Щитовидная железа — маленький эндокринный орган, расположенный спереди на шее. Она находится по бокам трахеи, ниже щитовидного хряща. Железа состоит из 2 долей, соединенных перешейком. Здоровая щитовидная железа не видна и практически не прощупывается. Для диагностики полезно знать как выглядит щитовидная железа.

Как выглядит щитовидка в норме

Симптоматика заболеваний щитовидки часто универсальна и выражается в самых разных недомоганиях, которые легко можно списать на иные заболевания. Слабость, утомляемость, сонливость, анемия, срыв стула — такие симптомы одинаково характерны и для гастрита и для гипотериоза. Без проведения специальных диагностических исследований определить, что причина болезненного состояния кроется в дисфункции щитовидки затруднительно. Однако внимательный врач заметит отклонения от нормы по её внешнему виду.

Нащупать железу можно откинув голову назад и проведя ладонью по шее. Если при этом выпить глоток воды, можно увидеть, как она сначала поднимется, затем опустится. Но не каждый может нащупать и увидеть свою щитовидку. У представителей сильного пола она более заметна, чем у дам.

В норме щитовидка не видна и прощупать её сквозь поверхностные ткани достаточно затруднительно. По форме она напоминает галстук-бабочку, в норме весит 30-60г, толщина же не превышает 2см. Доли могут увеличиваться во время полового созревания, из-за максимальной степени кровенаполнения. Со временем эти показатели нормализуются. У пожилых людей они наоборот начинают усыхать из-за частичного замещения фолликул соединительной тканью. Прекрасно видно как выглядит щитовидная железа на шее на фото.

Зоб и рак

Поводом для обращения к эндокринологу должны стать внешние изменения шеи, характерные для некоторых патологий. При узловом зобе будет заметна асимметрия, при нехватке йода орган может увеличиться, отчего шея быстро округлится, а в области кадыка станет заметно мешкообразное выпячивание. Может покраснеть кожа при воспалительных заболеваниях, больной будет чувствовать боль, зуд и жжение в этой области.

Существует несколько степеней увеличения зоба. Как выглядит зоб щитовидной железы:

1. Первая степень — прощупывается, но не виден.
2. Вторая степень — виден про глотании. Достаточно набрать в рот воды, поднять подбородок и, глядя на себя в зеркале, глотнуть, чтобы увидеть небольшое увеличение.
3. Третья — железа не особенно беспокоит человека, но у него видна утолщенная шея.
4. Четвертая — шея перестает выглядеть нормально.
5. Пятая — зоб становится очень большим. Человека мучает уже комплекс симптомов: одышка, тяжесть в шее, ощущение инородного тела при глотании.

Не стоит ставить диагноз на основании только внешнего осмотра. Может быть абсолютно не заметно заболевание у людей с развитой мускулатурой. И наоборот — у худых людей здоровый орган может быть отчетливо заметен. Визуальный размер железы зависит от анатомии, толщины мышц, жировой прослойки. В помощь определения размеров зоба всегда придет УЗИ.

В 1992г. ВОЗ предложила более простую классификацию для ручного осмотра:

1. 0 степень — пальпируется, а размеры долей соответствуют последним ногтевым фалангам на пальцах пациента.
2. I степень — доли по размеру больше последних фаланг пальцев больного.
3. II степень — хорошо заметна и хорошо пальпируется.

Обычно при зобе назначается УЗИ. На основании полученных показателей рассчитывается его объем. У женщин объем здорового органа не должен быть больше 18мл, у мужчин — 25мл. Размеры превышающие эти значения формируют зоб. Функции эндокринного органа могут:

• оставаться в норме — эутиреоз;
• понижены — гипотиреоз;
• повышены — гипертиреоз.

Зоб увеличивается при попытке компенсировать дефицит йода. Не всегда он развивается равномерно: у человека может быть увеличена ассиметрично только правая или только левая доля. Если одна доля увеличена сильно, то нужно срочно проходить диагностику — иногда это оказывается рак. Опухоль порой достигает настолько больших размеров, что происходит сдавливание трахеи, которое грозит удушьем.

Визуально рак может и не проявляться, но иногда о его развитии могут свидетельствовать узлы заметные на щитовидке, если поднять голову вверх. Также у больного увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется осиплость голоса, проблемы с глотанием, одышка. Нужно отметить, что рак щитовидки является хорошо излечиваемым видом рака. Важно своевременно его диагностировать и начать лечение.

Узлы

Узлы в щитовидке остаются самыми распространенными заболеваниями этого органа. Как выглядит щитовидная железа у человека с узлами на ней? На начальной стадии узлообразования они практически не видны снаружи и не проявляют себя клинически. Кисты и узелки в этом случае обычно обнаруживаются случайно во время профосмотра или диспансеризации.

Когда узел достигает в диаметре размера 5мм, он иногда обнаруживается пальпаторно – если образование находится близко от поверхности или края органа его можно прощупать. Узел под кожей при надавливании не смещается и на ощупь отличается от нормальной ткани.

К врачу по поводу узлового образования, как правило, обращается пациент только когда оно становится заметным – новообразование становится сильно видимым со стороны. Обычно внешне узел проявляется, когда его размер начинает превышать 3 см. К этой стадии у больного уже есть ряд специфических жалоб:

• боль в шее;
• чувство комка или инородного тела в горле — прогрессируют затруднения глотания;
• часть щитовидки отжатая узлом может начать давить на трахею и передавливает её частично, что вызывает нарушение дыхания;
• разросшиеся ткани передавливают гортанный нерв, что вызывает изменения голоса;
• уплотнение и болезненность шейных лимфоузлов.

Если размер узлов не превышает 1 см, за пациентом ведется наблюдение. Если образования больше, проводится пунктирование для определения доброкачественности образования. Лечение проводится по результатам исследования.

Для женщин любого возраста крайне важно внимательное отношение к своей щитовидной железе. Если хоть что-то вызывает подозрение, необходимо показаться на прием к врачу, так как любая дисфункция органа может оказать влияние на весь организм.

Тяжело сказать, есть ли у Вас нарушения щитовидной железы или нет. Вы можете чувствовать себя усталым и вялым, набирать вес или терять волосы.

Другие могут быть гиперактивными, беспокойными, потеть больше, чем обычно. Все это – распространенные симптомы заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа регулирует множество процессов в организме человека. Женщины чаще имеют нарушения, влияющие на функции этой очень важной эндокринной железы. Выявление и лечение этих заболеваний – имеет решающее значения для сохранения оптимального здоровья и профилактики хронических проблем.

Щитовидная железа расположена в передней части шеи. Она имеет правую и левую доли, что придает ей вид бабочки. Гормоны, вырабатываемые этой эндокринной железой, регулируют метаболизм организма – или процессы, при помощи которых организм использует энергию.

Нарушения, влияющие на функции щитовидной железы, могут либо ускорить, либо замедлить метаболические процессы, что может привести к развитию широкого спектра симптомов.

Потеря или набор веса

Изменения в весе могут сигнализировать о нарушении функций щитовидной железы. Низкие уровни гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) могут привести к увеличению веса, тогда как неожиданное снижение веса может указывать на то, что вырабатывается слишком большое количество тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Гипотиреоз встречается намного чаще, чем гипертиреоз.

Увеличенная в объеме шея

Зоб – это увеличение в размерах щитовидной железы. Увеличенная щитовидная железа может выглядеть, как припухлость в передней части шеи. Зоб может возникнуть вследствие как гипотиреоза, так и гипертиреоза. Иногда он может появиться из-за опухолей или узлов, которые развиваются внутри щитовидной железы.

Изменение частоты сердечных сокращений

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют почти на все органы в организме, в том числе – и на сердце. Гипотиреоз может привести к замедленной частоте сердечных сокращений, тогда как гипертиреоз вызывает тахикардию. Повышенные уровни тиреоидных гормонов также приводят к увеличению показателей артериального давления и ощущению сердцебиения.

Изменения настроения или активности

Заболевания щитовидной железы могут влиять на эмоциональное и энергетическое состояние человека, его настроение. Гипотиреоз может вызвать симптомы, подобные депрессии, усталость и вялость. Гипертиреоз связан с нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и беспокойством.

Выпадение волос

Выпадение волос – распространенный признак заболеваний щитовидной железы. И слишком высокие, и слишком низкие уровни тиреоидных гормонов могут привести к выпадению волос. Волосы, как правило, вырастают обратно после лечения заболевания.

Слишком высокая или слишком низкая температура тела

Щитовидная железа влияет на регулирование температуры тела. Поэтому люди с гипотиреозом часто сообщают о том, что ощущают холод. Напротив, люди с гипертиреозом, как правило, склонны к наличию чрезмерного потения и антипатию к жаре.

Другие симптомы и признаки гипотиреоза включают:

• Запор
• Изменения или нарушения менструального цикла
• Сухая кожа и ломкие ногти
• Покалывание и онемение в руках или пальцах

Другие симптомы и признаки гипертиреоза включают:

• Проблемы со зрением
• Диарея
• Нерегулярность менструального цикла
• Дрожащие руки
• Мышечная слабость

Заболевания щитовидной железы могут вызвать симптомы, которые ошибочно принимают за приближение менопаузы у женщин. Изменения менструального цикла и настроения могут быть результатом менопаузы или заболеваний щитовидной железы. Анализы крови помогают определить, какое из этих состояний ответственно за симптомы у женщин. Кроме того, может быть и комбинация двух этих причин.

Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует всем проходить скрининг на заболевания щитовидной железы каждый год, начиная с возраста 35 лет. Вам может понадобиться сдавать анализы чаще, если у Вас наблюдаются симптомы или есть факторы риска развития болезней щитовидной железы. И гипотиреоз, и гипертиреоз чаще встречается у женщин в возрасте старше 60 лет. Семейный анамнез болезней щитовидной железы увеличивает Ваш риск развития этих нарушений.

Рассматривайте свою шею в области адамового яблока (кадыка) во время глотания – иногда это может показать, что Ваша щитовидная железа увеличена. Во время глотания запрокиньте голову назад и изучить Вашу шею и область выше ключиц. Если Вы увидели какие-то комки или выпуклости – обратитесь к врачу.

Анализы крови могут диагностировать многие болезни щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон, который регулирует активность щитовидной железы. Если уровень ТТГ повышен – это, как правило, сигнализирует о том, что функция щитовидной железы снижена (гипотиреоз). Точно так же, низкие уровни ТТГ указывают на наличие гипертиреоза. Ваш врач также может назначить анализы, чтобы определить уровни других тиреоидных гормонов. Визуализационное обследование и биопсия тканей – другие методы исследования, которые иногда используются для изучения заболеваний щитовидной железы.

Болезнь Хашимото – аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной гипотиреоза. В этом случае иммунная система ошибочно нацеливается и поражает щитовидную железу, из-за чего вырабатывается недостаточное количество гормонов. Тиреоидит Хашимото часто имеет наследственный характер.

Гипофиз расположен у основания головного мозга. Он регулирует функции многих других эндокринных желез в организме, включая и щитовидную железу. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который сигнализирует щитовидной железе вырабатывать тиреоидные гормоны. Если есть проблема с гипофизом и вырабатывается недостаточное количество ТТГ, может возникнуть гипотиреоз. Воспаление щитовидной железы и прием определенных медикаментов также может привести к снижению уровней тиреоидных гормонов.

Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной повышения уровней тиреоидных гормонов. Это другое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает щитовидную железу. В это случае атака иммунной системы запускает высвобождение большого количества тиреоидных гормонов. Отек позади глаз – один из характерных признаков болезни Грейвса.

Узлы щитовидной железы, которые располагаются внутри нее, могут начать вырабатывать высокие уровни тиреоидных гормонов, что приводит к гипертиреозу. Большие узлы могут быть видимыми, тогда как маленькие узелки можно обнаружить при помощи ультразвукового обследования щитовидной железы.

Не леченный гипотиреоз может повысить уровни холестерина и увеличить Ваш риск развития инфаркта миокарда или инсульта. Если уровни тиреоидных гормонов очень сильно снижаются, могут возникнуть кома и опасное для жизни снижение температуры организма. Другие осложнения не леченного гипотиреоза включают потерю плотности костной ткани (остеопороз) и проблемы с сердцем.

Лечение гипотиреоза, как правило, состоит в приеме тиреоидных гормонов в таблетированной форме. Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких недель от начала терапии. Большинству заболевших придется принимать тиреоидные гормоны на протяжении всей их жизни. Со временем, лечение может привести к снижению веса, повышению энергичности и снижению уровней холестерина.

Антитиреоидные препараты, которые пытаются снизить уровни выработки гормонов щитовидной железы, являются наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза. Многим людям приходится принимать эти лекарственные средства в течение длительного периода времени.

Вам могут понадобиться другие виды препаратов для лечения некоторых симптомов, таких как тремор или увеличенная частота сердечных сокращений. Радиоактивный йод также является одним из вариантов лечения, он разрушает щитовидную железу в течение недели. После разрушения железы необходимо принимать тиреоидные гормоны в виде таблеток.

Хирургическое вмешательство также может использоваться для лечения узлов или опухолей щитовидной железы. После хирургического удаления щитовидной железы, большинству пациентов необходимо принимать тиреоидные гормоны в таблетированной форме.

Рак щитовидной железы встречается редко, и он является одним из наименее смертельных видов злокачественных новообразований. Опухоль или припухлость в щитовидной железе – наиболее частый признак рака, и только примерно 5% узелков щитовидной железы являются злокачественными (раковыми). Рак щитовидной железы, как правило, лечится при помощи хирургического вмешательства с последующей терапией радиоактивным йодом или лучевой терапией.

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

К сожалению, все большее распространение получают заболевания эндокринного характера. Эти заболевания настолько специфичны, что человек может не замечать физических и психологических изменений, которые с ним происходят, пока окружающие не укажут ему на эти проблемы. В этом материале пойдет речь о заболеваниях, связанных со щитовидной железой у человека.

Что такое щитовидная железа

Прежде чем рассматривать особенности расположения щитовидной железы в организме, надо понять, что это за орган.

Щитовидная железа - часть в которой хранится йод и вырабатываются три йодосодержащих гормона, участвующих в обмене веществ.

• Тироксин, или тетрайодтиронин (Т4), является предшественником гормона трийодтиронина. Активирует метаболизм, ответственен за рост и развитие человека, а также за обмен веществ.
• Трийодтиронин (Т3) - основной гормон щитовидной железы. Наряду с функциями тироксина, он ответственен за уровень бодрствования, психическую и двигательную активность. Повышает артериальное давление, уровень глюкозы в крови, усиливает распад жира и тормозит его отложение.
• Кальцитонин, или тиреокальцитонин (пептидный гормон), - препятствует распаду костной ткани, предотвращает износ костей благодаря встраиванию кальция.

Место расположения щитовидной железы, строение

Щитовидная железа в организме человека - орган двудольный. Доли соединены перешейком, находящимся под гортанью и прикрепленным к железе соединительной тканью. По форме этот орган похож на букву "Н" или перевернутую бабочку - более нижние части обеих долей широкие и укороченные, а верхние, наоборот, узкие и длинные.

Бывают случаи, когда у человека наблюдается добавочная третья доля в виде пирамидального длинного отростка. Это является не отклонением, а особенностью конкретного организма. Щитовидная железа располагается под Его называют кадыком, который особенно хорошо заметен у мужчин. Относительно трахеи это место между вторым и третьим ее кольцами. Несмотря на то что кадык у мужчин больше, чем у женщин, само расположение щитовидной железы у женщин не отличается от места нахождения у мужчин. Функции щитовидки у обоих полов также идентичны, только реагировать на неполадки с этим органом женский организм (ввиду биологических особенностей) может несколько иначе, чем мужской.

Представляем фото расположения В данном случае у пациентки наблюдается ее увеличение. Если щитовидка находится в норме, зрительно она не видна.

По возрастной линейке масса щитовидной железы располагается следующим образом:

• Новорожденный ребенок - 5-6 гр.
• Первый год жизни - снижение до 2-2,5 гр.
• К переходному возрасту - 10-14 гр.
• В 25 лет - 18-24 гр.
• В пожилом возрасте после 60 лет - постепенно снижается.

Объемные показатели щитовидной железы

На осмотре эндокринолог прощупывает железу для определения степени ее увеличения. Можно выделить три степени увеличения этого органа эндокринной системы:

• 0-я степень - отсутствие зоба.
• 1-я степень - зрительно зоб кажется отсутствующим, но ощущается при пальпации.
• 2-я степень - зоб четко виден при нормальном положении шеи.

Виды заболеваний, связанных со щитовидной железой

Если со щитовидкой наблюдаются проблемы и она перестает вырабатывать гормоны в нужном количестве, в организме происходит сбой многих важных биологических процессов, что влечет за собой различные заболевания:

• Гипотиреоз - заболевание, характеризующееся долгой нехваткой йодосодержащих гормонов железы из-за снижения ее функционирования.
• Гипертиреоз (тиреотоксикоз) - противоположность гипотиреозу, проявляется бесконтрольной выработкой тироидных гормонов и повышенным функционированием щитовидки.
• Аутоиммунный тиреоидит - из-за генетического дефекта иммунной системы развивается хроническое воспаление щитовидной железы.
• Микседема - крайняя форма гипотиреоза, характеризующаяся недостаточным обеспечением тканей организма йодосодержащими гормонами.
• Кретинизм - форма врожденного гипотиреоза, при которой наблюдается снижение развития ребенка. Ощущается сильная нехватка йодосодержащих гормонов.
• Диффузный токсический зоб - наследственное аутоиммунное заболевание. Его так же называют базедовой болезнью. Из-за избыточной секреции тироксина и трийодтиронина происходит отравление этими гормонами (гипертиреоз).
• Аденома щитовидной железы - это доброкачественная опухоль, отмеченная появлением узлов в месте расположения щитовидной железы.
• Рак щитовидной железы - является злокачественной опухолью у людей, имеющих проблемы с эндокринной системой.

У женщин гипотиреоз встречается чаще в 18-19 раз, чем у мужчин. На 1000 мужчин приходится один заболевший, а женщин - 19 на 1000 человек.

Признаки заболеваний эндокринной системы

Для разных болезней щитовидки характерны разные признаки протекания. При гипотиреозе это:

• В начальной стадии симптомы слабо выражены.
• Проблемы со сном - бессонница или повышенная сонливость.
• Утомляемость, повышенная вялость в течение дня.
• Отеки.
• Ухудшение памяти и умственной деятельности.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Быстрый набор лишнего веса, ожирение.
• Нарушение женского менструального цикла.
• Реакция на слишком жаркую и холодную погоду.
• Снижение температуры тела.
• Гипотония и брадикардия.
• Депрессии.
• Выпадение волос, ломкость ногтей.
• Онемение конечностей, судороги, боль в мышцах.
• Низкий уровень гемоглобина в крови, анемия.
• Снижение иммунитета.
• Снижение половой функции у мужчин.
• Снижение функции надпочечников.
• При беременности наблюдаются пороки развития у плода.

Признаки при легкой форме гипертиреоза

в зависимости от стадии заболевания, симптомы его проявления различные. При легкой форме они следующие:

• Умеренное снижение веса.
• Увеличение сердечного ритма при тахикардии, но не более ста ударов в минуту.
• Появляется раздражительность.
• Повышение потливости организма даже в условия нормальной температуры окружающей среды.

Признаки при средней форме

Средняя тяжесть протекания гипертиреоза характеризуется такими симптомами:

• Потеря веса более 10 кг.
• Тахикардия до 120 ударов в минуту, даже может проявляться во время сна.
• Частый жидкий стул.
• Тремор пальцев при напряжении рук.
• Раздражительность и возбудимость увеличиваются, появляется плаксивость и общая тревожность.
• Сильное потоотделение (гипергидроз).
• Выпучивание глазных яблок.

Признаки при тяжелой форме

Для тяжелой степени гипертиреоза характерны:

Лечение

В соответствии с заболеванием конкретного человека, врач-эндокринолог назначит лечение, подходящее пациенту. Выделяют три группы методов лечения этого недуга:

• Устранение недостатка тиреоидных гормонов, вырабатываемых в щитовидной железе, расположение которой мы рассмотрели. Недостаток гормонов компенсируется путем приема гормоносодержащих препаратов. Эндокринологи обычно предлагают прием препаратов «L- тироксин», «Эутирокс» и составы с неорганическим йодом, например «Тиреотом» или «Йодтирокс». Точную дозировку и препарат может назначить только лечащий врач! Скорее всего, принимать эти препараты придется пожизненно.
• Для лечения заболеваний, связанных с гиперфункцией работы эндокринной системы, используются тиреостатики. Это могут быть препараты «Тирозол», «Мерказолил» или «Пропицил». Они подавляю производство тиреотропных гормонов, используются для лечения гипертиреоза и для подготовки к оперативному вмешательству. Одновременно с тиреостатиками могут быть назначены бета-адреноблокаторы или препараты с успокоительным эффектом.
• Операция является крайним средством при серьезных проблемах со щитовидной железой, расположенной в шейном отделе человека. Это резекция или полное удаление органа - тиреоидэктомия. Анатомически проводить операции на щитовидной железе трудно из-за прилегающих к ней образований, которые легко повредить во время оперативного вмешательства. Это может повлечь за собой серьезные или угрожающие жизни пациента последствия. Нобелевским лауреатом Теодором Кохером были разработаны безопасные методы оперирования щитовидной железы с учетом ее активного кровоснабжения. Фото расположения щитовидной железы представлено выше.

Профилактика болезней эндокринной системы

Огромную роль в профилактике эндокринных заболеваний играет правильное питание. Такие продукты, как морская рыба, морская капуста, свежие овощи и фрукты богаты йодом, поэтому их необходимо включить в рацион питания.

Из напитков в меню должна входить чистая вода не менее двух литров в день, можно употреблять зеленый чай и свежевыжатые соки. Людям, проживающих на территориях с пониженным содержанием йода, например в горной местности, имеет смысл принимать препараты йода, например "Йодомарин". Важны для профилактики занятия спортом, свежий воздух и отсутствие вредных привычек у человека. Профилактика заболеваний эндокринной системы во многом совпадает с предупреждением любых других болезней человека. Не забывайте о правильном образе жизни, но если чувствуете, что ваше здоровье дает сбой, сразу обращайтесь к врачу.

Многие недооценивают роль такого неприметного органа, как щитовидная железа. Экспериментальный опрос населения показал, что далеко не каждый осведомлен даже о том, где именно находится этот орган и какова его функция в организме человека. На самом деле от правильной работы щитовидной железы зависит выработка гормонов, которые, в свою очередь, непосредственно влияют на многие системы и процессы в организме. Нарушение в работе щитовидки приводит к серьезным заболеваниям, часто не поддающимся медикаментозному лечению и требующим кардинальных хирургических мер. Часто врачи обнаруживают, что щитовидная железа увеличена — такой диагноз является распространенной проблемой в нашем обществе. Почему возникает такое состояние, как его диагностировать и лечить, расскажем в этой статье.

Щитовидная железа: описание, назначение

В переводе с древнегреческого языка щитовидная железа переводится как щит. И название оправдывает предназначение этого органа - он надежно защищает организм от сбоев в его работе за счет выработки определенных гормонов. А именно таких, как:

• кальцитонин;
• тироксин (Т4);
• трийод тиронин (Т3).

При нарушениях выработки этих веществ замедляется рост человека, созревание различных тканей, в том числе и костного материала, замедляется обмен веществ и питание клеток.

От функционирования щитовидной железы зависят умственные способности человека, его аппетит и сон, вес, работа сердца и других органов, состояние кожи, ногтей и волос. Важны гормоны, вырабатываемые щитовидкой и для нормальной репродуктивной функции как женщины, так и мужчины.

Несмотря на столь важные функции щитовидки, при каких-либо нарушениях в состоянии здоровья человек заподозрит нарушение в работе именно этого органа лишь в последнюю очередь. Так как часто болезни этого органа не вызывают болезненных ощущений непосредственно в области его размещения. Лишь в запущенном случае щитовидная железа увеличена до таких размеров, что патология заметна невооруженным глазом. Такое состояние возникает уже тогда, когда болезнь протекает длительно и не проводится соответствующее лечение.

Причины нарушения функционирования щитовидной железы

Почему железа бывает увеличена? Щитовидной железы нарастание в первую очередь происходит при недостатке йода. Если человек недостаточно употребляет пищи и воды, насыщенной этим элементом, то он подвержен заболеваниям данного органа. Лишь жители Средиземноморья, часто употребляющие рыбу и другие морепродукты, не склонны к заболеваниям щитовидной железы. В нашей климатической зоне наблюдается острый недостаток йодосодержащих продуктов, что приводит к ежегодному увеличению случаев заболевания щитовидки.

Кроме того, природное расположение железы обусловлено зависимостью от здоровья горла и ротовой полости. Простуда, ангина, воспалительные процессы десен неблагоприятно отражаются на работе щитовидки.

Немалую роль играет наследственный фактор. Нередко щитовидная железа увеличена за счет генетической предрасположенности к такому заболеванию.

Причины увеличения щитовидной железы

Если у человека увеличена щитовидная железа, причины такого состояния могут быть самыми разными. Кроме общих вышеуказанных факторов, которые негативно отражаются на работе органа, можно отметить второстепенные причины, способствующие увеличению органа:

1. Нарушение в работе гипоталамуса и гипофиза непосредственно влияет на функционирование щитовидной железы.
2. Инфекционные заболевания.
3. Отравление токсическими веществами.
4. Общий гиповитаминоз.
5. Недостаток физической активности.
6. Стрессы.
7. Недостаточность пребывания на солнце.

Часто врачу бывает достаточно сложно определить точные причины увеличенной щитовидной железы. В таких случаях проводится инструментальное дополнительное обследование и исключаются внешние факторы.

Симптоматика

Симптомы нарушения работы щитовидной железы легко перепутать со многими другими заболеваниями. Так, при увеличенной активности наблюдается повышенная температура тела и артериальное давление, иногда лихорадка, бессонница, аритмия. Результаты анализа свидетельствуют о том, что увеличены гормоны щитовидной железы. Специфическим симптомом является пучеглазие. Наличие вышеуказанных признаков может свидетельствовать о гипертиреозе.

Прямо противоположные симптомы наблюдаются у людей с гипотиреозом - нехваткой выработки гормонов щитовидной железы. Человек быстро утомляется, настроение часто подавленное и сонное. Женщины жалуются на нарушения менструального цикла и лишний вес, выпадение волос и ломкость ногтей, которые не поддаются корректировке. В такой ситуации можно ли увеличить щитовидную железу? Коррекция объема органа и вырабатываемых гормонов производится с помощью гормональных препаратов или хирургическим удалением.

Увеличение щитовидной железы может проявляться как при гипертиреозе, так и гипотиреозе. При этом пациенты могут жаловаться на одышку, затруднение дыхания и проглатывания пищи, проявляется косметический дефект на шее в виде припухлости, которую в медицинских кругах называют зобом.

Лечение увеличенной щитовидной железы нередко осложняется тем, что пациент слишком поздно обращается к специалисту, так как на первых стадиях заболевания симптомы не слишком беспокоят больного, не влияют на его образ жизни.

Диагностика работы щитовидной железы: нормы и отклонения

Врач предполагает, что у пациента увеличена щитовидная железа? Лечение можно назначать только после инструментального и лабораторного подтверждения диагноза. В медицине существует целый ряд диагностических процедур для оценки состояния щитовидки:

1. Самый доступный метод диагностики состояния щитовидки - это непосредственно пальпация. Обычно врачу не составляет труда обнаружить, что щитовидная железа увеличена. Стоит отметить, что железа увеличивается в период полового созревания и беременности - это состояние является нормой и не требует лечения. Врачи говорят об увеличении щитовидной железы, если ее размеры превышают 10% нормы. К сожалению, не всегда врач может правильно оценить размер железы. Поэтому такой метод требует лабораторных или инструментальных подтверждений.
2. Давно известен метод сцинографии. Он основан на свойстве щитовидной железы поглощать йод. В процессе применяют радиоактивные изотопы. Спустя сутки пациент проходит сканирование, которое показывает, как распределился йод, становятся заметны неоднородные участки и объем щитовидки.
3. Термография является, скорее, дополнительным методом диагностики, который назначается в случае подозрения рака щитовидной железы. Контактным или бесконтактным способом проводят облучение инфракрасным лучом. Таким образом, на мониторе или специальной пленке фиксируются очаги разной температуры тела, анализируя которые, можно обнаружить горячие злокачественные и холодные узлы железы.
4. Биопсия назначается чаще всего, если увеличены узлы щитовидной железы и существует подозрение на их злокачественное происхождение узлов. С помощью специальной иглы производится забор материала, который затем отправляется на цитологическое исследование. Это единственный дохирургический способ, который определяет практически со 100% точностью наличие злокачественных клеток.
5. При разных заболеваниях органа, в том числе при увеличении щитовидной железы, эндокринолог назначает анализ на гормоны. Такой диагностический метод высокопоказателен и точен. Увеличение или уменьшение показателей гормонов поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить необходимую схему лечения. Анализируют такие гормоны, как Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ, антитела к пероксидазе и тиреоглобулину.
6. Самым распространенным и достоверным диагностическим методом в современной медицине стало ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы. Абсолютно безопасный, безболезненный и быстрый метод позволяет определить размер органа, его морфологию, обнаружить узлы, кисты, зоб и злокачественные уплотнения.
7. В случае если иные методы диагностики заболеваний щитовидной железы не прояснили картину, не обнаружили проблему, врачи рекомендуют пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такие методы могут обнаружить глубоко расположенную, незначительную по размерам опухоль.

Диагностика щитовидной железы в домашних условиях

Хотя врачи не рекомендуют проводить самостоятельную пальпацию щитовидной железы, многие люди выполняют такую домашнюю диагностику. В таком случае крайне важно подойти со всей ответственностью к процедуре. Неужели прощупывание тела может быть опасным? Дело все в том, что в области, где располагается железа, проходят крупные кровеносные сосуды и нервные окончания. Кроме того, сам орган крайне уязвим, так как ничем не защищен. Неправильное чрезмерное нажатие может привести к остановке дыхания, нарушению сердечного ритма, травме. Кроме того, результаты такого исследования необходимо подтвердить медицинскими методами: инструментальными и лабораторными.

Как же проводить пальпацию щитовидной железы в домашних условиях? Для начала следует четко уяснить, где именно располагается данный орган. Он находится на щитовидном хряще гортани, на передней стенке шеи. Именно этот хрящ подвижен во время приема пищи. Оставьте большой палец с его левой стороны, а остальными четырьмя найдите на правой стороне мягкое по консистенции образование - это и есть щитовидная железа. Осторожно прощупывая, убедитесь, что нет уплотнений и болезненных ощущений - железа не увеличена. Щитовидной железы размер приблизительно соответствует ногтевой фаланге большого пальца. По структуре она должна быть мягкой и подвижной при глотании.

Есть и другой способ обнаружить патологию щитовидки. Для этого нужно встать перед зеркалом, запрокинуть назад голову и выпить глоток воды. А непосредственно в момент глотка внимательно следить за областью под кадыком. Если увеличена доля щитовидной железы или весь орган, то в этот момент он станет визуально заметен.

Также об увеличении железы могут свидетельствовать утверждения человека на следующие предположения:

• чувствуется постоянный голод, повышен аппетит, но вес при этом не набирается;
• сложно переносится жара, испытывается недостаток воздуха, жалобы на удушье;
• появилась раздражительность, беспричинная плаксивость;
• изменился менструальный цикл у женщины или нарушилась потенция у мужчины;
• беспокоят частые поносы.

Если человек ответил хотя бы на половину вопросов утвердительно, то не стоит откладывать визит к эндокринологу.

Увеличенная щитовидная железа у детей

К сожалению, неполноценное питание, а именно дефицит йода в продуктах, вызывает нарушения в работе щитовидной железы не только у взрослых, но даже у самых маленьких детей.

Чтобы не была у ребенка увеличена щитовидная железа, ведущие акушеры-гинекологи рекомендуют всем будущим мамам употреблять витамины для беременных, в состав которых входит йод.

Неправильное функционирование этого органа у детей приводит к отставанию в умственном и физическом развитии, нарушению речи, ломкости костей, несформированности органов и систем. Поэтому крайне важно внимательно относиться к рациону малыша. Важно, чтобы он получал морепродукты и говяжью печень, орехи - в этих продуктах содержится большое количество йода. Если нет возможности употреблять в пищу вышеуказанные продукты, а врачи обнаружили, что у ребенка увеличена щитовидная железа, то необходимо проконсультироваться с педиатром и подобрать подходящие витаминные комплексы, а при необходимости и медицинские препараты.

Степени увеличения щитовидной железы

В медицине различают 5 стадий увеличения щитовидной железы:

1. Первую стадию невозможно заметить визуально. Не всегда удается обнаружить ее и методом пальпации. В некоторых случаях отмечаются отдельные второстепенные симптомы, но возможно и бессимптомное протекание болезни. Патология обнаруживается во время планового УЗИ или при сдаче анализов на гормоны щитовидной железы.
2. На этом этапе увеличенные доли железы можно подтвердить на ощупь и визуально при глотании.
3. Третья стадия заметна даже без инструментальных методов диагностики. Шея утолщается, усложняется дыхание и глотание.
4. Этот этап угрожает жизни больного. Увеличенная щитовидная железа сдавливает сосуды и органы. Возможна остановка дыхания.
5. Шея приобретает неправильные асимметричные формы. Часто становится невозможным глотание твердой пищи, иногда больной не может даже пить воду. На этом этапе лечение увеличенной щитовидной железы требует срочного хирургического вмешательства.

Виды увеличения щитовидной железы

Щитовидка может быть увеличена разными способами и по разным причинам. В связи с этими особенностями принято классифицировать заболевания железы, связанные с увеличением ее размеров:

1. Если железа увеличивается равномерно со всех сторон, то называется такое состояние диффузным.
2. При обнаружении частных узлов - узловым.
3. Если диффузное увеличение переросло в узловое, то такое состояние называют смешанным типом.

Фото увеличенной щитовидной железы предоставлено в статье.

В зависимости от причин увеличения щитовидной железы различают:

• зоб эндемический (при нехватке йода);
• тиреоидиты (процессы воспалительного характера);
• зоб спорадический (по другим причинам);
• зоб врожденный.

Достаточно сложно определить причину, по которой щитовидная железа увеличена. Норма отдельной доли органа следующая: до 4 см в длину, до 2 в ширину и толщину.

Лечение

Для того чтобы составить схему лечения, врачу понадобятся заключения инструментальной диагностики о размерах железы, ее структуре и морфологии, показателях гормонов. На основе этих данных врач принимает решения о тактике ведения лечения. Если увеличена щитовидная железа, лечение может быть следующим:

1. Так, если гормоны в норме и образовалось незначительное увеличение органа, то предлагают выжидательную тактику - необходимо регулярно следить за уровнем гормонов и ростом железы.
2. При отклонениях от нормы показателей уровня гормонов щитовидной железы применяют заместительную терапию, направленную на нормализацию результатов. Часто применяют такой препарат, как «Л-тироксин». Подавляют избыточную выработку гормонов такие препараты, как «Тирозол» или «Метизол».
3. Лечение радиоактивным йодом. Попадая в кровоток, вещество всасывается в клетки щитовидной железы, разрушая их. При правильно подобранной дозировке снижается функция работы щитовидки, уменьшается выработка гормонов.
4. Хирургическое вмешательство применяют при 4-й и 5-й степени увеличения, а также в тех случаях, если иные методы лечения не принесли положительных результатов или нет возможности их провести.

Профилактические меры

Увеличение щитовидной железы приводит к серьезным нарушениям в работе всех систем и органов человека. Поэтому важно заранее позаботиться о мерах профилактики такого заболевания. В первую очередь следует пересмотреть свой рацион и добавить в него морепродукты. Еще в 90-х годах был введен стандарт по обогащению поваренной соли йодом. Таким образом практически каждый второй житель нашей страны, даже не задумываясь, ежедневно употребляет такой необходимый элемент.

Мы продемонстрировали читателям фото увеличенной щитовидной железы — зрелище неэстетичное, а само заболевание длительно и трудноизлечимое. Поэтому придерживайтесь рекомендаций врача, ведите активный образ жизни, не допускайте стрессов. Поможет предупредить заболевание также регулярное профилактическое обследование и забота о своем здоровье.

Увеличение щитовидной железы, симптомы и лечение которой рассмотрены ниже, – это патология, часто встречающаяся в настоящее время. Она может проявиться как у взрослых, так и у детей.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, являющийся накопителем йода и вырабатывающий йодсодержащие гормоны, под контролем которых находятся обмен веществ, процессы роста, созревание тканей и органов.

Как выглядит щитовидная железа? Она расположена в шее под гортанью, состоит из двух долей, соединенных узким перешейком, и напоминает бабочку.

В норме щитовидная железа (щитовидка) практически не прощупывается.

Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизмененной, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз) эндокринной функции.

Как выглядит увеличенная щитовидка? Она слегка или сильно (в зависимости от степени заболевания) выпячивается на шее и тем самым напоминает птичий зоб, в связи с чем ее часто называют зобом.

Патологические проявления

Существуют следующие заболевания щитовидной железы:

1. Гипотиреоз – состояние, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы, в результате чего щитовидка начинает активно работать и увеличиваться в размерах. Развивается гипотиреоз на фоне дефицита йода в организме.
2. Гипертиреоз – щитовидная железа увеличена вследствие повышенной выработки тиреоидных гормонов.
3. Эутиреоз – синдром увеличения щитовидной железы на фоне нормальной ее работы. Эутиреоидный зоб часто развивается вследствие недостатка йода в организме.

Щитовидная железа – это один из главных органов человеческого организма. Если щитовидка не выполняет свои функции, это приводит к дисбалансу в гормональной системе. В результате у женщин появляются проблемы с возможностью забеременеть.

Степени увеличения органа

Определение степени увеличения органа позволяет врачу понять, насколько велики изменения в органе, и подобрать правильное лечение.

Основные степени увеличения щитовидной железы:

1. Нулевая степень. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна в спокойном состоянии и при нажатии, то есть абсолютно здорова.
2. 1-я степень. Выглядит щитовидная железа слегка увеличенной, при пальпации четко прощупывается перешеек.
3. 2-я степень. При осмотре и нажатии легко прощупывается перешеек и доли щитовидки.
4. 3-я степень. Визуально видно утолщение обеих долей щитовидной железы, они увеличены. Нажатием можно определить стадию увеличения.
5. 4-я степень. У больного четко виден большой зоб, выпирающий перешеек и асимметричные доли. При нажатии пациент чувствует болевые ощущения.
6. 5-я степень. Размеры зоба чрезвычайно велики. Чувство боли при пальпации, щитовидная железа давит на близлежащие ткани и органы. У пациента появляются головные боли, одышка, кашель, охриплость голоса.

Наиболее точно установить размеры и стадию увеличения щитовидной железы позволяет УЗИ, так как при обычном осмотре возможны погрешности.

Признаки болезни

Признаки увеличения щитовидной железы проявляются не сразу.

Часто их появление связывают с нервными расстройствами и другими заболеваниями пациента.

Существуют следующие признаки увеличенной щитовидной железы:

• резкие изменения в весе (повышение или снижение);
• слабость, быстрая утомляемость;
• выпадение волос;
• боль в передней части шеи;
• бессонница ночью и сонное состояние днем;
• сухость кожных покровов, отечность;
• одышка;
• усиленная потливость;
• нарушение сердечного ритма (в сторону повышения при гипертиреозе, понижения – при гипотиреозе);
• сухой кашель, часто в положении лежа;
• охриплость голоса;
• нарушение менструального цикла у женщин и потенции у мужчин;
• запоры, диарея;
• озноб или, наоборот, чувство жара;
• нарушение зрения.

Обычно у пациентов проявляются не все вышеперечисленные признаки, а только некоторые из них.

CSxr9mLJ9JE

Этиология недуга

У женщин патологии щитовидной железы возникают гораздо чаще, чем у мужчин. Это в первую очередь связано с природными процессами, происходящими в женском организме и активно задействующими гормональную систему: половое созревание, беременность, роды и наступление климакса.

В эти периоды у женщин организм чувствует особенную потребность в йоде, которого порой не хватает для поддержания щитовидной железы в норме.

Существуют и многие другие причины увеличения щитовидной железы:

• постоянные стрессы и инфекционные болезни, истощающие один из главных органов человеческого организма;
• плохая экология – наличие в атмосфере и окружающей среде опасных химических соединений;
• неправильное питание – отсутствие или дефицит йода в воде и потребляемых продуктах;
• наличие хронических заболеваний, способствующих развитию дисфункции щитовидной железы;
• употребление продуктов, отрицательно влияющих на выработку органом необходимых гормонов: репы, фасоли, укропа и сои;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственная предрасположенность;
• наличие вредных привычек;
• болезни гипофиза и гипоталамуса.

Лечебные мероприятия

Если у человека появились симптомы увеличенной щитовидной железы, описанные выше, следует обратиться за консультацией к эндокринологу. После получения результатов анализов и проведения необходимой диагностики врач назначит соответствующее лечение.

Если щитовидная железа увеличена, но лечение правильно подобрано и начато вовремя на ранней стадии заболевания, существует высокий процент вероятности полного выздоровления пациента.

Для этого нужно в первую очередь привести в норму уровень тиреоидных гормонов. Больному назначаются гормональные препараты, которые помогут щитовидной железе восполнить недостаток необходимых гормонов.

Кроме того, может быть назначено лечение радиоактивным йодом. К этому методу прибегают, когда необходимо уничтожить избыточные ткани железы или некоторые образования. Проводится больным, достигшим 40 лет.

Лечение радиоактивным йодом имеет один большой недостаток – это невозможность правильного расчета дозы, в которой нуждается конкретный пациент. После проведения данного метода лечения у больного может развиться гипотиреоз.

Хирургическое решение проблемы показано лишь в некоторых случаях:

• наличие узлов и кист в щитовидке размерами более 3 см;
• аденома, узловой зоб, расположенный за грудиной;
• подозрение на злокачественное образование.

Большую роль в профилактике данного заболевания и поддержании щитовидной железы в норме играет питание. Особенно это касается женщин, у которых, как известно, патологии щитовидки развиваются в 5 раз чаще, чем у мужчин.

При гипертиреозе питание пациента должно быть направлено на употребление продуктов, в которых отсутствует йод или снижено его содержание.

Пациентам с гипотиреозом и эутиреозом, наоборот, рекомендуется пополнить рацион продуктами, богатыми йодом: рыбой и разными морепродуктами, морской капустой, йодированной солью. Под наблюдением врача необходимо курсами принимать препараты с содержанием йода.

Если щитовидная железа увеличена, пациентам следует придерживаться вегетарианства.

Питание нужно разнообразить фруктами, орехами, сухофруктами, продуктами, содержащими белки растительного происхождения (нут, чечевица, горох), кашами на воде, узварами, напитками из тысячелистника и полыни, проросшими зернами пшеницы и других злаков, ягодами, блюдами из тыквы, брюссельской и цветной капусты, картофеля и свеклы, хлебом из муки грубого помола.

IeBnsez3G2U

Продукты, которые необходимо исключить из рациона: фастфуд, мясо, колбасные изделия, продукты с животными жирами, молоко и молокопродукты, различные соусы и приправы, макароны, печенье, хлеб из муки высшего сорта, копчености, квашеную капусту, консервацию, маринады, жареные блюда, сладости и продукты с повышенным содержанием соли, алкоголь.

Таким образом, для поддержания щитовидной железы в норме следуем вышеуказанным рекомендациям и ведем здоровый и активный образ жизни.