Ноющая боль между лопатками отдающая в грудину. Ноющая боль в спине между лопатками: причины и лечение

При защемлении спины между лопатками человек чаще всего списывает болевые ощущения на холод (сквозняк) или физическое перенапряжение. В принципе, это и есть основные факторы, которые помогают проявиться межлопаточной боли, в то время как причин появления ее может быть очень много. Боль возникает внезапно, интенсивно, имеет сквозной «прострельный» характер, отдает в грудь, руки, может иррадиировать практически в любую часть туловища. При этом возникают затруднения с наклонами, движением, поворотами и даже с дыханием. Что происходит, и почему защемляется спина? Разумеется, сама спина не испытывает проблем, виной расположенные там нервы. Именно они, в межлопаточной зоне, чаще всего бывают защемлены, вызывая боль. И тем не менее, даже это – не диагноз, а всего лишь симптом. Боль между лопаток вызывают различные причины.

Нервы проходят по всему позвоночному столбу и их защемление может произойти где угодно. Но именно в зоне грудины, куда попадает проекция межлопаточной зоны, расположены наиболее чувствительные нервы.

Примечательно, что большинство пациентов при возникновении болевых симптомов между лопатками, сами себя диагностируют, и сами же лечатся, «бабушкиными» средствами, не утруждая себя походом к врачу, считая это лишним. Необходимо отметить, что во многих их случаях, после нанесения какого-нибудь домашнего средства, постановки компресса и других самостоятельных манипуляций боль действительно проходит. Тем не менее – если заболело между лопаток, нужно идти к врачу.

Совет. Защемление нерва не только в лопаточной зоне, но и в любом участке позвоночника – это, прежде всего, симптом, с которым необходимо обратиться к для выяснения причины его возникновения и постановки диагноза.

Анатомически все происходит следующим образом. Нерв в позвоночнике передавливается тканями, которые его окружают. Это могут быть как сухожилия и мышцы, так кости и хрящи или иные (чужеродные) образования.

Причиной защемления нерва могут послужить следующие патологии.


Также немало у нерва причин оказаться в состоянии защемления и начать подавать болевые сигналы. Они могут быть непосредственные и опосредованные.

Таблица. Причины защемления нерва.

Бандажи для беременных

Если нерв пришел в болезненное состояние вследствие непосредственных причин и при отсутствии серьезных заболеваний, восстановиться будет легче и процесс излечения пройдет быстрее. Пациент вернется к обычной жизни без боли и с возможностью нормального выполнения привычных функций уже через несколько дней . При наличии болезни, понадобится длительная комплексная терапия для полной реабилитации и минимизации риска повторений приступов.

Симптомы и диагностические процедуры

Как понять, что спина в межлопаточной зоне болит именно потому, что ее защемило? Достаточно отследить симптоматику. Нервы существуют разные, и боль по своей силе и выраженности тоже будет различной, в зависимости от вида поврежденного нерва:

  • зажим чувствительного нерва вызовет внезапную нестерпимую боль, сопровождающуюся нарушением двигательных функций;
  • повреждение двигательного нерва даст боль не сразу, но ощущение будет гораздо глубже и пронзительней;
  • при защемлении вегетативного нерва болевые ощущения тоже начнутся некоторое время спустя, но будут томительными и сопровождающимися внутренними повреждениями сосудов и органов.

Общие симптомы

Общая симптоматика защемления спинного межлопаточного нерва такова.


Подушки и кресла для мам

Важно! При боли между лопатками, имеющей интенсивный нестерпимый характер, либо возникшей чересчур внезапно и быстро сделавшейся невыносимой, необходимо лечь, выпить обезболивающее и позвонить в службу скорой помощи.

Как диагностируют защемление спины

Поскольку боль в межлопаточной зоне может возникнуть по широкому ряду причин, при обращении к врачу проводится два вида обследований. Первое – предварительное, для выяснения причины, вызвавшей боль. Второе – развернутое, на основе диагноза, с изучением его степени и стадии.

  1. Если есть вероятность сердечно-сосудистой патологии, дополнительно назначается электрокардиограмма или УЗИ.
  2. Чтобы исключить предполагаемые проблемы с пищеводом и желудком, тоже назначается УЗИ или иной диагностический способ.
  3. Если боль в зоне между лопаток вызвана нарушенной работой опорно-двигательного аппарата, проводят КТ или рентген.
  4. Общий анализ крови сдается во всех случаях.

Если найдено серьезное заболевание, назначается его лечение. Если причиной болей стали непосредственные воздействия холода, физических усилий и так далее, обращаются к лечению собственно симптома.

Как лечат защемление в спине

Прежде всего, необходимо принять некоторые меры в домашних условиях, до посещения врача.

  1. Уложить больного на твердую плоскость.
  2. Дать ему две таблетки анаболика, может понадобиться также успокоительное, чтобы снять болевой стресс.
  3. Открыть окно для притока свежего воздуха.
  4. Освободить от тугой стягивающей одежды верх туловища.
  5. Вызвать врача, если боль сильная, или транспортировать пациента на амбулаторный прием, в случае возможности.

Лечение защемленного спинного межлопаточного нерва предполагает комплекс, который состоит из нескольких этапов.

Если вы хотите более подробно узнать, список всех возможных причин , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Устранение болевых симптомов

Проводится с помощью лекарственных средств в виде обезболивающих инъекций и пероральных препаратов, а также средства местного нанесения. Используются: «Мовалис», «Кетонал», «Ибупрофен» и группа, «Диклофенак» и другие для инъекционного введения или приема внутрь. Мази или гели, наподобие «Финалгона», «Кармолиса», «Випросала» – наружно местно, для нанесения на межлопаточную область.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Устранение воспаления

Защемление нерва – это всегда воспалительный процесс, который необходимо снять. Для этого назначаются антивоспалительные медикаменты, в основном нестероиды, дополненные другими лекарственными группами. Освободить зажатую спину также помогут мануальные техники и ЛФК, массаж и физиотерапия.

Народная медицина

К ней можно прибегнуть лишь с одобрения врача, после снятия медикаментозно интенсивных болевых симптомов. Цель народных рецептов – помочь скорейшему восстановлению. Из самых популярных средств от защемления спины между лопаток применяют следующие.


Боль в спине между лопатками – известный симптом, о котором не по наслышке знают многие люди. Согласно статистмическим данным, около 60% населения России периодически испытывает боль между лопатками в районе позвоночника. Но предпочитают не обращаться за помощью к врачам, надеясь, что эти болезненные ощущения в скором времени прекратятся без постороннего вмешательства.

Нежелание идти на прием к врачу часто влечет за собой печальные последствия для больного. Подобные неприятные ощущения – это симптомы множества заболеваний, негативных процессов, протекающих в организме человека, которые необходимо устранять после выявления.

Боли в спине между лопатками из-за заболеваний позвоночника (вертеброгенная торакалгия) встречаются наиболее часто. Их обуславливает остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и другие заболевания позвоночного столба.

Чтобы возник болевой синдром в этой области, требуется сильное повреждение или деформация позвонковых сегментов грудного отдела позвоночника. Поскольку грудные позвонки надежно фиксированы и защищены от избыточной подвижности ребрами, для их смещения требуется большое усилие или сильная деформация позвоночного столба.

Вследствие этого вертеброгенная торакалгия возникает при серьезном повреждении позвоночника. Ее проще не допустить своевременным лечением заболеваний грудного отдела позвоночника, чем пытаться избавиться от компресссионного синдрома при выраженном сколиозе, остеохондрозе или спондилоартрозе.

На рисунке представлены распространенные заболевания позвонков, приводящие к болевому синдрому в спине между лопаток.

В медицинской практике встречаются случаи, когда на прием к доктору приходит пациент, который не может рационально описать характер боли. Это значительно усложняет работу врача. Без точного описания характера боли, ее вида, регулярности появления и исчезновения, ему сложно правильно поставить диагноз.

По характеру болевые ощущения спине могут быть:

  • Хроническими (длительными). В этом случае больного долгое время беспокоит слабая боль, которая практически не прекращается;
  • Острыми. Такая боль гораздо сильнее хронической, она может внезапно появиться и исчезнуть.

Болевые приступы в этой области могут быть вызваны рядом провоцирующих факторов, среди которых:

  • Отсутствие постоянных занятий спортом;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Сильные физические нагрузки для нетренированного человека;
  • «Сидячая» работа;
  • Патология органов грудной клетки;
  • Механические травмы: падения на спину, удары по позвоночнику и так далее.

Боли в межлопаточной области являются симптомами заболеваний:

  1. Остеохондроза позвоночника;
  2. Кифоза (искривления верхнего отдела позвоночника выпуклостью назад);
  3. Сколиоза в грудном отделе;
  4. Спондилоартроза - хронического дегенеративного заболевания мелких суставов позвоночника человека;
  5. ПротрУЗИи диска грудного отдела позвоночника (выпячивания межпозвоночного диска за позвоночный столб без разрыва окружающего его защитного кольца);
  6. Кифосколиоза (нарушения осанки, которое сочетает в себе несколько форм искривления позвоночника: сколиоз и кифоз);
  7. Грыжи межпозвоночного диска;
  8. Стенокардии;
  9. Грудного или шейного радикулита;
  10. Ишемической болезни сердца;
  11. Межреберной невралгии;
  12. Плече-лопаточного периартроза (состояния болезненного напряжения мышц, окружающих плечевой пояс и сустав);
  13. Развития различных инфекционных заболеваний – туберкулеза, полиомиелита и т.д.;
  14. Патологии плевры и легких при таких заболеваниях, как пневмония и плеврит.

Болевой синдром при остеохондрозе

Остеохондроз позвоночника – это самая частая причина болей в спине между лопатками. Ранее данное заболевание считалось возрастным, но на текущий момент его начальные стадии выявляются даже у маленьких детей.

Остеохондроз представляет собой заболевание дистрофического типа, характеризующееся развитием нарушений в межпозвонковых дисках, что приводит к нарушению связей между позвонками. Когда данное заболевание прогрессирует, в пораженных суставах возникают болезненные воспалительные процессы.

Что способствует развитию остеохондроза:

  • Нарушения осанки;
  • Врожденные нарушения строения хрящей и костей;
  • «Сидячий» образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Неполноценное питание;
  • Длительное пребывание в неменяющемся положении;
  • Нагрузки на позвоночник.

Болевой синдром, вызванный этим заболеванием - постоянный и ноющий. Многие больные остеохондрозом люди отмечали, что боль в межлопаточной зоне могла возникать при вдохе, кашле, резких движениях.

Усиленный кифоз – серьезная патология позвоночника

Кифоз – это заболевание верхнего отдела позвоночника, характеризующееся чрезмерным искривлением позвоночного столба кзади. При гиперкифозе грудной отдел имеет явно выраженную кривизну, которую еще называют «круглой спиной». Начальная стадия заболевания характеризуется сутулостью, но постепенно формирует позвоночный горб.

Болевой синдром в спине у детей в 2% обусловлен врожденным кифозом (см. рисунок). Причиной его являются:

  • Агенезия позвонка – полное отсутствие;
  • Гипоплазия – недоразвитие формы;
  • Гипогенезия – отсутствие развития тела из зачатка.

Первостепенный симптом данного заболевания – это заметная глазу деформация грудной клетки и сильная боль между лопатками в спине. Для того, чтобы подтвердить данный диагноз назначается рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование.

Сколиоз грудного отдела (боковое искривление позвоночной оси)

Сколиоз – это заболевание, которое характеризуется искривлением позвоночного столба. Если верить статистике, то им в разной степени страдает приблизительно половина всего человечества. При этой патологии часто наблюдается и деформация грудной клетки, и боли в спине.

Причины возникновения патологии весьма разнообразны: врожденная слабость связок и костей, долгое пребывание в неподвижном положении, пороки развития позвонков, а также сильные физические нагрузки.

Боль при этой патологии возникает на самом раннем этапе заболевания. Именно болезненные ощущения заставляют человека обратить внимание на проблему еще тогда, когда зрительно невозможно определить негативные изменения в позвоночном столбе.

Возможно, у вас развивается сколиоз, если:

  1. Отмечается высокая утомляемость мышц спины;
  2. Наблюдается асимметрия плеч и корпуса;
  3. Беспокоят неприятные ощущения, возникающие между лопатками или в грудной клетке.

Негативные симптомы при сколиозе обусловлены смещением одной из колонн позвоночного столба с ущемлением спинномозговых нервов (см. рисунок). При этом болевой синдром обуславливается не только ущемлением спинномозговых нервов, но и спазмом скелетной мускулатуры или повреждением связок позвоночника, если наблюдаются анатомические нарушения в строении 3 колонны. Такая схема (по Denis) объяснения причинного фактора болевых ощущений в позвоночнике принята в европейских странах.

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза, при котором происходят дегенеративные изменения в суставах. При этой патологии в большей степени пораженными оказываются суставы позвоночника. Суставные хрящи становятся тонкими и менее эластичными.

Нарушения, происходящие в межпозвонковых суставах, могут являться причинами возникновения острой боли между лопатками. При образовании наростов (костных остеофитов) грубо повреждаются ткани, а также нервные волокна и сосуды, которые их окружают. Это приводит к значительному усилению боли, которую испытывает больной.

Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов:

  1. Первый этап включает в себя сбор информации. Врач ставит предварительный диагноз, основанный на жалобах больного и первичном осмотре.
  2. На втором этапе он отправляет пациента на магнитно-резонансную томографию и рентгенографию.

Только получив все необходимые результаты обследования, врач может поставить диагноз и назначить схему лечения.

Кликните по рисунку для его увеличения

Грыжа межпозвоночного диска как фактор боли между лопатками

Межпозвоночная грыжа является одной из наиболее опасных и сложных патологий опорно-двигательного аппарата.

Спровоцировать ее появление могут разнообразные факторы - неправильная осанка, травмы, плохая развитость мышечного корсета, излишний вес, чрезмерные и нерациональные нагрузки на позвоночный столб и многое другое. В некоторых ситуациях эта патология развивается как осложнение остеохондроза позвоночника.

Образование грыжи происходит при разрушении фиброзного кольца межпозвоночного диска. В результате его пульпозное ядро выпячивается наружу. Опасность состояния заключается в том, что спинномозговые корешки пережимаются, вызывая нестерпимую боль.

Характер болевого синдрома при грыже позвоночника обусловлен видом и локализацией выпячивания. Наиболее сильный компресссионный синдром наблюдается при задней (дорсальной) грыже. Она способна сильно сдавить спинной мозг и обусловить даже паралич (обездвиживание) конечностей с нарушением функции тазовых органах (при локализации в поясничном отделе).

Патология дыхательной и сердечной систем

Речь пойдёт о болезнях дыхательной системы – плеврите и воспалении легких.

Воспаление легких (пневмония) – болезнь, при которой воспалительный процесс охватывает всю легочную ткань. В данном случае пациенты жалуются на сильные боли не только в межлопаточной зоне, но и в области грудной клетки. Другие симптомы пневмонии – это сильный кашель, высокая температура тела.

Плеврит представляет собой воспаление плевры. При патологии она имеет вид пленки и покрывает легкие, а также застилает изнутри всю грудную клетку. При плеврите больные часто жалуются на то, что у них сильно болит спина между лопатками. Это говорит о том, что у них пораженной оказывается задняя часть плевры.

Сильный болевой синдром в верхней части спины обуславливают и заболевания сердца. Стенокардия (нехватка кровоснабжения), инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) и ишемическая болезнь также проявляются болями в грудной клетке.

Механические повреждения позвоночного столба

Травмы позвоночного столба, обуславливающие боли между лопатками согласно F. Denis можно разделить на:

  • Малые;
  • Большие.

Малые травмы характеризуются повреждением анатомических структур задней колонны: остистых и поперечных позвонков, задней продольной связки позвоночника. Как правило, такие повреждения проявляются периодическими хроническими болями позвоночной оси вдоль места локализации повреждений.

Большие переломы локализуются в области передней и средней колонны. Они опасны компресссией нервов или непосредственно спинного мозга в области перелома. В такой ситуации часто наблюдается люмбаго – острый болевой синдром с ограничением подвижности.

  • Ушиб спины. Ушиб представляет собой травматическое повреждение мягких тканей. Он может возникнуть, как при прямом воздействии, так и при падении. Симптомами ушиба являются припухлость на месте травмы, подкожная гематома, тупая боль между лопатками. При этом виде травм спины болевые ощущения усиливаются при напряжении мышц, движении.
  • Перелом позвонка. Данный вид травм считается наиболее опасным, так как в позвонках располагается узкий канал для спинного мозга. Если при переломе данный канал будет сдавлен обломками позвонков, то это может привести к серьезным последствиям.

Если у вас сильно болит позвоночник между лопаток, и вы подозреваете перелом позвонков, то незамедлительно обратитесь к врачу.

  • Вывих позвонка. При данном состоянии верхний позвонок немного смещается относительно нижнего. Вывихи позвонков происходят очень редко, так как грудная клетка – стабильная и надежная конструкция.

Как избавиться от боли

Убрать боль в спине не составляет труда, но ее лечение можно начинать лишь после обнаружения патологии, провоцирующей боль.

Рассмотрим лёгкое, но эффективное упражнение для растягивания мышц спины:

  • В положении стоя обнимите себя руками таким образом, чтобы лопатки были максимально разведены;
  • Сделайте глубокий вдох и не дышите примерно десять секунд.

Смысл данного упражнения заключается в уменьшении спазмов путём растягивания мышц.

Расслабляющего эффекта при лечении болевого синдрома в области верхней части спины можно добиться применением постизометрической релаксации мышц (ПИР).

Методика предполагает снятие остаточного напряжения с мышц после их активного сокращения. Таким образом достигается физиологическое функционирование мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении. Применение ПИР актуально при всех деформациях позвоночного столба.

Боли в спине между лопатками – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней или патологий, поэтому от нее нельзя избавиться, не выяснив причину возникновения. Следовательно, важно понимать, что самостоятельно убрать подобные болезненные ощущения невозможно. Лучше обратиться к врачу, а не пытаться слегка уменьшить болевой синдром применением фармацевтических препаратов.

Является реакцией организма, мобилизующей различные функциональные системы для его защиты от воздействия внешних или внутренних негативных факторов. Она сигнализирует о возникших неполадках, нередко появляется, как первый симптом развивающейся патологии. Боль - это обычно следствие сдавливания чувствительных нервных окончаний воспалительным отеком, костным наростом (). Дискомфортные ощущения между лопатками могут быть клиническими проявлениями , заболеваний внутренних органов.

При диагностировании патологии, послужившей причиной болевого синдрома, проводятся инструментальные, а при необходимости биохимические исследования. К лечению приступают незамедлительно, чтобы купировать распространение воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания на здоровые органы или позвоночные структуры.

Патологии позвоночника

Самая частая причина болей между лопатками - позвоночного столба. Это прогрессирующая, рецидивирующая патология, развивающаяся в течение несколько лет.

Остеохондроз провоцируют естественное старение организма, ожирение, тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, эндокринные и метаболические расстройства. Патология манифестирует именно тянущей, ноющей , усиливающейся после спортивных тренировок или поднятия тяжестей.

Интенсивность дискомфортных ощущений наиболее высока при осложненном течении остеохондроза - , пролапсах межпозвонковых дисков, при которых происходит выпячивание пульпозных ядер и формирование межпозвоночных грыж.

Провоцируют острые или давящие, тупые боли в области лопаток и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Они могут быть воспалительными или дегенеративно-дистрофическими, развивающимися в течение нескольких месяцев или на протяжении многих лет. Боль между лопатками является и результатом травм - переломов, компрессии позвонков, трещины остистого отростка.

Патологический кифоз

Это искривление позвоночного столба в передне-задней плоскости. Патологический кифоз развивается вследствие наследственной предрасположенности, предшествующих травм, различных системных заболеваний. Частая причина искривления позвоночника - нарушение осанки, обусловленной слабостью мышц спины или постоянным неправильным положением тела во время работы.

Для патологического кифоза характерны частые боли в области лопаток. Значительное искривление позвоночника нередко становится причиной ущемления нервных корешков и спинного мозга. В таких случаях клиническая картина дополняется слабостью в ногах, нарушением чувствительности, тазовыми расстройствами.

Грудной лордоз

Патологический изгиб позвоночника, для которого характерна выпуклость, обращенная кпереди, довольно редко диагностируется в грудном отделе. Искривление провоцируют доброкачественные и злокачественные новообразования, пороки развития, воспалительные и деструктивно-дегенеративные процессы. Нередко лордоз становится своеобразным компенсаторным механизмом для удержания равновесия тела при ходьбе.

Клинически патология проявляется изменением осанки, повышенной утомляемостью, болями в пораженных грудных позвонках. Выраженность симптомов увеличивается после физических нагрузок, длительного нахождения в неудобном положении тела. А выполнение некоторых движений вызывает затруднения.

Сколиоз

Это стойкое , поражающее все его отделы. Помимо бокового искривления, у больного выявляется деформация в переднезаднем направлении, а также скручивание позвоночника. Причинами сколиоза становятся предшествующие травмы, врожденные заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата. Но в подавляющем большинстве случаев врачам не удается установить причину развития сколиоза.

На начальной стадии патология протекает бессимптомно. Боль между лопатками, мышечное напряжение появляются только при значительном искривлении позвоночного столба.

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвонковые диски располагаются между двумя смежными позвонками. Межпозвоночная грыжа образуется при выходе хрящевой структуры за пределы этого пространства. Основная причина формирования межпозвоночной грыжи - прогрессирующий остеохондроз. В грудном отделе позвоночника снижается объем движений, наблюдается тоническое мышечное напряжение. При отсутствии врачебного вмешательства возможно сдавление грыжей спинальных корешков и кровеносных сосудов.

С течением времени грыжевое выпячивание увеличивается, что приводит к нарастанию болевого и мышечно-тонического синдрома. Движения ограничиваются, а боль между лопаток становится постоянной, сохраняется даже в положении лежа. Из-за мышечного напряжения возникает перекос позвоночного столба со стороны образования грыжевого выпячивания.

Спондилез

Это хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая передние отделы межпозвонковых дисков и передние продольные связки. У молодых пациентов и людей среднего возраста обычно выявляется изолированный вариант , при котором повреждаются 1-2 позвонка, а другие патологические изменения отсутствуют. Причины его развития - постоянные статико-динамические нагрузки, травмы позвоночника, инфекционные патологии.

Опасность спондилеза заключается в практически бессимптомном течении на начальной стадии. Характерный признак грудного спондилеза - принятие человеком вынужденного положения. Чтобы минимизировать интенсивность болей между лопатками, он поворачивает туловище или наклоняется медленно, избегает совершать резкие движения.

Спондилоартрит (серонегативный)

Воспалительное ревматическое заболевание, при котором в процесс патологии оказываются вовлечены не только позвоночные структуры, но и кожные покровы, слизистые, внутренние органы. Причина развития спондилоартрита до сих пор не установлена. Предположительно воспаление возникает при совпадении нескольких провоцирующих факторов - наследственной предрасположенности, проникновения в организм инфекционных агентов, резкого снижения иммунитета. Во время рецидива боль между лопатками острая, существенно ограничивающая подвижность. На стадии ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения, выраженность которых повышается при физических нагрузках.

Болезнь Бехтерева

Это воспалительная патология, разновидность спондилоартрита, на конечной стадии которой происходит сращение межпозвонковых суставов (). Факторы, провоцирующие возникновение заболевания, пока не установлены. В основе патогенеза лежит нарушение функционирования иммунной системы. Она вырабатывает иммуноглобулины для атаки на собственные клетки организма. У людей, страдающих от , обнаружен определенный антиген (HLA-В27).

Для патологии характерны иррадиирущие боли. Утром, сразу после пробуждения человека они локализуются в области лопаток. Затем острые боли распространяются по всему позвоночному столбу, сопровождаются ограничением объема движений, . На начальной стадии патологии дискомфортные ощущения исчезают спустя несколько часов в процессе «расхаживания». В дальнейшем они становятся постоянными, а их выраженность существенно повышается.

Миозит

Заболевания внутренних органов

Позвоночника не всегда становятся признаком поражения структур опорно-двигательной системы. Дискомфортные ощущения могут возникать вследствие развития патологий одного из органов средостения или ЖКТ, особенно если они имеют общую иннервацию (связь нервных волокон с какой-либо частью тела) с грудными позвонками. Такие боли называются «отраженными». Для обнаружения патологий, спровоцировавших их появление, проводятся дифференциальные диагностические мероприятия, позволяющие исключить злокачественные или доброкачественные опухоли.

Часто причиной дискомфорта между лопатками становятся заболевания следующих систем жизнедеятельности:

  • сердечно-сосудистая система. Боль между лопатками практически всегда возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца. Обычно она острая, давящая, но кратковременная - длится менее 5 минут. На сердечное происхождение (стенокардия) болей указывает их ослабление или полное исчезновения после принятия нитроглицерина. Но при острых приступах они сохраняются более длительное время, сопровождаются повышенным потоотделением, снижением артериального давления;
  • желудочно-кишечный тракт. Боли в грудном отделе позвоночника характерны для язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита. Они иррадиируют на переднюю поверхность грудной клетки, иногда в бока. При формировании злокачественного новообразования в желудке или поджелудочной железе также возникают подобные ощущения.

Боль между лопатками - веский повод незамедлительно посетить врача.

Боли между лопатками часто возникают при поражении органов дыхательной системы. На развитие патологий легких указывают боли между лопатками, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры даже до субфебрильных значений (37,1-38,0 °C). При переохлаждении, ОРВИ, гриппе велика вероятность развития плеврита или пневмонии. Ведущий симптом этих заболеваний - высокая температура тела. Атипичные формы пневмонии провоцирует проникновение в дыхательные пути микоплазм или хламидий. Помимо характерных признаков воспаления легких, в клинической картине присутствуют боли между лопаток, усиливающиеся при глубоком вдохе.

Основные методы лечения

Для устранения дискомфортных ощущений недостаточно принимать анальгетики или втирать . Подобная тактика лечения ускорит распространение патологии, спровоцирует развитие различных, часто необратимых осложнений. Улучшение самочувствия пациента - только часть терапии, а основной задачей медиков становится устранение причины возникновения болей между лопатками.

Врач назначает анальгетики в комбинациях с препаратами других клинико-фармакологических групп. Это могут быть средства для улучшения кровообращения, миорелаксанты, в том числе

Обычно используются в таблетках или инъекционных растворах. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, гелей, кремов, . Но применять средства с анальгетическим действием перед посещением врача нельзя, так как это существенно затруднит диагностику.

Любой болевой синдром - это сигнал организм о неблагополучии в том или ином отделе. Возникает он обычно на фоне сдавливания нервных окончаний, которое может быть следствием воспалительного отека или деструкции некоторых тканей. Боль в спине между лопаток часто присутствует при запущенных случаях остеохондроза . Особенно, если это заболевание осложнено протрузиями и пролапсами межпозвоночных дисков с выпячиванием пульпозного ядра в виде грыжи . Стоит всегда иметь в виду, что боль в спине между лопатками может быть связана с патологиями миокарда. Это могут быть острые сердечные приступы, длительно протекающие миокардиты, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз коронарных сосудов и многие другие заболевания, которые требуют внимательного и регулярного лечения у врача кардиолога. Для того, чтобы исключить сердечную компоненту боли между лопатками не достаточно сделать ЭКГ. Если пациенту больше 40 лет, необходимо холтеровское мониторирование ЭКГ и АД на протяжении 24 - 48 часов с целью изучения работы миокарда в долгосрочном периоде. Также необходимо сделать УЗИ, а по возможности компьютерную томографию сердечной мышцы. Показаны исследования коронарных кровеносных сосудов.

После того, как все эти обследования проведены, и сердечно-сосудистая патология исключена, необходимо искать причину боли между лопатками в позвоночнике.

Причины боли между лопатками в позвоночнике

Существуют разнообразные причины боли между лопатками, которые локализуются преимущественно в грудном отделе. Чаще всего боль между лопатками бывает связана с развитием таких патологий, как:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • развитие грудного лордоза ;
  • сколиоз в этой части спины;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • спондилез и спондилоартрит грудного отдела;
  • травмы , переломы, компрессии позвонков, трещины остистых отростков;
  • болезнь Бехтерева и другие системные заболевания хрящевой и соединительной ткани.

Для того чтобы определить причину необходимо пройти специальные обследования. Чаще всего деструктивные изменения в позвонках, межпозвоночных дисках и суставах помогает определить рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Для уточнения этиологии заболевания могут назначаться биохимический и общий анализы крови. В сложных случаях показана компьютерная томография, которая поможет определить состояние связочного и мышечного аппарата.

Иногда причиной боли между лопатками в позвоночнике может становиться банальный миозит . Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в мышечных волокнах. Его могут спровоцировать переохлаждение, действие холодного воздуха, растяжения мышц спины, повышенные физические нагрузки и многие другие факторы. Всегда стоит исключать заболевания поджелудочной железы, которые могут давать типичный синдром боли между лопатками в случае закупорки центрального протока и воспалении верхних долей.

Выявить примерную причину боли между лопатками в позвоночнике помогут сопутствующие симптомы, которые присутствуют при той или иной патологии. Ознакомиться с ними можно далее.

Боль между лопатками: симптомы заболеваний

Теперь рассмотрим более подробно симптомы боли между лопатками, характерные для того или иного заболевания. Начнем с остеохондроза и его осложнений в виде протрузии и грыжи межпозвоночного диска. В грудном отделе это заболевание встречается относительно редко. Типичные симптомы боли между лопатками при этом характеризуются усилением ощущений после длительной статической или физической нагрузки. Боль может возникать после выполнения определенных упражнений или длительного сидения в неудобной позе.

При болезни Бехтерева характерно распространение болевого синдрома по всему позвоночному столбу. Наиболее сильная боль между лопатками определятся в утренние часы после пробуждения. Пациент испытывает скованность движений. Симптомы проходят спустя 1 - 2 часа после подъема или после проведения комплекса утренней гимнастики.

При спондилоартрите и спондилезе боль в спине между лопатками возникает при движении, наклонах туловища, активных подвижных играх. Эти заболевания могут сопровождаться регулярными миозитами и напряжением мышц спины, что также может давать болевой синдром.

Для искривления позвоночного столба характерны видимые сопутствующие симптомы. Обычно боль между лопатками при сколиозе, патологическом кифозе и лордозе возникает на более поздних стадиях, когда отклонение позвоночного столба становится уже видимым невооруженным взглядом. Возможно отклонение туловища в определенной плоскости, изменение симметрии, высоту и боковой проекции плечевой линии.

При заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря также может определяться иррадиирущая боль между лопатками. Однако в этом случае пациент испытывает тошноту, боль в животе, возможна рвота и повышение температуры тела. Для экстренного исключение сердечного приступа можно принять таблетку нитроглицерина или нитросорбида под язык. Если это вызовет уменьшение болевого синдрома, то можно с высокой долей вероятности говорить о том, что она связана с сердечной патологией. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать при боли между лопаток?

Многие пациенты не знают, что делать при боли между лопаток. Необходимо, прежде всего, выявить причину этого патологического симптома. В нормальном состоянии боль между лопаток в позвоночнике отсутствует и не возникает даже после серьезных физических нагрузок. Нужно исключать возможные заболевания. После установки диагноза начинается соответствующее лечение.

В нашей клинике мануальной терапии оказывается квалифицированная медицинская помощь практически при всех заболеваниях позвоночного столба, которые провоцируют появление периодической или постоянной боли между лопатками.

Для полноценного лечения сколиозов, кифозов и лордозов у нас разработаны специальные авторские методики, которые позволяют быстро и эффективно восстановить физиологическую осанку и избежать грозных осложнений деформации грудной клетки.

Предлагаются акупунктура, мануальная терапия, остеопатия, лечебный массаж, индивидуально разработанные комплексы физических упражнений, тракционное вытяжение позвоночника и многие другие методики.

Боль под или между лопатками одна из наиболее распространенных жалоб современного человека, малоподвижного, со слабым иммунитетом. Часто ее списывают на перетруженные мышцы или проблемы с позвоночником.

Однако, нередко она является симптомом заболевания внутренних органов ( , сердца, ЖКТ), деструктивными процессами в нервных окончаниях, суставных тканях, .

Чтобы определить причину ноющей боли в спине, нужно провести тест на подвижность. Если при смене позы или чувствуются болевые ощущения, это указывает на заболевания позвоночника или невралгию.

Лево или правосторонняя

Различают лево и правостороннюю патологию. Так ноющая боль в спине слева часто указывает на проблемы с сердцем (плеврит, ишемическая болезнь), болезни средостения, и поражение нервных корешков. Справа - печень, .

Болезненные ощущения между лопатками

Появление ноющей боли между лопатками может быть спровоцировано патологическими искривлениями позвоночника в грудном отделе: сколиоз, спондилоартроз.

Резкие и острые приступы говорят о . Также необходимо проверить состояние сердца, желудочно-кишечного тракта, легких.

Появлению ноющей боли в спине между лопатками могут предшествовать:

  • перенесенные травмы позвоночника и грудины;
  • избыточные физические нагрузки;
  • дегенеративные заболевания межпозвоночных дисков;
  • патологии плевры;
  • болезни инфекционного характера;
  • системные поражения костно-суставного аппарата;
  • онкология.

Роды, перитонит, кишечная непроходимость, панкреонекроз могут стать причиной возникновения болевого синдрома в спине.

Определение причины

Для выяснения причин появления ноющей боли между лопатками учитывают:

  • наличие травм в последние 7-10 дней;
  • характер дискомфорта;
  • симптомы, которые сопутствуют болевым ощущениям;
  • продолжительность.

Лечение

Методы лечения зависят от источника заболевания. Необходимо пройти обследование у невропатолога, ортопеда, терапевта, гастроэнтеролога и кардиолога.

С постоянными неприятностями между лопатками можно бороться:

  1. Прием анестетиков. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей, иногда инъекции. Обезболивающее - обязательное средства лечения дискомфорта в спине.
  2. Диагностика. Если проблема не уходит после приема обезболивающих, обязательно проходят обследование легких, грудины и позвоночника. По полученным результатам и выстраивается дальнейшая диагностика.
  3. . При показаниях врача применяются методы физиотерапии ( , УВЧ, ), направленные на уменьшение болевого синдрома и устранение основной проблемы.
  4. Компрессы. При вертеброгенных болях пациент может бороться с приступами посредством приложения теплых компрессов к пораженным областям на 2 часа. После место обрабатывается противовоспалительным кремом.
  5. . Если причина заложена в заболевании хребта и нервных окончаний, пациенту назначается массаж и прочие мануальные процедуры, направленные на .
  6. Инъекции и . При сильных невыносимых болезненных чувствах вводятся уколы с местным обезболивающим и гормональным противовоспалительным.

При появлении ноющего острого дискомфорта в области спины не следует надеяться на «авось» и ждать, что все пройдет само собой.

Как вы уже смогли убедиться, часто за банальным синдромом могут скрываться опасные заболевания. Обращайтесь к врачу вовремя и будьте здоровы.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то