Энцефалит – тяжелое вирусное заболевание, которое может передаться через укус инфицированного иксодового клеща. Заболевание сопровождается рвотой, сильными головными болями, коматозным состоянием, в последствие может произойти отек мозга и, как следствие, параличи, серьезные поражения ЦНС, возможен летальный исход. Наиболее действенным методом защиты ребенка от энцефалита выступает прививка, однако, не все мамы и папы дают согласие на то, чтобы ее сделать. Попробуем выяснить, нужна ли она и как выглядит схема вакцинации.

Ставить ли прививку от клеща ребенку?

Чтобы ответить на этот вопрос лучше всего сопоставить плюсы и минусы прививки от клещевого энцефалита детям. Итак, аргументы “за”:

• Если зараженный клещ укусит малыша, которому была сделана прививка, заражение или совсем не произойдет, или болезнь пройдет в нетяжелой форме без серьезных последствий.
• Негативные последствия хоть и случаются, но происходят совсем нечасто. В большинстве случаев малыши отлично переносят прививки.
• Привитого ребенка родители могут спокойно отпускать на каникулы в деревню, брать в лес или к озеру – не нужно бояться, что его может укусить клещ.
• Прививка действует на протяжении 3 лет – согласитесь, это немалый срок.

Разумеется, у прививки от энцефалита есть и противопоказания. Аргументы “против”:

• Непереносимость препарата (обязательно выясните этот момент перед тем, как произвести вакцинацию ребенку).
• Аллергические реакции на яичный белок или куриное мясо.
• Прогрессирующие заболевания – и в острой, и в хронической формах.
• Различные виды заболеваний эндокринной системы.
• Серьезные почечные или печеночные патологии.
• Врождённый или приобретённый иммунодефицит.

Как видите, блок аргументов “против” строится, в основном, из-за индивидуальных особенностей ребенка. В целом же аргументы “за” перевешивают – прививку сделать стоит.

Когда ставить прививку от клеща ребенку?

Ответ на этот вопрос должен дать доктор в зависимости от того, каким препаратом будут производить вакцинацию. Например, вакцина от клеща для детей, произведенная в РФ, разрешена только по достижению ребенком 4-х летнего возраста. А вот прививки импортной вакциной можно ставить уже в 1 год. Вакцины отличаются схемами введения и последующей ревакцинации, степенью очистки, дозами и т.д.

Обязательно узнайте название препарата, которым произведут вакцинацию детей от клещевого энцефалита, чтобы в дальнейшем правильно следовать схеме ревакцинации и знать, со скольки лет ее делать.

Схема прививок от клещевого энцефалита

Обычно врачи в детских поликлиниках сезонно предлагают родителям добровольно произвести вакцинацию детей от клещевого энцефалита. При получении положительного ответа, прививка ставится подкожно в плечо по следующей схеме вакцинации детей:

1. Прививку лучше всего делать в марте-апреле. Курс прививок состоит из 2 уколов, интервал между которыми составляет от 1 до 3 месяцев. Иммунитет к энцефалиту начнет вырабатываться, спустя 2 недели после второй вакцинации.
2. Интервал между прививками могут сократить в случае, если речь идет об экстренной вакцинации, тогда временной промежуток сокращают до 2 недель. Однако это экстренная мера, лучше следовать обычному плану.
3. Вторичная вакцинация (ревакцинация) обычно проводится, спустя три года.
4. Если ребенок старше 12 лет, после проведения 1-го курса вакцинации, повторный проводят раз в пять лет.

Противопоказания

Прививка от энцефалита имеет и свои противопоказания, практически все они перечислены в блоке аргументов “против”. Важно понимать, что речь идет о введении в организм вируса, пусть и ослабленного. Значит, на момент введения детской вакцины против клещевого энцефалита малыш должен быть здоров, в этом случае вам нечего опасаться.

Не стоит делать прививку, если у ребенка повышенная температура или он плохо себя чувствует. Тогда лучше отложить вакцинацию на несколько дней.

Побочные эффекты

В большинстве дети хорошо переносят укол, однако, в некоторых случаях (крайне редко) прививка от энцефалита детям имеет побочные эффекты:

• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
• Различные патологии суставов.
• Отёк Квинке (происходит из-за непереносимости вводимого препарата).

Это вся основная информация о прививке от клещевого энцефалита, которую врачи рекомендуют делать всем детям, за исключением тех случаев, когда имеются противопоказания. Родители, которые по-настоящему заботятся о здоровье своих малышей, должны со всей ответственностью подойти к принятию решения о разрешении или отказе от прививки от клещевого энцефалита.

Энцефалит – серьезное и очень опасное вирусное заболевание, которое тяжело поддается лечению, дает серьезные осложнения, а в ряде случаев может привести к летальному исходу. Гораздо проще предупредить его, сделав прививку, и ни о чем не беспокоиться.

Прививка от клещевого энцефалита взрослым

Прививка от клещевого энцефалита взрослым

Клещевой энцефалит - инфекционное заболевание, которое переносят иксодовые клещи. Болезнь сопровождается лихорадкой, воспалением и поражением головного мозга, что приводит к таким осложнениям, как паралич и потеря дееспособности. Зараженные насекомые встречаются на всей территории России, поэтому вакцинация должна проводиться повсеместно.

Стоимость вакцины

Цены на отечественные и зарубежные препараты, предназначенные для иммунизации от клещевого энцефалита, представлены ниже.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Показания к прививке от клещевого энцефалита для взрослых

Наиболее актуальна вакцинация для следующих групп:

• работники сельского и лесного хозяйства;
• геологоразведчики, гидромелиораторы, специалисты, занимающиеся изыскательскими работами, находящиеся и работающие в местах обитания клещей;
• охотники, рыбаки, поклонники отдыха на природе, любители походов;
• дачники, чьи участки находятся вблизи леса;
• сотрудники лабораторий, работающие с вирусом клещевого энцефалита;
• доноры, иммунизируемые для получения иммуноглобулина.

Когда нельзя делать прививку от клещевого энцефалита для взрослых?

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации считаются:

• аллергия (особенно на куриный белок);
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• эпилепсия;
• заболевания печени;
• опухоли (в т. ч. в анамнезе);
• эндокринные нарушения;
• инфекции почек;
• системные заболевания соединительной ткани;
• болезни сердца;
• заболевания крови.

К относительным противопоказаниям относят: период беременности, повышенную температуру тела, недавно перенесенные вирусные, респираторные, менингококковые инфекции, гепатит.

Особенности вакцинации

Схема вакцинации может быть стандартной или ускоренной, что зависит от используемой вакцины и планов человека. Например, стандартная иммунизация препаратом «ЭнцеВир» проводится в два этапа: первичная прививка, затем ревакцинация через 5–7 месяцев. Использование вакцины «ФСМЕ-ИММУН» предполагает повторную иммунизацию через 1–3 месяца.

Ускоренную схему применяют, если человек внезапно собрался в отпуск или ему предстоит срочная командировка в область с повышенным риском заражения клещевым энцефалитом. В назначенный день он получает прививку, ревакцинация (например, вакциной «ЭнцеВир») проводится через 14 дней.

Стандартное время иммунизации - начало осени. Ревакцинацию нужно проходить каждые 3 года.

После прививки могут возникать такие побочные эффекты, как:

• покраснение и отек в месте укола;
• головная боль, слабость;
• болезненность и ломота в мышцах;
• воспаление лимфоузлов;
• тошнота.

Для того чтобы предупредить побочные проявления, рекомендуется:

• проходить вакцинацию от клещевого энцефалита в здоровом состоянии (после последней перенесенной простуды должно пройти 2–4 недели);
• принимать противоаллергические средства перед и после иммунизации (рекомендуется предварительная консультация врача);
• принять сразу после укола жаропонижающие средства.

Как записаться на прививку от клещевого энцефалита?

«Импромед» - сеть центов вакцинации в Москве, в которых можно пройти иммунизацию. Прием частных лиц проводится в прививочных кабинетах. Для организаций у нас предусмотрен выезд бригады для проведения вакцинирования сотрудников на месте. Мы используем отечественные и зарубежные вакцины высокого качества, строго соблюдаем правила хранения и транспортировки.

Клещи могут стать переносчиками энцефалита. Болезнь поражает серое вещество головной мозга. Прививка от клещевого энцефалита поможет предупредить опасную инфекцию.

В природе существует много видов клещей, из них примерно 20% являются энцефалитными. Они заражены вирусом, который вызывает воспаление головного мозга у человека.

В теплое время года клещи очень распространены. Они часто нападают на домашних животных, молоко которых в последствие может быть заразным. Вирус может передаваться при раздавливании зараженного клеща или извлечении его с кожи.

Опасный вирус переносится клещами и проникает в кровь. Первые признаки заболевания появляются приблизительно через 7-14 дней после укуса.

Они похожи на простуду. Возможны лихорадка, боли в мышцах, голове и суставах. Через неделю большинство больных справляются с подобными симптомами.

У третьей части заразившихся людей признаки недуга усиливаются, развивается тяжелая форма заболевания. Для нее характерна очень высокая температура, сильные головные боли, ригидность мышц шеи, подавленное настроение. Может развиваться паралич с летальным исходом.

Вирусный энцефалит, который возникает в результате укуса клеща, делят на такие формы:

1. менингеальная;
2. лихорадочная;
3. менингоэнцефалитическая;
4. полиомиелитическая;
5. полирадикулоневритическая.

Для каждой формы характерны свои симптомы проявления и течения. Все они протекают тяжело и чреваты серьезными осложнениями.

Каждый год в мире происходит большое количество заражений клещевым энцефалитом, регистрируются новые районы. Число заболевших энцефалитом людей увеличивается с мая по сентябрь.

Жителям областей, в которых клещевой энцефалит выявляется особенно часто, необходима вакцинация.

Порядок вакцинации

Проведение вакцинации существенно снижает заболеваемость. В европейских странах прививки от клещевого энцефалита ставят уже в течение 10 лет, что позволило сэкономить значительную сумму.

В России используют вакцины, которые не уступают по качеству. Разработано несколько вариантов, которые используют для введения взрослым или детям. В препаратах содержится инактивированный вирус. После нападения клеща человек не заболеет, так как в организме вырабатываются антитела.

Иммунизацию взрослым можно проводить по двум схемам. При двухкомпонентной схеме первую вакцинацию проводят за 1-3 месяца до начала время роста заболеваемости. Вторая вакцина вводится через 1-7 месяцев. Ревакцинацию делают через год, а потом, через каждые 5 лет.

Трехкомпонентная схема проводится с введением 3 доз препарата. Первая идет как нулевая, вторую вакцину ставят через 1-3 месяца. Третью прививку делают через полгода или год.

После проведения иммунизации по любой из этих схем в организме человека вырабатываются антитела к вирусу. Различается лишь время поддержания их величины на нужном уровне.

Прививка против клещевого энцефалита эффективна на 99%. После того, как стали использовать вакцину заболеваемость значительно снизилась.

При необходимости вакцину могут ввести по экстренной схеме. Если сроки обычной вакцинации упущены, то нужен быстрый эффект. При этом вырабатывается такой же устойчивый иммунитет, как и при обычной схеме.

Особенности вакцинации

Вакцина от клещевого энцефалита ставится в верхнюю часть плеча. Выделяют группы людей, для которых вакцина может быть неэффективной. К ним относятся пациенты, имеющие врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Например, если человек проходил химиотерапию, получал высокие дозы стероидных гормонов или иммуносупрессивные препараты. Сюда также относятся больные СПИДом и лица с врожденными патологиями иммунной системы.

Детям делают прививку, уменьшив дозу до ½ от взрослой. Обычно вакцинация применяется в возрастной группе от 3 до 15 лет. Малышей старше 1 года прививают только при большом риске заражения. Решение принимается родителями. Обычно специалист советует, чтобы мама поставила импортную сыворотку.

Можно ставить прививку от энцефалита вместе с другими вакцинами. Следует соблюдать меры предосторожности. Для разных вакцин используют разные шприцы и ставят прививки в разные части тела.

Если ранее проводились прививки от комариного энцефалита, суставной или желтой лихорадки, то необходимо сообщить об этом врачу. В противном случае результаты контрольного иммунологического исследования могут быть истолкованы неверно. При проявлениях различных реакций на вакцину следует немедленно обратиться к врачу.

В районах с высоким риском заражения прививка должна быть включена в национальный календарь, чтобы победить энцефалит. Такими районами считаются территории, где зафиксирована заболеваемость 5 человек на 100 тысяч населения.

Прививка от клеща также показана людям, которые собираются путешествовать в районы, где болезнь распространена. Кроме того ее следует поставить лицам, занятым в строительстве, сельском хозяйстве, геологам, промысловикам, лесозаготовителям и др.

Если возможность заразиться минимальна, то прививка против клеща не обязательна. Но по желанию она ставится любому.

Заразиться вирусом во время проведения вакцинации нельзя, так как она содержит мертвые формы возбудителя.

Действия при укусе клеща

Что следует предпринять, если укусил клещ, а вакцинации не было?

Ставить прививку от клещевого энцефалита после укуса паукообразного не нужно. В таком случае вводят иммуноглобулин не позднее 4 дней с момента укуса. Он нарушает жизненный цикл вирусов и препятствует их размножению. Защитный эффект продолжается не более одного месяца.

Клеща следует осторожно извлечь специальными приспособлениями и поместить в емкость с воздухом. Чем быстрее это сделать, тем лучше. Контактирование паукообразного с кровью способствует возрастанию риска заражения. Клеща должны исследовать на наличие вируса.

Стоимость прививки

Инъекции могут проводиться в государственных медицинских учреждениях или в частных клиниках. К каждой вакцине прилагается инструкция.

Одна доза российской вакцины от энцефалита стоит от 400 до 500 рублей, а зарубежной – от 1000 до 1500 тысяч рублей. Их эффективность примерно одинакова. Все они взаимозаменяемы. Следует помнить, что потребуется не одна вакцина.

В разных медицинских учреждениях проводят акции, и делают скидки при получении прививки от энцефалитных клещей.

Когда прививка противопоказана

Вакцина против клещевого энцефалита имеет противопоказания.

Ее не ставят по таким причинам:

1. анафилаксия на уже сделанную вакцину;
2. сильная аллергия на куриное мясо и яйца;
3. хронические болезни;
4. заболевания в острый период;
5. возраст ребенка менее 1 года.

Прививка от клещевого энцефалита может проводиться беременным и кормящим матерям, но врача лучше об этом предупредить.

После первой вакцины может подняться температура. Обычно через сутки или двое она проходит самостоятельно.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции организма после прививки от энцефалитного клеща бывают не у каждого пациента. Чаще они случаются у людей с расстройствами нервной системы, аутоиммунными заболеваниями, а также, склонных к аллергическим реакциям.

О побочных эффектах следует знать. Возможна лихорадка, головная боль, сыпь. На месте укола может быть болезненность, зуд и уплотнение.

У некоторых детей наблюдается потеря аппетита, плохой сон, возбужденное состояние. Некоторые пациенты жалуются на мышечные боли и судороги. Возможно учащение пульса и увеличение лимфатических узлов.

Чаще всего наблюдались покраснения и болезненность на месте укола, в 5-6 % случаев было повышение температуры. Все симптомы со временем проходили и не угрожали здоровью пациентов.

В целом, прививки от энцефалита достаточно безопасны. Благодаря их применению вырабатывается стойкий иммунитет.

Меры профилактики

Прививка – это самый надежный способом профилактики заражения клещевым энцефалитом. Следует обратиться в местное медицинское учреждение, там скажут, когда ставить прививку в той или иной местности.

Но кроме этого человеку необходимо соблюдать простые правила. Отправляясь в места, где возможна встреча с клещом, необходимо правильно одеваться. Одежда должна быть с длинным рукавом светлых тонов. Желателен головной убор. Штаны заправляются в носки. После прогулки нужно тщательно осмотреть себя или попросить, чтобы это сделали другие.

Следует использовать средства с отпугивающим эффектом, а также парализующие и убивающие клещей.

Итак, клещевой энцефалит является серьезным инфекционным заболеванием. Прививка необходима в местах повышенной активности паукообразных, зараженных энцефалитом.

Каждому человеку следует оценить все возможные риски. Если есть какая-то опасность заболевания, то вакцинация будет самой оптимальной мерой профилактики.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Прививки от клещевого энцефалита когда ставить ребенку и взрослым, подскажет семейный врач. Клещевой энцефалит - это тяжелое нейроинфекционное заболевание, которое может привести к инвалидности либо смерти пациента.

Возбудителем болезни является вирус, который попадает в кровь ребенка либо взрослого при присасывании лесного клеща. Чтобы предотвратить развитие болезни, делается прививка от клещевого энцефалита. Вакцинация показана лицам, проживающим и выезжающим в регионы с высоким риском заражения вирусом (Восточная Европа, Россия, азиатские страны). Максимальная активность клещей наблюдается весной и летом.

Инъекции импортного производства применяются при отсутствии реакции на яичный белок и инфекционных болезней, детям старше года. Противопоказания к применению отечественных препаратов:

• аллергия на пищевые продукты;
• системные заболевания соединительной ткани;
• астма;
• ревматизм;
• гепатит;
• инфекция;
• эпилепсия;
• возраст до 1 года.

Какая вакцина подходит ребенку и когда ставить, решает врач в каждом случае индивидуально. При этом педиатр учитывает следующие критерии:

• сколько лет ребенку;
• общее состояние организма.

Если прививку сделать своевременно, тогда болезнь будет протекать в легкой форме и без осложнений. Педиатры рекомендуют делать первую прививку осенью (октябрь-ноябрь), вторую прививку весной (март-апрель). Можно проводить вакцинацию летом (перед поездкой в зону клещей). В таком случае выработка антител начинается через 21-24 дня. В указанный период не рекомендуется посещать места обитания клещей.

Для вакцинации против клещевого энцефалита медики используют различные препараты:

1. ЭнцеВир (можно поставить взрослым и детям старше 3 лет).
2. Детский Энцепур (назначают детям от 1-12 лет).
3. Взрослый Энцепур (показан взрослым).
4. ФСМЕ-ИММУН Джуниор (назначают детям от 1-16 лет).

При этом учитывается:

• график вакцинации;
• импортная и отечественная инъекция взаимозаменяемые.

Препараты отличаются между собой штаммами вируса, составными веществами и дозой антигена.

Вакцину можно купить в аптеке. Препарат реализуется в ампулах, упакованных в картонную коробку. Прежде чем ввести инъекцию, определяется схема вакцинации:

1. Классическая.
2. Экстренная.

Стандартная схема:

• продукция ФГУП «ПИПВЭ» (детям старше 3 лет) - первый укол делается в назначенный день, ревакцинация проводится через 5 месяцев;
• ЭнцеВир (лицам старше 18 лет) - первый укол делается в назначенный день, ревакцинация показана через 5 месяцев;
• ФСМЕ-ИММУН Энцепур (лицам старше 16 лет) - первый укол ставится в назначенный день, второй - через 1-3 месяца;
• ФСМЕ-ИММУН Джуниор (показан детям от 1-16 лет) - первый укол в назначенный день, второй - через 1-3 месяца;
• детский Энцепур - первый укол в назначенный день, второй - через 1-3 месяца.

Ускоренная схема:

• КОКИС - первый укол в назначенный день, второй - через 2 месяца;
• ЭнцеВир - первый укол вводится в назначенный день, а второй - через 2 недели;
• ФСМЕ-ИММУН Энцепур взрослый - первая доза вводится в назначенный день, а вторая - через 14 дней;
• ФСМЕ-ИММУН Джуниор - первый укол делается в назначенный день, второй - через 14 дней.

Через год курс прививки повторяется. Последующая ревакцинация проводится 1 раз в 3 года. Если ребенок пропустил 1 ревакцинацию, которая проводится 1 раз в год, тогда вводится 1 повторная инъекция. Если пропущено больше 1 плановой ревакцинации, тогда курс прививок проводится заново. Для формирования стойкого иммунитета рекомендуется получить 2 прививки с интервалом в 14-30 дней.

Чтобы получить длительную иммунную систему, специалисты рекомендуют сделать 3 прививки (с интервалом в 9-12 месяцев). Вакцина эффективна в 95%. При посещении опасных зон необходимо защищаться от клеща специальной экипировкой и средствами (крем, мазь).

Рассматриваемые методы профилактики проводятся круглый год. При необходимости можно ставить прививку от клещевого энцефалита в 2-3 этапа. Родители должны знать, со скольки лет нужно вводить инъекцию. Педиатры советуют делать уколы здоровым детям старше одного года. Так как с помощью 1 укола иммунитет не формируется, поэтому показана ревакцинация. Точный срок повторного ввода инъекции против клещевого энцефалита необходимо узнать у лечащего педиатра.

В используемой вакцине содержится «убитый» вирус насекомого. После ввода вакцины иммунитет пациента распознает и борется с вирусом, что способствует выработке антител. Ревакцинация обеспечивает длительное сохранение защитной концентрации естественных антител.

Для оценки эффективности используемого препарата учитывается уровень концентрации IgG против клещевого энцефалита. Защита от вируса появляется через 2 недели после введения 2 инъекции. Специалисты рекомендуют прививаться до начала весны. В этом случае ревакцинация будет проводиться за 14 дней до риска укуса клещей. Укол делается с внешней стороны плеча (подкожно). Противопоказано попадание вещества в кровеносные сосуды.

Прежде чем делать прививку от клещевого энцефалита детям, необходимо:

• измерить температуру тела;
• осмотреть кожу;
• учесть общее состояние ребенка.

Ученые доказали, что препараты, используемые для вакцинации против клещевого энцефалита, переносятся хорошо. После прививки ребенку нельзя купаться, употреблять в пищу красные продукты (при наличии аллергии). После прививки у ребенка могут появиться следующие побочные действия:

• краснота, уплотнение либо отек в месте укола;
• кожная сыпь;
• незначительное увеличение лимфатических узлов.

К общим побочным эффектам педиатры относят головную боль, высокую температуру тела, общее недомогание. Отечественные и импортные препараты эффективны для профилактики вируса в равной степени. Объясняется это сходством антигенной структуры вакцин. Для западноевропейского штамма используют импортную инъекцию, для восточноевропейского - отечественный препарат.

Ученые доказали, что у импортных вакцин побочных эффектов и противопоказаний не существует. Прежде чем делать прививку, родители должны взвесить все за и против. К плюсам данной процедуры специалисты относят:

• если вирус проникнет в организм ранее привитого ребенка, тогда тот или не заболеет, или патология будет протекать в легкой форме без осложнений и последствий;
• отрицательная реакция на вакцинацию наблюдается редко и не у всех детей, чаще препарат переносится легко и безболезненно;
• после прививки ребенку можно гулять на свежем воздухе и ходить в лес.

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

(производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

, (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами.