Позвоночное грыжа в пояснице как лечить. Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника - как лечить медикаментами и упражнения лфк

Межпозвоночная грыжа поясницы являет собой изменение межпозвоночного диска дегенеративного характера, характеризующееся, в первую очередь, нарушением его структуры и целостности. Позвоночник человека образован столбом из 24 позвонков, а между ними располагаются межпозвонковые диски. Каждый такой диск состоит из фиброзного внешнего гибкого кольца и пульпозного ядра (этим желеобразным веществом заполнена центральная часть каждого диска).

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника признана самой часто встречающейся патологией данного участка позвоночного столба. Это обусловлено распределением нагрузки, которая приходится по большей части именно на нижнюю часть спины, а также различными травматическими факторами, поднятием тяжестей, длительной статической нагрузкой и прочими факторами. Патология проявляет себя, когда в следствие разрыва фиброзного кольца желеобразная часть межпозвонкового диска выпячивается за ее физиологические границы и начинает давить на нервные окончания. Этим объясняются симптомы, возникающие при грыже позвоночника – боли, в значительной мере ограничивающие физическую активность пациента, а в ряде случаев даже приводящие его к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа поясницы – самая часто встречающаяся патология данного участка позвоночного столба

Совет! Не тяните с визитом к врачу! Ведь если вы своевременно обнаружите у себя признаки грыжи и обратитесь к ортопеду, вам будет вовремя поставлен диагноз. Это значит, что грыжу поясничного отдела позвоночника можно будет полностью вылечить, то есть восстановить диск без операции, при помощи терапевтических методов лечения.

Однако, к сожалению, болезнь нередко оказывается замеченной пациентом на поздних стадиях. И это приводит его к острому мучительному болевому синдрому, который локализуется в пояснице и отдает в ногу.

И если болезнь не лечить, она постепенно приведет человека к ограничению подвижности. Заболевание может сопровождаться расстройствами стула, нарушениями мочеиспускания, снижением полового влечения и потенции. Разрыв грыжевого выпячивания часто сопровождается полным параличом ног – только одной или обеих.

Причины

Основной причиной формирования межпозвоночной грыжи рассматриваемого отдела считается . Однако, существуют и иные предрасполагающие к развитию этого состояния причины:

нарушение обменных процессов в организме;
разного вида травмы, в большей степени – при ДТП, а именно после резкого рывка головой кпереди;
чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей (особенно рывковый), чересчур резкие наклоны;
патология тазобедренного сустава, искривление позвоночного столба – в частности, ;
ожирение;
в ряде случаев – структурные изменения позвоночного столба при опухолевых процессах, врожденных аномалиях, .

Сопутствующих факторов тоже немало:

слабость мышц спины;
инфекции;
гиподинамия;
вредные привычки;
изменения возрастного характера;
наследственные факторы;
профессия, предполагающая длительное нахождение в положении «сидя» (секретарь, крановщик, водитель, программист и т. п.).

Важно! Перечисленные факторы приводят к ускоренному старению и быстрому износу тканей – хрящевой и костной – и это впоследствии становится причиной формирования межпозвоночного грыжевого выпячивания.

Виды поясничной грыжи

Поясничную грыжу принято подразделять на два вида:

L4-L5 – когда нервный корешок оказывается ущемленным между поясничными позвонками 4 и 5;
L5-S1 – ущемление произошло между 1 крестцовым и 5 поясничным позвонками.

Это интересно! Так называемая грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника возникает из-за прорыва хрящевой ткани, который происходит внутрь позвонка из межпозвонкового диска. То есть имеет место вдавление хряща в кость (микро-перелом позвонка). Такое явление может возникнуть при непрочности костной ткани, например, при .

Признаки заболевания

При грыже рассматриваемой локализации могут отмечаться следующие симптомы:

интенсивная боль в проекции крестца;
чувство «тяжелых ног», общая слабость;
болевой синдром, усиливающийся во время ходьбы и иррадиирующий в область бедер;
скованность движений;
в запущенных случаях – нарушения физиологичного функционирования мочеполовых органов;
локальное онемение в нижних конечностях.

Болевой синдром по мере развития заболевания «эволюционирует» следующим образом:

При начальной стадии развития патологии боль носит ноющий тупой характер, локализуется только в очаге поражения, усиливается при нагрузке и может совсем отсутствовать в покое.
Болевые ощущения нарастают, распространяясь на мышцы поясницы.
В процесс вовлекаются и нижние конечности, у пациента болят ноги, боль носит характер резкой с «прострелами». Может затрагивать разные отделы ноги, промежность.

Патологический процесс протекает в виде следующих стадий:

Пролапс – минимальное смещение . Диск при отсутствии каких-либо деформаций может вернуться на место. Проявление болевого синдрома незначительное.
Протрузия . Диск все еще ограничен позвонковыми телами, но уже претерпел еще одно, дополнительное смещение после того, как уже был сдвинут.
Экструзия и секвестрация . Между позвонками провисает смещенное кнаружи ядро. Впоследствии капсула прорывается и вытекает наружу ее содержимое.

Без лечения при прогрессировании грыжи у пациента в пояснично крестцовом отделе нередко развивается люмбалгия позвоночника. Ее симптомы – острая «стреляющая» боль, моментально усиливающаяся при незначительных движениях и ограничение общей подвижности на длительный период. Больной иногда находится в данном состоянии в течение нескольких недель.

Лечение

Одним из составляющих терапии данного недуга является его медикаментозное лечение.

Средства из группы НПВС (Нестероидные противовоспалительные) подавляют активность того фермента, который вызывает в очаге воспаления болевые ощущения. К таким препаратам относятся Ибупрофен, Индометацин, Найз, Мелоксикам.
Для повышения скорости тока лимфы и кровотока в отечном очаге хорошо подходят Актовегин, Берлитион и Пентоксифиллин.
При помощи миорелаксантов удается снять мышечные спазмы: Тизанидин, Мидокалм, Сирдалуд, Диазепам, Тетразепам.
Для стимулирования восстановления ткани хряща показаны хондропротекторы: Артрон комплекс, Хондролон и другие. Длительность курса определяет лечащий врач.
То, как лечить грыжу позвоночника местно – определяется степенью тяжести симптоматики и характером патологических изменений. Средства, предназначенные для местного применения – это и мази, и компрессы, и гели. А при ущемлениях это может быть даже инъекционная блокада с кортикостероидами и новокаином. Вообще, очень многие местные средства содержат в своем составе новокаин, а также димексид.
Лечебная гимнастика, а также физкультура (или, как ее называют сокращенно – лфк – при грыже поясничного отдела позвоночника) всегда должна проходить под строгим контролем специалиста, особенно это касается самых первых занятий. Ведь сам того не желая, пациент, занимающийся лечебной физкультурой при грыже, может усугубить течение процесса, неправильно выполняя упражнения. Ряд упражнений направлен на вытяжку позвоночного столба по вертикальной оси. Посредством вытяжки межпозвонковые промежутки расширяются, и диск возвращается в физиологическое положение.

Обратите внимание! Видео в конце этого текста демонстрирует основные принципы, по которым выполняется зарядка при грыже поясничного отдела позвоночника.

Неплохим средством, облегчающим состояние больного при грыже поясничного отдела позвоночника, а иногда и способствующим восстановлению анатомического положения диска, является массаж, который должен производить только квалифицированный специалист!
Если ваш врач назначает вам специальный корсет, то не пытайтесь сделать «еще лучше» и не носите его дольше того времени, что было назначено специалистом. Врач сказал надевать его на три часа в сутки – значит и нужно носить его не более трех часов. Иначе мышечный каркас спины «привыкнет» к тому, что напрягаться – нет необходимости, что дополнительно усугубит патологическое состояние.
Электрофорез патологического очага с лекарственными препаратами способствует достаточно быстрому снятию отечности, воспаления и уменьшению интенсивности болевого синдрома. Его можно отнести к аппаратным методам терапии.

Для снятия отечности при межпозвоночной грыже назначают процедуру электрофорез

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника является, безусловно, крайней радикальной мерой – она бывает показана в том случае, когда острый процесс значительно ухудшил качество жизни пациента. Показаниями могут послужить:

Сдавление нервных корешков, сопровождающееся парезом стопы и нарушением нормального функционирования работы органов мочевыделения.
Некупируемый болевой синдром, сопровождающийся дистрофией и слабостью мышечного аппарата.

Виды оперативных вмешательств:

Травматичная, «кровавая», но достаточно эффективная дискэктомия .
Эндоскопическое вмешательство с микроразрезом. Характеризуется укороченным периодом реабилитации и низкой травматичностью.
Суть лазерной вапоризации заключается в «выпаривании» при помощи лазера излишков вещества ядра диска. Малотравматична. Возможны рецидивы.
Микродискэктомия проводится через мышечный разрез, длится около часа.

Народные средства

При грыжах лечение народными средствами может стать неплохим дополнением к основным методикам терапии. Выполняется по согласованию с врачом.

Важно! Все лекарственные препараты употребляются до приема пищи.

Отвар коры осины помогает при лечении грыж. Готовится с помощью кипячения столовой ложки высушенной коры в 200 мл обычной воды. Принимают по 30-40 мл четырежды в день.
Настой костянки каменной готовится легко – 1 ст. ложка высушенных листьев помещается в 200 мл только что закипевшей воды и охлаждается 4 часа. Процедив, принимайте отвар 3 р./день в равных количествах.
Обезболивающая мазь из живицы на область поражения накладывается после ежедневных водных процедур. Для приготовления возьмите 0.5 кг высушенного корня окопника, 70 г. живицы сосновой, 300 мл. спирта 40% спирта и свиной жир (350 г). Корень измельчите в блендере, добавьте его в жир и оставьте на малом огне на 30 минут. Затем растопите живицу и добавьте в жир, не выключая огонь, перемешивайте в течение 10 мин. Готово!
Для обезболивания смочите водой красную глину, оберните ее марлей и нагрейте до температуры 40 град. Зафиксируйте при помощи бинта в проекции грыжи. Снимите после полного высыхания. Метод очень хорошо работает!

При правильном лечении пациент обязательно выздоровеет и сможет спокойно заниматься спортом

Помните, что своевременно поставленный правильный диагноз поможет врачу быстро подобрать подходящее вам лечение, пройдя которое, вы долгие годы будете ощущать себя здоровым и полным сил человеком.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.

Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.

Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.

Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

Советуем прочитать:

Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.

Стадии

Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.

Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
– появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.

Симптомы

Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.

Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.

Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.

Читайте также:

Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.

Боли при грыже

Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.

Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.

Советуем прочитать:

Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.

Причины

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:

Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
Искривления позвоночника;
Сильные резкие нагрузки;
Большой вес тела;
Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
Нарушения метаболизма.

Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?

Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
Возраст за тридцать;
Генетическая предрасположенность;
Мужской пол;
Хронические заболевания позвоночника.

Диагностика

Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.

Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.

Советуем прочитать:

Лечение

Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.

Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.

Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.

Медикаменты

При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. , такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.

В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые .

ЛФК

Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.

Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.

Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.

Читайте также:

Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.

Обязательно почитайте:

Физиотерапия

При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:

Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
Согревающее лечение позвоночника;
Иглоукалывание;
Подводные массажные техники;
Точечная рефлексотерапия.

Массаж

Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.

Также будет интересно:

Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.

Хирургическое удаление

В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:

Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
Воспален седалищный нерв;
Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.

Лечение позвоночной грыжи в домашних условиях подразумевает использование народных средств и разного рода медикаментов для купирования воспаления и боли. В дополнение к основной терапии больному показаны гимнастика, массаж и рефлексотерапия. Но во избежание осложнений перед применением того или иного метода необходимо проконсультироваться с доктором.

Лечение народными средствами

С помощью народных средств можно не только устранить болевой синдром, но и уменьшить воспаление. Вот несколько популярных рецептов:

Редька

Для приготовления растирки необходимо смешать 50 мл водки, 150 г перемолотого корня чёрной редьки, 100 мл мёда и 2 ст. л. соли. Полученное средство втирать в поражённые места 1-2 раза в день и принимать внутрь по 1 ч. л. 2 раза в сутки. Перед нанесением компресса, кожу предварительно смазать растительным маслом и сверху наложить плотную ткань.

Курс лечения: 1-2 недели.

Скипидар

Предварительно натёртое детское мыло (1 ст. л.) растворить в стакане горячей воды и смешать с таким же количеством скипидара. Полученное средство соединить с салициловым спиртом (100 мл) и добавить в тёплую ванну, принимать которую разрешается не более 5-10 минут (на первых порах). Постепенно длительность процедуры можно увеличивать - до получаса.

Курс лечения: 1-1,5 месяца.

Яблочный уксус

Избавиться от постоянных болей и дискомфорта можно с помощью следующего рецепта:

Смешать до однородного состояния порошок глины (5 ст. л.), 9% уксус (2 ст. л.) и 1 стакан воды. Для этой цели предпочтительно использовать стеклянную или керамическую посуду. Должна получиться консистенция средней густоты.
Свежие капустные листья (2-3 шт.) на несколько секунд опустить в кипяток.

Повторять 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.

Медицинская глина

Белую или красную глину (1 ст. л.) смешать с измельчёнными листьями каланхоэ (50 г). Из полученной смеси сформировать лепёшку и приложить к больному месту на 3 часа.

Конский жир

Конский жир порезать тонкими ломтиками и растопить на водяной бане, а после смочить в нём марлю и приложить на место дислокации грыжи. Поверх компресса наложить полиэтилен и укутать поясницу тёплым платком. Менять компресс 1 раз в сутки.

Курс лечения: 7 дней.

Обратите внимание! При отсутствии конского жира можно использовать барсучий.

Компресс из хрена на поясницу

Натереть на тёрке столовый хрен и смешать с небольшим количеством нерафинированного растительного масла. Полученную массу нанести на больное место, укутать спину пищевой плёнкой и одеялом и держать в течение 20-30 минут.

Курс лечения: 1-2 недели.

Чесночный компресс

Одну головку чеснока очистить и пропустить через чесночницу, затем смешать с 1 очищенной и натёртой картофелиной. Далее небольшое количество средства нанести на кусочек чистой ткани и приложить к области грыжи. Компресс держать в течение 2-х часов.

Курс терапии: 7-10 дней.

Использование гимнастики

Растяжение позвоночника

Установить спортивную доску под углом 30-35 градусов, лечь на неё спиной и взяться за петли или край доски. В таком положении позвоночник самостоятельно вытягивается под весом тела. Начинать растяжку нужно с 5 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут. Для усиления воздействия на спину можно сгибать и скручивать ноги (в форме «велосипеда»). Главное правило - всё делать в медленном темпе.

Упражнение на укрепление мышц

Лечь на спину и поочерёдно напрягать и расслаблять мышцы живота. Упражнение повторять 20 раз (в медленном темпе). Или лечь на живот и в районе грыжи приподнимать туловище вверх. Повторять упражнение 10 раз.

Упражнение из йоги

Данное упражнение поможет вытянуть позвоночник, исправить осанку и расслабить нервы в области грыжи. Для этого нужно встать двумя ногами на половину носочка, вытянуть руки вверх, слегка отвести назад и немного прогнуться. Зафиксировать тело в таком положении на 2-3 минуты. Это упражнение необходимо выполнять ежедневно 1-2 раза в сутки на протяжении 1-2 месяцев.

Занятия с теннисным мячиком при грыже позвоночника

Чтобы справиться с грыжей, необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях, упершись ступнями и руками в пол. Затем подложить под поясницу теннисный мячик (или его аналог) и в течение нескольких минут медленно подвигать тазом, перемещая мяч в одну из сторон. Вместо теннисного мяча можно использовать резиновый валик.

При возникновении сильных болевых ощущений во время и после выполнения упражнений необходимо уменьшить нагрузку на позвоночник и проконсультироваться с доктором.

Лечение медикаментами без операции

Консервативное лечение применяют для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. Но для полного выздоровления (без оперативного вмешательства это возможно только на ранних стадиях заболевания) необходима комплексная терапия. Так, специалисты рекомендуют следующие группы медикаментов:

Перед применением медикаментов необходимо ознакомиться с инструкцией.

Хондропротекторы при межпозвоночной грыже

В составе комплексной терапии используют хондропротекторы (в т. ч. местные). Они восстанавливают хрящевую ткань и замедляют процессы дегенерации в пояснице. К ним относят:

Хондроксид - оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие, выпускается в форме мази, геля и таблеток. Примерная дозировка: 2 таблетки 2 раза в сутки или наружно (втирать в больное место) 2-3 в день. Цена: 340 рублей (мазь), 700 рублей (таблетки).
Артроцин - оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, способствует восстановлению хрящевых поверхностей. Средство выпускается в форме капсул и крема. Применение: 1 капсула 2 раза в сутки во время еды или наружно 2-3 раза в день (втирать в больное место).

В случае аллергической реакции на тот или иной препарат лечение необходимо прекратить и обратиться к специалисту.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Используются для снятия воспаления и болевых ощущений. К ним относят:

Диклофенак - обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Дозировка: 1 ампула в сутки (внутримышечно). Цена: 65 рублей (5 ампул по 3 мл).
Ибупрофен - обладает аналогичным предыдущему препарату действием, используется в форме таблеток (по 1 шт. 3-4 раза в день) или в виде геля для наружного применения. Цена: 85 рублей (таблетки), 100 рублей (гель).

Внимание! В составе комплексной терапии пациентам назначают Карипазим - некролитическое средство для наружного применения. Препарат обычно используют совместно с электрофорезом. Цена: 95 рублей.

Согревающий массаж

Поражённую область позвоночника смазывают камфорным маслом, далее полотенце смачивают в горячем молоке и прикладывают к больному месту. Через пару часов компресс снимают и интенсивно массируют позвоночник, начиная со здоровой спины и заканчивая местом дислокации грыжи. Процедуру желательно проводить перед сном. Массаж необходимо доверить специалисту с медицинским образованием, т. к. самолечение может ухудшить состояние больного.

Рефлексотерапия

Наряду с массажем и медикаментозной терапией, лечить поясничную грыжу можно (или иглоукалывания). Суть рефлексотерапии состоит в стимулировании биологически активных точек с помощью специальных игл, что позволяет:

Уменьшить болевой синдром.
Устранить мышечный спазм.
Улучшить кровообращение в поражённой области позвоночника.

Но во избежание осложнений лечение должен проводить квалифицированный специалист.

Ответы на популярные вопросы

Ниже приведены ответы на часто задаваемые вопросы:

Обязательна ли операция?

Операцию делают только в случае неэффективности медикаментозной терапии и других методов лечения, когда интенсивность болевых ощущений не уменьшается и болезнь переходит в запущенную форму.

Какой врач лечит?

Лечением межпозвоночной грыжи обычно занимаются несколько ведущих специалистов:

Вертебролог (ортопед) - занимается выяснением места локализации грыжи посредством рентгена и МРТ, а после назначает терапию.
Травматолог - оказывает помощь в случае, когда грыжа стала следствием полученной травмы поясницы.
Невропатолог - проверяет, не защемлены ли нервы и устанавливает причину выпадения грыжи.
Остеопат - осматривает и консультирует пациента перед операционным вмешательством.
Хирург - направляет человека на комплексное обследование и проводит предоперационную терапию.

Но в первую очередь больной может обратиться к терапевту, и при подозрении на грыжу доктор направит пациента к одному из узкопрофильных специалистов, который займётся диагностикой и лечением.

Можно ли заниматься спортом?

Как болит грыжа позвоночника?

Боли в области поясницы носят тупой характер, усиливаясь при физических нагрузках или при длительном нахождении в одной позе (например, в случае стояния на одном месте). Но в лежачем положении состояние больного быстро нормализуется.

По мере прогрессирования болезни симптомы усиливаются и во время приступов человек ощущает «прострелы» в области поясницы, которые не проходят даже в положении «лёжа». При этом искривляется осанка, возникает скованность движений и снижается чувствительность нижних конечностей.

Дают ли инвалидность?

Инвалидность дают только в том случае, когда человек не может заниматься привычной трудовой деятельностью или нуждается в постоянном уходе. И в зависимости от стадии развития заболевания и прогрессирования осложнений больному присваивают 1, 2 или 3-ю группу (на основании медико-социальной экспертизы).

Межпозвоночные диски соединяют между собой позвонки человеческого скелета. Именно они делают позвоночник прочным и гибким.

Межпозвоночная грыжа – это разрыв фиброзного кольца, наступающий в результате смещения пульпозного ядра межпозвоночного диска.

При этом его содержимое вытекает в спинномозговой канал.

Межпозвоночный диск – это пластинка из волокон и хрящей, в центре которой расположено студенистое ядро, окруженное плотным фиброзным кольцом из соединительной ткани.

Упругое ядро диска выполняет функцию амортизатора, а крепкое кольцо удерживает его в естественных границах, не позволяя ядру растекаться и выпячиваться под давлением веса человеческого тела.

Однако из-за ряда повреждающих факторов, фиброзное кольцо теряет свою прочность и трескается, в результате чего пульпозное ядро диска выходит в спинномозговой канал и приводит к сжатию нервных отростков.

Рис.: Здоровый диск и межпозвоночная грыжа

Повреждение нервных отростков и корешков определенного сегмента позвоночника, вызванное межпозвонковой грыжей, приводит к появлению болей и сбою в работе тех органов, за которые отвечает этот сегмент.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела вызывает боль в ногах.
Грыжа, образовавшаяся в грудном отделе, нарушает работу сердца и дыхательных органов.
Грыжа шейного отдела провоцирует возникновение головной боли и боль в руках.

Направление выпячивания грыжи имеет большое значение.

Самым опасным является выпячивание грыжи в сторону спинного мозга, поскольку его травмирование может привести к летальному исходу.

Методы лечения межпозвоночной грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи зависит от места её локализации, размеров, наличия осложнений и стадии развития.

Современная медицина предлагает два метода лечения: хирургическое и альтернативное. Нельзя однозначно утверждать об эффективности одного из них и бесполезности другого.

Альтернативное лечение включает в себя:

Массаж, лечебную физкультуру, процедуру вытягивания позвоночника;
Прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов (как минимум, на протяжении 3-4 недель);
Ношение мягкого корсета;
Новокаиновые блокады;
Элекрофорез с обезболивающими лекарственными средствами;
ДМВ-терапию, магнитотерапию;
Фонофорез с улучшающими кровообращение препаратами.

Фото: лечебный массаж при позвоночной грыже

Лечение без операции

Человеческий организм обладает большим ресурсом самовосстановления.

Повреждение межпозвоночных дисков можно вылечить и без хирургической операции, при условии строгого соблюдения покоя и постельного режима. Процесс восстановления длительный, он займет не менее 2-3 месяцев.

Больному лучше всего лежать на спине, подняв ноги на подушку. Время от времени позу необходимо осторожно менять, принимая удобное положение, не причиняющее боли.

Для ослабления болевого синдрома рекомендуется прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.

Выздоровления они не ускорят, но облегчение принесут.

Боль обычно ослабевает через несколько недель, но процесс восстановления межпозвоночного диска займет ещё не менее месяца, поэтому постельный режим необходимо соблюдать даже при её отсутствии.

Хороший эффект для быстрого снятия болевого синдрома дает метод вытяжения позвоночника.

Вытяжение позвоночника – процедура, применяемая для лечения некоторых его болезней (в том числе и межпозвонковой грыжи). Суть метода заключена в следующем: спазм мышц и смещение позвоночных дисков устраняются путем создания тяги.

Процедуры вытяжения позвоночника бывают сухие и водные. Больным с межпозвоночной грыжей рекомендуют водные, так как они являются более щадящими. Подводное вытяжение бывает горизонтальным и вертикальным. Процедуру вертикального вытяжения проводят в бассейне, глубиной чуть больше двух метров.

Первый сеанс для пациента с шейным остеохондрозом длится не более 5 минут, без груза. Затем используется груз, вес которого увеличивается раз от раза.Горизонтальное вытяжение проводится методом горизонтального провисания тела пациента в ванне, длина которой составляет 2,5 метра.