Sinus de la dure-mère du cerveau , sinus durae matris , sont des canaux dans les fentes de la dure-mère, bordés d'endothélium, à travers lesquels le sang veineux s'écoule du cerveau, de l'orbite et du globe oculaire, de l'oreille interne, des os du crâne et des méninges. Des sinus, il pénètre dans la veine jugulaire interne, qui prend naissance dans la région de l'ouverture jugulaire du crâne. De plus, les sinus sont impliqués dans l'échange de liquide céphalo-rachidien. Dans leur structure, ils diffèrent considérablement des veines, en coupe transversale, ils ont une forme triangulaire. Lorsqu'ils sont coupés, les sinus ne s'effondrent pas, il n'y a pas de valves dans leur lumière. Cette structure contribue à la libre circulation du sang du cerveau, quelles que soient les fluctuations de la pression intracrânienne. Sinus veineux majeurs:

1. Sinus sagittal supérieur, sinus sagittale supérieur , non apparié, formé le long scissure sinus sagittale supérieur la voûte crânienne dans le bord supérieur du croissant. Le sinus part du foramen aveugle de l'os frontal et atteint la protubérance interne de l'os occipital, où il se jette dans le drain sinusal. Les veines superficielles des hémisphères cérébraux, les veines de la dure-mère et les veines diploïques se jettent dans le sinus sagittal supérieur.

2. Sinus sagittal inférieur, sinus sagittale inférieur , non apparié, est une division du bord inférieur du croissant du cerveau. Commence à l'avance corps calleux et se termine à la jonction de la grande veine cérébrale de Galen et du sinus droit.

3. Sinus droit, sinus droit , non apparié, situé dans le clivage du tentorium du cervelet le long de la ligne d'attachement à la faucille cérébelleuse. Accepte la grande veine cérébrale et le sinus sagittal inférieur. Il tombe dans la confluence des sinus sagittaux transversaux et supérieurs. Cet endroit s'appelle drain sinusal confluens sinuum .

4. Sinus transversal, sinus transversus , situé dans le plan frontal dans la rainure éponyme de l'os occipital. Il s'étend du flux sinusal au sulcus sigmoïde, où il se poursuit dans le sinus sigmoïde du côté correspondant.

5. Sinus sigmoïde, sinus sigmoïde , appariés, situés dans la rainure du même nom sur les surfaces internes des os pariétal, temporal et occipital, étant une continuation du sinus transverse. Il se termine dans la zone du foramen jugulaire à la base du crâne, où il passe dans la veine jugulaire interne.

6. Sinus occipital, sinus occipitalis , ne pas appariés, situés à la base de la faucille cérébelleuse. Cela part du drain des sinus , confluens sinuum , est parallèle à la crête occipitale interne, atteint le foramen magnum, qui couvre le dos et les côtés. Il s'écoule dans le sinus sigmoïde du côté correspondant, se connecte aux plexus vertébraux veineux internes.

7 . Pesinus fissuré, sinus caverneux , appariés, situés à la base du crâne, sur les côtés de la selle turque. L'artère carotide interne et le nerf abducens passent par ce sinus, et les nerfs oculomoteur, bloc et optique traversent sa paroi latérale. Ripple intérieur artère carotide dans le sinus caverneux favorise la sortie de sang de ses réceptacles individuels (grottes), car les parois du sinus ne sont pas très malléables. Le sinus biseauté-pariétal s'écoule dans la partie antérieure du sinus.

8. Sinus intercaverneux antérieurs et postérieurs, sinus intercavernosi antérieur et postérieur , sont situés devant et derrière la selle turque dans la fente diaphragme sellae . Ils relient les sinus caverneux droit et gauche, reçoivent la veine orbitaire supérieure et le sang du plexus basilaire, plexus basilaris , qui est situé sur le clivus du crâne. Ce plexus relie le sinus intercaverneux postérieur, le sinus pétreux inférieur et les plexus veineux vertébraux internes, formant une deuxième voie pour l'écoulement du sang veineux de la cavité crânienne à travers les veines vertébrales.

9. Sinus cale-pariétal, sinus sphenoparietalis , apparié, situé sur le bord postérieur des petites ailes de l'os sphénoïde et se connecte à sinus caverneux .

10. Sinus pétreux supérieur, sinus pétrosus supérieur , apparié, correspond à la rainure du sinus pétreux supérieur de la pyramide osseuse temporale, relie les sinus caverneux et sigmoïde.

11. Sinus pétreux inférieur, sinus pétrosus inférieur , apparié, correspond à la rainure du sinus pétreux inférieur, a une lumière plus grande que le sinus pétreux supérieur. Il se connecte avec le sinus intercaverneux et le plexus basilaire.

Figure: 2.18. Sinus veineux de la dure-mère et leur lien avecvv. diploicae et veines externes de la tête (schéma).

1 - vv. diploicae; 2 - sinus sagittalis supérieur; 3 - sinus transversus et confluens sinuum; 4 - sinus sigmoïde; 5 - v. occipitalis; 6 - v. jugularis interna; 7 - v. facialis; 8 - v.angularis; 9 - sinus caverneux; 10 - v. temporalis superficialis.

Le cerveau, comme la moelle épinière, est entouré de trois membranes. Le plus externe est dur, celui du milieu est arachnoïdien et celui du milieu est mou (vasculaire).

SOLIDE (dura mater), sa résistance et son élasticité sont assurées par la présence d'un grand nombre de fibres de collagène et d'élastine. avec les os du toit du crâne, cette coquille est reliée de manière lâche et avec la base du crâne, elle présente des adhérences aux points de sortie des nerfs, le long des bords des trous, etc. sigmoïde, caverneux, en forme de coin, supérieur et inférieur pierreux, etc. Les sinus n'ont pas de valves, ce qui permet au sang veineux de s'écouler librement du cerveau. Dans un certain nombre d'endroits, la dure-mère forme des processus qui font saillie dans les fissures entre les différentes parties du cerveau. Il forme donc une faucille du gros cerveau entre les hémisphères. Au-dessus du cervelet, sous la forme d'une tente à pignon, se trouve le contour du cervelet, dont le bord avant présente une encoche pour le tronc cérébral. Entre les hémisphères cérébelleux, il y a une faucille cérébelleuse et un diaphragme est tendu au-dessus de la sella turcica, au centre de laquelle se trouve une ouverture pour l'entonnoir hypophysaire.

Membrane arachnoïdienne (arachnoidea) - mince, transparente, ne pénètre pas dans les sillons et les fissures, séparée de la membrane molle par la sous-arachnoïdale, qui contient du liquide céphalo-rachidien. Dans la zone des rainures profondes et des fissures, l'espace sous-arachnoïdien est élargi et forme des citernes. Le plus grand d'entre eux: cérébelleux-cérébral (entre le cervelet et la moelle allongée); citerne de la fosse latérale (dans la rainure latérale des hémisphères); citerne du chiasme (antérieure au chiasme des nerfs optiques); inter-pectorale (dans la fosse inter-pectorale). Le liquide céphalo-rachidien (LCR) est produit par les plexus choroïdes des ventricules et circule dans tous les ventricules et espaces sous-arachnoïdiens de la tête et moelle épinière... L'écoulement du liquide céphalo-rachidien dans le lit veineux est effectué par des granulations formées par la saillie de la membrane arachnoïdienne dans les sinus veineux.

La pie-mère est constituée de tissu conjonctif lâche, dans l'épaisseur duquel se trouvent les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Cette membrane est fermement attachée à la surface du cerveau et pénètre dans toutes les rainures, crevasses et ventricules. Dans les ventricules, il forme des plexus choroïdes qui produisent du liquide céphalo-rachidien.

Sinus de la dure-mère (sinus durae matris). Les sinus sont des canaux formés par le clivage de la dure-mère, généralement là où il se fixe aux os du crâne. Les parois des sinus sont recouvertes d'endothélium de l'intérieur, denses, ne s'effondrent pas, ce qui assure une libre circulation sanguine.

• 1. Sinus sagittal supérieur (sinus sagittalis supérieur) - non appariés, longe la ligne médiane de la voûte crânienne dans la rainure du même nom à partir de la crête du coq, où ils se jettent dans le sinus veines nasales, à la protubérance occipitale interne, où le sinus sagittal supérieur est relié au sinus transverse. Les parois latérales du sinus ont de nombreux trous reliant sa lumière avec lacunes latérales (lacunes laterales), dans lequel coulent les veines cérébrales superficielles.
• 2. Sinus sagittal inférieur (sinus sagittalis inférieur) - non apparié, situé dans le bord inférieur libre du croissant cérébral. Les veines de la surface médiale des hémisphères s'y ouvrent. Après s'être connecté à la grande veine cérébrale, il passe dans un sinus droit.
• 3. Sinus droit (sinus droit) - non apparié, s'étire le long de la jonction du croissant cérébral et du tentorium cérébelleux. Une grosse veine cérébrale s'ouvre devant elle et le sinus se connecte au sinus transverse par derrière.
• 4. Drain sinusal (confluens sinuum) - la jonction des sinus sagittaux supérieurs et directs; situé au niveau de la protubérance occipitale interne.
• 5. Sinus transversal (sinus trasversus) - appariés, situés dans le bord postérieur du tentorium du cervelet, dans la rainure du même nom dans l'os occipital. En face, il passe dans le sinus sigmoïde. Les veines cérébrales occipitales y affluent.
• 6. Sinus sigmoïde (sinus sigmoïde) - apparié, situé dans la rainure éponyme de l'os occipital et s'ouvre dans le bulbe supérieur de la veine jugulaire interne. Les veines cérébrales temporales rejoignent le sinus
• 7. Sinus occipital (sinus occipitalis) - non apparié, petit, se trouve dans le croissant du cervelet le long de la crête occipitale interne, élimine le sang du drain sinusal. Au bord postérieur du foramen magnum, le sinus bifurque. Ses branches entourent l'ouverture et se jettent dans les segments d'extrémité des sinus sigmoïdes droit et gauche.

Dans la région du clivus de l'os occipital, dans l'épaisseur de la dure-mère se trouve plexus basilaire (plexus basilaris)... Il se connecte avec les sinus occipitaux, pétreux inférieurs, caverneux et le plexus vertébral veineux interne.

• 8. Sinus caverneux (sinus caverneux) - appariés, la structure la plus complexe, se trouve sur les côtés de la selle turque. L'artère carotide interne est située dans sa cavité et dans la paroi externe se trouve la première branche de la paire V de nerfs crâniens, les nerfs crâniens III, IV, VI. Les sinus caverneux sont connectés devant luiet sinus intercaverneux postérieurs (sinus intercaverneux antérieur et postérieur). Tomber dans le sinus plus hautet veines oculaires inférieures, veines inférieures cerveau... Lorsque la partie caverneuse de l'artère carotide interne est endommagée, des conditions anatomiques sont créées pour la formation d'anévrismes caverneux carotidiens artério-veineux (syndrome d'exophtalmie pulsée).
• 9. Sinus sphénoïde-pariétal (sinus sphenoparietalis) se trouve le long des bords des petites ailes de l'os sphénoïde. S'ouvre dans le sinus caverneux.
• 10. Sinus pétreux supérieurs et inférieurs (sinus petrosi supérieur et inférieur) - appariés, courent le long des bords de la pyramide osseuse temporale le long des rainures du même nom, ils relient les sinus sigmoïdes et caverneux. Se jette en eux veine cérébrale moyenne superficielleLes sinus veineux ont de nombreuses anastomoses, à travers lesquelles une sortie de sang de la cavité crânienne est possible, en contournant la veine jugulaire interne: le sinus caverneux plexus veineux carotidienentourant l'artère carotide interne, reliée aux veines du cou, à travers plexus veineux rond et trous ovales - avec plexus veineux ptérygoïdien, et par veines oculaires - avec des veines faciales. Le sinus sagittal supérieur présente de nombreuses anastomoses avec la veine émissaire pariétale, les veines diploïques et les veines de la voûte crânienne; le sinus sigmoïde est relié par la veine émissaire mastoïde aux veines de l'occiput; le sinus transverse a des anastomoses similaires avec les veines de l'occiput à travers la veine émissaire occipitale.

Le cerveau humain possède un système circulatoire étendu et complexe. Un apport sanguin artériel intensif au tissu nerveux assure son actif état fonctionnel... La structure de la circulation sanguine veineuse n'est pas moins importante pour l'activité cérébrale. Les sinus de la dure-mère jouent le rôle de réservoirs de sang veineux, le redirigeant du lit microcirculatoire vers les veinules, puis vers le système veineux jugulaire.

Caractéristiques des sinus cérébraux

Le cerveau, situé dans le crâne, est recouvert d'un boîtier supplémentaire de trois membranes de densité et de structure différentes. La coquille dure est formée de deux feuilles. Parmi ceux-ci, la feuille extérieure est soudée aux structures osseuses du crâne. Il joue le rôle du périoste. La couche interne de l'enveloppe est représentée par une plaque dense de tissu fibreux. Les feuilles sont étroitement liées, là où elles divergent, des sinus veineux se forment.

Caractéristiques structurelles des canaux veineux:

1. Forme triangulaire. La base du triangle est le périoste des os crâniens, les deux autres côtés sont formés par la partie interne de la coque dure.
2. Les sinus sont situés à la base des rainures sur la surface interne des os crâniens.
3. Les feuilles de la membrane formant les sinus sont fermes et tendues.
4. Il n'y a pas de valves dans les sinus, ce qui permet au sang de circuler librement.
5. La surface du périoste est recouverte de cellules fibreuses et la cavité du canal de l'intérieur est recouverte d'une fine couche endothéliale.

En outre, il existe des caractéristiques fonctionnelles des sinus veineux. Ils agissent comme des accumulateurs de sang dans les veines du cerveau. Grâce à eux, le sang veineux circule librement du cerveau vers les veines jugulaires internes. La défaite des veines cérébrales est assez rare dans la pratique médicale, car il existe un réseau de connexion ramifié entre les veines superficielles et les vaisseaux veineux situés profondément dans les structures cérébrales.

Un bon pontage (écoulement veineux) vous évite souvent la congestion. Lorsque des problèmes apparaissent dans le système circulation veineuse son élimination rapide est possible grâce à la recanalisation veineuse et à la formation collatérale.

Localisation des chaînes

Les sinus de la dure-mère du cerveau sont classés en fonction de la localisation intracrânienne et de la présence de connexions intersinus. Les mots «sinus» et «sinus» et «réservoir» sont synonymes et signifient la même chose.

Sinus sagittal supérieur

Le sinus sagittal supérieur est caractérisé par une longueur considérable et une structure complexe. La faucille du cerveau est impliquée dans sa formation. C'est le nom de l'assiette en forme de faucille. Il est formé par la dure-mère. Le processus commence à partir de la crête de l'os ethmoïde, remonte le long de la ligne médiane, remplissant l'espace interhémisphérique qui sépare les hémisphères les uns des autres. La rainure du sinus sagittal supérieur est la base de la faucille.

Ce canal forme de nombreux espaces latéraux. C'est le nom des petites cavités qui communiquent avec le réseau veineux de feuilles dures.

Le sinus sagittal supérieur est équipé des connexions vasculaires suivantes:

• Les sections antérieures du sinus sont reliées aux veines de la cavité nasale.
• Les sections médianes ont une connexion avec les vaisseaux veineux des lobes pariétaux du cerveau.

Ce réservoir vasculaire se dilate et se dilate progressivement. Sa section postérieure est incluse dans le drain sinusal commun.

Réservoir sagittal inférieur

Sinus sagittal inférieur dans littérature médicale désigné comme sinus sagittalis inférieur. Il est ainsi appelé car il est situé dans le segment inférieur de la faucille cérébrale. Comparé au sinus supérieur, il est beaucoup plus petit. En raison de nombreuses anastomoses veineuses, il se connecte au sinus droit.

Sinus droit

Le sinus droit est situé à la jonction de la faucille et du tentorium recouvrant le cervelet. A une direction sagittale. Une grosse veine cérébrale y pénètre. Le flux sanguin en est dirigé vers le sinus veineux transverse.

Sinus transversal

Le sinus transverse occupe une large rainure du même nom à la surface de l'os occipital. Il est situé dans la zone où le tentorium cérébelleux s'écarte de la dure-mère. C'est le plus grand de tous les réservoirs veineux et passe dans les sinus sigmoïdes.

Réservoir veineux sigmoïde

Le sinus sigmoïde des deux côtés occupe des rainures sigmoïdes, en forme de lettre S. Les veines cérébrales externes y sont connectées. Au niveau des ouvertures jugulaires des canaux sigmoïdes, le flux sanguin est dirigé dans le lit de la veine jugulaire interne.

Sinus caverneux

Le sinus caverneux est localisé sur les côtés de la sella turcica, il ressemble en apparence à un triangle, dans la partie supérieure duquel se trouve le nerf oculomoteur, dans la section latérale il y a une branche du nerf trijumeau. Son anatomie est caractérisée par un grand nombre de septa internes. Cela explique un autre nom - le sinus caverneux.

La partie interne de la structure est occupée par le nerf abducens. À l'intérieur du sinus se trouve une section de l'artère carotide interne, entourée par le plexus nerveux sympathique. Des vaisseaux veineux oculaires appariés s'écoulent dans ce canal. Elle est associée aux sinus sphénoïdes-pariétaux de la dure-mère.

Les sinus caverneux sont reliés par des branches veineuses longeant les contours de la sella turcica. De telles relations vasculaires complexes permettent aux vaisseaux de former un sinus assez large entourant l'hypophyse située au centre de la sella turcica.

Le prolongement de ce sinus est constitué de deux réservoirs veineux entourant les pyramides temporales au-dessus et au-dessous. On les appelle les sinus pétreux supérieurs et inférieurs. Reliés par de nombreux vaisseaux veineux, les sinus pétreux sont impliqués dans la formation du plexus principal des vaisseaux veineux situés dans le lobe occipital du cerveau.

Canal veineux occipital

Le sinus occipital est situé à la base de la faucille et à la crête interne des os occipitaux. En haut, il est relié à un canal transversal. Dans la partie inférieure, ce sinus est divisé en deux branches qui entourent le foramen magnum. Ils sont connectés aux sinus sigmoïdes droit et gauche. Les veines superficielles du cerveau et le plexus vertébral des veines sont connectés au sinus occipital.

Les sinus du cerveau créent une fusion veineuse, ou drain. En latin, ce réservoir de sang veineux est appelé "confluens sinuum". Il est situé dans la région de l'éminence croisée dans l'os occipital. Le flux de sang veineux de tous les vaisseaux et réservoirs intracrâniens est dirigé vers la veine jugulaire.

Ainsi, la structure du système veineux cérébral humain est très complexe. Tous les canaux veineux sont en quelque sorte interconnectés non seulement les uns avec les autres, mais également avec le reste des structures cérébrales.

Pathologie des sinus intracrâniens

Les maladies de ces formations vasculaires sont le plus souvent causées par leur occlusion, qui peut être provoquée par une thrombose, une thrombophlébite ou une compression tumorale des vaisseaux intracrâniens.

Des maladies inflammatoires des structures cérébrales peuvent survenir lorsque des agents infectieux pénètrent avec le flux de sang veineux (emboles purulentes). L'infection peut être introduite dans la muqueuse du cerveau à partir des vaisseaux veineux superficiels du crâne. Dans ce cas, le développement d'une clinique de méningite aiguë, une encéphalite est possible. Les jeunes enfants développent une image de neurotoxicose.

Parfois, les neurochirurgiens peuvent suspecter une fracture de la base du crâne, voyant une image d'exophtalmie pulsée. En cas de blessure, l'artère carotide interne associée au canal caverneux est endommagée. Un flux de sang artériel, pénétrant dans les veines optiques associées à ce sinus, provoque des pulsations, une rougeur et une protrusion prononcées globe oculaire... Cette pathologie s'appelle autrement la fistule carotide-caverneuse, et c'est l'une des conditions les plus rares lorsque l'écoute de la tête avec un phonendoscope vous permet d'entendre des bruits de sang dans la région de la fistule.

Si les parois du sinus sont endommagées, une ligne apparaît symptômes neurologiquescausée par la défaite de branches et de noyaux étroitement localisés des nerfs crâniens. Avec la pathologie du sinus caverneux, des troubles oculomoteurs peuvent apparaître, le développement d'une névralgie du trijumeau.

Si le patient souffre d'attaques fréquentes de maux de tête, d'hypertension intracrânienne, il est possible de développer un flux sanguin inversé (rétrograde) - de la cavité cérébrale aux veines superficielles du crâne. Par conséquent, chez les enfants souffrant d'hypertension intracrânienne, le motif des veines sur le cuir chevelu est clairement visible. En raison du débordement de sang, la pression à l'intérieur du crâne diminue. Il s'agit d'un mécanisme compensatoire pour réduire la pression intracrânienne.

Les sinus du cerveau sont une composante importante du réseau veineux du cerveau. Connaissant leurs fonctions, leurs caractéristiques structurelles et leur localisation, les experts peuvent supposer le développement d'une pathologie dans une certaine zone du cerveau. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de réaliser une imagerie par résonance magnétique avec injection intravasculaire d'un agent de contraste.

Le cerveau est un organe qui régule toutes les fonctions du corps. Il est inclus dans le système nerveux central. Des scientifiques et des médecins de premier plan de différents pays ont étudié et continuent d'étudier le cerveau.

informations générales

Le cerveau contient 25 milliards de neurones qui composent la matière grise. Le poids des organes diffère selon le sexe. Par exemple, chez les hommes, son poids est d'environ 1375 g, chez les femmes - 1245 g. En moyenne, sa part dans le poids corporel total est de 2%. Dans le même temps, les scientifiques ont découvert que le niveau de développement intellectuel n'est pas associé à la masse cérébrale. La capacité mentale est influencée par le nombre de connexions faites par l'organe. Les cellules cérébrales sont des neurones et des glies. Les premiers génèrent et transmettent des impulsions, tandis que les seconds remplissent des fonctions supplémentaires. Il y a des cavités à l'intérieur du cerveau. Ils sont appelés ventricules. Les nerfs crâniens partent de l'organe considéré vers différentes parties du corps humain. Ils sont jumelés. Au total, 12 paires de nerfs quittent le cerveau. Trois membranes recouvrent le cerveau: molles, dures et arachnoïdes. Il y a des espaces entre eux. Ils font circuler le liquide céphalo-rachidien. Il agit comme un milieu hydrostatique externe pour le système nerveux central, et assure également l'excrétion des produits métaboliques. Les membranes du cerveau diffèrent par leur structure et le nombre de vaisseaux qui les traversent. Cependant, ils assurent tous une protection du contenu de la partie supérieure du crâne contre les dommages mécaniques.

Toile d'araignée MO

Arachnoidea encephali est séparé de la membrane dure au moyen d'un réseau capillaire, il ne pénètre pas dans les dépressions et les sillons, comme dans le cas d'un système vasculaire. Cependant, la membrane arachnoïdienne est projetée sur eux sous forme de ponts. En conséquence, un espace sous-arachnoïdien est formé, qui est rempli d'un liquide clair. Dans certaines zones, principalement à la base du cerveau, on observe un développement particulièrement bon des espaces sous-arachnoïdiens. Ils forment des conteneurs profonds et larges - des citernes. Ils contiennent du liquide céphalo-rachidien.

MO vasculaire (mou)

Pia mater encephali recouvre directement la surface du cerveau. Il se présente sous la forme d'une plaque transparente à deux couches qui se répand dans les crevasses et les sillons. Le MO vasculaire contient des chromatophores - cellules pigmentaires. Surtout beaucoup d'entre eux ont été identifiés sur la base du cerveau. En outre, il existe des lymphoïdes, des mastocytes, des fibroblastes, de nombreuses fibres nerveuses et leurs récepteurs. Des parties du MO mou accompagnent les vaisseaux artériels (moyens et grands), atteignant les artérioles. Virchow - Les espaces Robin sont situés entre leurs murs et leur coquille. Ils sont remplis de liquide céphalo-rachidien et communiquent avec l'espace sous-arachnoïdien. Des fibrilles élastiques et de collagène y sont projetées. Les vaisseaux sont suspendus sur eux, au moyen desquels les conditions sont créées pour leur déplacement pendant la pulsation sans affecter la moelle épinière.

TMO

Il se caractérise par sa résistance et sa densité particulières. Il contient un grand nombre de fibres élastiques et de collagène. Une coquille dure est formée avec un tissu conjonctif dense.

Fonctionnalités:

La coque dure tapisse la cavité crânienne de l'intérieur. Avec cela, il agit comme son périoste interne. Dans la région de la grande ouverture de la partie occipitale, la dure-mère devient solide et forme également les gaines périneurales des nerfs crâniens. En pénétrant dans les trous, la coquille se développe avec leurs bords. La connexion avec les os de la voûte est fragile. Le boîtier s'en détache facilement. Cela explique la possibilité d'hématomes épiduraux. Dans la région de la base crânienne, la coquille se développe avec les os. En particulier, une forte fusion est notée dans les zones de connexion des éléments entre eux et à la sortie des nerfs crâniens de la cavité. La surface intérieure de la coquille est tapissée d'endothélium. Cela se traduit par sa douceur et sa teinte nacrée. Une fente de la coque est notée dans certaines zones. Ici, ses processus se forment. Ils font saillie profondément dans les crevasses qui séparent les parties du cerveau. Des canaux triangulaires sont formés sur les sites de ramification des processus, ainsi que sur les sites de fixation aux os de la base crânienne interne. Ils sont également recouverts d'endothélium. Ces canaux sont les sinus de la dure-mère.

Faucille

Il est considéré comme le plus gros processus de la coquille. La faucille pénètre dans la fente longitudinale entre les hémisphères gauche et droit, sans atteindre le corps calleux. C'est une fine plaque incurvée en croissant en forme de 2 feuilles. Le sinus sagittal supérieur se trouve dans la base fendue de l'appendice. Le bord opposé de la faucille a un épaississement également avec deux pétales. Le sinus sagittal inférieur se trouve en eux.

Connexion avec les éléments du cervelet

Dans la partie avant, la faucille est fusionnée avec le crête de coq sur l'os ethmoïde. La région postérieure du processus au niveau de la saillie interne occipitale est reliée au tentorium du cervelet. Lui, à son tour, pend au-dessus de la fosse crânienne avec une tente à pignon. Le cervelet s'y trouve. Son contour pénètre dans la fissure transversale du gros cerveau. Ici, il sépare les hémisphères cérébelleux des lobes occipitaux. Des irrégularités sont présentes au bord d'attaque de l'arrosage. Une encoche est formée ici, à laquelle le tronc cérébral est adjacent à l'avant. Les parties latérales du tentacule se développent avec les bords de la rainure dans les sections postérieures sur le sinus transversal de l'os occipital et avec les bords supérieurs des pyramides sur la connexion. La connexion s'étend aux processus postérieurs de l'élément en forme de coin dans les parties antérieures de chaque côté. La faucille cérébelleuse est située dans le plan sagittal. Son bord d'attaque est gratuit. Il divise les hémisphères cérébelleux. L'arrière de la faucille est situé le long de la crête occipitale interne. Il court jusqu'au bord du grand trou et le recouvre de deux pieds des deux côtés. Le sinus occipital est présent à la base de la faucille.

Autres éléments

Le diaphragme se distingue dans la selle turque. C'est une plaque horizontale. Il y a un trou en son centre. La plaque est étirée sur la fosse hypophysaire et forme son toit. La glande pituitaire est située sous le diaphragme. Il se connecte à travers le trou avec l'hypothalamus à l'aide d'un entonnoir et d'une jambe. Dans la zone de la dépression du trijumeau près de l'apex de l'os temporal, la dure-mère diverge en 2 feuilles. Ils forment la cavité dans laquelle se trouve le nœud nerveux (trijumeau).

Sinus de la dure-mère

Ce sont des sinus formés à la suite de la division de la dure-mère en deux feuilles. Les sinus du cerveau agissent comme une sorte de vaisseau. Leurs parois sont formées de plaques. Les sinus et les veines du cerveau ont une caractéristique commune. Leur surface interne est tapissée d'endothélium. Pendant ce temps, les sinus du cerveau et des vaisseaux sanguins diffèrent directement par la structure des parois. Dans ce dernier, ils sont élastiques et comportent trois couches. Une fois coupée, la lumière des veines s'effondre. Les parois des sinus, à leur tour, sont tendues. Ils sont formés de tissu conjonctif fibreux dense dans lequel sont présentes des fibres élastiques. Une fois coupée, la lumière des sinus s'ouvre. De plus, des valves sont présentes dans les vaisseaux veineux. Dans la cavité des sinus, il y a plusieurs barres transversales incomplètes et barres transversales ondulées. Ils sont recouverts d'endothélium et sont transférés d'un mur à l'autre. Dans certains sinus, ces éléments sont très développés. Il n'y a pas d'éléments musculaires dans les parois des sinus. Les sinus de la dure-mère ont une structure qui permet au sang de circuler librement sous l'influence de sa gravité, quelles que soient les fluctuations de la pression intracrânienne.

Types

Il existe les sinus suivants de la dure-mère:

1. Sinus sagittalis supérieur. Le sinus sagittal supérieur longe le bord supérieur de la grande faucille, du crâne à la protubérance occipitale interne.
2. Sinus sagittalis inférieur. Le sinus sagittal inférieur est situé dans l'épaisseur du bord libre de la grande faucille. Il coule dans le sinus droit à l'arrière. La jonction se trouve à l'endroit où le bord inférieur de la grande faucille fusionne avec le bord antérieur du tentorium cérébelleux.
3. Sinus rectus. Le sinus droit est situé dans le clivage de la tente le long de la ligne d'attache d'une grande faucille.
4. Sinus transversus. Le sinus transverse est situé à l'endroit où le tentorium du cervelet quitte la muqueuse du cerveau.
5. Sinus occipitalis. Le sinus occipital se situe à la base de la faucille cérébelleuse.
6. Sinus sigmoïde. Le sinus sigmoïde est situé dans la rainure du même nom sur la surface crânienne interne. Il a la forme de la lettre S.Dans la zone du foramen jugulaire, le sinus passe dans une veine interne.
7. Sinus cavernosus. Le sinus caverneux apparié est situé des deux côtés de la sella turcica.
8. Sinus sphenoparietalis. Le sinus en coin-pariétal est adjacent à la zone libre postérieure de la petite aile
9. Sinus petrosus supérieur. Le sinus pétreux supérieur est situé au bord supérieur de l'os temporal.
10. Sinus petrosus inférieur. Le sinus pétreux est situé entre le clivus de l'occipital et la pyramide des os temporaux.

Sinus sagittalis supérieur

Dans les régions antérieures, le sinus supérieur s'anastomose (se connecte) avec les veines de la cavité nasale. La partie postérieure s'écoule dans le sinus transverse. À gauche et à droite de celui-ci se trouvent des lacunes latérales qui communiquent avec lui. Ce sont de petites cavités situées entre les couches externe et interne de la dure-mère. Leur nombre et leur taille sont très différents. Les lacunas communiquent avec la cavité supérieure du sinus sagittal. Ils comprennent les vaisseaux de la dure-mère et du cerveau, ainsi que les veines diploïques.

Sinus rectus

Le sinus rectiligne agit comme une sorte de continuation du sinus sagittal inférieur par derrière. Il relie les parties postérieures des sinus supérieurs et inférieurs. En plus du sinus supérieur, une grosse veine pénètre dans l'extrémité antérieure du sinus droit. À l'arrière, le sinus s'écoule dans la partie médiane du sinus transverse. Cette section est appelée drainage des sinus.

Sinus transverse

Ce sinus est le plus grand et le plus large. Sur la partie interne des écailles osseuses occipitales, il correspond à un large sillon. Un autre sinus transversus passe dans le sinus sigmoïde. Puis il part à l'embouchure du vaisseau jugulaire interne. Le sinus transversus et le sinus sigmoïde agissent ainsi comme les principaux collecteurs veineux. Dans ce cas, tous les autres sinus tombent dans le premier. Certains sinus veineux y pénètrent directement, d'autres indirectement. A droite et à gauche, le sinus transverse se prolonge dans le sinus sigmoïde du côté correspondant. La zone où les sinus veineux de la sagittale, du rectus et de l'occipital y pénètrent s'appelle le drain.

Sinus caverneux

Son autre nom est le sinus caverneux. Il a reçu ce nom en raison de la présence de nombreuses partitions. Ils donnent au sinus une structure appropriée. Les abducens, oculaire, bloc, ainsi que l'artère carotide (interne) avec le plexus sympathique passent à travers le sinus caverneux. Il y a un message entre le côté droit et gauche du sinus. Il se présente sous la forme du sinus intercaverneux postérieur et antérieur. En conséquence, un anneau vasculaire est formé dans la zone. Le sinus sphenoparietalis s'écoule dans le sinus caverneux (dans ses sections antérieures).

Sinus petrosus inférieur

Il pénètre dans le bulbe supérieur de la veine jugulaire (interne). Les vaisseaux du labyrinthe conviennent également aux sinus petrosus inférieurs. Les sinus pierreux de la dure-mère sont reliés par plusieurs canaux vasculaires. Sur la surface basilaire de l'os occipital, ils forment le plexus du même nom. Il est formé par la fusion des branches veineuses du sinus petrosus inférieur droit et gauche. Les plexus vasculaires vertébraux basilaire et interne sont reliés par le foramen occipital.

aditionellement

Dans certaines régions, les sinus de la membrane forment des anastomoses avec les vaisseaux veineux externes de la tête à l'aide de diplômés - veines émissaires. De plus, les sinus communiquent avec les branches diploïques. Ces veines sont situées dans la substance spongieuse des os de la voûte crânienne et s'écoulent dans les vaisseaux superficiels de la tête. Ainsi, le sang circule à travers les branches vasculaires dans les sinus de la dure-mère. Ensuite, il s'écoule dans les veines jugulaires (internes) gauche et droite. En raison des anastomoses des sinus avec les vaisseaux diploïques, les diplômés et les plexus, le sang peut s'écouler dans les réseaux superficiels du visage.

Navires

L'artère méningée (moyenne) (branche maxillaire) s'approche de la coquille dure par les ouvertures épineuses gauche et droite. Dans la partie temporopariétale de la dure-mère, il se ramifie. La membrane de la fosse antérieure du crâne est alimentée en sang de l'artère antérieure (branches ethmoïdes du système vasculaire oculaire). Dans la dure-mère de la fosse postérieure du crâne, la branche postérieure méningée, les branches de la vertébrale et la branche mastoïde de l'artère occipitale se ramifient.

Nerfs

La coquille dure est innervée par diverses branches. En particulier, les branches du nerf vague et du nerf trijumeau lui conviennent. De plus, les fibres sympathiques assurent l'innervation. Ils pénètrent dans la coquille dure dans l'épaisseur de la paroi externe des vaisseaux sanguins. Dans la région de la fosse crânienne antérieure, la dure-mère reçoit des processus du nerf optique. Sa branche - tentoriale - fournit une innervation au tentorium cérébelleux et à la faucille du cerveau. L'apport de la fosse crânienne moyenne est effectué par le processus méningé du maxillaire et d'une partie des nerfs mandibulaires. La plupart des branches longent les vaisseaux de la coquille. Dans le tentorium du cervelet, cependant, la situation est quelque peu différente. Il y a peu de vaisseaux et les branches des nerfs y sont situées indépendamment d'eux.

En médecine, le terme sinus durae matris - sinus de la dure-mère, désigne des collecteurs vasculaires situés entre les plaques de la dure-mère. Ce sont des canaux triangulaires particuliers avec de l'endothélium à la surface, formés dans les fentes de la couche dure du cerveau. Ils sont pourvus de sang provenant des vaisseaux internes et superficiels du cerveau, sont impliqués dans la réabsorption du liquide céphalo-rachidien de la cavité entre la moelle arachnoïdienne et non solide.

Fonctions sinusales

Il existe des tâches spécifiques pour les sinus veineux. Ils remplissent la fonction d'un apport ininterrompu de sang et d'oxygène aux vaisseaux du cerveau. C'est avec leurs moyens que le sang s'écoule directement de l'organe de la tête vers plusieurs veines doubles situées dans le cou, qui éloignent le sang du haut du corps.

Les sinus de la moelle épinière solide remplissent les fonctions de vaisseaux sanguins et participent en outre au métabolisme du liquide céphalo-rachidien. La structure est très différente de vaisseaux cérébraux.

Une fuite réussie de vaisseaux sanguins cérébraux évite souvent l'apparition de pathologies mortelles. Dans les cas où des difficultés surviennent dans le domaine de la circulation sanguine vasculaire, il devient possible de l'éliminer rapidement, grâce à la recanalisation des vaisseaux et à la formation de collatérales.

La structure des sinus du solide MO

Le développement des collecteurs TMT est réalisé en raison de leur division en deux feuilles, qui s'apparentent à des canaux. Ces conduits sont conçus pour distribuer le flux sanguin veineux du principal organe humain, qui est ensuite envoyé vers plusieurs doubles vaisseaux situés sur le cou et transfèrent le sang du cerveau.

Les plaques TMO, qui composent le sinus, ressemblent à des cordes étroitement étirées qui ne perdent pas de tension. Cette structure permet au sang de circuler librement de la tête et du cou, sans toucher en aucune façon l'état de pression intracrânienne.

Chez l'homme, les types suivants de réservoirs de TMT ont été établis:

1. Sagittal supérieur ou inférieur. Le premier est situé longitudinalement du bord supérieur du croissant et se termine sur un fragment de l'occiput, et le suivant, longitudinalement, du bord de la faucille en dessous et s'écoule dans un sinus droit;
2. Tout droit. Le fragment est placé longitudinalement, là où le processus de croissant passe dans le tentorium cérébelleux;
3. Transversale (double). Formé sur la croissance transversale du crâne, situé longitudinalement au bord postérieur de la rainure cérébelleuse;
4. Occipital. Il est situé dans la cavité de l'arc cérébelleux, puis s'étend jusqu'à la jonction occipitale;
5. Sigmoïde. C'est dans la division du fragment ventral du tissu osseux de la tête;
6. Caverneux (double). Situé sur les côtés de la formation osseuse en forme de coin dans le corps ();
7. Sinus biseauté-pariétal (double) Fait référence à la petite bordure en forme de coin de l'os et se termine dans le réservoir caverneux.

Pierres (doubles), situées à proximité des deux limites de l'os pyramidal des tempes.

Les collecteurs des couches médullaires commencent à collecter des fistules avec des vaisseaux veineux à la surface du cerveau, à travers des branches veineuses reliant les sinus vasculaires de la dure-mère aux vaisseaux sanguins externes de la tête. Ces dépressions commencent à s'associer aux processus diploïques, qui se caractérisent par un placement dans la voûte crânienne, puis passent dans les vaisseaux de la tête. Ensuite, le sang a tendance à traverser les plexus veineux, puis à s'écouler dans les réservoirs de la dure-mère.

Types de sinus dans la dure-mère

La nature a créé l'homme de manière très réfléchie, fournissant à la dure-mère des dépressions pour fournir à l'organe principal de l'oxygène et des composés nutritifs.

Sinus sagittal supérieur

Ce sinus crânien est caractérisé par un grand espace avec une structure complexe. La faucille du principal organe humain est fortement impliquée dans son développement. C'est une feuille de faucille. Il est fabriqué à partir de la moelle dure. Le processus provient du haut de l'os ethmoïde, passe dans le milieu du dos, pénétrant dans l'ouverture interhémisphérique qui sépare les régions du cerveau les unes des autres. La croissance en forme de rainure du sinus sagittal supérieur, en fait, est la base de la drépanocytose.

Ce conduit fournit de nombreux espaces latéraux. Ce sont de petites cavités liées au réseau veineux de plaques fortes.

Le réservoir sagittal supérieur a les connexions veineuses suivantes:

• les parties antérieures appartiennent aux vaisseaux de la cavité labiale (près du nez);
• les parties médianes appartiennent aux canaux veineux des fragments pariétaux du cerveau.

Ce collecteur d'artères et de veines devient de plus en plus large en termes de capacité de masse à mesure qu'une personne grandit. Son fragment postérieur fait saillie dans le drainage sinusal combiné.

Sinus sagittal inférieur

Cette citerne de la structure du crâne est présentée dans les annales médicales comme sinus sagittalis inférieur, ainsi appelé car il est situé à l'emplacement inférieur de l'arc cérébral. En comparaison avec le réservoir supérieur, il a un volume significativement petit. En raison du grand nombre d'anastomoses veineuses, il est attaché à la ligne droite.

Sinus droit

Ce fragment de crâne est, en fait, la soi-disant continuation de la citerne inférieure par l'arrière. Il intègre les parties arrière des collecteurs supérieur et inférieur. Avec le supérieur, un gros vaisseau est inclus dans la partie antérieure du sinus non dual. La partie postérieure de la cavité s'écoule dans le fragment médian du double conduit descendant, qui s'est développé en raison de la divergence de la dure-mère du crâne, qui est située dans la rainure du tissu dur de l'occiput, étendue latéralement et vers le bas, attachée au sinus. Cette pièce est appelée drainage des sinus.

Sinus veineux sigmoïde

Ce réservoir est le plus grand et le plus étendu. Sur la surface à l'intérieur des écailles du tissu osseux occipital, il est présenté dans une rainure étendue. Ensuite, le réservoir veineux s'écoule dans le sinus sigmoïde. En outre, il pénètre plus profondément dans la bouche du vaisseau le plus étendu qui effectue une fuite veineuse de la tête. Ainsi, le sinus transverse et le sinus sigmoïde sont caractérisés comme les principaux réservoirs veineux. De plus, toutes les autres poches entrent dans la première. Certains sinus des veines y sont inclus directement, certains - grâce à une transition en douceur. Sur les côtés temporaux, la poche transversale se poursuit par une dépression sigmoïde du côté droit. L'endroit où l'expansion veineuse des sinus sagittal, droit et occipital y est inclus s'appelle le drain commun.

Réservoir caverneux

Il a acquis ce nom car il possède un grand nombre de partitions. Ils confèrent au réservoir une structure appropriée. À travers le sinus caverneux, les fibres nerveuses abducentes, oculaires, bloquantes qui mettent les yeux en mouvement sont étirées, et en plus, l'artère carotide (qui est à l'intérieur) ainsi que le tissage sympathique (nerfs autonomes dans la région thoracolombaire). Il existe des connexions communicatives entre la localisation droite et gauche de l'espace. Ils sont fournis dans les intercavernos antérieur et postérieur. En conséquence, l'anneau veineux se développe à l'emplacement de la selle turque. Dans le sinus caverneux (dans ses fragments flanquants), il passe dans l'espace du sinus sphénoïde-pariétal, qui se trouve au bord de la petite branche de l'os en forme de coin.

Sinus occipital

La citerne occipitale est située à la base de l'arc et la partie supérieure de la région occipitale située à l'intérieur. D'en haut, il se réfère au conduit transversal. En bas, cette poche est divisée en deux branches qui encerclent la couture à l'arrière de la tête. Ils sont interconnectés par des sinus sigmoïdes des deux côtés. Les veines superficielles du principal organe humain et les veines et vaisseaux de la colonne vertébrale sont liés à l'espace occipital.

Troubles structurels

Les pathologies de ces plexus vasculaires surviennent en raison de leur blocage, qui est provoqué à son tour par une thrombose, une thrombophlébite ou un néoplasme compressif des veines et des artères intracrâniennes.

L'inflammation des structures du principal organe humain peut apparaître lorsque des agents pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine (toutes sortes de substrat vasculaire non lié, solide, liquide ou vapeur, circulant dans la circulation sanguine, inhabituelle dans des conditions normales, capable de provoquer un blocage des artères à une assez grande distance du site d'occurrence). L'agent pathologique peut atteindre les méninges et les vaisseaux sanguins du tissu osseux de la tête à sa surface . Dans ce cas, l'apparition de symptômes de manifestation maximale et d'autres pathologies est probable. Chez les enfants d'âge préscolaire, une image de neuropoisonage apparaît.

Dans certains cas, les neurochirurgiens peuvent établir des dommages à la base du crâne en voyant des signes d'exophtalmie intense. En cas de fracture, l'intégrité de l'artère carotide interne en contact avec le canal caverneux est perturbée. Le flux de sang veineux, pénétrant dans les veines oculaires liées à ce réservoir, provoque des pulsations, une hyperémie évidente et une saillie de la pomme de l'organe optique. Cette déviation est différemment appelée fistule carotide-caverneuse, et c'est l'une des pathologies extrêmement rares lorsque l'écoute du crâne avec un phonendoscope permet d'entendre les bruits de flux sanguin dans la région de l'union des vaisseaux.

La principale recommandation des médecins est un appel opportun à un spécialiste pour clarifier le tableau et la nature des manifestations symptomatiques. Et aussi la prévention des blessures mécaniques à la tête et la protection contre les facteurs externes tels que les conditions météorologiques.

La prévention des maladies du cerveau n'est possible que si vous consultez un médecin et vous débarrassez de maladies chroniques, en particulier, celles qui sont associées à une augmentation de la viscosité de l'hémostase ou de la stratification des parois vasculaires. En outre, il est nécessaire de traiter les pathologies infectieuses en temps opportun;