ и от чего ставится эта прививка.

Это вакцина против туберкулёза, готовится она из штамма живой, но ослабленной туберкулёзной палочки коровы. Она не опасна для человека, так как специально выращивается в искусственной среде. Её основные особенности:

• цель - профилактика туберкулёза;
• защищает не от заражения, а от перетекания скрытой инфекции в открытую болезнь;
• предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания - туберкулёзного менингита, заражение суставов и костей, опасных форм инфицирования лёгких;
• позволяет добиться существенного снижения процента заболеваемости среди детей.

Так как учитывается вся важность такой вакцинации, прививка БЦЖ у новорождённых ставится как можно раньше: при отсутствии противопоказаний - ещё в роддоме. Потом, при необходимости, она проводится ещё дважды - этот процесс носит название ревакцинации. Чем больше информации, зачем, куда и когда делают прививку БЦЖ детям, будут знать родители, тем спокойнее им будет.

Проведение вакцинации

Один из самых волнующих вопросов о вакцинации - сколько раз делают прививку БЦЖ детям. Согласно общепринятому календарю, трижды:

1. на 3–7 сутки сразу после появления малыша на свет;
2. в 7 лет;
3. в 14.

Иногда в роддоме по каким-то причинам вакцинация против туберкулёза не проводится (например, у малыша имеются какие-то противопоказания). Если в 2 месяца врач всё-таки предложит сделать прививку, особых проблем не возникнет. Но вот по прошествии этого срока (например, в 3 месяца), перед этим придётся сделать пробу Манту. И если только результат будет отрицательный, можно будет провести вакцинацию. Точно так же поступают в 7 и 14 лет.

Такая методика позволяет усилить невосприимчивость маленького организма к туберкулёзу, повысить процент устойчивости к воздействию микобактерий. Причём ревакцинация в 7 и 14 лет нужна в обязательном порядке, если ребёнок контактирует с больным туберкулёзом (например, заражён кто-то среди родственников).

Второй вопрос, тревожащий родителей, - куда делают прививку БЦЖ новорождённым и не опасно ли это. Привычное место инъекции - наружная сторона левого плеча, выбирается граница между верхней и средней 1/3 плеча. Препарат вакцины вводится внутрикожно: подкожная, а также внутримышечная инъекции исключаются. Если возникли какие–либо причины, мешающие вводить вакцину именно в плечо, выбирается иное место, где толстый кожный покров, в который можно беспрепятственно поставить укол, - чаще всего это бедро.

Несмотря на то, что вся информация, что собой представляет прививка БЦЖ новорождённым, сегодня открыта и доступна родителям, отказов от неё по-прежнему много. Почему?

За и против

Очень актуален на сегодняшний день вопрос, чего больше в прививке БЦЖ: пользы или вреда для здоровья малыша? Из преимуществ можно отметить такие, как:

• минимум последствий;
• осложнения - большая редкость;
• никаких хлопот при уходе за местом инъекции: родители часто спрашивают, можно ли мочить прививку БЦЖ - да, но при этом не расцарапывать её и ничем не мазать;
• снижает риск заражения туберкулёзной палочкой;
• при инфицировании позволяет болезни протекать в более лёгкой форме;
• не допускает смертельного исхода при туберкулёзе.

Если у этой вакцинации столько положительных моментов, то почему тогда она собирает такое великое множество негативных отзывов? На это есть свои причины:

• целый ряд опасных осложнений при несоблюдении противопоказаний или неверном введении вакцины;
• в редких случаях - медленное затягивание места инъекции: всем родителям интересно знать, как долго заживает прививка БЦЖ, так как процесс этот происходит в течение целого года после вакцинации;
• распространённые и упорные слухи о том, что в состав прививки БЦЖ входят такие компоненты, как формалин, соли ртути, фенол, полисорбат и даже гидроокись алюминия - никакой научной основы эта информация под собой не имеет.

Решение о вакцинации малыша принимают родители, взвесив предварительно все за и против, после того, как проводится комплексное обследование на наличие противопоказаний для прививки БЦЖ. Ведь именно они в большинстве случаев становятся причиной развития дальнейших осложнений после вакцинации.

Противопоказания

Для вакцинации существуют следующие противопоказания:

• недоношенность (если ребёнок весит не более 2 500 гр);
• заболевания в ходе обострения (прививку ставят после выздоровления);
• внутриутробная инфекция;
• гемолитическая болезнь;
• гнойно-септические заболевания;
• неврологическая симптоматика при тяжёлых поражениях нервной системы;
• масштабные кожные поражения;
• первичный иммунодефицит;
• приём иммунодепрессантов;
• туберкулёз у других членов семьи;
• лучевая терапия;
• ВИЧ-инфекция у матери.

Для ревакцинации (после 2-ух месяцев) существует несколько иной список противопоказаний:

• острые заболевания;
• аллергические реакции;
• иммунодефицит;
• сомнительная или же положительная ;
• злокачественные новообразования;
• лучевая терапия;
• приём иммунодепрессантов;
• туберкулёз;
• осложнённая реакция на предыдущую прививку;
• контакт с туберкулёзным больным.

Врач обязан выявить у ребёнка наличие этих противопоказаний перед тем, как привить его, так как именно их несоблюдение приводит к нарушениям нормы и осложнениям. Именно по реакции после прививки БЦЖ производится её расшифровка: удачно ли прошла вакцинация, т. е. сформировался ли у малыша иммунитет против туберкулёза. В течение целого года врачи наблюдают, что происходит с местом инъекции: родителям также интересно узнать, как расшифровывается БЦЖ прививка у деток.

Реакция после прививки

Маленькие организмы все очень по-разному реагируют на противотуберкулёзную вакцинацию, поэтому последствия после прививки БЦЖ у детей могут быть самыми разными. Родителям полезно знать, какие из них развиваются в рамках нормы и не должны вызывать ненужных переживаний, а к каким стоит отнестись внимательнее и своевременно сообщить о них врачу.

1. Если прививка БЦЖ покраснела, эта реакция считается вполне нормальной в течение целого года после проведённой вакцинации. У кого-то это происходит уже через неделю, у некоторых - к концу второго месяца, а у кого-то - только к полугоду. Бросаться на консультацию к врачу в этом случае тотчас не стоит, но сообщить при плановом осмотре участковому педиатру о том, что прививка покраснела, нужно.
2. Особенно пугает родителей образующийся на месте укола нарыв. Начинается паника, так как многие понятия не имеют, что делать, если прививка БЦЖ гноится спустя какое-то время после вакцинации. Действительно, в течение нескольких месяцев на месте прокола образуется гнойник с белой головкой посредине. Он постепенно покрывается корочкой, которую нельзя ни срывать, ни чем-либо мазать, а потом она отлетает сама, и место прививки зарубцовывается. Так что не стоит пугаться, если прививка БЦЖ загноилась - это вовсе не означает, что вы неправильно ухаживали за ней или у малыша какие-то проблемы со здоровьем. Всё так и должно быть.
3. В редких случаях родители обращаются к врачам с такой проблемой, что по прошествии целого года после вакцинации у их ребёнка нет рубчика после прививки БЦЖ, как у большинства детей. Причин этого явления может быть несколько: вакцина была введена неправильно (т. е. слишком глубоко, поэтому на поверхности может не остаться никаких следов), индивидуальные особенности детского организма, иммунитет к бацилле не был сформирован. Самым опасным фактором, который может спровоцировать подобное последствие, является последняя причина. Так что если после прививки БЦЖ нет следа на ручке малыша, понадобится дополнительное обследование. Далее нужно будет следовать рекомендациям врача, стоит ли повторять вакцинацию ещё раз.
4. Одним из последствий может стать повышенная температура в течение нескольких дней после прививки БЦЖ. Если она не критическая и проходит через 2–3 дня, пугаться не нужно: организм активно реагирует таким образом на введённые в него бактерии. Если же температура слишком высокая и держится дольше 3-ёх дней, стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. С этим последствием связан вопрос, когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ: противопоказаний для этого нет никаких (не нужно путать с пробой Манту). Однако при повышенной температуре тела лучше подождать с водными процедурами, чтобы не усугубить состояние малыша.

Такие последствия прививки БЦЖ у детей обычно не опасны и не должны вызывать чувство страха у родителей. Для полного спокойствия всегда можно проконсультироваться с врачом насчёт тех реакций, которые доставляют беспокойство. На протяжении всего первого года жизни ребёнка проводятся регулярные, достаточно частые осмотры педиатром, с которым всегда можно проконсультироваться по поводу того, как проходит реакция детского организма на вакцинацию. Иногда отмечаются серьёзные осложнения после прививки БЦЖ, если не были соблюдены необходимые противопоказания. Вот они и бывают опасными для здоровья ребёнка.

Возможные осложнения

Перед тем, как делать вакцинацию, врачи обязаны проконсультировать родителей, чем опасна прививка БЦЖ в случае несоблюдения противопоказаний. Осложнения бывают настолько серьёзны, что оставляют свой след на всей жизни маленького человечка. Однако благоразумные и грамотные родители должны при этом понимать, что такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. К самым распространённым побочным эффектам, опасным для жизни детей, относятся:

• лимфаденит - воспаление лимфоузлов означает, что микобактерии проникли из кожи в лимфоузлы, что недопустимо: если диаметр воспаления больше 1 см, потребуется оперативное лечение;
• слишком обширная, масштабная, а не местная, как полагается по норме, площадь нагноения - это связано обычно с иммунодефицитом;
• может начаться при использовании некачественной вакцины;
• холодный абсцесс развивается через 1–1,5 мес. после вакцинации, если препарат был введён подкожно вместо внутрикожно, он потребует хирургического вмешательства;
• обширная язва размером в диаметре более 10 мм означает наличие у ребёнка высокой чувствительности к компонентам препарата - терапия ограничивается местным лечением, но информация о таком осложнении в обязательном порядке заносится в личную медицинскую карточку;
• келоидный рубец в виде красной, набухшей кожи в месте инъекции: он станет сигналом врачам о том, что БЦЖ нельзя будет вводить этому ребёнку повторно;
• генерализованная БЦЖ–инфекция - очень редкое, но тяжёлое осложнение при наличии у детей иммунных нарушений;
• остеит (так называемый туберкулёз кости) развивается через 0,5–2 года после вакцинации, он также является редким, но очень опасным отражением серьёзных нарушений в иммунной системе малышей.

Те родители, которые сомневаются, нужно делать или нет прививку БЦЖ своим малышам, обычно после такого внушительного списка осложнений пугаются ещё больше и отказываются от вакцинации. Здесь многое зависит и от врачей, которые должны дать родителям все необходимые разъяснения. Нет противопоказаний - нет и опасных последствий. Зато будет уверенность в том, что организм ребёнка защищён от такого страшного заболевания, как туберкулёз, если и не на 100%, то хотя бы гарантирована лишь лёгкая форма заболевания. Нужно взвешивать все за и против, прежде чем принять такое ответственное решение, от которого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы внимательно рассмотрим, как может протекать , последствия её введения. Кроме того, в этой статье вы узнаете, какими могут быть индивидуальные реакции малыша на введённую вакцину, и какое поведение организма является нормальным после проведения данной прививки.

Нормальная реакция

Родителей часто интересует, после того, как сделана БЦЖ прививка, как протекает реакция организма на её введение. Желательно, находясь ещё в поликлинике, узнать, какие проявления являются нормальными, а при выявлении каких реакции следует обращаться к врачу. Какие же симптомы могут характеризовать нормальный процесс заживления места инъекции БЦЖ:

1. Припухлость и уплотнение. Характерно сразу после вакцинации. Также может проявляться перед образованием гнойничка. Он таким образом созревает.
2. Если прививка БЦЖ покраснела – это не повод для волнений. Такая реакция характерна, ведь происходит воспалительный процесс на месте введения вакцины. Главное, чтоб областью локализации выступало место укола, и отсутствовали болевые ощущения.
3. Образование папулы с появлением гнойного содержимого. Проявляется спустя месяц или два после введения прививки . Такой процесс является результатом выработки иммунитета организмом малыша. Вместо гноя может образовываться содержимое красного цвета. Такие проявления являются нормальными. Важно, чтоб скопление гноя не сопровождалось болезненным процессом, гиперемией большой области, отёком свыше 2,5 см и высокой температурой. При наличии сопутствующих симптомов можно начинать говорить о патологических проявлениях и необходимости экстренного обращения в поликлинику.
4. Незначительное повышение температуры в первые сутки после вакцинации также считается нормой, ведь в организм были введены чужеродные агенты, а организм теперь во всю борется, противостоит инфекции.

Не стоит забывать, что сразу после прививки малыш становится восприимчивым к проникновению вирусных и бактериальных инфекций. Чтоб избежать осложнений, нужно изолировать своего карапуза от больных людей за неделю до вакцинации и на неделю после неё.

Индивидуальная непереносимость

Известны случаи, когда ребёнок после прививки БЦЖ начинает чувствовать недомогание. Чаще всего причиной для такого состояния выступает индивидуальная реакция на введённый препарат или его компоненты. Симптоматикой подобного явления могут быть:

1. Сильная слабость , вялость, апатия.
2. Пропажа аппетита.
3. Нарушение сна.
4. Резкое повышение температуры.
5. Головная боль.
6. Болезненность суставов.
7. Сильная аллергическая реакция.
8. Гиперемия места инъекции и близлежащей области.
9. Отёчность свыше 3 см.

Если у вашего малыша после вакцинирования проявились хоть какие-то симптомы из вышеперечисленных, нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Во-первых, в карточке ребёнка будет сделана пометка, во-вторых, малышу окажут первую помощь и при необходимости назначат лечение, в-третьих, не всегда данные симптомы являются результатом непереносимости, не исключено, что у ребёнка совпало время проведения прививки с началом простудного заболевания, например.

Прививка БЦЖ, осложнения

К сожаленью, никто не застрахован от осложнений. Но помните, что они бывают крайне редко, их возникновение в большей степени связано с несоблюдением правил при вакцинации и после неё, наличии противопоказаний к данной прививке (родители и сами могли не знать об этом) личной непереносимостью вводимого препарата или недостаточно сформированным иммунитетом.

Последствия вакцинации разделяют по степени тяжести, поэтому рассматривают осложнения, которые относятся к лёгким и тяжёлым.

Лёгкая степень

При повышенной активности действия введённого препарата может образовываться региональный лимфаденит, который характеризуется воспалением в подмышечной области, спустя месяц — два происходит гипертрофия лимфоузлов, иногда образовывая спайки с кожей. Бывает, что образовывается свищ с гнойным содержимым на месте воспаления.

Часто, единственным способом лечения является удаление лимфоузлов.

1. Абсцесс. Как правило, является результатом неправильной инъекции. Первоначально появляется инфильтрат, болезненный при пальпации, спустя какое-то время он размягчается, кожа при этом истончается и краснеет. Если дотянуть до такой стадии — абсцесс вскроется, и появится гнойный свищ. Такая ранка не сможет зажить несколько месяцев, будет вызывать гипертермию и общую интоксикацию организма.

Как правило, лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Тяжёлые последствия

1. Некроз кожи. Происходит омертвление тканей в зоне инъекции и близлежащей области.
2. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Чаще всего возникает, если у малыша врождённый иммунодефицит.
3. Остеомиелит. Самое серьёзное из возможных осложнений. Поначалу, у малыша может слегка повысится температура. Болезнь будет долгое время протекать незаметно. Зоной поражения выступят кости, в первую очередь: ключицы, рёбра, нижние конечности. Родители могут заметить, что движения малыша стали ограниченными из-за проблемы в суставах. Может стать видимой припухлость, но боль будет практически неощутимой. У ребёнка развивается остит, потом образовываются зачатки лизиса и начинаются деструкционные разрушения костной ткани. Если бактерии поражают грудину и позвонки, наблюдаются опухолевые образования. Может развиваться деформационные процессы позвоночника.

Как вы могли заметить, реакция на БЦЖ может иметь разный характер. При нормальном прохождении этапов заживления места укола, некоторые родители начинают волноваться, что у их малыша отклонение, а другие мамочки могут не замечать патологические изменения и вовремя не обращаются к врачу. Всегда лучше перестраховаться и лишний раз сходить к доктору (не обязательно с малышом, чтоб лишний раз не подвергать его возможным инфекциям в коридорах поликлиники), чтоб убедится, что здоровью вашего ребёнка ничего не угрожает. Желаю, чтоб у вашего карапуза всё прошло гладко и без последствий!

Одним из самых распространенных смертельно опасных заболеваний является туберкулез. Его возбудители, микобактерии, передаются воздушно-капельным путем, через зараженную пищу и посредством контакта с больными людьми.

Во многих странах наблюдается высокий уровень заболеваемости и смертности от туберкулеза. Но прошло уже почти сто лет с момента изобретения вакцины БЦЖ – специального препарата, способного предотвратить развитие активной формы болезни и ее тяжелых последствий.

Что такое прививка БЦЖ

Название вакцины происходит от русскоязычного прочтения английской аббревиатуры BCG (BacillusCalmette-Guerin – бацилла Кальметта-Герена). Препарат изготовлен на основе культуры живой ослабленной коровьей туберкулезной палочки. Данный штамм бактерии безопасен для людей, но при попадании его в организм иммунная система формирует иммунитет к возбудителю туберкулеза человека.

Вакцинация не защищает от заражения туберкулезом. Но у привитого человека шансы на проявление острой и внелегочной формы болезни, или осложнения в виде менингита, заметно снижаются.

Вакцину вводят внутрикожно, с помощью короткой иглы. В коже протекает медленная реакция иммунитета на введенные бактерии. В месте инъекции появляется гнойник, содержащий погибшие бактерии и клетки иммунной системы. Сверху появляется корочка, которая может вскрываться, и тогда гной подтекает из ранки. Такие проявления свидетельствуют об успешности прививки.

После контакта клеток крови с бациллами остается иммунная память о возбудителе туберкулеза, которая сохраняется на несколько лет. При попадании туберкулезной палочки в тело привитого человека его организм уже знает, как сформировать реакцию иммунитета для подавления инфекции.

Прививка БЦЖ у новорожденных

Вакцинация в странах, где заболеваемость туберкулезом высокая, проводится поголовно. Прививка делается в роддоме, на 3-7 день после рождения малыша. Предшествовать ей может прививка от гепатита В: на эту вакцину реакция проявляется сразу, после чего ребенку можно вводить БЦЖ.

Интересно! Симптомы ротавируса у детей, лечение и профилактика

Препарат вводят в плечо. Родители должны следить за состоянием ранки и самочувствием малыша.

Нормальными считаются такие реакции на прививку БЦЖ:

1 Сразу после введения образуется белесая папула – выпуклость на коже, которая представляет собой пузырек с вакциной внутри. Она рассасывается через несколько минут.

2 Через 25-40 дней ранка начинает гноиться. Иногда возникает чувство дискомфорта, малыш может трогать ее ручкой. Чтобы он не повредил язвочку, нужно надевать варежки для новорожденных.

3 Температура на прививку БЦЖ в период нагноения может повышаться до 38 градусов, ее измеряют регулярно, об изменениях в состоянии ребенка сообщают педиатру.

4 Ранка может со временем потемнеть, затем покрывается корочкой, которая часто вскрывается. Ее нельзя отрывать, промывать антисептиками, можно наложить стерильную марлевую повязку.

5 Язвочка заживает через 4-4 месяца после введения вакцины. Остается характерный рубец, по которому в будущем можно установить факт прививки БЦЖ даже при отсутствии карты прививок.

Если у ребенка после прививки БЦЖ не гноится ранка, значит, реакции иммунитета нет. Такое бывает при невосприимчивости организма к туберкулезной палочке или введении некачественной вакцины. Родители должны показать малыша врачу, если прививка БЦЖ покраснела вокруг, появились сильные отеки, синяя припухлость и сыпь в месте введения вакцины, воспалились лимфоузлы.

Противопоказания для прививки БЦЖ

В каких случаях вакцину БЦЖ ребенку вводить нельзя:

1 Малыш родился недоношенным или с маленьким весом (до 2500 г). Врач решает, когда можно будет вводить вакцину на основании наблюдения за состоянием ребенка.

2 Если у ребенка протекает внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, обострение какой-либо болезни, вакцинацию откладывают до полного выздоровления.

3 Не прививают детей с болезнями крови, нервной системы, поражениями кожи, при наличии онкологии, при необходимости лучевой терапии и приема иммунодепрессантов.

4 Если близкие родственники ребенка болеют генерализованным туберкулезом или мать является носителем туберкулеза или ВИЧ-инфекции, прививка запрещается.

Интересно! Способы лечения паховой грыжи у детей

Если ребенку не сделали прививку БЦЖ в первые дни жизни, потом ее можно выполнить только после пробы Манту . Она покажет, встречался ли организм с туберкулезной палочкой. Если проба положительная, прививка БЦЖ не имеет смысла.

Прививка БЦЖ детям в возрасте 7 лет

В странах с неблагополучной ситуацией по туберкулезу проводят ревакцинацию в 7 лет. Гноение ранки при этом происходит быстрее. Противопоказания для прививки в 7 лет такие же, как и при вакцинации новорожденных. Также ее не выполняют у детей с острыми аллергическими заболеваниями, у больных туберкулезом (даже после выздоровления) и в случае осложнений после первой вакцинации.

Прививку БЦЖ взрослым и детям после 7-летнего возраста делают, если они контактируют с людьми, больными туберкулезом, который не лечится многими лекарственными препаратами.

Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ-м

Кроме обычной прививки БЦЖ есть вакцина БЦЖ-м. Она содержит половинную дозу бактерий. Ее используют при щадящей вакцинации слабых, недоношенных детей и малышей с малым весом.

Прививка БЦЖ – последствия

Как правило, побочные эффекты бывают у детей со слабым иммунитетом. Среди негативных последствий встречаются:

1 Осложнение после прививки (БЦЖит, или БЦЖ-инфекция) проявляется воспалением лимфоузлов, развитием системных заболеваний через 0,5-5 лет после вакцинации.

2 Развитие аллергии, высыпаний, появление келоидного рубца вокруг ранки (специфическая реакция кожи на введенную вакцину с нарушением процессов заживления).

3 Если вакцину ввели не внутрь кожи, а подкожно, или препарат некачественный, развивается холодный абсцесс, который может вскрыться с образованием язвы.

Прививка БЦЖ – эффективный способ защиты от опасных проявлений туберкулеза и его осложнений, которые неминуемо приводят к смерти детей. Поэтому в странах с высокой распространенностью туберкулеза отказываться от вакцинации нельзя, отменить ее может только врач по медицинским показаниям.

Любая прививка несет функцию иммунопрофилактики, цель которой выработать в организме человека иммунитета к введенному с вакциной возбудителю заболевания.

Одной из основных является прививка БЦЖ, благодаря которой в организме ребенка скрытая инфекция заболевания не переходит в явную, и исключается возникновение тяжелых форм данного заболевания. Именно поэтому первая прививка БЦЖ вводится детям в первые дни жизни после рождения.

Вконтакте

Одноклассники

Что означает аббревиатура БЦЖ

Общепринятое название прививки БЦЖ произошло от латинского сокращения Bacillus Calmette-Guérin (BCG), что в переводе означает Бацилла Кальметта - Герена, названная так в честь ученых, открывших ее. Приготавливается она из выращенного в специальной искусственной среде штамма ослабленной туберкулезной палочки домашнего рогатого скота - Mycobacteria bovis разных подтипов. Сама вакцина содержит определенное число живых и мертвых бактерий.

Что означает аббревиатура БЦЖ-М

БЦЖ-М - так называется сухая туберкулезная вакцина против , для первичной иммунизации в щадящей форме. От обычной вакцины она отличается низкой концентрацией - если БЦЖ содержит 0,05 мг препарата, то БЦЖ-М 0,025 мг соответственно. Эта прививка предназначена для первичной вакцинации:

• Недоношенных новорожденных (менее 2500г);
• непривитых в роддоме по причине слабости или каких-то заболеваний (прививают в поликлинике по месту жительства).

История появления вакцины БЦЖ

Основоположниками вакцины БЦЖ являются французские ученые Камиль Герен (ветеринар) и Альбер Кальметт (микробиолог).

• 1908 год - начало работы ученых, в ходе которой они установили, что в определенной питательной среде можно вырастить туберкулезные палочки наименьшей активности. После этого они начали разрабатывать штамм для создания вакцины.
• 1919 год - получение учеными вакцины с невирулентными бактериями, не вызывающую заболевание у животных.
• 1921 год - получили вакцину БЦЖ для людей.
• 1925 год - штамм был передан на изучение в Москву ученому Л.А. Тарасевичу, в результате которого была выявлена эффективность вакцины.
• 1928 год - БЦЖ принята Лигой Наций.
• Середина 1950 года - прививка новорожденных становится обязательной.
• 1985 год - начали применять БЦЖ-М.

В каких странах делают прививку против туберкулеза

Вакцина БЦЖ применяется во многих странах. В СССР в 1962 году было принято прививать всех новорожденных массово в роддоме, что происходит по сей день. В настоящее время такой подход к вакцинации сохранился в Ирландии, Белоруссии, Румынии, Португалии, Венгрии, Латвии, Эстонии, Литве, Молдовие, Польше Болгарии, Бразилии, Азербайджане, Индии и Словакии. В Германии прививка была отменена в 1998 году.


В Сингапуре и Малайзии с 2001 года БЦЖ вводят лишь при рождении. Массовая вакцинация никогда не применялась лишь в США и Нидерландах.

Состав вакцины

Основной компонент вакцины различные подтипы туберкулезных палочек Mycobacteria bovis. Бациллы выращивают в особой искусственной среде в течение недели. После этого их фильтруют, выделяют и концентрируют. Затем ее лиофилиззируют в растворе глутамината натрия (подвергают заморозке и сушат в вакуумной камере). Так получается сухой порошок, помещаемый в ампулу, на которую приходится примерно содержится 20 доз вакцины. Растворяют штамм в 0,9% растворе хлорида натрия, который обычно сразу прилагается к вакцине.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Если новорожденный имеет массу тела от 2500 и выше, а также не имеет таких противопоказаний к прививке, как:

• Поражение ЦНС;
• внутриутробные инфекции;
• кожные заболевания;
• гемолитическая болезнь;
• ВИЧ-инфицирование;
• злокачественные образования;
• генерализованная инфекция на прививку,

то на 3–7 день ребенка прививают БЦЖ. В остальных случаях его прививают БЦЖ-М в роддоме (при недоборе веса) или в поликлинике после полного оздоровления. Дети старше 2-х месяцев, не привитые в роддоме, перед вакцинацией должны пройти проверку - сдаются анализы и проводится реакция Манту. БЦЖ возможна при отрицательной реакции Манту и хороших показателях анализов. Нормальная реакция на прививку у новорожденных проявляется примерно через 4–6 недели в виде гнойничка размером 5-10 мм. Этот рубец нельзя обрабатывать и тревожить.

Процесс вакцинации младенцев отличается особой осторожностью - проводится отдельно от других прививок, специальными иглой и шприцем. В карте ребенка обязательно указывается дата прививки, серия и срок годности вакцины. Детей от 0 до 2 месяцев в день прививки должен наблюдать педиатр.

В России и некоторых других странах принято проводить ревакцинацию БЦЖ. Это происходит в 7 и 14 лет. Отличается ревакцинация от первой прививки тем, что ее делают только после проверки реакции Манту - она должна быть отрицательной.

При отсутствии данных о первой прививке, решение о ревакцинации принимается исходя из наличия или отсутствия рубчика на плече - при ее отсутствии вводить прививку нужно обязательно. Местная реакция на ревакцинацию появляется уже через 2 – 3 недели.

Возможные осложнения

Процент возможных осложнений после вакцинации БЦЖ не высокий – от 0,004 до 2,5% случаев. Наиболее распространенные осложнения могут возникнуть через 2 – 18 месяцев вакцинации, в результате чего страдают в основном лимфоузлы (подключичные, шейные, подмышечные и надключичные). Иногда образуется БЦЖ-остит, при котором поражаются костные ткани. По статистике с 2005 по 2010 год количество прооперированных детей с БЦЖ-абсессами увеличилось с 7 до 68 за год. Частое осложнение - увеличение температуры в течение 2 суток. Основными причинами возникновения осложнений являются ошибки и не соблюдение основных правил при введении препарата, индивидуальная непереносимость препарата, не учет противопоказаний к прививке. Летальный исход возможен в 1 случае на 1 млн. (0,0001%).

Таким образом,

С момента рождения ребеночек с каждым днем познает мир, а вместе с этим и подвергается опасности: ведь вокруг столько заболеваний! Поэтому еще в роддоме, в первую неделю жизни крохе делаются некоторые прививки, и одной из них является БЦЖ .

Расшифровка БЦЖ и состав вакцины

Для начала необходимо разобраться, что это за вакцина, откуда пошло ее название, и что входит в ее состав:

ŸРасшифровка аббревиатуры. Всем людям знакомо название «БЦЖ», но мало кто знает, почему именно так. Дело в том, что привычные три русские буквы - это упрощенное сокращение от латинских BCG (bacillus Calmette-Guerin). Если дословно перевести, то название вакцины - бацилла Кальмета-Герина. Но для удобства в русском языке используется аббревиатура от латинских букв, вместо «БКГ».

Состав вакцины. Вакцина содержит в себе живые ослабленные штаммы микобактерии подтипа Bovis . Таким образом, происходит активная иммунизация детского организма.

Стоит отметить, что именно Кальмет и Герен вывели чистую культуру микобактерии, входящей в состав вакцины, которая и названа в их честь.

Кому показана вакцинация БЦЖ и в какие сроки она проводится?

Вакцину БЦЖ вводят в организм крохи еще в роддоме, обычно это делают на 3 день жизни , но иногда и на 5-7 день. В возрасте 7 лет ребенку ставится специальная проба Манту с туберкулином, и если она отрицательная, то обязательно делают ревакцинацию БЦЖ.

Данная прививка является самой первой в жизни малютки, и, в принципе, она показана всем здоровым деткам , но в настоящее время многие мамы отказываются от вакцинации в роддоме, опасаясь осложнений.

Не стоит забывать, что туберкулез - очень опасное и широко распространенное заболевание, которое с каждым годом охватывает все больше стран. Вакцина БЦЖ - это прекрасный способ защитить организм малютки, ведь после вакцинации активно вырабатывается иммунитет. Поэтому, если у вашего ребеночка отсутствуют противопоказания к проведению данной прививки, не подвергайте опасности его здоровье, и соглашайтесь на БЦЖ еще в роддоме.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Как было сказано выше, вакцинацию против туберкулеза проводят всем здоровым деткам. Но бывают случаи, когда данная прививка противопоказана :

• Если ребенок родился с синдромом иммунодефицита.
• Наличие тяжелых врожденных патологий центральной нервной системы.
• Тяжелые генетические заболевания (синдром Дауна).
• Если малыш родился уже больным туберкулезом.

В данных ситуациях вакцина БЦЖ абсолютно противопоказана, ее не делают на протяжении всей жизни.

Но есть еще и так называемые относительные противопоказания (при которых вакцинацию проводят, только не в роддоме, а несколько позже):

• Недоношенность глубокой степени.
• Наличие воспалительных процессов в организме, инфекционные болезни.
• Заболевания кожных покровов.
• При наличии ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных) прививку тоже откладывают на некоторое время.

Не забывайте, что вакцину БЦЖ нельзя вводить одновременно с другой прививкой! Любой медицинский сотрудник это знает, но если вдруг вам предлагают совместить две прививки, ни в коем случае не соглашайтесь.

Реакция и осложнения после прививки БЦЖ

Вакцину вводят в среднюю часть левого плеча, внутрикожно. Стоит отметить, что заживление после прививки БЦЖ - это длительный и сложный процесс, дающий множественные реакции:

1. Покраснение кожных покровов в месте укола в первые дни после прививки.
2. Место прививки нарывает и гноится.
3. Повышение температуры тела.
4. Незначительная отечность сразу после введения вакцины.
5. Зуд в области прививки.

Мамы должны знать, что в период длительного заживления место прививки периодически видоизменяется:

• В первый же день после БЦЖ можно заметить на ручке у малыша так называемую покрасневшую «пуговку».
• Примерно через 2-3 (в некоторых случаях 4) недели в месте укола появляется папула - небольшое возвышение над кожей, напоминающее прыщик.
• Спустя 2-3 недели папула начинает гноиться, покрываясь желтой корочкой. Не стоит как-то лечить эту ранку или мазать ее йодом! Эти симптомы являются нормальными.
• Реакции организма на данную вакцину полностью проходят спустя 8-10 недель . Папула с гнойной коркой начинает постепенно заживать (на протяжении нескольких недель), оставляя после себя рубец , который остается на всю жизнь.

Данные проявления являются нормой: место введения вакцины выглядит как небольшой прыщик с желтой гнойной корочкой в центре, поэтому не стоит пугаться. Повышение температуры - это тоже нормально, ведь таким образом организм борется с чужеродным веществом, вырабатывая иммунитет.

Но иногда случаются более серьезные последствия БЦЖ, которые угрожают жизни малютки. К таким осложнениям относятся:

1. Абсцесс (развивается в случае ошибочного введения препарата под кожу).
2. Изъязвление кожи в месте введения вакцины.
3. Воспаление лимфатических узлов.
4. Изменения кожи: покраснение и выбухание (келоидный рубец).
5. Развитие туберкулеза кости.

При обнаружении значительных изменений в месте постановки вакцины, а также при увеличении лимфатических узлов и серьезных нарушениях здоровья ребеночка, немедленно обращайтесь к доктору. Не пытайтесь оказать помощь самостоятельно, и не ждите, что все пройдет само: так вы только усугубите ситуацию.

Делать ли прививку БЦЖ?

Если у ребенка нет противопоказаний к проведению вакцинации, то лучше не отказывайтесь от прививки. Многие люди, болеющие туберкулезом, встречаются с нами в жизни (на улице, в магазине, в трамвае). Кроме того, БЦЖ защищается от любого вида туберкулеза, а не только от поражения легких.

Если вы все же очень боитесь осложнений, то помните: на вас возлагается полная ответственность за здоровье и жизнь крохи.

Ребенок после прививки БЦЖ

Каждый ребенок по-разному реагирует на прививки, поэтому правила ухода для каждой крохи индивидуальны:

• Купать малыша после вакцинации можно уже на 2-3 день, но только если позволяет состояние здоровья: ребенок должен быть не вялый, активно кушать, температура должна быть нормальная. Если наблюдаются какие-то нарушения общего состояния, то водные процедуры лучше отложить на некоторое время.
• Что касается прогулок , то здесь опять же смотрят на общее состояние малютки. Если у крохи нормальная температура, и нет никаких симптомов заболеваний, то выйти ненадолго прогуляться вполне допустимо, но следует избегать скопления людей (магазины, автобусы и так далее).
• Самочувствие у каждого младенца определяется индивидуально, все зависит от наличия реакций. В принципе, состояние малыша не нарушается: ребенок не должен отказываться от еды, сна.
• Если же наблюдается повышение температуры тела, то ребеночек может стать капризным , нарушается режим сна и питания. Кстати, капризы могут появляться еще из-за дискомфорта в месте прививки, ведь при заживлении эта ранка чешется, а ребенок еще слишком мал, и не может объяснить, почему он плачет.

Очень важно после постановки БЦЖ внимательно наблюдать за малюткой, чтобы не упустить развитие серьезных осложнений. Если состояние крохи вас настораживает, то лучше проконсультируйтесь с доктором, ведь любые осложнения проще предотвратить, чем лечить!