Причины возникновения катаракты глаз у взрослых и детей. Катаракта

Катаракта – патологическое измененное состояние глаз, происходящее в результате помутнения, потери эластичности хрусталика. Это одно их самых распространенных глазных заболеваний, поражающих, чаще, людей преклонного возраста. Хотя на сегодняшний день недуг постоянно молодеет, его все чаще диагностируют у молодых людей.

Хрусталик глаза молодого человека пропускает хорошо свет из-за своей прозрачности. Он эластичен, может фокусироваться отлично на предметах, расположенных на разных расстояниях. С возрастом мутнеет постепенно, что приводит к уменьшению количества проницаемого света, способности фокусироваться на изображении.

Развитие болезни происходит из-за постепенного помутнения линзы, которая отвечает за фокусирование глаза на изображении определенных предметов. С развитием катаракты происходит существенное ухудшение зрения. Запущенные случаи заболевания могут привести к полной потере зрения.

Недуг является одной из самых распространенных во всем мире причин, приводящих человека к полной потере зрения. С возрастом увеличивается риск развития расстройства. Ранние стадии патологии поддаются лечению народными методами. Более поздние сроки – требуют хирургического вмешательства.

Катаракта причины симптомы лечение и профилактика интересует сегодня многих людей. Это одна из актуальных проблем современного человечества, поэтому постараемся детально разобраться с этим вопросом.

Виды и степени катаракты

Сегодня существует несколько медицинских классификаций расстройства. Прежде всего, выделяют приобретенную и врожденную форму. Встречается наиболее часто приобретенная форма. А вот врожденную форму диагностируют у новорожденных малышей крайне редко.

Чаще всего эта форма не требует лечения, не приводит к особым проблемам зрительной системы детей. Редко диагностируют достаточно сложную форму — врожденную, требующую незамедлительного врачевания, так как болезнь может привести ребенка к полной слепоте.

Также болезнь подразделяют по видам в зависимости от местонахождения помутнения хрусталика. Согласно этому имеются следующие типы:

  • полярная – поражение периферических слоев ткани заднего, переднего полюсов;
  • ядерная – помутнение одного из ядер;
  • зонулярная или слоистая – выявляются чередование здоровой и пораженной ткани;
  • капсулярная – располагается помутнение только на передней капсуле;
  • пленчатая – образование мутной мембраны в результате сращения задней и передней капсулы, которое возникает из-за рассасывания ткани линзы, происходящее на любом участке поверхности;
  • полная катаракта – поражается полностью вся ткань.

Практически всех виды приобретенной формы проходят постепенное развитие. Но при этом любая форма болезни в зависимости от прогрессирования проходит основные четыре стадии собственного развития:

  1. первая или начальная стадия — патологические процессы в прозрачном еще хрусталике только начинаются по периферии вне оптической зоны; зрение, как правило, этой стадии в норме;
  2. вторая или незрелая стадия – постепенно мутной становится линза, так как помутнение постепенно занимает центральную оптическую зону, что приводит к ухудшению зрения;
  3. третья или зрелая стадия – помутнения занимают практически всю поверхность, значительно снижается острота зрения, доходя постепенно до уровня светоощущения;
  4. четвертая или перезрелая стадия – характеризуется процессом распада линзовых волокон, разжижается вещество, сам хрусталик становится однородным молочно-белым, а структура капсулы постепенно приобретает складчатую форму.

Типы поражения хрусталика

Современная медицина различает несколько типов поражения. Следует отметить, что специфичность симптомов, лечения недуга зависит от морфологических особенностей, локализации помутнений, которые характеризуются огромным разнообразием. Больше всего снижается острота зрения при расположении помутнений напротив зрачка, который при этом приобретает молочный, серый или серовато-белый оттенок.

Помутнения, расположенные на периферии, в меньшей степени влияют на остроту зрения. Выявить помутнения линзы начальной стадии заболевания можно только благодаря специальным методам исследования. А неразвивающиеся точечные дефекты присутствовать могут всю жизнь, не приводя к патологическим изменениям.

К примеру, патология может располагаться под капсулой в районе переднего полюса, иметь вид конического возвышения, которое направлено в сторону передней камеры. Называется она пирамидальной — помутнение находится в центре, снижает остроту зрения.

А вот задняя полярная локализуется под капсулой у заднего полюса, может быть сращена с ней. Имеет вид серовато-белого округлого помутнения. Ядерная или центральная – шарообразное помутнение, имеет центральное расположение, четкие границы. Веретенообразное — соединяет оба полюса линзы, встречается редко.

Слоистый или зонулярный тип поражения – чередование прозрачных, мутных слоев, которые располагаются вокруг ядра. Для этого типа характерны волоконные мутные пучки экваториальной зоны ядра или вне его. Более 40% всех врожденных катаракт имеют этот тип поражения.

Пленчатая форма характеризуется полным помутнением, сочетается часто с другими глазными проблемами: косоглазие, нистагм, уменьшенный объем. Масса линзы на протяжении некоторого времени разжижается, рассасывается, остается лишь плотная пленка с известковыми наложениями или кристаллами холестерина.

Чаще всего проявляется заболевание уже в зрелом возрасте. Но сегодня болезнь значительно помолодела. Современная медицина различает следующие типы болезни: травматическая, лучевая, врожденная, осложненная.

Причины катаракты глаза

Чаще всего основная причина развития катаракты заключается в старении человеческого организма – естественный процесс, на который человек практически не может повлиять. Линза со временем изнашивается, мутнеет, потому у людей старше 60 лет, легко диагностируется та или иная степень.

Точной причины возникновения, развития патологии сегодня не установлено. Существует множество факторов, которые влияют на развитие заболевания. Некоторые можно избежать, другие же, наоборот, являются результатом независимых от человека обстоятельств. Существует много теорий, объясняющих происхождение заболевания.

Особое место занимает теория свободно – радикального поражения тканей. Результатом является образование непрозрачных молекул, которые делают ткань мутной. За жизнь человека накапливаются эти свободные радикалы в организме, воздействуют на него негативно, в том числе и на зрительный орган.

Основные причины развития недуга заключаются в снижении защитных функций иммунной системы организма, нарушении обменных процессов, чрезмерном воздействии на глаза солнечного света. Хрусталик в своем строении не имеет нервной ткани, сосудов. Состоит из белковой ткани, воды, потому ему не свойственны воспалительные процессы.

Но из-за воздействия света в линзе происходить могут некоторые химические реакции, что приводит к выделению множества токсических веществ. Эти токсины, вступая с белковой тканью в реакцию, приводят к помутнению. В молодом возрасте защитные естественные функции организма самостоятельно справляются с этим вредным воздействием.

Но с возрастом эти функции слабеют, нарушаются обменные процессы, что приводит к уменьшению поступления питательных элементов, что усугубляет данную проблему. А негативное воздействие вредных факторов увеличивает риск развития заболевания.

Причинами катаракты считают:

  • вредные привычки – злоупотребление алкогольных напитков, курение;
  • длительный прием кортикостероидов, других препаратов;
  • длительное ультрафиолетовое излучения на глаза без защитных очков;
  • токсические воздействия — плохая экологическая ситуация, работа на вредном для здоровья производстве;
  • контузии или механические, химические травмы глаз;
  • возрастные нарушения питания хрусталика;
  • дефицит в питании антиоксидантов, анемия, истощение, нерациональное питание, длительные модные диеты для похудения с низким содержанием витаминов, высоким содержанием животных жиров, углеводов;
  • воспалительные глазные болезни – отслойка сетчатки, глаукома, воспалительные заболевания сосудистой оболочки;
  • эндокринные болезни – патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • высокая степень близорукости;
  • наследственность, генетическая предрасположенность;
  • тяжелые и острые хронические инфекции – тиф, малярия, ветряная оспа, вирус коревой краснухи, герпеса простого, токсоплазмоз, корь, цитомегаловирус;
  • проблемы врожденного характера.

Следует отметить, что врожденная катаракта – это довольно редкое явление. Но проявляется ежегодно у миллионов новорожденных. Не изучены до конца сегодня причины развития этой формы. Большинство врачей всего мира сходятся на версии внутриутробного инфицирования малыша, наследственности, патологическом строении глаза.

Каждый больной человек имеет свою индивидуальную причину формирования заболевания. Но, как правило, одинаковы всегда, основные симптомы, первые признаки, что помогает быстрому диагностированию болезни, своевременному началу терапии. Время от проявления первых признаков до последней стадии индивидуально, занимает в среднем до восьми лет.

Распространенные симптомы катаракты

Чтобы распознать вовремя заболевание, важно знать, катаракта причины симптомы лечение профилактика, так как проявляется оно ощутимо, потому распознать можно уже раннею стадию развития.

К наиболее распространенным симптомам недуга относятся:

  • появление мушек, пелены перед глазами;
  • улучшение зрения вблизи, ухудшение дальнего зрения;
  • изменение цвета зрачка;
  • нарушение четкости изображений, искажение форм, размытость контуров, раздвоение предметов;
  • повышенная чувствительность к свету.

Незамеченная болезнь постепенно прогрессирует, появляются новые симптомы:

  • воспринимаются предметы, словно через запотевшие стекла очков;
  • светящиеся предметы имеют ореол;
  • значительно уменьшается цветовая яркость окраски предметов, искажается восприятие цветов;
  • зрачок по мере развития болезни становится постепенно полностью белым, наступает со временем полная слепота.

Первые ярко выраженные симптомы болезни, на основании которых окулист поставить может уже диагноз – возраст больного выше 60 лет. Врач наблюдает у пациента следующую клиническую картину – помутнения, расположенные в разных частях поверхности глазного яблока, цвет которых от серого до белого оттенка.

Механизм развития и статистика заболевания

Механизм развития катаракты следующий – вначале у больного снижается острота зрения, потом становится глаз чувствительным к свету. Постепенно раздваиваются окружающие предметы, расплываются их очертания. Затем покрывается глазное яблоко белым налетом. Происходят резкие перепады давления, возникает сильная боль.

Появление различных симптомов катаракты говорит об уменьшении прозрачности структуры хрусталика, ухудшении или утрате способности пропускать световые лучи. Нормальное физиологическое состояние – прозрачность, эластичность, способность к аккомодации.

Появление симптомов свидетельствует об уменьшении прозрачности хрусталиковых структур, ухудшении или полной утрате их способности адекватно пропускать световые лучи. Происходящие нарушения приводят к разрушению белковой структуры, прозрачности капсулы.

Статистика говорит о том, что катаракта – самое распространенное заболевание среди пожилых людей. Ежегодно оно становится причиной ухудшения зрения миллионов людей старшего поколения. Более половины людей старше 60 лет имеют ту или иную стадию формирования патологии.

После 80 лет заболевание наблюдается практически у каждого человека. Каждый год проводятся миллионы хирургических вмешательств по удалению катаракты, но и этого количества недостаточно для эффективной борьбы с болезнью. Лечение катаракты – актуальная проблема для современного мира. Различные медикаментозные, народные способы существенно замедлят развитие заболевания, но не вылечат его.

Методы лечения катаракты

Заболевание беспокоит сегодня многих людей. К сожалению, в современной медицине отсутствуют препараты, способные вылечить недомогание, даже если оно имеет начальную стадию. Среди офтальмологических средств есть те, которые существенно замедляют процесс формирования болезненного состояния.

Но, чаще всего, понадобится операция по удалению хрусталика через несколько лет. В результате проявления хвори, как следствия другого заболевания, пациенту проводится обязательно комплексная терапия. Наряду с глазными лекарственными препаратами, проводится терапия основного заболевания организма.

Самым современным хирургическим методом является лазерное лечение. Операция проводится под местной анестезией, не занимает много времени. Во время операции заменяют пациенту пораженный хрусталик искусственной линзой, очищая перед этим глазное яблоко от помутневших волокон.

Хирургическое вмешательство сегодня считается самым эффективным методом офтальмотерапии. Современная медицина располагает всеми условиями для проведения операции без риска для пациента, что делает метод наиболее приемлемым, максимально комфортным.

Еще одним хирургическим современным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация. Суть метода заключается в дроблении помутневшего хрусталика ультразвуком, после чего из глаза отсасываются фрагменты при помощи аспирации.

Очень важно, чтобы катаракта причины симптомы лечение и профилактика операция были своевременно выявлены, вылечены. Терапия может быть хирургической, консервативной.

Комплексный консервативный метод включает специальные глазные капли, способствующие улучшению обмена веществ в линзе, замедлению процесса прогрессирования помутнений, физиотерапевтические методы, способствующие обезвреживанию вредных токсинов, защите от негативного действия излучений.

Следует помнить, если катаракта уже возникла, то процесс развития будет только продолжаться, никакие консервативные методы не смогут рассосать уже имеющееся помутнение. Единственным радикальным методом лечения недуга, восстановления зрения является хирургическая операция по удалению.

Катаракта – лечение народными средствами

Катаракта – сложное, быстро развивающееся заболевание. Оно очень коварно, так как при отсутствии своевременного врачевания, грозит наступлением полной слепоты. Использование народных методов эффективно лишь на начальной стадии. Зрелая, устаревшая катаракта требует только хирургической операции.

Огромное количество рецептов, собранных целителями, помогает предотвратить эту коварную болезнь или даже излечить. Главными помощниками в таком лечении являются целебные настойки, отвары из лекарственных растений, трав.

Для лечения используют: каланхоэ, укроп, живицу, очанку, шалфей, петрушку, молодые листья лопуха, календулу. Отвары, настойки из этих растений избавляют от глазных болезней, частично восстанавливают зрение, омолаживают организм.

Катаракта причины симптомы лечение эффективное заключается в использовании меда, что подтверждается положительными отзывами людей, вылечившихся от катаракты. Мед, как лечебный продукт используется в разных видах: настойки, компрессы, медовая вода.

Прекрасным способом избавления от начальной стадии является ежедневное употребление травяного ароматного чая. Его выбрать можно по своему вкусу. Такие чаи помогают повысить иммунитет больного человека, вылечить многие недуги. Василек, аптечная ромашка, мята – это чудодейственные растения эффективной терапии недуга.

Также рацион питания обязательно должен содержать морковь в огромном количестве – пейте морковный сок, добавляйте ее в салаты, супы, ешьте сырую. Ежедневно следует съедать не менее пяти штук. Морковь содержит бета-каротин, богатый витамином А, который способствует укреплению мышц глаза.

Важно помнить, что слепо обращаться к народной медицине не следует. Разумнее по этому поводу проконсультироваться с офтальмологом. Если же продолжает прогрессировать помутнение, то остановить его сможет только хирургическая операция.

Катаракта лечение, симптомы, фото


Профилактика катаракты

Прогноз при катаракте, имеющей начальную стадию, чаще всего благоприятный. Именно поэтому важны: ранняя диагностика, профилактика, лечение. Для этого следует два раза в год проходить профилактический осмотр у окулиста. Особенно это касается людей старше 60 лет.

Профилактика катаракты включает перечень правил, неукоснительное соблюдение которых способствует защите глаз от вредных влияний. Прежде всего, солнечным днем рекомендуется носить солнцезащитные очки, уменьшающие вредное воздействие ультрафиолета; употреблять продукты, богатые антиоксидантами.

Также необходимо отказаться от вредных привычек – курения, алкогольных напитков. Эффективным методом предотвращения развития катаракты является профилактика преждевременного старения организма, базирующаяся на основе полноценного отдыха, здорового сна, правильного питания.


Катаракта - это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Причины развития катаракты и группы риска

Катаракта может развиться:

  • у пожилых людей - возрастная катаракта (90% всех случаев катаракты);
  • у людей после травм - травматическая катаракта (4%);
  • после радиационного облучения - лучевая катаракта (3%);
  • у новорождённых - врождённая катаракта (3%).

Развитию катаракты способствуют эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет), авитаминоз, некоторые глазные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, длительный приём определённых лекарственных препаратов. В последние годы было доказано, что причиной катаракты может также стать активное курение.

Древние греки называли катаракту «водопад» - kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Как видит человек с катарактой

Катаракта


Нормальное зрение


Здесь перечислены далеко не все признаки катаракты. И, конечно, важно понимать, что те же симптомы могут свидетельствовать о наличии других опасных заболеваний глаз! Определить, что именно стало причиной ухудшения зрения и принять адекватные лечебные меры под силу только грамотному специалисту.

В состав хрусталика входят соединения белка, обладающими определёнными физико-химическими и биологическими свойствам и обеспечивающими прозрачность хрусталика. Под влиянием возрастных изменений в организме происходит денатурация белковых соединений - нарушение структуры молекул белка, то есть потеря их природных свойств. Представьте себе яичный белок: при варке он теряет прозрачность и становится белым. Это и есть процесс денатурации, при этом прозрачность вернуть белку уже невозможно. Можно сказать, что аналогичные процессы происходят и в хрусталике глаза человека.

Как быстро созревает катаракта?

Процесс помутнения хрусталика необратим!

Не ждите полного созревания катаракты, не теряйте зрение! Врачи рекомендуют проводить лечение катаракты, как только она начинает мешать нормальной зрительной жизни.

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять от 4 до 15 лет. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на зрение. Затем изменения охватывают и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Катаракта у пожилых людей

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 - 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Основная причина развития возрастной катаракты - изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека - вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов. Главное в этом случае - ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения.

Среди врождённых катаракт наиболее часто встречаются:

  • КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика. Степень снижения зрения зависит от размеров помутнения капсулы. Развитие капсулярной катаракты может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности или внутриутробными воспалительными процессами.
  • ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов. В большинстве случаев встречается двусторонняя катаракта. Размеры и форма значительно варьируются, от чего зависит ее влияние на зрение.
  • СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного (или слегка мутноватого) ядра. Зрение снижается всегда, чаще всего очень значительно, до 0,1 и ниже.
  • ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня - 0,1 и ниже. В случаях, когда помутнение ограничивается эмбриональным ядром, зрение может снижаться незначительно или не падать вовсе.
  • ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При полном развитии катаракты весь хрусталик мутный. Ребенок слеп, имеет только светоощущение. Может развиться еще до рождения или созреть в первые месяцы жизни. Полная катаракта сочетается с другими дефектами развития глаз (микрофтальмом, колобомой сосудистой оболочки, гипоплазией желтого пятна, нистагмом, косоглазием и т. д.). Полная катаракта иногда может иметь тенденцию к рассасыванию, и тогда в области зрачка остается пленка — пленчатая катаракта.
  • ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота).

Главное в этом случае - ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Диагностика катаракты

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек - зрение. Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением - возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы - биомикроскопия глаза. Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор - оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты - хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике - ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

Лечение катаракты

Лечение при катаракте включает в себя как медикаментозную терапию, так и применение радикальных хирургических методов.

Медикаментозная терапия

Капли для глаз способствуют улучшению обменных процессов в хрусталике и тканях глаза, окружающих эту природную линзу зрительной системы человека, благодаря чему процесс развития катаракты может приостановиться. Однако важно понимать, что современная медицина не располагает препаратом, позволяющим решить проблему катаракты и обрести хорошее зрение без хирургического вмешательства.

Перед применением любых лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь со специалистом-офтальмологом!

Помните: катаракту невозможно вылечить каплями!

Операция по удалению катаракты

Суть операции по удалению катаракты - замена помутневшего природного хрусталика человеческого глаза на интраокулярную линзу. Операция проводится без наркоза, занимает всего около 15 - 20 минут и переносится, как правило, достаточно легко. Местная капельная анестезия, применяемая в ходе вмешательства, исключает излишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему и организм в целом, высокая безопасность процедуры позволяет оперировать пациентов любых возрастных групп. Реабилитационный период после операции по удалению катаракты краток и проходит с минимумом ограничений.

Современные искусственные хрусталики имеют желтый фильтр, защищающий сетчатку от вредного ультрафиолета. Как правило, в их конструкции есть асферический компонент, позволяющий получать качественное, четкое и контрастное изображение как в дневное, так и в вечернее время. В конструкции мультифокальных интраокулярных линз предусмотрено несколько оптических фокусов, позволяющих получать максимальную остроту зрения как на удаленных расстояниях, так и вблизи, что дает пациенту возможность полностью избавиться от очков.

Профилактика катаракты

К сожалению, от этого заболевания не застрахован никто, и можно условно сказать, что если бы люди жили до 120 - 150 лет, то катаракта была бы у всех.

Однако надо заметить, что катаракта не всегда является частью естественного процесса старения.

Факторами, провоцирующими развитие катаракты, могут стать эндокринные расстройства, нарушение обмена веществ, травмы глаз, пребывание в неблагоприятной экологической обстановке, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, ряд общих заболеваний - и это еще не весь список. Профилактика катаракты может включать в себя соблюдение следующих пунктов:

  • оберегайте глаза от вредного воздействия ультрафиолета, не пренебрегайте ношением солнцезащитных очков, особенно в ситуациях, когда глаза находятся под ударом прямого и отраженного солнечного излучения - от воды, снега и т. д.;
  • включайте в меню продукты, богатые витаминами и микроэлементами, полезными для зрения;
  • откажитесь от курения;
  • контролируйте состояние своего организма, в том числе обязательно уделяя внимание профилактике эндокринных расстройств.

И главное правило: проходите ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога. Современная высокоточная диагностическая аппаратура позволяет обнаружить развитие болезни уже на ранних стадиях - и максимально оперативно принять необходимые лечебные меры, не допуская развития опасных осложнений.

Катаракта успешно лечится!

Хирургическое лечение в клинике «Эксимер» - возможность безболезненно, быстро и эффективно . Использование современного оборудования позволяет проводить операции по удалению катаракты максимально щадящим образом, получая при этом высококачественное зрение. Во время краткого восстановительного периода пациенты не утрачивают самостоятельности и не нуждаются в дополнительном уходе, послеоперационные ограничения недолговременны и минимальны.

Стоимость основных услуг

Услуга Цена (руб.) По карте Акция
Лечение катаракты

Факоэмульсификация катаракты ?

40500 ₽

38000 ₽

интраокулярной линзы ?

62500 ₽

59000 ₽

Интраокулярной линзы со СПЕЦИАЛЬНЫМИ оптическими характеристиками ? В ходе операции по удалению катаракты имплантируется линза, защищающая сетчатку глаза от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, обеспечивающая хорошее сумеречное зрение. После операции потребуются очки для работы на близком расстоянии

75000 ₽

71500 ₽

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ТОРИЧЕСКОЙ интраокулярной линзы ? В ходе операции по удалению катаракты имплантируется линза корректирующая имеющийся астигматизм. Линза защищает сетчатку глаза от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, обеспечивает хорошее сумеречное зрение. После операции потребуются очки для работы на близком расстоянии

85000 ₽

81000 ₽

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ТРИФОКАЛЬНОЙ интраокулярной линзы ? В ходе операции по удалению катаракты имплантируется линза, имитирующая естественную аккомодацию глаза и обеспечивающая мягкую фокусировку зрения на любых расстояниях. Линза также защищает сетчатку глаза от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, обеспечивает хорошее сумеречное зрение.

175000 ₽

169700 ₽

Фемтосекундное сопровождение факоэмульсификации ? Основные этапы операции по удалению катаракты – формирование роговичных туннелей, доступа в капсуле хрусталика, фрагментирование хрусталика – проходят без механических инструментов, с применением хирургического фемтосекундного лазера.

55000 ₽

52000 ₽

Стоимость основных услуг

Услуга Цена (руб.) По карте
Лечение катаракты

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы ? Операция по удалению катаракты при помощи ультразвука с имплантацией интраокулярной линзы. После операции потребуются очки для работы на близком расстоянии

40500 ₽

38000 ₽

Факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы ? Операция по удалению катаракты в осложненном случае при помощи ультразвука с имплантацией интраокулярной линзы. После операции потребуются очки для работы на близком расстоянии

Хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу. Он расположен внутри глаза между радужной оболочкой и стекловидным телом. Хрусталик состоит из капсулы и внутреннего вещества – волокон из клеток эпителия.

Основные функции хрусталика – светопреломляющая и светопроводящая. Прозрачность хрусталика обеспечивает беспрепятственное прохождение лучей света от роговой оболочки до сетчатки глаза. Преломление света осуществляется за счет особой формы хрусталика и работы окружающих его связок. Благодаря преломлению лучей, на сетчатке образуется целостное четкое изображение предметов.

При катаракте, то есть любом помутнении, нарушается проведение света, а затем и его преломление, так как мутный хрусталик теряет свою эластичность.

Как проявляется катаракта?

Врожденная катаракта характеризуется возникновением белого пятна в просвете зрачка ребенка. Малыш старше 2 месяцев не следит за предметами и не фокусирует взгляд. У ребенка может наблюдаться косоглазие и нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок).

Приобретенная катаракта обычно возникает у взрослых людей старше 40 лет. Выраженность симптомов зависит от ее стадии. К общим признакам относятся:

  1. Снижение зрения. Пациент отмечает ухудшение зрения вдаль. Этот симптом наиболее характерен для центральной катаракты, когда помутнение локализуется в центре. Для людей старше 40 лет характерна , то есть плохое зрение вблизи. При развитии катаракты пациенты снова начинают хорошо видеть на близком расстоянии. Однако такое улучшение зрения обманчиво.
  2. Высокая чувствительность к свету. Хрусталик играет роль светофильтра, задерживая лучи света, находящиеся в опасном для человеческого глаза диапазоне. При катаракте эта защитная функция нарушается.
  3. Двоение в глазах, появление мушек, спиц перед глазами. Пациенты могут жаловаться, что смотрят, как сквозь запотевшее стекло. Эти симптомы зависят от формы и количества помутнений.
  4. Изменение цвета зрачка. На ранней стадии развития заболевания цвет зрачка остается черным. При увеличении площади и интенсивности помутнения зрачок становится сначала желтоватым, а затем молочно-белым. При перезрелой катаракте зрачок приобретает грязно-бурый цвет.
  5. Изменение цветовосприятия. При помутнении хрусталика проходящие через него лучи меняют свой цвет. Люди с катарактой начинают видеть предметы более тусклыми, чем они есть на самом деле.
  6. Частая смена очков и линз. Когда в хрусталике возникает помутнение, снижается его эластичность. Он перестает правильно преломлять лучи света и фокусировать их на сетчатой оболочке. В результате пациенты вынуждены очень часто подбирать новые линзы для очков/глаз.

Из-за снижения зрения появляется также ряд неспецифических симптомов, таких как частая головная боль, головокружение, быстрая утомляемость.

Причины возникновения патологии

К более редким причинам возникновения катаракты у взрослых относится лучевое и токсическое воздействие. Лучевая катаракта связана с постоянным длительным воздействием на орган зрения радиационного, инфракрасного и рентгеновского излучения. Токсическая катаракта возникает у взрослых людей, чья работа связана с опасными химическими веществами.

Факторами риска развития катаракты в молодом возрасте являются:

Осложнения заболевания

В запущенных случаях катаракты происходит полная потеря зрения. Отличительной особенностью этого заболевания является возможность полного восстановления зрительных функций после операции. Однако если слепота существует длительное время, световоспринимающие клетки сетчатки теряют свою чувствительность и способность к восстановлению.

Еще одним осложнением катаракты является разрушение связочного аппарата хрусталика. В результате этого может произойти вывих и подвывих хрусталика. Кроме того, появляется сложность в прикреплении искусственной линзы во время операции.

Лечение катаракты

В лечении катаракты используются медикаментозные средства и хирургические операции. Капли для глаз содержат витамины, минералы, антиоксиданты и аминокислоты. Они не способны вылечить уже существующую катаракту, но могут замедлить ее прогрессирование.

Основным методом лечения помутнений является хирургическая операция. Во время оперативного лечения хирург удаляет старый мутный хрусталик и заменяет его специальной искусственной линзой. Линза помещается в капсулу удаленного хрусталика и остается там благодаря своему особому строению.

При врожденной катаракте операция должна быть проведена как можно быстрее, чтобы избежать неправильного развития зрения ребенка.

Важно помнить, что катаракта – это нормальный процесс старения организма. При развитии помутнений достаточно регулярного посещения врача-офтальмолога. Он определит, когда будет необходимо произвести и имплантацию искусственной линзы.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Катаракта представляет собой глазное заболевание , при котором происходит помутнение одной из структурных единиц человеческого глаза, а именно – хрусталика. В норме хрусталик глаза абсолютно прозрачный, благодаря чему через него свободно проходят световые лучи и фокусируются на сетчатке, откуда изображение "картинки" окружающего мира передается в головной мозг по зрительному нерву. Таким образом, прозрачность хрусталика является одним из необходимых условий хорошего зрения, поскольку, в противном случае, световые лучи даже не попадут на сетчатку глаза, вследствие чего человек не сможет видеть в принципе.

А катаракта представляет собой заболевание, при котором хрусталик становится мутным и теряет свою прозрачность, вследствие чего челочек начинает плохо видеть. При длительном течении катаракты помутнение хрусталика может оказаться настолько значительным, что человек полностью ослепнет. Основным проявлением катаракты является возникновение ощущения "тумана" перед глазами, через который предметы видятся будто через дымку, слой воды или запотевшее стекло. Кроме того, при катаракте ухудшается зрение в темное время суток, нарушается способность распознавать цвета, появляется двоение в глазах и повышенная чувствительность к яркому свету.

К сожалению, единственным методом лечения, позволяющим полностью избавиться от катаракты, является хирургическая операция, в ходе которой удаляется помутневший хрусталик и вместо него в глаз вводится специальная прозрачная линза. Но такая операция необходима не всегда. Так, если человек нормально видит, то ему рекомендуется консервативное лечение, позволяющее остановить прогрессирование катаракты и поддерживать зрение на текущем уровне, что станет адекватной заменой операции.

Краткая характеристика заболевания

Катаракта известна с глубокой древности, поскольку еще в древнегреческих медицинских трактатах встречается описание этого заболевания. Греческие врачеватели дали название заболеванию от слова katarrhaktes, что в переводе означает "водопад". Такое образное наименование было обусловлено тем, что человек, страдающий данным заболеванием, видит окружающий мир как бы через толщу воды.

В настоящее время по данным Всемирной организации здравоохранения катаракта является самым распространенным глазным заболеванием в мире. Однако частота ее встречаемости различна у людей разных возрастных групп. Так, у людей младше 40 лет катаракта развивается крайне редко, и в этой возрастной группе фиксируются преимущественно случаи врожденного заболевания, развившегося у ребенка еще в утробе матери до его появления на свет. Среди людей 40 – 60 лет катаракта встречается у 15%, в группе 70 – 80-летних заболевание фиксируется уже у 25 – 50%, а среди тех, кто перешагнул 80-летний рубеж, катаракта в той или иной степени выявляется у каждого. Таким образом, катаракта является актуальной и часто встречающейся медицинской проблемой, вследствие чего заболевание и способы его лечения интенсивно изучаются, благодаря чему в последние годы был достигнут значительный прогресс в успешности терапии.

При катаракте поражается одна из структур глаза – хрусталик, который становится мутным. Чтобы понимать сущность заболевания, необходимо знать положение и функции хрусталика в системе зрительного анализатора человека.

Итак, хрусталик представляет собой двояковыпуклую, эллипсовидную, абсолютно прозрачную структуру, расположенную за радужной оболочкой глаза (см. рисунок 1) с наибольшим диаметром в 9 – 10 мм.



Рисунок 1 – Строение глаза.

Поскольку хрусталик полностью прозрачен, то даже при внимательном взгляде в зрачок или на радужную оболочку глаза его не видно. По структуре хрусталик представляет собой гелеобразную массу, заключенную в плотную капсулу из соединительной ткани, которая удерживает необходимую форму органа. Гелеобразное содержимое прозрачно, благодаря чему световые лучи через него проходят свободно. Форма хрусталика похожа на эллипс, который вытянут от одного угла глаза до другого, а искривленные поверхности, примыкающие к зрачку, представляют собой оптические линзы, способные преломлять световые лучи. Хрусталик не содержит кровеносных сосудов, которые бы нарушили его полную прозрачность, вследствие чего питание его клеток происходит путем диффузии кислорода и различных необходимых веществ из внутриглазной жидкости.

По функциональному предназначению хрусталик играет очень важную роль. Во-первых, именно через прозрачный хрусталик световые лучи проходят внутрь глаза и фокусируются на сетчатке, откуда изображение для анализа и распознавания передается в структуры головного мозга по зрительному нерву. Во-вторых, хрусталик не просто пропускает световые волны внутрь глаза, но и изменяет кривизну своих поверхностей таким образом, чтобы лучи сфокусировались точно на сетчатке. Если бы хрусталик не изменял своей кривизны, подстраиваясь под различную интенсивность освещения и дальность расположения рассматриваемых объектов, то световые лучи, проходящие через него, не фокусировались бы точно на сетчатке, вследствие чего человек видел бы размытые, а не четкие изображения. То есть при неизменной кривизне хрусталика зрение человека было бы плохим, он видел бы подобно страдающим близорукостью или дальнозоркостью и не носящим очков.

Таким образом, можно сказать, что основной функцией хрусталика является обеспечение фокусировки изображения окружающего мира непосредственно на сетчатку. А для такой фокусировки хрусталик должен постоянно изменять свою кривизну, подстраиваясь под условия видимости окружающей среды. Если объект находится близко к глазу, то хрусталик увеличивает свою кривизну, тем самым усиливая оптическую силу. Если же объект находится далеко от глаза, то хрусталик, напротив, растягивается и становится почти плоским, а не выпуклым с двух сторон, благодаря чему оптическая сила уменьшается.

Фактически хрусталик глаза подобен обычной оптической линзе, которая преломляет световые лучи с определенной силой. Однако в отличие от линзы, хрусталик способен изменять свою кривизну и преломлять лучи с разной силой, необходимой в данный момент времени, чтобы изображение сфокусировалось строго на сетчатке глаза, а не ближе или позади нее.

Соответственно, любое изменение формы, размеров, расположения, степени прозрачности и плотности хрусталика приводит к нарушениям зрения большей или меньшей степени выраженности.

А катаракта – это помутнение хрусталика, то есть потеря им прозрачности вследствие образования различного количества плотных и непрозрачных структур в его гелеобразном подкапсульном содержимом. Вследствие катаракты хрусталик перестает пропускать достаточное количество световых лучей, и человек перестает видеть отчетливую картинку окружающего мира. Из-за мутности хрусталика зрение становится как бы "затуманенным", очертания объектов – нечеткими и размытыми.

Причины катаракты до сих достоверно не установлены, но, тем не менее, ученые выделяют целый ряд предрасполагающих факторов, на фоне наличия которых у человека развивается катаракта. Данные факторы способствуют развитию катаракты, поэтому их условно относят к причинам данного заболевания.

На уровне биохимии катаракта обусловлена распадом белков, входящих в состав гелеобразного содержимого хрусталика. Такие денатурированные белки откладываются в виде хлопьев и замутняют хрусталик, что и приводит к катаракте. А вот причины денатурации белков хрусталика весьма разнообразны – это могут быть возрастные изменения в организме, травмы , хронические воспалительные заболевания глаз , радиационное излучение, заболевания обмена веществ и т.д.

Наиболее часто предрасполагающими факторами катаракты являются следующие состояния или заболевания:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Возрастные изменения в организме;
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, мышечная дистрофия и т.д.);
  • Истощение вследствие голодания , неполноценного питания или тяжелых перенесенных заболеваний (например, тиф , малярия и др.);
  • Чрезмерное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения;
  • Радиационное облучение;
  • Отравление ядами (ртутью, таллием, спорыньей, нафталином);
  • Заболевания кожи (склеродермия , экзема , нейродермит , пойкилодермия Якоби и др.);
  • Травмы, ожоги , операции на глазах;
  • Близорукость высокой степени (более 4 диоптрий и др.);
  • Тяжелые заболевания глаз (увеиты, иридоциклиты, отслойка сетчатки и др.);
  • Перенесенные во время беременности инфекции (грипп , краснуха , герпес , корь , токсоплазмоз и др.) – в этом случае у новорожденного может быть врожденная катаракта;
  • Прием глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон , Дексаметазон и др.).


В зависимости от возраста появления катаракты, заболевание может быть врожденным или приобретенным . Врожденные катаракты возникают еще в период внутриутробного развития , вследствие чего малыш появляется на свет с дефектом зрения. Такие врожденные катаракты с течением времени не прогрессируют и ограничены по площади.

Приобретенные катаракты появляются в течение жизни на фоне влияния различных причинных факторов. Наиболее часто среди приобретенных встречаются старческие катаракты, обусловленные возрастными изменениями в организме. Остальные виды приобретенных катаракт (травматические, токсические вследствие отравлений , обусловленные системными заболеваниями и др.) встречаются значительно реже старческих. В отличие от врожденных, любые приобретенные катаракты с течением времени прогрессируют, увеличиваются в размерах, все больше ухудшая зрение, что, в конечном итоге, может привести к полной слепоте.

Катаракты подразделяют на несколько видов , в зависимости от характера и локализации помутнений хрусталика. Определение вида катаракты важно для определения оптимальной стратегии ее лечения.

Катаракта любого вида и локализации последовательно от момента появления проходит 4 стадии зрелости – начальную, незрелую, зрелую и перезрелую. На начальной стадии хрусталик оводняется, в гелеобразной массе, заполняющей его, появляются щели, которые нарушают прозрачность всей структуры. Однако поскольку щели располагаются по периферии, а не в области зрачка, то это не мешает человеку видеть, поэтому он не замечает развития заболевания. Далее на стадии незрелой катаракты количество очагов помутнения увеличивается, и они оказываются в центре хрусталика напротив зрачка. В этом случае уже нарушается нормальное прохождение света через хрусталик, вследствие чего у человека снижается острота зрения и появляется ощущение видения окружающих объектов как через запотевшее стекло.

Когда помутнения заполнят весь хрусталик, катаракта становится зрелой. На этой стадии человек очень плохо видит. Зрачок при зрелой катаракте приобретает характерный белый оттенок. Далее наступает стадия перезрелой катаракты, на которой происходит распад вещества хрусталика и сморщивание его капсулы. На данной стадии человек полностью слепнет.

Скорость прогрессирования катаракты , то есть прохождения ею всех четырех стадий развития, может быть различной. Так, у одного человека катаракта может прогрессировать очень медленно, благодаря чему зрение остается удовлетворительным в течение долгих лет. А у других людей, напротив, катаракта может очень быстро прогрессировать и привести к полной слепоте буквально в течение 2 – 3 лет.

Симптоматика катаракты в зависимости от стадии заболевания может быть различной. На первой стадии человек не страдает от ухудшения зрения , но замечает часто повторяющиеся эпизоды двоения в глазах, мелькания "мушек" перед глазами, желтоватую окраску всех окружающих объектов, а также некоторую размытость видимой картинки. Размытость зрения часто люди описывают – "видишь, как в тумане". В связи с появившимися симптомами становится трудно читать, писать и выполнять любые работы с мелкими деталями.

На стадии незрелой и зрелой катаракты резко снижается острота зрения в сторону близорукости, предметы начинают расплываться перед глазами, отсутствует различение цветов, человек видит только размытые контуры и очертания. Какие-либо мелкие детали (лица людей, буквы и т.д.) человек уже не видит. К завершению этапа зрелой катаракты человек перестает вообще что-либо видеть, и у него остается лишь светоощущение.

Кроме того, на любой стадии развития катаракта характеризуется повышенной светочувствительностью, плохим зрением в темноте и появлением ореола вокруг осветительных приборов при взгляде на них.

Для диагностики катаракты врач-офтальмолог производит проверку остроты зрения (визометрия), определяет поля зрения (периметрия), способность различать цвета, измеряет внутриглазное давление , осматривает глазное дно (офтальмоскопия), а также производит детальное изучение хрусталика при помощи щелевой лампы (биомикроскопия). Кроме того, иногда дополнительно могут проводиться рефрактометрия и ультразвуковое сканирование глаза, которые необходимы для расчета оптической силы линзы и определения методики операции по замене хрусталика. На основании результатов обследований подтверждается или опровергается диагноз катаракты. При катаракте обычно выявляется ухудшение остроты зрения, нарушение различения цветов и, самое главное, видны помутнения на хрусталике при осмотре со щелевой лампой.

Лечение катаракты может быть оперативным или консервативным. Если заболевание выявлено на начальных стадиях, когда зрение практически не страдает, то проводят консервативную терапию, направленную на замедление прогрессирования катаракты. Кроме того, консервативная терапия рекомендована во всех случаях, когда катаракта не мешает человеку заниматься любой обычной деятельностью. В настоящее время в качестве средств консервативной терапии заболевания используются различные глазные капли , содержащие витамины , антиоксиданты , аминокислоты и питательные вещества (например, Офтан-Катахром, Квинакс, Витафакол, Витайодурол, Тауфон , Таурин и др.). Офтан Катахром – глазные капли, производимые в Финляндии, которые отлично зарекомендовали себя в борьбе с новыми очагами помутнения в хрусталике глаза. Средство содержит в составе цитохром C, являющийся мощным антиоксидантом, никотинамид, выступающий в роли витамина, необходимого для многих обменных процессов в тканях, а также аднозин, являющийся источником энергии. Благодаря подобному составу капли способствуют нормализации обменных процессов в хрусталике глаза и замедляют развитие катаракты. Офтан Катахром прост в использовании, хорошо переносится, доступен в аптеках.
Однако необходимо помнить, что капли для глаз не способны привести к исчезновению уже имеющихся помутнений в хрусталике, а могут только предотвратить появление новых очагов непрозрачности. Соответственно, глазные капли применяют для поддержания зрения на текущем уровне и предотвращения прогрессирования катаракты. Во многих случаях такая консервативная терапия оказывается весьма эффективной и позволяет человеку прожить длительный промежуток времени, не прибегая к операции.

Оперативное лечение катаракты заключается в удалении помутнений с последующей установкой в глаз специальной линзы, которая, по своей сути, является как бы протезом хрусталика. Данная искусственная линза выполняет функции хрусталика, позволяет человеку полностью и навсегда избавиться от катаракты и восстановить зрение. Соответственно, полным и радикальным лечением катаракты является только хирургическая операция.

В настоящее время врачи-офтальмологи, зная, что операция является методом лечения с наиболее заметным положительным результатом, рекомендуют удаление помутнений и установку линзы практически во всех случаях катаракты. Такая позиция активного продвижения хирургического лечения катаракты обусловлена удобством для врача, которому нужно просто произвести относительно несложную операцию, после чего можно считать пациента вылеченным. А вот консервативная терапия требует усилий и от врача, и от пациента, поскольку необходимо постоянно курсами применять глазные капли, проходить осмотры и контролировать зрение. И все же, несмотря на преимущества операции, во многих случаях при катаракте предпочтительнее консервативная терапия, останавливающая прогрессирование заболевания.

Причины катаракты


Причины врожденных и приобретенных катаракт различны, поскольку формирование первых происходит при воздействии во время беременности на плод различных неблагоприятных факторов, а вторые образуются в течение жизни человека из-за различных патологических процессов в организме.

Причины врожденных катаракт делятся на две большие группы – это генетические аномалии и воздействие неблагоприятных факторов во время беременности, способных нарушать формирование хрусталика глаза плода.

К генетическим аномалиям, среди проявлений которых имеется врожденная катаракта, относят следующие заболевания или состояния:

  • Патологии углеводного обмена (сахарный диабет, галактоземия);
  • Патологии обмена кальция ;
  • Патологии соединительной ткани или костей (хондродистрофия, синдром Марфана, синдром Вейля-Марчезани, синдром Апера, синдром Конради);
  • Патологии кожи (синдром Ротмунда, синдром Блок-Сульцбергера, синдром Шефера);
  • Хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Шершевского-Тернера, синдром Маринеску-Шёгрена, синдром Аксенфельда).
К факторам, воздействие которых на женщину во время беременности может спровоцировать нарушение формирования хрусталика и врожденную катаракту у ребенка, относят следующие:
  • Краснуха, токсоплазмоз или цитомегаловирусная инфекция , перенесенные в первые 12 – 14 недель беременности;
  • Действие ионизирующего (радиоактивного) излучения на организм беременной женщины в любой период гестации;
  • Резус-несовместимость плода и матери;
  • Гипоксия плода;
  • Недостаток витаминов А, Е, фолиевой (В 9) и пантотеновой (В 5) кислот, а также белка;
  • Хроническая интоксикация организма беременной женщины различными веществами (например, курение, употребление алкоголя, наркотиков , прием противозачаточных или абортивных средств).
Что касается приобретенной катаракты, то спектр ее причинных факторов сводится к состояниям или заболеваниям, при которых в той или иной степени нарушается обмен веществ, возникает дефицит антиоксидантов и процессы повреждения клеточных структур превалируют над их репарацией (восстановлением). К сожалению, в настоящее время точные причины приобретенной катаракты не установлены, однако ученые смогли выделить ряд факторов, которые условно назвали предрасполагающими, поскольку при их наличии вероятность помутнения хрусталика очень высока. Традиционно именно предрасполагающие факторы на обиходном уровне считаются причинами, хотя это и не совсем правильно с точки зрения науки. Тем не менее, мы также в качестве причин укажем предрасполагающие факторы, поскольку все же именно при этих состояниях развивается катаракта.

Итак, причинами приобретенной катаракты могут быть следующие заболевания или состояния:

  • Наследственная предрасположенность (если у родителей, бабушек и дедушек была катаракта, то риск ее возникновения у человека в пожилом возрасте очень высок);
  • Женский пол (у женщин катаракта развивается в несколько раз чаще, чем у мужчин);
  • Возрастные изменения в организме (замедление обмена веществ, накапливающиеся патологические изменения в клетках, ухудшение иммунитета и хронические заболевания в совокупности приводят к образованию помутнений в хрусталике);
  • Употребление алкоголя, наркотиков и курение;
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, мышечная дистрофия, ожирение и т.д.);
  • Хронические аутоиммунные или воспалительные заболевания, ухудшающие состояние сосудов (например, ревматоидный артрит и др.);
  • Истощение вследствие голодания, неполноценного питания или тяжелых перенесенных заболеваний (например, тиф, малярия и др.);
  • Анемия;
  • Чрезмерное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения (пребывание на солнце без защитных очков);
  • Воздействие на глаза сильного теплового излучения (например, работа в горячем цеху, частое посещение горячих бань , саун);
  • Воздействие радиационного, ионизирующего излучения или электромагнитных волн на глаза или организм в целом;
  • Отравление ядами (ртутью, таллием, спорыньей, нафталином, динитрофенолом);
  • Болезнь Дауна;
  • Заболевания кожи (склеродермия, экзема, нейродермит, пойкилодермия Якоби и др.);
  • Травмы, ожоги, операции на глазах;
  • Близорукость высокой степени (3 степени);
  • Тяжелые заболевания глаз (увеиты, иридоциклиты, хориоретинит, синдром Фукса, пигментная дегенерация, отслойка сетчатки, глаукома и др.);
  • Перенесенные во время беременности инфекции (грипп, краснуха, герпес, корь, токсоплазмоз и др.) – в этом случае у новорожденного может быть врожденная катаракта;
  • Прием в течение длительного времени или в высоких дозировках глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон и др.), тетрациклина , амиодарона, трициклических антидепрессантов ;
  • Жизнь или работа в неблагоприятных экологических условиях.

Разновидности катаракты

Рассмотрим различные разновидности катаракты и их характерологические особенности.

В первую очередь катаракты подразделяются на врожденные и приобретенные. Соответственно, врожденные катаракты формируются у плода в период внутриутробного развития, вследствие чего младенец рождается уже с патологией глаза. Приобретенные катаракты развиваются в течение жизни человека под воздействием предрасполагающих факторов. Врожденные катаракты не прогрессируют, то есть количество помутнений и их интенсивность не увеличиваются с течением времени. А любые приобретенные катаракты прогрессируют – со временем количество помутнений и степень их интенсивности в хрусталике увеличиваются.

Приобретенные катаракты подразделяют на следующие виды в зависимости от характера вызвавшего их причинного фактора:

  • Возрастные (сенильные, старческие) катаракты , развивающиеся вследствие возрастных изменений в организме;
  • Травматические катаракты , развивающиеся вследствие ранения или контузии глазного яблока;
  • Лучевые катаракты , развивающиеся вследствие воздействия на глаза ионизирующего, радиационного, рентгеновского, инфракрасного излучения или электромагнитных волн;
  • Токсические катаракты , развивающиеся при длительном приеме лекарственных препаратов, курении , злоупотреблении алкоголем или отравлениях;
  • Осложненные катаракты , развивающиеся на фоне других заболеваний глаза (увеитах , иридоциклитах , глаукоме и др.);
  • Катаракты на фоне тяжелых хронических патологий (например, сахарного диабета , заболеваний щитовидной железы , расстройств обмена веществ, дерматитов и т.д.);
  • Вторичные катаракты , развивающиеся после однажды произведенной операции по удалению катаракты и установке искусственной интраокулярной линзы (хрусталика).
И приобретенные, и врожденные катаракты классифицируются на следующие различные виды в зависимости от локализации и формы помутнений в хрусталике:
1. Слоистая периферическая катаракта (картинка 1 на рисунке 2). Помутнения располагаются под оболочкой хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.
2. Зонулярная катаракта (картинка 2 на рисунке 2). Помутнения располагаются вокруг центра хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.
3. Передняя и задняя полярные катаракты (картинка 3 на рисунке 2). Помутнение в виде круглого белого или сероватого пятна располагается непосредственно под капсулой в области заднего или переднего полюса хрусталика в центре зрачка. Полярные катаракты практически всегда двусторонние.
4. Веретенообразная катаракта (картинка 4 на рисунке 2). Помутнение в виде тонкой серой ленты имеет форму веретена, и занимает всю ширину хрусталика по его переднезаднему размеру.
5. Задняя субкапсулярная катаракта (картинка 5 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края задней части оболочки хрусталика.
6. Ядерная катаракта (картинка 6 на рисунке 2). Помутнение в виде пятна примерно 2 мм в диаметре, располагающегося в центре хрусталика.
7. Кортикальная (корковая) катаракта (картинка 7 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края оболочки хрусталика.
8. Полная катаракта (картинка 8 на рисунке 2). Все вещество хрусталика и капсулы мутное. Как правило, такая катаракта двусторонняя, то есть поражены оба глаза.


Рисунок 2 – Виды катаракты в зависимости от локализации и формы помутнений.

Врожденные катаракты могут быть представлены любыми вышеприведенными видами, а приобретенные бывают только ядерными, корковыми и полными. По форме помутнений катаракты могут быть весьма разнообразными – звездчатыми, дисковидными, чашеобразными, розеточными и т.д.

Возрастные катаракты, в свою очередь, проходят следующие стадии развития, которые также являются их видами:

  • Начальная катаракта. В хрусталике появляется избыток жидкости, вследствие чего между волокнами образуются водяные щели, которые и представляют собой очаги помутнений. Помутнение обычно появляется в периферической части хрусталика, и редко – в центре. Очаги помутнений при взгляде внутрь зрачка в проходящем свете выглядят подобно спицам в колесе. На данном этапе зрение существенно не страдает.
  • Незрелая катаракта. Помутнение с периферической распространяется на оптическую зону хрусталика, вследствие чего у человека резко ухудшается зрение. Волокна набухают, в результате чего хрусталик увеличивается в размерах.
  • Зрелая катаракта. Весь хрусталик мутный, и человек практически ничего не видит, а может только отличать – светло или темно в помещении или на улице.
  • Перезрелая катаракта. Происходит распад волокон и разжижение вещества хрусталика, сопровождающееся воспалительным процессом, что приводит к повышению внутриглазного давления и полной слепоте. Если вещество хрусталика полностью разжижилось до удаления данной структуры, то его ядро опускается вниз, и такая катаракта называется морганиевой. Иногда вещество хрусталика разжижается, но оболочка остается плотной, и в этом случае он сморщивается. Операция по удалению хрусталика на данном этапе производится только с целью сохранения глаза, поскольку зрение при переходе катаракты в перезрелую, как правило, утрачивается безвозвратно из-за повреждения структур глазного анализатора токсичными распадающимися хрусталиковыми структурами. Перезрелая катаракта выглядит как большой (расширенный) молочно-белый зрачок с многочисленными белыми пятнами. В редких случаях перезрелая катаракта выглядит как черный зрачок из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.

Диагностика катаракты


Диагностика катаракты производится на основании осмотра врача-офтальмолога и данных инструментальных обследований. Осмотр заключается в рассматривании радужки и зрачка глаза, в ходе которого врач видит очаги помутнений бело-серого цвета, расположенные в различных частях хрусталика. При этом если свет направлен в глаза пациента, то помутнения видны в виде хлопьев серого или серо-белого цветов. Если же глаз рассматривается в проходящем свете, то помутнения видны в виде черных полос или пятен на красном фоне. Именно наличие таких помутнений заставляет офтальмолога заподозрить катаракту.
  • Визометрия – определение остроты зрения.
  • Периметрия – определение полей зрения.
  • Офтальмоскопия – осмотр глазного дна.
  • Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
  • Биомикроскопия – осмотр глаза при помощи щелевой лампы (именно этот метод является решающим для подтверждения катаракты, поскольку в ходе такого осмотра врач точно может увидеть количество и форму помутнений в хрусталике).
  • Цветовое тестирование (направлено на выяснение того, насколько хорошо человек различает цвета – очень важно для выявления катаракты, поскольку при данном заболевании способность различать цвета резко ухудшается).
  • Рефрактометрия и офтальмометрия производятся для определения линейных параметров глаза – длины глазного яблока, толщины хрусталика и роговицы, радиуса кривизны роговицы, степени астигматизма и т.д. Измеренные параметры позволяют врачу рассчитать характеристики искусственного хрусталика, который оптимально подойдет человеку и может быть вставлен в глаз в ходе операции.
  • Ультразвуковое сканирование глаза – проводится для исключения других заболеваний глаза, таких, как отслойка сетчатки , кровоизлияния, деструкция стекловидного тела.
  • Обследование на ОКТ (оптическом когерентном томографе) – позволяет определить все параметры глаза, выявить вид катаракты и оптимальный вариант операционного лечения; кроме того, обследования на ОКТ можно использовать для динамического наблюдения за состоянием глаза и зрением как после операции, так и на этапе подготовки к ней или в ходе проводимого консервативного лечения.
Если помутнение хрусталика очень сильное, вследствие чего невозможно осмотреть глазное дно, то проводят исследование механофосфена и феномена аутоофтальмоскопии, которые позволяют определить состояние сетчатки.

Кроме того, в некоторых случаях дополнительно для оценки состояния сетчатки, зрительного нерва и зрительной коры полушарий мозга проводят функциональную диагностику методами электроокулографии (ЭОГ), электроретинографии (ЭРГ) и регистрации зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

Симптомы катаракты

Клиническая картина катаракты

Симптоматика катаракты может быть различной, в зависимости от того, какую стадию проходит патологический процесс – начальную, незрелую, зрелую или перезрелую. Причем для приобретенных катаракт характерно постепенное прохождение всех стадий развития с поочередным появлением присущей определенной стадии симптоматики. А для врожденных катаракт характерно отсутствие прогрессии, вследствие чего симптоматика остается постоянной в течение длительного промежутка времени, причем клинические проявления в общем соответствуют стадиям начальной, незрелой или перезрелой приобретенных катаракт. Например, если врожденная катаракта изначально была небольшой, помутнения располагались на периферической зоне хрусталика, то это соответствует начальной стадии приобретенной катаракты. Естественно, и симптоматика данного типа патологии также будет соответствовать начальной стадии приобретенной катаракты. Если же врожденная катаракта располагается в зрительной области хрусталика, то это соответствует незрелой катаракте с соответствующей симптоматикой. А врожденная катаракта, полностью покрывающая хрусталик ребенка, соответствует стадии зрелой приобретенной катаракты с соответствующими клиническими проявлениями.

Мы рассмотрим клинические проявления каждой стадии приобретенных катаракт и отличительные особенности симптоматики врожденных катаракт по-отдельности во избежание путаницы.

Симптомы приобретенных катаракт. На начальной стадии катаракты у человека появляются следующие клинические симптомы :

  • Диплопия (двоение) в глазу, пораженном катарактой. Для выявления данного симптома нужно поочередно закрывать глаза и фиксировать, имеется ли двоение в каком-то из них. По мере прогрессирования катаракты и ее перехода в стадию незрелой двоение в глазу исчезает.
  • Нечеткость видимой картинки окружающего мира (см. рисунок 3). При взгляде как на близко, так и далеко расположенные объекты человек видит их как бы расплывчато, словно смотрит через туман, слой воды или запотевшее стекло. Очки и контактные линзы не корректируют данный дефект расплывчатого видения.
  • Ощущение бегания или мелькания "мушек", пятен, полосок и шариков перед глазами.
  • Блики, вспышки и всполохи света перед глазами в темном помещении.
  • Ухудшение зрения в темноте, полутьме, сумерках и т.д.
  • Светочувствительность, при которой любые источники света кажутся слишком яркими, режущими глаза и т.д.
  • При взгляде на источник света вокруг него видится ореол.
  • Трудности в различении мелких деталей, таких, как черты лиц людей, буквы и т.д. Вследствие этого человеку становится трудно писать, читать, а также выполнять любые виды деятельности, связанные с необходимостью хорошо различать мелкие детали (например, шитье, вышивание и т.д.).
  • Утрата способности различать цвета, поскольку, во-первых, они становятся очень бледными, а во-вторых, приобретают желтоватый оттенок. Особенно трудно человеку различать голубой и фиолетовый цвета.
  • Необходимость частой замены очков или линз, т.к. очень быстро снижается острота зрения.
  • Временное улучшение зрения, особенно если до развития катаракты у человека была дальнозоркость. В этом случае он замечает, что внезапно смог хорошо видеть вблизи без очков. Но такое улучшение кратковременно, оно быстро проходит, после чего наступает резкое ухудшение остроты зрения.
  • Беловатые или сероватые пятна по периметру зрачка.


Рисунок 3 – Видение окружающих объектов при катаракте. Слева – картинка, которую видит человек, страдающий катарактой, а справа – объекты, как их видит нормальный глаз.

При переходе катаракты из начальной в стадию незрелой у человека резко усиливается близорукость. Кроме того, он очень плохо видит любые объекты, расположенные вдали (на расстоянии 3 метра и дальше от глаза). Туманность и размытость видимой картинки окружающего мира, светочувствительность, трудность в различении мелких деталей и неспособность различать цвета усиливаются, но исчезает двоение в глазах, мелькание "мушек", пятен, всполохов, а также ореол вокруг источника света. Светочувствительность становится настолько сильной, что человек лучше видит в пасмурную погоду или в сумерках, чем при свете дня или при хорошем искусственном освещении. При этом в глубине зрачка хорошо видны крупные очаги молочно-белых пятен катаракты (см. рисунок 4). В течение всей стадии незрелой катаракты ухудшается зрение, человек видит все хуже и хуже, теряется способность различать все больше деталей и остается только видение размытых очертаний окружающих объектов.


Рисунок 4 – Зрачок при незрелой катаракте.

При переходе катаракты в стадию зрелой человек теряет предметное видение, и у него остается лишь светоощущение. То есть человек не видит даже очертания окружающих предметов, его глаз способен различить только светло или темно в настоящий момент времени в помещении или на улице. Зрачок в центре становится беловато-серым, а по его краям видны черно-фиолетовые участки.

При переходе катаракты в стадию перезрелой человек полностью слепнет и теряет даже светоощущение. На этой стадии лечение абсолютно бесполезно, поскольку зрение уже не восстановится. Операцию при перезрелой катаракте проводят только для спасения глаза, т.к. распадающиеся хрусталиковые массы токсичны для всех остальных глазных тканей, что может привести к глаукоме или другим тяжелым осложнениям. Перезрелая катаракта также называется морганиевой или молочной, поскольку зрачок полностью окрашен в молочно-белый цвет. Иногда при перезрелой катаракте зрачок окрашивается в черный цвет из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.

Симптомы врожденных катаракт. При врожденных катарактах ребенок еще слишком мал, чтобы сказать, что он плохо видит, поэтому их симптомы косвенные, выявляемые врачом или родителями. Итак, симптомы врожденной катаракты у детей следующие:

  • Ребенок не смотрит точно на лица людей;
  • Ребенок не реагирует на появление лиц людей, а также больших или красочных предметов в поле его зрения;
  • Ребенок не может найти мелкие предметы, хотя они находятся в поле его зрения;
  • При ярком солнечном или искусственном свете ребенок смотрит исподлобья, искоса или прикрывает глаза;
  • Нистагм (повторные блуждающие движения глазами);
  • На фотографиях ребенка у него отсутствует "красный глаз".
Как правило, самостоятельно заметить признаки врожденной катаракты родители могут только в том случае, если она имеется на обоих глазах. Если же катаракта затрагивает только один глаз, то это заметить очень сложно, поскольку ребенок будет смотреть одним глазом, который до определенного возраста сможет компенсировать отсутствие второго. Поэтому младенцы должны регулярно проходить профилактические осмотры у врача-офтальмолога, который сможет заметить признаки катаракты при простом внимательном рассматривании зрачков малыша.

Хрусталик при катаракте

При катаракте происходит постепенное разрушение хрусталика, проявляющееся формированием в нем помутнений и протекающее в несколько стадий. На первой, начальной стадии хрусталик оводняется, то есть в нем появляется избыточное количество жидкости. Эта жидкость расслаивает волокна хрусталика, образуя между ними щели, заполненные водой. Данные щели и есть первичные очаги помутнений.

Далее, на второй, незрелой стадии из-за расслоения волокон в них не проникает достаточное количество питательных веществ, вследствие чего происходит распад белков структурных компонентов хрусталика. Распавшиеся белки никуда не могут быть удалены, поскольку хрусталик покрыт капсулой, в результате чего они откладываются в ранее сформированные щели между волокнами. Такие отложения распавшихся белков и есть помутнения хрусталика. На этом этапе хрусталик увеличивается в размерах и может спровоцировать приступ глаукомы из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости.

На третьей стадии зрелой катаракты постепенно распадаются все белки хрусталика, и он оказывается весь занят мутными массами.

На четвертой стадии перезрелой катаракты распадается корковое вещество хрусталика, вследствие чего его плотное ядро отделяется от капсулы и падает к задней стенке. Весь хрусталик сморщивается. Процесс распада коркового вещества сопровождается воспалением, в результате которого возможен разрыв оболочки хрусталика и выход некротических масс в камеры глаза. А поскольку массы распадающегося коркового вещества токсичны, то возможно развитие осложнений в виде иридоциклита, глаукомы и т.д. Хрусталик на четвертой стадии катаракты рекомендуется срочно удалять, чтобы избежать возможных осложнений и хотя бы спасти глаз, пусть и полностью слепой.

Зрение при катаракте

Зрение при катаракте весьма специфично и характерно. Во-первых, человек видит окружающие объекты как в тумане, ему кажется, что перед глазами дымка, запотевшее стекло или слой воды, мешающие хорошо рассмотреть все детали. Все очертания объектов размытые, с нечеткими контурами и без мелких деталей. Из-за такой размытости человек не различает мелкие детали объектов (буквы, лица и др.), вследствие чего ему трудно читать, писать, шить и выполнять другие виды деятельности, связанные с необходимостью видеть мелкие предметы.

Предметы, расположенные вдали (в 3 метрах и дальше от глаза), человек видит плохо, а те объекты, которые находятся вблизи, не может рассмотреть из-за размытости картинки. Нечеткость зрения не корректируется очками или линзами.

Кроме того, при взгляде на источники света человек видит вокруг них ореол, поэтому ему трудно водить машину в темноте или идти по улице, освещенной фонарями, так как блики от лам его сбивают с пути. Помимо специфического видения источников света, при катаракте появляется светобоязнь, когда человеку любое нормальное освещение (солнечное или искусственное) кажется слишком ярким и раздражающим глаза. Из-за светобоязни, как это ни парадоксально, человек лучше видит в пасмурные дни или в сумерках, а не в солнечную ясную погоду.

При катаракте человеку очень трудно различать цвета, поскольку они становятся бледными, особенно голубой, синий и фиолетовый. Кроме того, все цвета приобретают некий желтоватый оттенок. Цветной мир становится как бы бледным, нечетким.

Также при катаракте человека беспокоит двоение в глазах, постоянно мелькающие всполохи и вспышки света перед глазами в темное время суток.

Если до появления катаракты человек страдал дальнозоркостью, то он может обнаружить, что внезапно смог хорошо видеть вблизи и даже читать без очков. Такое кратковременное улучшение зрения обусловлено тем, что катаракта изменяет остроту зрения в сторону близорукости. Но по мере прогрессирования заболевания близорукость усилится, и приобретенная способность читать без очков исчезнет.

Катаракта - что это такое? Симптомы и признаки. Операция по установке искусственного хрусталика - видео

Осложнения

Катаракта, оставленная без лечения, может привести к развитию следующих осложнений:
  • Обскурационная амблиопия – заключается в атрофии сетчатки глаза с полной потерей зрения (данное осложнение характерно для врожденных катаракт);
  • Вывих хрусталика – смещение хрусталика в камеру глаза с отрывом от удерживающей его связки;
  • Слепота – потеря зрения с невозможностью его восстановления любыми известными методами терапии;
  • Факогенная глаукома резкое повышение внутриглазного давления из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости вследствие увеличения размеров хрусталика;
  • Факолитический иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничного тела, способное привести к существенному ухудшению зрения.

Катаракта глаза: определение, причины, признаки и симптомы, диагностика и лечение, операция (мнение врача-офтальмолога) - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В данной статье мы ознакомимся с ответом на вопрос о том, что это такое - катаракта глаза? В частности, внимание будет уделено определению медицинского термина. Также будут рассмотрены вопросы лечения катаракты, ее диагностика и симптоматика, различные стадии обуславливающие заболевание факторы и некоторые капли, которые применяют в ходе борьбы с катарактой. Немного уделим внимания историческим данным для общего ознакомления.

Введение

Катаракта глаза - это состояние патологического характера, которое связано с глазным хрусталиком, а именно с его помутнением. Данное заболевание приводит к различным расстройствам, которые проявляются в разной степени, вплоть до абсолютной потери зрения. Так что отвечая на вопрос о том, что это такое - катаракта глаза, мы можем определить ее как болезнь, поражающую хрусталик.

Существует большое количество факторов, которые могут привести к катаракте. Это может быть следствием влияния излучения, травмы, некоторого ряда болезней (например, сахарного диабета). Процесс денатурации белка, входящего в состав глаза, а именно хрусталика, служит физическим фактором, вызывающим помутнение.

Свыше 90% случаев возникновения болезни является следствием возраста. После 60 лет более чем у 50% людей начинает снижаться прозрачность хрусталика, а после 80 и старше - почти у ста процентов. Также катаракта служит главной причиной развития слепоты (до 50% случаев).

Симптоматика и диагностика

Отвечая на вопрос о том, что это такое - катаракта глаза, невозможно обойти стороной пункт о проявлениях данной болезни.

Среди возможных симптомов катаракты главным является снижение зрительной остроты. Однако место, в котором начинается помутнение, обуславливает два разных явления, в одном из которых ухудшение способностей зрительных анализаторов может и не наблюдаться (если болезнь начала поражать периферию зрения), а во втором будет заметным (если имеется воздействие на центральную часть хрусталика). Деградация зрения будет заметно усиливаться с приближением катаракты к центру глаза. Болезнь может привести к близорукости (если поражено ядро хрусталика). Эта причина заставляет людей с катарактой часто заменять очки с разной степенью «плюса» на линзы. Если недуг набухающего типа, то хрусталик будет приобретать все более насыщенный белый цвет.

При катаракте глаза может наблюдаться повышенная или пониженная чувствительность к свету. Если болезнь врожденная, то у ребенка она способна привести к косоглазию, наличию белых зрачков, упадку зрительных способностей (последнее можно обнаружить в ходе использования бесшумных игрушек при отсутствии реакции на них).

При проведении диагностических процедур проверяют показатель остроты зрения, широту его поля. Также измеряют величину внутриглазного давления, выполняют ряд ультразвуковых и электрофизиологических исследований сетчатки и зрительных нервов.

Применение щелевых ламп позволяет доктору определить зрелость катаракты и степень помутнения хрусталика. Кроме всего прочего, иногда требуется дополнительный осмотр, выявляющий наличие иных возможных зрительных нарушений (отслоение тканей сетчатки, глаукома и т.д.).

«Наблюдайте за глазами»

Признаки катаракты глаз могут варьироваться между собой и различаться, что обуславливается наличием нескольких степеней болезни, однако в список основных следует включить:

  • в момент закрытия второго (ранний признак, который будет исчезать по мере прогрессирования болезни).
  • Нечеткое отображение картинки и расплывание образов, которое не корректируется посредством применения очков или линз. Возникает ощущение пелены, устилающей все вокруг.
  • Человек замечает блики и/или вспышки (чаще наблюдается в ночную пору суток).
  • Повышенная световая чувствительность зрительного анализатора ночью (источник света кажется раздражающим и слишком ярким).
  • При попытке рассмотреть источник света человек может наблюдать вокруг него ореолы.
  • Нарушение восприятия цветов (их побледнение). Сложнее всего больному катарактой воспринимать фиолетовые и голубые цвета, а также их оттенки.
  • Временное улучшение зрительных способностей. Примером может служить отказ от очков пациентом, ранее их носившим.
  • Постоянная потребность в смене очков может служить еще одной причиной, чтобы задуматься о катаракте.

Признаки конкретных видов болезни

Врач знает, что делать с катарактой глаза. Однако для начала специалисту необходимо установить точный диагноз.

Первым признаком, на который офтальмолог обращает внимание, является возраст посетившего его пациента. Клиническое течение катаракты имеет немало характерных особенностей, в частности, помутнение хрусталика. Чаще всего он обладает сероватым цветом, реже с оттенком белого. Помутнение может начать развиваться в разных частях хрусталика, что позволяет врачу делать выводы о виде катаракты и ее стадии.

Существует зависимость между типом недуга и клинической картиной, которую будет наблюдать врач-офтальмолог:

  • Белое пятно с четко очерченными границами указывает на развитие передней катаракты. Если она принимает заостренную и выдвинутую форму, то ее именуют пирамидальной передней.
  • Помутнение в области заднего полюса хрусталика, представленное в виде шара, окрашенного в белый цвет, указывает на наличие полярной катаракты.
  • Характеристики центральной катаракты аналогичны шарообразной, однако располагаются помутнения прямо в центре и достигают 2-х мм в диаметре.
  • Веретенообразную катаракту определяют по форме, которая похожа на тоненькое веретено, расположившееся в центральной части хрусталика.
  • Врожденную катаракту зонулярного типа можно узнать по характерному мутному ядру и расположенным в нем прозрачными слоям.
  • Плотная мягкая катаракта характеризуется помутнением всего хрусталика и разжижением его масс. В дальнейшем образуется «сумка».
  • Диабетическую катаракту определяют по возникновению белых помутнений на поверхности хрусталика, принимающих вид хлопьев. Нередко приводит к изменению радужной оболочки.
  • Тетаническая катаракта соответствует по признакам диабетической, но она располагается изначально под капсулой хрусталика и в дальнейшем распространяется в толщу корковых слоев (проблемы со щитовидной железой).
  • Токсическую катаракту можно узнать по появлению помутнений, которые централизируются под капсулой хрусталика. В будущем они начнут распространяться на корковые слои.
  • Старческую форму катаракты можно определить по множеству признаков, а зависит может от уровня, до которого болезнь успела дойти.

Заболевание глаз катаракта, как правило, диагностируется с применением вышеприведенной информации. Однако существуют и другие особенности болезни, о которых знает чаще всего только специалист.

Способы борьбы

Как лечат катаракту глаз и что применяют в ходе процедур?

В настоящее время есть лишь один эффективный метод устранения катаракты. Им является хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится устранение помутневшего хрусталика. Каждый год по всему миру проводят свыше двадцати миллионов операций такого рода, а на территории России - около полумиллиона. Что делает специалист при катаракте глаза? Хрусталик - это главный объект манипуляций. Заменять его будут на специальную искусственную линзу интраокулярного типа.

Факоэмульсификационная операция является самой распространенной и травматичной процедурой на сегодняшний день. Ее реально провести даже в амбулаторных условиях, но делать это должен специалист с опытом работы. У факоэмульсификации нет возрастных категорий и ограничений.

Все пациенты с продиагностированной катарактой должны получить консультацию у офтальмохирурга. Специалист поможет определить сроки, в течение которых необходимо устранить проблему. Данная процедура является безопасной и позволяет вернуться к обычному образу жизни сразу же.

Лечение катаракты глаза в неосложненном случае предусматривает местную капельную анестезию без использования иглоукалывания. Далее хирургом совершается микроразрез (1.8-2.8 мм). В пространство микроразреза вводят наконечник факоэмульсификатора, который выполняет движения колебательного характера со скоростью ультразвука. С применением данной процедуры массу хрусталика превращают в жидкость эмульсии. Затем она выводится.

Замена хрусталика глаза при катаракте производится на следующем этапе. Вместо него имплантируют Микроразрез затягивается самостоятельно без применения швов. Процедура безболезненная.

Современные технические возможности позволяют человеку не только восстановить утраченное зрение, но и провести коррекцию при роговичном астигматизме, а также устранить зависимость от очков.

Как лечат катаракту глаза, кроме вышеупомянутого метода?

Существует также фемтолазерная хирургия, которая начала широко внедряться совсем недавно. Ее методы дают возможность получить предсказуемые результаты. В настоящее время фемтолазерная хирургия является довольно дорогой технологией.

Лечение катаракты глаза в ходе клинических испытаний с использованием капель для глаз проводится на животных. Подобное лекарство гипотетически должно замедлить скорость распространения проблемы. Действующее вещество - ланостерол. Он подвергает растворению белковые скопления в толще хрусталика. Однако не существует еще весомых оснований быть уверенными в эффективности такого средства.

Обуславливающие факторы

Существует множество причин катаракты глаза. Среди них выделяют следующие:

  • Фактор сахарного диабета.
  • Фактор курения и употребления алкоголя.
  • Некоторые травмы глаз.
  • Прием
  • Длительное воздействие лучей света на поверхность глазного яблока.
  • Фактор возраста ведет к снижению уровня антиоксидантов и ухудшению способностей организма бороться с естественными токсинами.
  • Явление отслойки сетчатки, иридоциклит, хориоретинит, и еще некоторые болезни, а также проблемы процессов метаболизма, происходящие в хрусталике, могут привести к катаракте.
  • Фактор тяжелых инфекций. Примером служат такие болезни: тиф, оспа, малярия и прочие.
  • Анемия.
  • Отравление веществами с токсическим воздействием. Среди них, например, таллий или нафталин.
  • Некоторые болезни кожи, такие как экзема, нейродермит и т.д.
  • Третья степень близорукости.
  • Фактор наследственности.
  • Болезнь Дауна.
  • Трудовая деятельность в цехах с высокими температурами.

Плохая экология и облучение также могут быть факторами, способными привести к катаракте.

Трансформация недуга

Начальная катаракта глаза часто бывает слабозаметной, но при появлении явных симптомов рекомендуется сразу обратиться к офтальмологу. Выявить уровень осложнений, которые могли развиться в глазном дне, врач сможет, применяя специальные капли. Предварительно зрачок будет расширен. Отсутствие должного лечения позволит болезни прогрессировать, а в будущем приведет к серьезным осложнениям, вплоть до полной утраты способности видеть. Также если не лечить катаракту, то можно начать страдать повышенным внутричерепным давлением и развитием глаукомы. Глазной нерв погибает, и нервные импульсы, поступающие в мозг для анализа информации, больше не иррадиируются.

Статистика говорит о том, что 12% больных катарактой подвержены быстрому прогрессированию болезни. Это приводит к абсолютному помутнению хрусталика. Около 15% пациентов теряют зрение в течение пятнадцати лет. Преобладающее количество людей нуждается во вмешательстве офтальмохирурга в течение 7-10 лет. Замена хрусталика глаза при катаракте является безболезненной процедурой, и страх по отношению к предстоящей операции абсолютно беспочвенный. Для подготовленного доктора это простая манипуляция.

Катаракта включает следующие стадии:

  1. Переднюю и заднюю капсулярную.
  2. Околоядерную слоистую.
  3. Ядерную.
  4. Корковую.
  5. Полную.

Катаракта может быть незрелой. В таком случае помутнение будет расположено на мнимом центральном участке хрусталика. Наблюдается потеря остроты зрения. Движение такой катаракты направлено в толщу центральной оптической зоны.

Перезрелая катаракта характеризуется молочно-белым цветом хрусталика, изменение цвета которого происходит из-за разжижения вещества, его образующего.

Вероятные осложнения

Если вовремя не диагностировать катаракту глаза, а также не устранить ее, то это может привести к следующим проблемам:

  • Полной слепоте, или амаврозу, который прогрессирует медленно. Амавроз - состояние абсолютной слепоты.
  • Вывиху хрусталика - осложнению, характеризующемуся смещением хрусталика или его полным отрывом от удерживающей связки. Наблюдается резкое ухудшение зрения.
  • Факолитическому иридоциклиту - болезни, проявляющейся в воспалении тканей радужки и ресничного тела. При этом ощущаются сильные головные и глазные боли.
  • Факогенной глаукоме - характеризующейся вторичным увеличением внутриглазного давления. Это обуславливается увеличением размера хрусталика.
  • Обскурационной амблиопии. Данное осложнение чаще встречается у детей и является следствием врожденного заболевания.

Катаракта глаза и операция - это два неразрывно связанных явления. Не следует откладывать поход к офтальмологу при возникновении первых симптомов, указывающих на заболевание.

История и современность

Впервые операцию по удалению катаракты глаза провел хирург Жак Давиель. Совершил он ее в 1752 году. Первую процедуру по замене хрусталика на искусственные аналоги осуществили вскоре после Второй мировой войны. Данную работу проделал хирург родом из Англии Гарольд Ридли. Исследователь заметил, что ранение пластиком глаз не всегда приводило к осложнениям или побочным реакциям. На основе данного наблюдения он решил создать искусственные хрусталики, которые можно было бы имплантировать. 8-го февраля 1950 года была проведена первая подобного рода операция. Катаракта глаза была устранена у 45-летней медсестры Э. Этвуд.

Ученые из Китая и США опубликовали в 2016 году результаты своих экспериментов по устранению катаракты с применением стволовых клеток. Технология представляет собой выращивание еще одного хрусталика, заменяющего старый. Подобные клетки могут замедлять процесс некроза тканей и обуславливать восстановление новых или поврежденных.

В ходе операции происходит удаление катаракты глаза с последующей стимуляцией стволовых клеток. Опробовав данный протокол на некоторых видах животных и получив хорошие результаты, врачи провели такую процедуру у двенадцати младенцев с врожденной катарактой. В ходе лечения ко всем детям вернулось утраченное зрение.

Использование капель

При катаракте обеих глаз (или глаза) часто применяют капли, останавливающие процесс развития заболевания. Также они предотвращают развитие осложнений после тяжелых операций. Любую разновидность подобного лекарства должен назначать врач-офтальмолог. Самостоятельно стараться устранить болезнь не рекомендуется.

"Офтан Катахром" - препарат, использующийся для борьбы с катарактой. Он включает в себя никотинамиды, а также аденозин и некоторые другие соединения. Лекарство нормализует процессы обмена веществ, положительно влияет на окислительные и регенеративные явления. Капли играют роль антиоксидантов. Их преимуществом служит быстрое наступление эффекта улучшения, а также они не всасываются в кровь. Их можно использовать при вынашивании плода.

Жжение в глазах - это самый распространенный побочный эффект препарата. Лекарство имеет некоторые ограничения по применению, связанные с индивидуальной непереносимостью компонентов. Не рекомендуется носить линзы в период применения капель.

При катаракте хрусталика глаза также применяют капли "Квинакс". Они положительно влияют на процессы рассасывания белковых масс, формирующихся в хрусталике газа. Также "Квинакс" активизирует некоторые ферменты, залегающие в полости глазной передней камеры, внутри которой сосредоточено большое количество влаги. Капли отличаются низким уровнем абсорбции и не вызывают побочных эффектов. Не вступают во взаимодействие с другими медицинскими препаратами. Детям и беременным женщинам рекомендуется перед применением проконсультироваться у врача.

"Тауфон" - это еще одни капли, использующиеся для профилактики и борьбы с катарактой. Они также запускают процессы регенерации в тканях, образующих хрусталик глаза. "Тауфон" нормализует процессы обмена веществ в глазном яблоке. Возможным осложнением выступает появление аллергической реакции. Средство применяют практически при любом виде катаракты.

Капли Скулачева, иначе именуемые "Визомитином", применяются для борьбы с синдромом сухого глаза. Их часто назначают после проведения операций. Длительность приема обуславливается степенью выраженности симптомов, которые должен определить доктор. Средством можно применять совместно с другими подобными лекарствами, однако необходимо при приеме делать интервал около пяти-десяти минут. "Визомитин" не рекомендуют использовать в период грудного вскармливания. Применять можно лишь после 18 лет.

Капли для глаз "999" от катаракты и глаукомы - средство для профилактики и лечения рассматриваемого недуга. Снимает напряжение глаз, борется с катарактой, тонизирует глаза. Не рекомендуется использовать при наличии выраженных болей в глазах.

Необходимо всегда помнить, что применение лекарственных препаратов в большинстве случаев не заменяет хирургического вмешательства. Потому не стоит полагаться только на них. При выявлении первых признаков катаракты важно обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям по устранению проблемы.

Мы рассмотрели, как производится замена хрусталика глаза при катаракте, какими симптомами проявляется этот недуг.

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то