Что такое КТ горла и гортани?

КТ, или компьютерная томография, – метод исследования, позволяющий быстро и безболезненно для пациента получить подробную информацию о заболевании или травме. Существует несколько видов КТ: спиральная и с применением препарата-контраста. В первом случае получаются снимки в нескольких срезах. Во втором – только один срез. До КТ больной, как правило, проходит другие виды диагностики, например рентгенографию или УЗИ. Это необходимо для уточнения области исследования и получения первичной информации.

Преимуществом данного вида исследования является тот факт, что послойность изображений позволяет врачу самым подробным образом изучить структурные особенности горла и гортани, чтобы вовремя обнаружить патологию, ее расположение, а также размер. Эти данные необходимы не только для постановки верного диагноза, но и целенаправленного лечения.

КТ горла и гортани охватывает не только мягкие ткани и сосудистую сеть, но и щитовидную и паращитовидную железы и верхние дыхательные пути, что расширяет список показаний для .

Показания

КТ горла и гортани может быть назначена в таких случаях, как:

• различного вида и происхождения опухоли (в т. ч. аденомы, кисты, стенозы);
• подозрения на мутацию лимфоузлов;
• гиперплазия челюсти и костно-челюстных структур;
• диагностика патологических изменений сосудов;
• пред- и постоперационный период.

Травмы шеи с подозрением на повреждение органов, инородные тела шеи

Травмирование шеи происходит довольно редко, чаще встречаются случаи застревания инородных тел (семечки, пуговицы, рыбные кости) в гортани или пищеводе. С целью локализации инородного тела перед его удалением назначается КТ глотки и гортани.

Аномалии развития органов шеи (крыловидная шея, врожденные кисты и свищи шеи и проч.)

Среди аномалий развития органов шейного отдела наиболее частыми являются кисты и свищи. Кисты вызывают дискомфорт при воспалении, в спокойном состоянии они никак не проявляют себя. При нагноении кисты велик риск образования свища. Лечение кист – оперативное. Для локализации кисты назначается компьютерная томография гортани. Кроме кист и свищей, часто встречаются случаи мышечной кривошеи – врожденной аномалии, оперативное вмешательство при которой возможно лишь после первого года жизни. Добавочные шейные ребра – еще одна аномалия развития, при которой назначается КТ гортани до оперативного вмешательства.

Опухоли гортани, щитовидной железы, пищевода и других мягких тканей шеи

Опухоли гортани или других органов шеи могут возникать по различным причинам: от воспаления/видоизменения лимфоузлов до онкологии. Для установления природы того или иного видоизменения в мягких тканях шеи больному назначается ряд диагностических процедур, в частности КТ горла и гортани. Среди показаний к КТ глотки и гортани встречаются такие:

• рецидив опухоли;
• диагностика воспалительных процессов, протекающих в миндалинах, слюнных железах или шейных лимфатических узлах;
• для выявления кист, гематом, метастаз.

Дивертикулы пищевода

Дивертикулы, или так называемые выпячивания стенок пищевода, могут являться своего рода «отстойниками» кусочков пищи, что в последствии приводит к возникновению воспалительных процессов, дисфагии, срыгиванию, рвоте и болям различной силы. КТ гортани является в данном случае одним из основных методов диагностики.

Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей шеи (флегмоны, абсцессы, инфильтраты)

К таковым можно отнести флегмоны, абсцессы и инфильтраты. Подобные гнойно-воспалительные заболевания могут возникать как в глубоких, так и в поверхностных тканях шеи. В глубокие микробы могут попасть по лимфатическим путям из ближайших очагов заражения, например таких, как воспаленные миндалины или кариозные зубы. В поверхностные – при травме. И в том и в другом случае лечение носит, как правило, оперативный характер. Методом диагностики является КТ горла и гортани.

Подготовка к процедуре

Все зависит от того, какой из видов КТ нужно пройти пациенту. Если это без контраста, то подготовка не требуется. Необходимо лишь прийти в клинику к назначенному времени. Если же предстоит КТ с контрастированием, то подготовка будет более длительной. Заключается она в сдаче биохимического анализа крови в медицинском центре, а также отказе от пищи и питья за 5-6 часов до проведения исследования. КТ гортани с контрастированием применяется только при:

• исследовании очагов воспалительных процессов;
• исследовании опухолей с подозрением на онкологию;
• диагностике патологий кровоснабжения.

Как проводится обследование?

Пациенту до процедуры внутривенно вводится контраст (если это необходимо), после чего он ложится на кушетку томографа. Голова может фиксироваться. После этого кушетка продвигается в кольцо диагностического аппарата. Исследование занимает 10-20 минут. В случае возникновения неприятных ощущений необходимо известить об этом технический медицинский персонал посредством специального устройства связи.

Расшифровка полученных результатов

По окончании сеанса компьютерной томографии гортани врач займется расшифровкой результатов. Как правило, это занимает 1-1,5 часа. От правильности расшифровки данных напрямую зависит постановка диагноза, а следовательно и выбор стратегии лечения и назначение тех или иных препаратов. Поэтому расшифровкой занимаются специально обученные специалисты-медики.

Противопоказания

Так как данная медицинская процедура проводится с помощью томографа, то наличествует лучевая нагрузка, кроме того, в отдельных случаях вводится контраст, что является однозначным поводом для отказа в проведении данной процедуры отдельным категориям людей.

• Беременные и кормящие женщины.
• Пациенты с почечной или сердечной недостаточностью.
• Дети до 14 лет.
• Пациенты с заболеваниями печени.
• Лица, подверженные аллергическим реакциям на контрастное вещество.
• Лица с гиперкинезом.

Компьютерная томография или КТ пазух носа широко используется в современной отоларингологии в качестве высокоточного и высокоинформативного метода диагностики различных заболеваний.

в результате чего получается группа снимков в 2 проекциях (в аксиальной и в коронарной проекции), позволяющих осмотреть слой за слоем каждый миллиметр тканей в виде срезов или целостного трехмерного изображения.

Благодаря этому удается обнаружить мельчайшие новообразования и в точности изучить строение и структуру каждого анатомического образования и ткани. Поэтому сегодня КТ признана одним из точнейших методов обнаружения большинства патологий внутренних органов.

Пазухи носа: описание. Синонимы

Соустьями они сообщаются с носовыми ходами, а их задачами являются поддержание формы лицевых костей, согревание и увлажнение вдыхаемого человеком воздуха.

Нос имеет 4 вида синусов:

1. верхнечелюстные (гайморовы) расположены между крыльями носа и глазницами, при их воспалении
2. лобные локализуются в лобной кости в области переносицы, и при их воспалении диагностируется фронтит;
3. клиновидная расположена в центральной части основания черепа, воспалительный процесс, затрагивающий ее слизистую оболочку,
4. решетчатый лабиринт образуется ячейками решетчатой кости, а воспаление его слизистой называется этмоидитом.

КТ придаточных пазух носа: что это?

Итак, компьютерная томография придаточных пазух – это один из методов рентгенодиагностики, при котором благодаря набору сложных программ удается получить не одно изображение, а целую серию, образованную послойным сканированием тканей.


При этом толщина каждого слоя составляет лишь несколько миллиметров.

Поэтому такая томография позволяет выявить малейшие отклонения от нормы и даже сделать предварительные выводы о природе обнаруженных новообразований. Метод выгодно отличается от классического рентгена.

Но поскольку аппараты стоят дорого, они в основном имеются в клиниках крупных городов. Из-за этого больным из небольших городков изначально обязательно назначается рентген и только потом при сохранении сомнений в диагнозе пациентов направляют на КТ.
Источник: сайт Тем не менее метод имеет и недостатки, в частности, при его применении доза облучения превышает типичную для рентгена и составляет 1–5 мЗв, она напрямую зависит от класса аппарата и времени процедуры.

Это и определяет то, как часто можно делать компьютерную томографию – лишь один раз в 6 месяцев, но при необходимости этот интервал может быть сокращен до 2-х месяцев.

КТ носовых пазух: показания к проведению процедуры

Метод позволяет точно определить контуры, особенности конфигурации, структуру и плотность тканей синусов. С его помощью можно четко узнать размеры и состояние соустьев пазух и обнаружить осложнения синуситов.

Компьютерная томография пазух носа назначается при:

1. получении рентгеновских снимков, характер которых не совпадает с имеющимися симптомами;
2. наличии хронических воспалительных процессов, плохо поддающихся лечению по классической схеме и головных болей неясного происхождения;
3. гнойных выделениях из слезных мешков (дакриоцистите) и других патологиях слезных протоков;
4. подозрении на возможность образования полипов, кист, опухолей различной природы и других новообразований;
5. перенесении травм лица;
6. необходимости точного изучения характера и особенностей роста новообразований, чтобы точно составить план хирургического лечения.

Как подготовиться к процедуре?

Различают КТ с контрастированием и без. В первой ситуации может потребоваться госпитализация, но в любом случае изначально проводят тесты для определения функциональности печени и почек. Непосредственно манипуляция делается натощак.

Таким образом, специальная подготовка нужна только при возникновении необходимости в проведении КТ носа и околоносовых пазух с контрастом, что требуется при планировании серьезного хирургического вмешательства или потребности в диагностировании мельчайших изменений.

Как делают КТ носовых пазух: как проводиться?

Во время проведения исследования в помещении с томографом находится только пациент. Методика проведения процедуры довольно проста:

• больной снимает все металлические предметы (украшения, часы и т.д.), поэтому лучше изначально продумать, в чем пойти, чтобы на одежде не было заклепок или металлических пуговиц;
• внутривенно вводят контрастное вещество (при необходимости);
• пациент ложиться на кушетку, обычно на живот и опершись на подбородок, голову фиксируют в нужном положении;
• после предупреждения врача стол и кольцо томографа начинают плавно и практически бесшумно двигаться;
• процедура длиться 3–10 минут, после чего доктор сообщает, что она окончена, и больной может подняться и покинуть помещение.

На протяжении исследования пациенту нужно лежать абсолютно неподвижно, так как любое изменение положения может исказить результаты.

Если в ходе процедуры возникнет дискомфорт, больной может обратиться к врачу и получить его рекомендации в режиме реального времени.

Внимание

После введения контраста могут ощущаться жар, головокружение или тошнота, но подобное не считается показанием к прекращению процедуры и является лишь побочным действием использованного препарата.

Буквально, через 15–60 минут пациент получает на руки диск с записью результатов исследования и заключение специалиста.

КТ пазух носа что показывает: расшифровка результатов

Таким образом, этот диагностический метод может выявить:

• особенности строения носовых раковин;
• наличие дополнительных соустьев на внутренних стенках гайморовых пазух;
• сужение просвета между синусами, что получило название аномальная воздушность;
• присутствие отечности слизистой оболочки даже в минимальном объеме;
• скопление экссудата в пазухах.

При оценке полученных изображений исследуется:

• симметричность синусов;
• положение и костей;
• объем синусов;
• присутствие новообразований;
• особенности дренирования и степень пневматизации синусов.

Если у больного синусит, в заключении будет сказано об уменьшении воздушности из-за присутствия большого количества экссудата, наличии горизонтальной полосы, указывающей на уровень жидкости в полости, и увеличении толщины слизистой.

Наиболее часто обнаруживаются такие новообразования пазух, как:

Противопоказания

Томография носовых пазух без контраста – безопасный современный способ диагностики огромного количества заболеваний. Единственным строгим противопоказанием к его проведению является беременность.

Поэтому если ситуация требует того, чтобы КТ было проведено ребенку, детям могут давать общий наркоз на нужное время. После окончания процедуры малыша выводят из медикаментозного сна, и он возвращается к обычной жизни.

Если же необходимо провести исследование с применением контрастного вещества, то в таком случае процедура противопоказана при:

• аллергии на йод и другие компоненты контраста;
• серьезных патологиях почек;
• сахарном диабете.

Если же пациентка кормит грудью, то после процедуры следует в течение 48 часов кормить ребенка поскольку контрастное вещество полностью выводиться из организма только за 2 суток.

По техническим причинам манипуляция также не может быть проведена, если вес больного превышает 200 кг.

Где сделать КТ пазух носа?

Компьютерная томография носа и околоносовых пазух выполняется в большинстве крупных медицинских центров или специализированных учреждениях.

Выбирая конкретное, следует ориентироваться на рекомендации врача, назначившего процедуру и качество установленного аппарата (чем выше мощность, тем меньше минимальная толщина среза и больше информативность).


Стоимость процедуры зависит от рейтинга клиники, масштабности исследования и необходимости использования контраста, и составляет от 2 000,00 ₽ до 4 900,00 ₽.

Поэтому если требуется провести, например, КТ верхней и нижней челюсти бухты гайморовых пазух, цена будет значительно выше, чем обычного сканирования околоносовых пазух.

МСКТ пазух носа: что это?

Мультиспиральная компьютерная томография гайморовых пазух или других обладает теми же преимуществами и показаниями к выполнению, что и КТ, но позволяет получать срезы толщиной 1 мм, что еще больше повышает ценность и информативность исследования.

Также она выполняется быстрее, благодаря чему снижается лучевая нагрузка на организм, но при этом цена услуги несколько выше.

Вопросы к доктору

КТ или МРТ пазух носа: что лучше?

МРТ нецелесообразно выполнять для изучения особенностей синусов, так как тут сосредоточено много твердых структур. Чтобы их визуализировать лучше подходит компьютерная томография.

КТ носоглотки и пазух это одно и то же?

Во время осмотра синусов в поле зрения попадают и анатомические структуры носоглотки, поэтому при необходимости оценки состояния аденоидов также назначают эту процедуру.

Рентген пазух носа или КТ: что лучше?

В основе обоих методов лежат рентгеновские лучи, но компьютерная томография позволяет изучить строение и структуру тканей послойно, что дает значительно больше информации, чем при стандартном рентгеновском исследовании.

Поэтому при ее выборе отпадает необходимость в выполнении дополнительных инвазивных и рискованных процедур.

КТ снимок пазух носа

КТ горла и гортани помогает выявить опасные заболевания, назначить лучшие методы лечения. Перед прохождением данного диагностического мероприятия следует сдать анализы и проконсультироваться с лечащим врачом. С помощью КТ гортани можно выявить серьезные заболевания на ранних сроках.

Что покажет КТ?

Компьютерная томография гортани и горла показывает полную картину состояния верхних дыхательных путей, а также мягких тканей и сосудов. Данное исследование обычно назначается при постановке какого-либо спорного диагноза. Оно необходимо для его уточнения или опровержения. На данный момент очень ценится современная диагностика заболевания методом КТ гортани. Что покажет исследование, то подтвердит или опровергнет поставленный заочно диагноз. Процедура включает сложный комплекс мер, предусматривающих анализ, оценку всех симптомов болезней.

Устройство прибора

Лучевая труба оснащена детектором. Эти элементы мерно вращаются. За один оборот они могут осветить только тонкую полоску ткани. Постепенно сформируется полная картина, когда система сфотографирует все необходимые участки. Все снимки выполняются не в одной проекции, что позволяет рассмотреть проблему со всех сторон. С помощью встроенных программ полученное изображение постепенно преображается.

Принцип использования КТ

Вместе с деформированной слизистой на противоположном фоне система отображает абсолютно здоровые органы. Далее производится детальный анализ всех отклонений. Полученные данные записываются работниками для дальнейшей передачи врачу, который сможет расшифровать их. После анализа сведений специалист выносит решение о дальнейшем ходе лечения.

Причины делать КТ

Лечащий врач направляет на КТ шеи и гортани при следующих обстоятельствах:

1. Сильные травмы шеи, которые могут повлечь за собой опасные нарушения в работе внутренних органов, что нуждается в коррекции.
2. Врожденные нарушения в росте и развитии любых внутренних органов.
3. Возможность появления доброкачественных опухолей, подозрение на их перерождение в злокачественные.
4. Рост раковых новообразований.
5. Исследование местонахождения метастазов, их размеров и возможного прогрессирования.
6. Определение точного местонахождения инородных тел в шее, если необходимо их удаление хирургическим путем.
7. Кистозные образования любых внутренних отделов шеи.
8. Нарушения в работе верхнего любые деструктивные процессы, а также всевозможные искривления и травмы.
9. Воспалительные процессы шеи любой сложности. Иногда требуется исследование даже при обычной ангине. Чаще рассматривают местонахождение абсцессов, всевозможных скоплений жидкости из-за инфекционных нарушений структуры тканей внутренних органов.
10. Образование дивертикула в области гортани, а также при необходимости проверить наличие данных отклонений в верхних отделах пищевода.
11. Сосудистые проблемы, включая тромбоз или атеросклероз, исследуются детально, особенно при проблемах неясной этиологии.
12. Увеличение лимфоузлов, если аргументировать причину данного явления не удается.

Безопасность КТ

Компьютерная томография действительно может нанести вред здоровью живого организма, однако он незначителен, случаев выраженных нарушений, которые повлекло обследование КТ гортани, не обнаружено. Данный метод исследования базируется на Это явление признано относительно безопасным для здоровья человека, если он не находится возле аппарата постоянно без специальной защиты.

Страх перед прохождением процедуры не имеет оснований, поэтому при необходимости не стоит отказываться от этого функционального исследования. При проведении КТ гортани цена предусматривается умеренная, стоит исследование около 4000 рублей. Современные аппараты создаются с измененной конструкцией, поэтому доза прямого облучения еще ниже. Разрешено проводить данное исследование неоднократно, при этом нарушений в работе внутренних органов не возникнет.

Противопоказания

1. Нельзя делать КТ гортани беременным женщинам. Плод чувствителен к любым дозам излучения, поэтому не стоит подвергать его опасности. Разрешается проводить данное исследование только в тех случаях, когда риск для здоровья матери слишком велик, и любое промедление может вызвать обострение заболевания.
2. КТ не делают, если можно обойтись без него тогда, когда у болевой синдром или проявляются гиперкинезы, то есть больной не контролирует свои движения, выражающиеся в сильных и прерывистых подергиваниях.
3. КТ с контрастом врачи не рекомендуют делать при лактации, то есть в то время, когда женщина кормит грудью малыша. Данное предупреждение аргументировано тем, что контрастное излучение способно проникать и накапливаться в грудном молоке. Если КТ с контрастом женщина была вынуждена провести, то необходимо прервать грудное вскармливание минимум на 2 дня. Перед прохождением процедуры можно отцедить немного молока и оставить для ребенка, чтобы временный переход на смеси не был слишком болезненным.
4. Пациенты с почечной недостаточностью ограничены в возможности делать КТ при первой необходимости. Если нарушения в работе почек слишком разительны, то делать это исследование запрещено. Вещества, которые попадают в организм вследствие проведения данного диагностического мероприятия, должны выводиться с помощью почек. Если данные органы не смогут правильно функционировать, есть риск отравления организма.
5. Людям, у которых выявляется аллергия на йод, проводить процедуру запрещено.
6. При заболеваниях щитовидной железы КТ не проводят во многих случаях, однако при необходимости врачи разрешают пользоваться данным диагностическим методом. Зафиксирована возможность ухудшения симптомов. Сначала следует определить уровень тиреоидных гормонов, если он неудовлетворителен, то КТ чаще всего отменяют.

Зачем нужна компьютерная томография с контрастом?

Данное диагностическое мероприятие иногда проводится с контрастом. Это специальное вещество, изготовленное на основе йода, которое помогает более четко увидеть все внутренние структуры органов. Данный препарат перед проведением диагностического исследования вводится внутривенно пациенту. Когда он распространяется по сосудам, на табло виден специфический цвет. Далее вещество накапливается в тканях, помогая обозначить пораженные структуры. Особенно эффективно данное вещество окрашивает ткани, где большой приток крови, поэтому с его помощью легко идентифицируются злокачественные опухоли и воспалительные процессы.

Как осуществляется КТ?

Пациент располагается на выдвижном столе, за его положением тела следит врач.
Специальное кольцо запускается при включении прибора и совершает вокруг пациента. Человек в это время не должен двигаться.

При проведении КТ с применением контрастного вещества препарат вводится внутривенно перед запуском аппарата. Иногда следует употребить его перорально. В этом случае врач дает специальную команду, по которой пациент выпивает предоставленную жидкость.

При проведении КТ горла и гортани цена предусматривается небольшая. Процедура является полностью безболезненной и безопасной, если перед проведением данного исследования были сданы все анализы, а пациент получил одобрение лечащего врача на проведение этого метода диагностики. Человек будет иметь полную картину заболевания органов шеи, на основе выявленных данных ему назначат самое оптимальное лечение.

В «Открытой Клинике» доступные цены на компьютерную томографию горла и гортани. Чтобы записаться на диагностику в наш медицинский центр, позвоните по контактному телефону, указанному на сайте. Администраторы «Открытой Клиники» ответят на все интересующие вас вопросы и подберут удобное время для исследования.

Показания

Назначить компьютерную томографию может любой врач. Диагностика проводится при ощущении дискомфорта в области горла и гортани.

• Ограничение подвижности сустава
  Такой признак может свидетельствовать об активно развивающемся артрозе. Если своевременно не провести обследование и не начать лечение, результатом может стать потеря трудоспособности
• Травмы
  Компьютерная томография глотки назначается пациентам для изучения различных повреждений в данной области. Исследование помогает составить эффективную схему лечения
• Опухоли
  КТ горла и гортани проводится для диагностики новообразований различной природы. Компьютерная томография помогает специалистам установить локализацию метастаз
• Диагностика лимфоузлов
  Врачи назначают пациентам данное исследование при увеличении лимфатических узлов. Процедура помогает определить причину изменения их состояния
• Проведение операций
  Компьютерная томография осуществляется до хирургического вмешательства и после него. Исследование помогает успешно провести операцию любой сложности
• Патологии сосудов
  Компьютерная томография назначается пациентам для диагностики аневризмов, тромбозов и стенозов. Также исследование проводят при атеросклерозе и отслоении стенок

Цена на КТ гортани и глотки

На стоимость компьютерной томографии влияет используемое оборудование, опыт работы врача-диагноста и уровень клиники, в которой осуществляется процедура. Цена КТ гортани и глотки повысится, если пациенту необходимо ввести контрастное вещество.

Обследование в наших центрах в Москве

В «Открытой Клинике» созданы все условия для успешного проведения компьютерной томографии. Мы используем оборудование нового поколения. В нашем медицинском центре работают опытные специалисты. «Открытая Клиника» гарантирует проведение диагностики по доступным ценам.

Человеческая речь – это один из основных параметров, который отличает человека от животного. Голосовые связки расположены в горле, внутри гортани, если точнее. Если травмировать шею, не лечить заболевания щитовидной железы, невнимательно относиться к своему здоровью и ощущениям, то можно пропустить развитие новообразования, которое затронет голосовые связки, оставив человека немым. Одним из удобных и информативных методов исследования, применяемых в медицине на сегодняшний день, является КТ горла и гортани.

КТ (компьютерная томография) – это неинвазивный метод изучения состояния организма пациента. В его основе лежат те же принципы, что и в рентгене. Главное отличие: во время исследования делается более миллиона снимков, поэтому интенсивность излучения в КТ намного меньше.

История создания томографа

Рентгеновские лучи проникают сквозь тело человека, не отражаясь от него и не рассеиваясь. Затем они попадают в цифровой детектор, который создаёт изображение. Проходя через ткани с различной плотностью, излучение частично поглощается, причём чем плотнее ткань, тем больше излучения она способна поглотить. Каждое такое изображение – это срез тела под определённым углом. После компьютерной обработки всех снимков получается объёмная трёхмерная модель исследуемого органа или системы сосудов.

Идея о том, чтобы получить несколько рентгеновских снимков одного участка организма, принадлежит физику Аллану МакЛеоду Кормаку. В своей работе он изучал влияние лучевого излучения в лечении больных со злокачественными опухолями. Ему требовалось рассчитать точную дозу облучения, необходимую пациенту. Для этого требовалось, в первую очередь, понять, какая доза излучение поглотится до того, как дойдёт до опухоли. Но это было невозможно, потому что на тот момент не существовало точных данных о количестве поглощённого рентгеновского излучения тканями организма.

Перед КТ, как правило, назначают УЗИ или рентген.

По рентгеновским снимкам был виден только суммарный эффект от прохождения пучка через ткани, при этом не удавалось выяснить, сколько излучения поглотили, например, кожа и мышца. Наибольшие трудности всё это создавало при рентгенографии головы – за плотными костями черепа, поглотившими основную дозу излучения не было видно мягких тканей головного мозга.

Тогда Аллан Кормак решил сравнить снимки, на которых рентгеновские лучи будут направлены в одну точку, но под разными углами. После получения серии снимков, Кормак разработал математический алгоритм, который позволял обработать полученные данные.

В ходе дальнейших исследований он предвосхитил идею современного томографа. В качества объекта изучения он использовал алюминиевую трубку, внутри которой был деревянный брусок. Эту трубку он вращал под разными углами, делая снимок при каждом повороте объекта. Его эксперименты не только позволили рассмотреть структуру дерева, но и нашли места неоднородной плотности в самой трубке.

Устройство современного томографа

Благодаря быстрому развитию компьютеров, стало возможно быстро обрабатывать данные при сканировании предмета или тела человека. И если первые результаты Кормак представлял в виде графиков, то компьютерные вычисления преобразовали их в изображения.

Томограф состоит их четырёх основных частей:

Во время исследования пациент лежит неподвижно на специальной кушетке, а источник излучения и детектор вращаются вокруг него, делая сотни снимков. Доза вредного излучения, требующаяся для получения каждого снимка, в разы меньше, чем для получения одного рентгеновского снимка. Но, так как при КТ делает более сотни снимков, то пациенту подвергается такой лучевой нагрузке, что и обыкновенном рентгене.

Достоинства, недостатки и ограничения метода КТ

К несомненным достоинствам метода можно отнести:

• это метод исследования, не травмирующий пациента, то есть не требуется делать разрезы на его теле;
• снимки информативные, контрастные, чёткие;
• возможность трёхмерной визуализации;
• снимки получаются быстро, поэтому можно проводить биопсию под контролем КТ;
• можно проводить исследование у пациентов с несъёмными металлическими протезами;
• возможность оценить не только размеры органов и их взаимное расположение, но и их структурные особенности.

Недостатки метода:

У метода есть и ряд ограничений:

• полные люди с весом более 120 – 130 кг не поместятся в томограф;
• невозможно оценить работу органа, так как снимки статичны;
• заболевания почек, печени, сердечная недостаточность и бронхиальная астма у пациента

Области применения КТ

Благодаря принципам работы прибора, описанным выше, можно проводить КТ мягких тканей, внутренних органов, шеи и гортани, позвоночника, сосудов. В этой статье мы подробно рассмотрим, при каких показаниях делают КТ гортани. Контраст окрашивает на снимках в яркий красный цвет сосуды и мягкие ткани. В том числе действие контраста заключается в том, чтобы исключить появление артефактов на снимках от мягких тканей шеи. Благодаря этому на полученных в ходе исследования изображениях можно рассмотреть даже самые крошечные капилляры и обнаружить в них новообразование или патологию.

На снимках, полученных в ходе сканирования с применением контраста, опухоли хорошо видны, потому что они, как правило, имеют свою собственную систему кровоснабжения и контраст быстро попадает в неё. Более того, такая кровеносная система отличается от здоровой.

Ларингит является причиной для проведения КТ.

КТ гортани

Гортань располагается между глоткой и трахеей на уровне 4 – 7 шейных позвонков. Каркас гортани состоит из хрящей, к которым крепятся голосовые связки (возле трахеи) и мышцы. Таким образом получается, что анатомия гортани позволяет нам разговаривать и издавать звуки. У гортани развита сеть кровеносных сосудов, лимфатических сосудов и нервов. Её внутренняя поверхность покрыта слизью, которая состоит главным образом из многослойного мерцательного эпителия.

Компьютерную томографию глотки и гортани проводят только с контрастом. Без него исследование будет малоинформативным. До выполнения исследования врач опросит пациента, соберёт необходимый анамнез, ознакомится с результатами анализов. Затем расскажет, как будет проходить процедура, что может чувствовать пациент на каждом этапе сканирование. Особое внимание он уделит противопоказаниям и побочным реакциям. Удостоверившись, что противопоказаний к проведению исследования у пациента нет, врач даст разрешение провести диагностику.

При входе в кабинет пациент снимает всю свою одежду, украшения, часы и съёмные протезы. Ему выдают больничный халат и укладывают на специальную двигающуюся кушетку, вводят в вену катетер с физраствором, пристёгивают ремнями. Ремни необходимы для того, чтобы пациент случайно не шевельнулся. Когда включают томограф, в вену начинает поступать контраст. Процедура сканирования занимает от 10 до 20 минут, во время которых пациенту необходимо неподвижно лежать внутри работающего томографа.

Основной дискомфорт во время исследования доставляют, как правило:

• невозможность пошевелиться;
• ощущения, близкие к паническим, из-за замкнутого пространства внутри аппарата;
• шум и гул работающего прибора, сравнимые с мотором трактора.

Перед введением контрастного препарата пациенту запрещается принимать пищу и напитки за 2 часа. Сразу после выполнения исследования этот запрет снимает. Исключение составляют только индивидуальные случаи, о которых предупредит лечащий врач или врач, работающий непосредственно с томографом.

В соответствии с законодательством пациент должен подписать информированное согласие на проведение всех медицинских и диагностических процедур до выполнения сканирования. В этом документе будут ещё раз прописаны все противопоказания и побочные реакции, к которыми может столкнуться пациент.

КТ гортани назначают в следующих случаях:

• увеличение щитовидной железы неясного генеза;
• подозрение на образование опухоли в мягких тканях или гортани;
• отёк гортани;
• стеноз;
• гиперплазия костно-челюстных структур;
• различные патологии сосудов в области шеи;
• увеличение лимфатических узлов;
• гнойные выделения из горла;
• затруднённое дыхание;
• в случае травмы головы и шеи, назначается совместно с КТ шеи;
• при тяжёлой форме ангины и других вирусных заболеваниях

Противопоказания к проведению КТ гортани совпадают с противопоказаниями и ограничениями метода, которые описаны выше.

Обследование проводится натощак. За 8 часов до обследования нужно прекратить приемы пищи.

Альтернативные методы диагностики

Альтернативными методами исследования для КТ гортани могут стать ультразвук (УЗИ) или магнитно-резонансная томография. Основы методов принципиально разные, в УЗИ используют способность звука проходить сквозь мягкие ткани и отражаться от них, в МРТ – магнитное поле. Изображения, получаемые на УЗИ, зависят от профессионализма врача и вращения датчика в исследуемой области, что показывает необъективную картину. В МРТ этот фактор отсутствует, так как прибор работает автоматически.

Выбрать оптимальный метод должен врач, взвесив все показания, противопоказания и обстоятельства. Невозможно точно сказать, что лучше будет для пациента. Каждый случай уникален и требует серьёзного подхода.