Главный фактор, определяющий способность мужчины к воспроизводству потомства, - подвижность сперматозоидов. Снижение подвижности сперматозоидов приводит к бесплодию.
Последние исследования показывают, что снижение подвижности сперматозоидов напрямую виновато в более чем 50% всех случаев бесплодия. В половине из оставшихся 50% специалисты просто не могут выявить причину болезни.
Правильный подбор лечения при снижении подвижности сперматозоидов очень важен. На сегодня имеется ограниченный выбор препаратов для лечения. Но и из них нужно выбирать грамотно. Препараты должны быть сертифицированы и высокоэффективны в лечении сниженной подвижности сперматозоидов. В медицинских справочниках снижение подвижности сперматозоидов носит название «астенозооспермия».
Пониженную активность сперматозоидов разделяют на три основные группы. Всемирная организация здравоохранения продолжила использовать следующую классификацию:
1. Астенозооспермия первой степени. Заболевание характеризуется малоподвижностью более 50% сперматозоидов класса «В». Сперматозоиды класса «А» хорошо подвижны. Снижение подвижности сперматозоидов и репродуктивной функции мужчины не так опасно. Астенозооспермия первой степени требует незначительной фармакологической коррекции.
2. Астенозооспермия второй степени характеризуется 60%-70% неактивных сперматозоидов от всего их количества.
3. В третьей степени астенозооспермии более 70% процентов сперматозоидов малоподвижны.
Даже оставшиеся 30% сперматозоидов не отличаются хорошей подвижностью. Третья степень является самой сложной в восстановлении репродуктивной функции мужчины.
Подвижность сперматозоидов определяется при помощи микроскопии через предметное стекло и камеры Горяева. Опытный лаборант проводит исследование спермы с помощью микроскопии спермы.
Для более точного результата анализа проводится подсчет в специальной счетной камере. Изначально подсчет ведется в 5 квадратах, расположенных по диагонали. При маленькой концентрации сперматозоидов в этом секторе, проводится осмотр большего количества квадратов.
На сегодняшний день сперматозоиды по подвижности делят на три группы:
D-неподвижные сперматозоиды;
С-сперматозоиды, не обладающие поступательным движением (сперматозоиды не могут продвигаться вперед, а двигаются на месте). В этой группе находятся сперматозоиды, двигающиеся кругами, хотя и с высокой скоростью;
B-сперматозоиды, имеющие медленное поступательное движение;
А - сперматозоиды с быстрыми поступающими движениями.
Врачи лаборанты сначала высчитывают количество сперматозоидов, обладающих подвижностью из групп а и b. Только после этого подсчитываются сперматозоиды из групп с и d.
Важный фактор - определение временной подвижности сперматозоидов.
Нормы подвижности сперматозоидов по группам:
А- 25% и более
А и B - 50% и более.
Важен показатель времени, в течение которого двигаются сперматозоиды. Значение 20% принято за норму ухудшения подвижности.
Снижение подвижности сперматозоидов, основные причины
Выявление причин бесплодия, в большинстве случаев, очень сложно определить. Примерно в 40 % случаев, причину снижения двигательной функции сперматозоидов установить невозможно. Врачи выдвигают ряд причин, которые связаны с развитием неподвижности семенных клеток:
1. Сахарный диабет; приводит к целому комплексу нарушений в репродуктивной системе человека;
2. Мужские половые органы неполноценны или не развиты (яички);
3. Варикоцеле;
4. Инсулинорезистентность ведущая к сахарному диабету (рецепторы не реагируют правильным образом на нормальный уровень инсулина);
5. Ожирение;
6. Исследование, проведенное специалистами из США, показывает прямую зависимость уровня тестостерона от возраста, что тоже оказывает значительное влияние;
7. Артериальная гипертензия, ведущая к нарушению кровоснабжения половых органов;
8. Нарушение температурного баланса, вследствие чего гибнут сперматозоиды;
9. Инфекции;
10. Нарушенная проходимость семявыводящих путей;
11. Нарушения в сексуальной сфере;
12. Неопущение яичек в мошонку.
Причинами нарушения могут быть внешние и внутренние факторы.
Внешние факторы, влияющие на подвижность сперматозоидов
Неблагоприятные факторы внешней среды и их влияние;
Разные токсические воздействия;
Курение;
Перегрев и тепловое воздействие;
Прием алкоголя в большом количестве;
Неблагоприятная среда на рабочем месте;
Электромагнитное излучение от проводов и компьютеров.
К внутренним факторам относятся различные недостатки и аномалии в строении семенных клеток. Например, неправильное функционирование жгутика у сперматозоидов. Сперматозоиды могут плохо двигаться из-за ферментопатии. Свою роль могут сыграть генетические нарушения, приводящие к развитию нарушений в работе жгутиков. Нарушение митохондрий и хронические воспалительные процессы также снижают подвижность сперматозоидов в эякуляте.
Лечение снижения подвижности сперматозоидов.
Как увеличить подвижность сперматозоидов? Этим вопросом задаются тысячи пар, жаждущих иметь детей. При выявлении причины дисфункции репродуктивного аппарата, нужно сделать все возможное для ее устранения.
Сегодня фармацевтический рынок производит препараты для увеличения активности мужского семени.
Специалисты проводят комплексное лечение мужского бесплодия:
Физиотерапевтические методики;
Фармакологические препараты высокой эффективности;
Массаж простаты.
Активный образ жизни, занятие физкультурой и нагрузки, связанные с ней, очень положительно влияют на подвижность сперматозоидов. Пчелиная перга с высоким содержанием ферментов тоже очень полезна при этом заболевании. Прием витамина C или продукты с высоким его содержанием оказывают положительное действие на ослабленные сперматозоиды. В любом случае, лучше применять комплексное лечение – пользоваться рекомендациями врачей, соблюдать необходимый режим питания, работы и отдыха, использовать народные рецепты.

Подвижность сперматозоидов определяется при помощи спермограммы. Спермограмма — это единственный анализ, помогающий определить способность мужчины к зачатию и определить общее мужское здоровье. Любые отклонения от нормы уменьшают возможность благополучного зачатия, но вовсе не исключают его полной невозможности, ведь подвижность сперматозоидов можно увеличить.

Что влияет на скорость сперматозоидов

На скорость движения сперматозоидов влияют многие факторы. Так, например, воспаление половых органов, различные травмы, осложнения после какой-то инфекции, перенесенной еще в детстве, простатит могут вызвать снижение активности сперматозоидов. Но даже если мужчина не сталкивался с этими заболеваниями, то снижение активности сперматозоидов может быть связано с плохой экологической обстановкой, курением, употреблением алкоголя и вредных продуктов питания, наркоманией, высокими физическими нагрузками.

Если результат спермограммы показывает, что 30-35% сперматозоидов активно двигаются, то это считается нормой. Чтобы показатели спермограммы были близки к нормальным, нужно будет в свой образ жизни внести изменения. Уделить внимание рациону питания, включить все необходимое для здорового питания — фрукты, молоко, злаки, овощи. Важно, чтобы в рационе всегда присутствовали мясо и орехи. Питание должно быть полноценным и регулярным. Кроме здорового питания необходимо нормализовать отдых и сон, для этого установите для себя распорядок дня и обязательно придерживайтесь его.

Необходимые витамины

Не стоит забывать и о витаминах: витамин Е влияет на качество функционирования половых желез, а витамин С на активность сперматозоидов. Поэтому мужчинам необходимо употреблять продукты, богатые этими витаминами — мясо, черная смородина, зелень, красный перец, шиповник, картофель, орехи, оливковое, растительное и сливочное масло, печень.

Воздержание

Высокая активность сперматозоидов наблюдается тогда, когда мужчина воздерживается от секса несколько дней. Притом наиболее быстрые сперматозоиды после воздержания образуются во время первого секса.

Здоровый образ жизни

Чтобы сперматозоиды всегда были подвижными, следует следить за здоровьем, своевременно лечить выявленные инфекции и заболевания, отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем.

Стимуляторы

Наряду с изменениями образа жизни, рекомендуется начать принимать стимулирующие препараты, которые способствуют повышению общего количества сперматозоидов и улучшают их подвижность. Принимать стимулирующие препараты следует минимум 2,5 месяца. Такая продолжительность объясняется длительностью цикла сперматогенеза. Требуется 2,5 месяца, чтобы сперматозоид созрел до полноценной зрелой формы от клеток-предшественников. В некоторых случаях, чтобы восстановить показатели спермограммы и чтобы у партнерши наступила беременность, требуется больше времени.

Медицинские методы увеличения подвижности сперматозоидов

Чаще всего мужчинам назначаются витамины — С, Е, поливитамины, препараты, которые улучшают региональный кровоток — актовегин, трентал. Препараты цинка, фитопрепараты — Спеман, антиэстрогены — клостилбегид. Средства тестостерона — провирон, андриол, гонадотропины — пергонал, меногон, прегнил, профази.

Спеман, применяемый для лечения бесплодия, имеет комплекс лекарственных растений, которые обладают умеренно выраженным андрогеноподобным свойством и простатотропным действием. В составе этого препарата имеются: ятрышник мужской, латук компасный, бархатные бобы зудящие, астеркант длиннолистый, пармелия жемчужная. Якорцы стелющиеся, аргирея красивая, комплексное минеральное соединение Suvarnavang, лептадения сетчатая.

Препарат Спеман обладает противоотечным, противовоспалительным, простатотропным, диуретическим свойствами. Кроме того он способен улучшить в тканях предстательной железы микроциркуляцию и благоприятно сказаться на мужской половой функции.

Спеман при доброкачественной гиперплазии и/или воспалениях предстательной железы улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление, застойные явления, отечность предстательной железы. При мужском бесплодии этот препарат снижает вязкость спермы, увеличивает подвижность сперматозоидов, стимулирует сперматогенез.

У многих мужчин после прохождения анализов возникает такой вопрос: что делать, если плохая спермограмма? Особенно это актуально в тех случаях, когда молодая пара хочет иметь ребенка.

Наверняка многие слышали такой термин, как "мужской фактор". Это значит, что причина отсутствия детей в семье напрямую связана с бесплодием мужчины. На первых месяцах попыток зачатия про такой показатель говорить рано, но если прошло больше года, а девушка так и не забеременела, следует обратиться к врачу и выяснить точную причину. По статистике с трудностями при зачатии сталкивается около 15 % молодых пар. И в 1/3 случаев причиной является мужчина и его проблемы со здоровьем. А в ¼ всех случаев бесплодия причина кроется в женском здоровье.

Анализ на зачатие ребенка

Спермограммой называется анализ спермы мужчины, который проводится специально для определения его способности к зачатию ребенка. Это показатель здоровья, благодаря результатам спермограммы можно диагностировать многие заболевания, связанные с половой системой и определить основную причину бесплодия.

Читайте также:

Как правильно принимать препарат .

Для чего назначают Медаксон .

В случае, когда результат данного анализа нормальный, его достаточно сдавать только 1 раз. Но в случаях, если плохая спермограмма, то проходить обследование необходимо по несколько раз. При этом необходимо делать промежуток между сдачей анализа от 1 до 3 месяцев. Между получением результатов врач назначит курс лечения, результаты которого будут видны при сдаче следующей спермограммы. В лаборатории проводятся исследования, которые определяют основные физические и химические показатели семенной жидкости.

Подготовительные мероприятия

Если вы решились сделать спермограмму, то необходимо знать несколько основных правил, как подготовиться и в чем заключается процесс сдачи анализа. Итак, первым делом мужчине необходимо воздержаться от половых контактов на протяжении 3 дней до визита к врачу. Все дело в том, что для достоверного результата необходимо присутствие в сперме не менее 2 мл эякулята. А при регулярных и частых половых отношениях с каждым разом концентрация сперматозоидов уменьшается, что повлияет на правильность результатов. Поэтому, если вы хотите выяснить причину бесплодия, нужно воздержаться в течение нескольких дней и получить полную картину своего мужского здоровья.

Перед сдачей спермограммы необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, не посещать бани и сауны. Любой перегрев и повышение температуры повлияет на количество выявленных мужских патологий в половых органах.

Итак, вы сделали анализ спермы и получили плохие результаты. Возникает вопрос, если плохая спермограмма, что делать и как лечить выявленные патологии. Для начала ваш лечащий врач должен назначить вам срок повторной сдачи спермы, который делается спустя 2 месяца. Все дело в том, что к этому сроку у мужчины полностью завершается обновление биологического материала.

Также важным фактором при сдаче спермограммы является стерильность. На результаты могут негативно повлиять следующие показатели:

• стерильность сосуда, в котором будет храниться сперма, в противном случае существует вероятность гибели сперматозоидов;

• отсутствие в сперме кислот, воды, посторонних тел, смазки после презерватива, влагалищной жидкости, что может изменить структуру анализа.

Именно по этим причинам сдачу анализа проводят непосредственно в лабораториях, для жидкости подготавливают специальный стерильный сосуд. При этом все его внутренние стенки не должны быть в отпечатках пальцев или посторонних веществах.

Когда анализ сдан, остается ожидать результатов спермограммы, которая выявит следующие основные показатели и их норму:

• уровень рН;

• объем эякулята;

• количество лейкоцитов;

• степень вязкости;

• способность спермы к разжижению;

• объем округленных клеток;

• количество сперматозоидов на 1 мл;

• количество сперматозоидов в целом.

Действия при плохом результате

При получении результатов анализа необходимо сравнить существующие результаты и нормы показателей. Например, при незначительных изменениях в консистенции спермы, либо при незначительном повышении (понижении) уровня рН количества сперматозоидов стоит обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Данные отклонения от нормы влияют на вероятность зачатия, поэтому чаще всего вам необходимо будет сделать дополнительные анализы на наличие воспалительных процессов и гормональный фон. Для достижения нормальных показателей необходимо минимум пройти медикаментозное лечение.

Некоторые пункты в спермограмме и их расшифровка.

Недостаточное количество спермы. Это значит, что в сданной семенной жидкости содержится малое количество эякулята, по нормам ВОЗ недостаточное количество начинается с показателя менее 1,5 мл на весь объем. Чаще всего, причиной такой ситуации является ранее полученные травмы либо воспалительные процессы яичек, что оставляет рубцы на тканях.

Недостаточное количество сперматозоидов. Отклонением от нормы считается количество менее 12 млн сперматозоидов на 1 мл. Такая картина обусловлена дисбалансом гормонального фона. Поэтому для устранения неспособности к зачатию ребенка необходимо проводить дополнительные обследования, а затем назначать лечение. Увы, бывают ситуации, когда причиной малой концентрации сперматозоидов являются рубцы на яичках. В таком случае проблему практически никак нельзя устранить. Поэтому, если вы знаете о воспалительных процессах или перенесенных травмах, не стоит откладывать лечение, иначе результатом окажется бесплодие. Помочь в таком случае могут только дополнительные современные технологии, например, ЭКО либо искусственная инсеминация.

Отсутствие движения сперматозоидов. Случается и такое, что спермограмма указывает на неподвижность сперматозоидов. Чаще всего это результат внутреннего либо внешнего дисбаланса в организме. Например, на подвижности сказываются вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), постоянное воздействие вибраций, радиации, наличие наследственных факторов, проблемы с иммунной системой и гормональным фоном.

Для того, чтобы улучшить эти и другие показатели с отклонениями от норм, практически в половине случаев достаточно соблюдать правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой ежедневный рацион питания. Не лишним для каждого мужчины, имеющего проблемы с зачатием и мужским здоровьем, пройти лечение стимулирующей терапией.

Методы лечения

При лечении бесплодия и мужских проблем все лечение заключается в разделении его на основные методы и дополнительные. К проблеме необходимо подходить комплексно и устранять все причины плохой спермограммы.

Основные методы лечения назначаются для воздействия на очаг заболевания, например, если необходима корректировка гормонального фона, то упор делается на препараты для его стабилизации. В случае выявления инфекций в половой системе врач назначает антибиотики и прочие лекарственные средства. Также к основному виду лечения можно отнести хирургическое вмешательство, которое применяется в редких случаях.

Дополнительное лечение идет в комплексе с основным, чаще всего препараты этой группы влияют на сами сперматозоиды, их количество, подвижность и концентрацию. Данный вид лечения восстанавливает электролитные процессы в клетках, биохимические, способствуют созреванию и росту сперматозоидов в результате воздействия на гормональный фон.

Активность сперматозоидов является важным показателем репродуктивных способностей представителей мужского пола. У здорового мужчины количество активных спермиев должно составлять не меньше 40% от их общего количества. При более низких значениях развивается состояние, которое обозначается термином астенозооспермия. Существует множество способов повышения подвижности сперматозоидов, подразумевающее применение лекарственных средств и рецептов народной медицины. Перед началом лечения необходимо выявить причину патологии.

Показать всё

Подвижность сперматозоидов

Одним из самых значимых показателей качества эякулята выступает подвижность сперматозоидов. Нормальная сперма должна содержать не менее 50% активных сперматозоидов. Показатель менее 40% считается патологией.

Хорошая двигательная способность мужских репродуктивных клеток компенсирует их недостаточное количество.

По характеру движения различают 4 типа подвижности спермиев:

1. 1. Тип А: быстрые, линейные движения.
2. 2. Тип В: медленные линейные, прогрессивные нелинейные движения.
3. 3. Тип С: прогрессивные движения отсутствуют или движения на месте.
4. 4. Тип D: неподвижность сперматозоидов.

Показателем нормы считается прямолинейное, однонаправленное перемещение. Колебательные, круговые, маятникообразные или манежные шевеления семенных нитей свидетельствуют о малоподвижности спермиев.

У здоровых мужчин более четверти сперматозоидов владеют первым типом движения или более половины характеризуются первым и/или вторым типом подвижности.

Двигательная активность сперматозоидов зависит от числа добавленных микроорганизмов. Уменьшение скорости передвижения спермиев наблюдается при соотношении 1 бактерия на 10 сперматозоидов, в случаях, если на 1 спермий приходится 10 бактериальных клеток, развивается их полная неподвижность.



Измерение их двигательной активности

Определить степень подвижности спермиев возможно при помощи спермограммы, которая является ведущим методом исследования репродуктивного здоровья мужчины.

Самой легкой, быстрой и верной технологией вычисления подвижности и скорости передвижения сперматозоидов в и слизи из канала шейки матки является лазерная допплеровская спектроскопия. Она позволяет объективно оценить двигательную активность спермиев за 1 минуту.



Причины астенозооспермии

Снижение активности сперматозоидов может являться следствием 3 типов причин.



Физиологические

Естественные причины уменьшения активности спермиев имеют непостоянный характер и не требуют лечения. К ним относятся:

• весеннее время года;
• суточные колебания: утром активность спермиев ниже, чем вечером;
• возраст мужчины;
• частота половых сношений или мастурбаций: частые половые акты или мастурбация, способствуют частому обновлению спермы и увеличению активности сперматозоидов.

Патологические

К патологическим причинам появления слабых сперматозоидов относятся:

• Воспалительные заболевания предстательной железы - простатит. Причиной снижения активности сперматозоидов служит присутствие в эякуляте бактерий, особенно кишечной палочки, которые приводят к склеиванию спермиев между собой. Это явление носит название агглютинации.
• Варикозное , или варикоцеле, приводящее к нарушению кровоснабжения яичка, в котором созревают мужские половые клетки или закупорка семявыводящих путей расширенными венами.
• Недоразвитие половых органов: неопущение яичек в мошонку или их перекручивание.
• Воспаление придатка яичка - эпидидимит.
• Половые инфекции: хламидиоз, уреоплазмоз, гонорея и т. д.
• Вирусные инфекции: паротит.
• Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся образованием в организме антиспермальных антител, принимающих живые и активные сперматозоиды за чужие клетки и направленные на их уничтожение.
• Гормональные нарушения.
• Сбои работы эндокринных органов: щитовидной железы и коры надпочечников, сахарный диабет, избыточная масса тела.
• Повышенное артериальное давление, при котором отмечается ухудшение притока крови к тазовым органам.
• Врожденные отклонения: синдром «9+0», при котором в хвосте сперматозоидов отсутствует центральная пара микротрубочек и они лишены умения передвигаться.

Внешние

К внешним причинам понижения активности мужских половых клеток относятся:

• Перегрев яичек вследствие частых посещений бани или сауны, длительного пребывания в горячей воде, езды в автомобиле на сидении с электроподогревом.
• Ношение узкого нижнего белья.
• Несбалансированное питание.
• Вредные привычки: табакокурение, употребление алкоголя и наркотических веществ, которые снижают сексуальное влечение, а следовательно, и качество спермы, оказывают разрушительное влияние на мужские половые клетки, нарушая их двигательную способность и строение, повышая риск зачатия ребенка с хромосомными патологиями.
• Прием антибактериальных и противосудорожных препаратов.
• Регулярное питание в фастфудах, частое употребление в пищу газировки, консервантов и красителей, оказывающих разрушающее действие на половые клетки.
• Злоупотребление кофе.
• Опасные условия труда: регулярные и продолжительные контакты с радиоактивным облучением, солями тяжелых металлов, лакокрасочными материалами и т. д.
• Частые стрессовые ситуации, хронический стресс.

Методы увеличения подвижности сперматозоидов

Существует множество различных способов и методик для повышения активности спермиев и улучшения полового здоровья мужчины. Выбор терапии всегда определяется причиной выявленных патологических нарушений.

Для увеличения активности сперматозоидов применяются:

• коррекция образа жизни;
• коррекция рациона;
• витаминные препараты;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• народные методы лечения.

В случаях незначительного снижения подвижности сперматозоидов врачебные рекомендации обычно ограничиваются коррекцией образа жизни и сбалансированным питанием.

Коррекция жизненного образа

Одним из наиболее значимых условий улучшения работы органов репродуктивной системы и повышения двигательной способности сперматозоидов является нормализация образа жизни мужчины. Для этого необходимы:

1. 1. Отказ от вредных привычек: употребления алкоголя, наркотических веществ, антидепрессантов и табакокурения.
2. 2. Соблюдение правильного режима: полноценный сон и отдых, регулярное сбалансированное питание, забота о собственном психоэмоциональном состоянии.
3. 3. Активный образ жизни: регулярные физические нагрузки или занятия спортом, хождение пешком, отказ от подъема на лифте и езды общественным транспортом, отдых на природе.

Питание

Продолжительность приема - 3–6 месяцев.

СпермаПлант



В состав препарата входят L-карнитин, L-аргинин, таурин, фруктоза, лимонная кислота и экстракт крапивы.

БАД способствует повышению концентрации, подвижности, количества и оплодотворяющей способности спермиев. Способен улучшить качество спермы. Оказывает тонизирующее влияние на организм мужчины.

Длительность приема составляет 3 месяца.

Спеман

Составляющими препарата являются корневище ятрышника мужского, семя астерканта длиннолистного, латука компасного и бобов бархатных зудящих, вытяжка корней аргиреи красивой, плоды якорцев стелющихся, стебли лептадении сетчатой и пармелии жемчужной, мозаичное золото.

Данный фитопрепарат оказывает стимулирующее влияние на процесс образования сперматозоидов, способен поднять их подвижность и снизить вязкость эякулята. Препарат благотворно действует на мужскую половую функцию.

Продолжительность приема - от 4 до 6 месяцев.

Тентекс Форте



Активными компонентами препарата являются вытяжка из семени мальвы мускатной, корни витании снотворной, спаржи кистелистной, аргиреи красивой и слюногона лекарственного, семена бархатных бобов зудящих и чилибухи, шафран посевной, корневища ятрышника мужского и батата, сида сердцелистная, кора бомбакса малабарского, плоды перца черного, якорцев стелющихся и акации арабской, мумие очищенное, листья перца бетеля, стебли тиноспоры сердцелистной и соединение корней сырья растительного происхождения.

Фитопрепарат оказывает общетонизирующее и , стимулирует потенцию, .

Длительность терапии - 4 недели.

Виардо




В состав средства входят масло зародышей пшеницы, полученное способом холодного прессования, которое является органическим источником селена, лактат цинка.

Виардо повышает интимное здоровье сильного пола, стимулирует выработку тестостерона. Является вспомогательным резервом витамина Е, фитостеринов, полиненасыщенных жирных кислот, селена и цинка.

Курс терапии составляет 1 месяц.

Индигалплюс



Капсула препарата состоит из экстракта пальмы сабаль, экстракта растений семейства крестоцветных и зеленого чая.

Препарат подавляет избыточное образование андрогенных гормонов, размножение опухолевых и предопухолевых клеток. Оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие.

Продолжительность лечения составляет 1 месяц.

Медикаментозная терапия

С целью улучшения подвижности сперматозоидов применяются определенные группы лекарственных средств.

Негормональные препараты

Используются лишь в тех случаях, когда основной причиной пониженной активности половых клеток является инфекционное или воспалительное заболевание органов мочеполовой системы. С этой целью применяют 3 группы медикаментов:

1. 1. Антибактериальные.
2. 2. Противовоспалительные.
3. 3. Общего или местного действия.

После окончания курса терапии назначается поддерживающее лечение витаминными препаратами и средствами для активизации сперматогенеза.

Препараты для подавления активности иммунной системы

Назначаются при астенозооспермии аутоиммунного происхождения. К ним относятся:

• глюкокортикостероиды: преднизолон;
• цитостатики;
• иммуноглобулины;
• специфические аутоантигены.

Средства для лечения болезней органов эндокринной системы

Данная группа лекарственных средств используется для повышения активности спермиев, вызванной хроническими болезнями желез внутренней секреции.

С этой целью назначаются лекарства, направленные на поддержание нормального функционирования эндокринных органов. К ним относятся гормоны щитовидной железы, коры надпочечников, поджелудочной железы и т. д.

Назначение лечения при заболеваниях желез внутренней секреции должен проводить эндокринолог.

Гормональная терапия

Проводится в тех случаях, когда подвижность сперматозоидов снижена из-за гормонального дисбаланса в организме мужчины.

Она заключается в систематическом введении в мужской организм небольших доз недостающего гормона. Кроме того, гормональные препараты оказывают противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, улучшают обменные процессы.

На подвижность сперматозоидов влияют следующие гормональные препараты:

Препарат	Описание
Андриол	В 1 капсуле содержится 40 мг тестостерона ундеканоата. Восполняет недостаток эндогенного тестостерона. Принимает участие в обмене белка, азота и фосфора, стимулирует формирование мужских половых органов и вторичных половых признаков
Хумегон	Производится в форме лиофилизированного порошка для приготовления инъекций. В 1 ампуле находится по 75 МЕ фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Действие лекарства направлено на активацию развития сперматозоидов и усиление выделения стероидных гормонов половыми железами. Продолжительность терапии составляет не менее 3 месяцев
Клостилбегит	Мужчинам таблетки назначают при недостаточном для оплодотворения количестве эякулята. Лечение проводится в течение 6 недель под постоянным контролем спермограммы

Оперативное лечение

Данный способ повышения активности спермиев используется для лечения следующих заболеваний:

• варикоцеле;
• неопущение яичек в мошонку;
• перекручивание яичек.

После проведенного хирургического вмешательства качество спермы улучшается в течение 30 дней.

Народная медицина

В домашних условиях для повышения активности сперматозоидов часто пользуются народными средствами. Самыми популярными являются продукты пчеловодства, целебные травы и орехи, богатые микроэлементами и витаминами.

Действенные рецепты:

Средство	Способ применения
Смесь фундука с медом	1. Необходимо измельчить 10 орешков фундука и залить их 100 мл холодной воды. 2. Полученную смесь оставить на 60 минут. 3. Добавить к настойке и 1 столовую ложку меда. 4. Приготовленный напиток разделить на 3 равные части и принимать в течение дня во время еды
Семена подорожника	1. Одну столовую ложку сухих семян подорожника заливают 1 стаканом воды и доводят до кипения. 2. Отвар необходимо настоять в течение 1 часа. 3. Полученную смесь следует пропустить через сито. 4. Принимать снадобье по 1 чайной ложке каждые 4 часа на протяжении 3 недель
Пастернак	1. Корень и листья пастернака следует тщательно промыть и измельчить до кашицеобразного состояния. 2. Одну чайную ложку полученной кашицы смешать со столовой ложкой сахара и 1 стаканом кипящей воды. 3. Настаивать смесь в течение 20 минут. 4. Принимать по 100 мл теплой настойки в утреннее время до завтрака
Прополис	1. Необходимо измельчить 50 г прополиса и добавить к нему 1 стакан коньяка или водки. 2. Полученную смесь перелить в стеклянную непрозрачную тару. 3. Настойку оставить в прохладном темном месте на 1 неделю. 4. Принимать по 7 капель готового лекарства, предварительно растворив в стакане воды
Пчелиная перга и корень девясила	1. Нужно соединить по 1 столовой ложке пчелиной перги и корня девясила и добавить к ним 250 мл воды. 2. Полученную смесь довести до кипения и в течение 10 минут томить под закрытой крышкой. 3. Полученный отвар принимать непроцеженным по 1 чайной ложке дважды в день

Народные методы повышения активности спермиев должны использоваться в качестве дополнения к основному лечения после предварительной консультации специалиста.

Здоровые мужчина и женщина, не предохраняясь, могут зачать ребенка примерно за полгода. Приблизительно в 30% случаев беременность наступает в течение года. Но если планирование уже длится дольше, а результата – нет, супругам рекомендуется проверить состояние своего репродуктивного здоровья.

Примерно в 40% случаев причина отсутствия беременности кроется в малой подвижности сперматозоидов. О том, как она определяется и можно ли ее улучшить, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Благодаря такому свойству как подвижность, мужские половые клетки могут продвигаться по половым путям женщины к яйцеклетке , которая «дожидается» их после выхода из фолликула в фаллопиевой трубе.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру , исследовать цервикальную слизь , использовать специальные тесты или мини-микроскопы , сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ) .

Источники:

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Путь этот в клеточном масштабе довольно долгий и непростой. До точки назначения добираются только самые выносливые и подвижные спермии.

Подвижность зависит от многих факторов: от густоты семенной жидкости, от морфологических свойств самого сперматозоида. Клетка с нормальным строением имеет больше шансов быть быстрой и ловкой, чем клетка с деформациями хвостика или головки, нарушениями толщины шейки сперматозоида. Сам по себе хвостик сперматозоида не шевелится, без воздействия извне клетка никуда двигаться не станет.

Покрытие хвостика представляет собой каналы протонов. Как только эякулят попадает во влагалище, среда в котором, надо заметить, довольно агрессивна, каналы открываются и происходит выброс протонов. Их задача - снизить кислотность влагалищного секрета. Сам по себе выброс придает половой клетке определенное ускорение и заставляет хвостик шевелиться.

Сперматозоид точно «знает», что ему надо плыть туда, где кислотность ниже, то есть – внутрь матки. Специальная система анализаторов кислотности, которую имеют в своем распоряжении спермии, «подсказывает» правильное направление.

Следует отметить, что протонные каналы были открыты совсем недавно. Достаточно долгое время медики полагали, что хвостик подвижен сам по себе, от природы.

Установить подвижность половых клеток мужчины можно только в лабораторных условиях при проведении специального анализа - спермограммы. Все сперматозоиды, находясь внутри половых желез, совершенно неподвижны. Когда происходит эякуляция, они (под действием особого белка) освобождаются от густой среды и обретают свободу передвижения.

Чем более активные спермии у мужчины, тем больше шансов, что он станет папой.

Виды сперматозоидов и прогноз зачатия

Способность мужских половых клеток к передвижению оценивается по жестким критериям. В зависимости от них все сперматозоиды делятся на четыре большие группы.

• Группа А . Это самые активные клетки, наилучшим образом подходящие для оплодотворения женской яйцеклетки. Они продвигаются только прямо со скоростью до 25 микрометров в секунду. В классификации медиков они носят название прогрессивных или активно-подвижных.
• Группа В . Это тоже довольно подвижные и активные спермии, которые от представителей группы А отличаются только тем, что их скорость чуть ниже. Однако двигаются они тоже прямо. Такие спермии тоже подходят для зачатия.
• Группа С . Такие половые клетки двигаются не совсем не так, как нужно для успешного зачатия. Они либо шевелятся, оставаясь на месте, либо «путешествуют» по круговой траектории, либо перемещаются по ломаной линии, зигзагом. Классификация относит их к непрогрессивно-подвижным. Зачатие с участием таких клеток маловероятно.
• Группа D . К последней группе относятся сперматозоиды, которые не двигаются совсем. Они называются непрогрессивно-неподвижными. Шансы на зачатие с участием сперматозоидов D – нулевые.

Сперма мужчины считается пригодной для оплодотворения, если в ней содержится минимум 25% клеток группы А. Если при проведении спермограммы таких подвижных и активных клеток меньше, их суммируют с клетками группы В. Для зачатия вполне достаточно, если сперматозоиды групп А и В в сумме составляют не менее 50% от общего числа половых клеток в эякуляте.

Пресловутый человеческий фактор и лабораторные ошибки исключены, ведь подсчетом занимается не человек, а мощные сперманализаторы, которые с микроскопической точностью выдают готовый результат.

Чем меньше подвижность клеток, тем сложнее забеременеть. Вероятность зачатия рассчитывается в зависимости от точных пропорций.

Если в эякуляте 60% клеток группы С, то вероятность самостоятельного зачатия составляет около 3%. Если количество клеток группы D превышает 70% – зачатие естественным путем становится практически невозможным.

В большинстве лабораторий количество спермий групп С и D не подсчитывают вообще, ограничиваясь выделением процентной доли клеток А и В. При отклонении от нормы мужчине ставят диагноз «астенозооспермия ». Это одна из форм мужского бесплодия и она обязательно нуждается в лечении.

Причины малоподвижности

Установить причину малой подвижности мужских половых клеток позволяет МАР-тест . Именно по его результатам можно судить о фертильных способностях определенного мужчины. Нужно отметить, что малоподвижные и неподвижные спермии присутствуют у всех. Вопрос только в их массовой доле.

У мужчины, который сталкивается с дискинезией сперматозоидов, естественным образом возникает вопрос, почему это произошло именно с ним. Причины, которые вызывают снижение активности половых клеток, условно делятся на три типа:

• патологические, вызванные заболеваниями;
• внешние;
• естественные (физиологические).

Естественные причины снижения активности мужских репродуктивных клеток носят временный характер и в лечении не нуждаются. Чаще всего спермии становятся неактивными и менее активными весной. В течение суток подвижность половых клеток также неодинакова: утром сперматозоиды менее активны, чем вечером. Многое зависит и от частоты половых актов или мастурбаций. Если мужчина ведет активную половую жизнь, состав его спермы обновляется чаще, а, значит, и спермии будут активнее. Мужчины, которые долго воздерживаются, не могут похвастаться подвижными и активными сперматозоидами. Эти причины легко поддаются коррекции, патологическими они не считаются.

Патологические причины чаще всего связаны с заболеваниями репродуктивной системы: простатитом, варикоцеле. Нередко истинная причина малой подвижности кроется в бактериях, например, в кишечной палочке, если ее обнаруживают в эякуляте. Бактерии приводят к агглютинации (склеиванию клеток между собой), в результате подвижность утрачивается. Проблема может крыться в семявыводящих путях, особенно, если произошла закупорка семенных пузырьков.

Воспалительные процессы органов репродуктивной системы мужчины почти всегда приводят к снижению активности спермий. Наиболее опасным с этой точки зрения считается эпидидимит. Воспалительные недуги придатка яичка напрямую оказывают воздействие на сперматозоиды, которые до эякуляции «хранятся» в определенной части этого придатка - эпидидимиса. Опасны для мужского здоровья и половые инфекции, в том числе недуги, протекание которых порой бывает незаметным: хламидиоз, уреаплазма и им подобные.

Подвижность сперматозоидов может снизиться из-за аутоиммунных процессов. Если была травма, пусть даже незначительная (например, удар в пах при драке), может запуститься иммунный процесс, при котором начнут вырабатываться антиспермальные антитела, которые будут подавлять и уничтожать живые и активные сперматозоиды, «перепутав» их с чужеродными клетками. Также пагубно может влиять гормональный дисбаланс, проблемы с щитовидной железой, корой надпочечников, а также лишний вес.

Достаточно редко у мужчин обнаруживаются врожденные патологии, например, синдром «9+0», при котором в хвостике спермий изначально на генетическом уровне отсутствует пара микротрубочек, а также мутации ДНК сперматозоида . В большинстве случаев при генетических патологиях половые клетки полностью неподвижны, а мужчина совершенно бесплоден. В этом случае помочь ему стать папой может только искусственное оплодотворение жены с применением донорской спермы.

Внешние причины снижения активности половых клеток мужчины чаще всего кроются в распространенных мужских ошибках. Если представитель сильного пола очень любит посещать баню и подолгу нежиться в горячей ванне, яички его перегреваются, что и приводит к появлению большого количества малоподвижных или неподвижных сперматозоидов.

Любители ездить в автомобиле на теплом сидении с электроподогревом также рискуют столкнуться с проблемами при зачатии потомства. Перегрев яичек возникает и при высокой температуре, если, к примеру, мужчина заболел гриппом или ОРВИ. После излечения требуется около трех месяцев, чтобы сперма обновила свой состав, а погибшие клетки сменились на живые и активные.

Вредные привычки, курение и алкоголь , даже в небольших количествах, но при систематическом приеме, оказывают разрушительное действие на половые клетки. Нарушается не только их подвижность, но и морфология, что не просто снижает способность к оплодотворению, но и повышают вероятность зачать ребенка с хромосомными нарушениями.

Аналогично на спермии воздействуют и наркотические вещества. Парализующим действием на жгутик сперматозоида «славится» марихуана. Поэтому курильщик со стажем может испытывать трудности с воспроизведением потомства.

Снижают активность сперматозоидов и антибиотики, и противосудорожные препараты. Наиболее губительно на них сказываются гормоны, именно по этой причине молодые и сильные спортсмены часто оказывают бесплодными - увлечение стероидными гормонами не может пройти бесследно для репродуктивного здоровья.

В группе риска по астенозооспермии находятся и любители пообедать в сети ресторанов быстрого питания. Любой фаст-фуд, газировка, консервированные блюда содержат большое количество консервантов и красителей, которые разрушают структуру сперматозоидов. Негативно влияет на состав семенной жидкости и привычка пить много кофе.

Сниженной активность сперматозоидов может быть у мужчин, которые работают на вредном производстве, имеют постоянные или длительные контакты с солями тяжелых металлов, лаками и красками, радиоактивным излучением. Также астенозооспермия «подстерегает» мужчин, которые сильно нервничают, находятся в состоянии хронического стресса.

Как увеличить подвижность

Повысить шансы на зачатие поможет своевременное и правильное лечение. Благо, что в большинстве случаев (как патологического, так и внешнего происхождения) подвижность половых клеток удается восстановить или хотя бы улучшить. На сегодняшний день существует несколько способов активизировать спермии.

Традиционная медицина

При незначительном снижении подвижности врачи стараются не назначать серьезной терапии, ограничиваясь рекомендациями по коррекции образа жизни, питания. Порой бывает достаточно в течение месяца-двух нормально питаться, избегая фаст-фуда и алкоголя, вести активный образ жизни, спать не менее 8 часов в сутки, сменить свою «вредную» работу на более безопасную. Повторная спермограмма (в большинстве случаев) показывает заметное улучшение, беременность наступает в самое ближайшее время.

Как только мужчина устранит внешние негативные воздействия, которые были перечислены выше, его репродуктивное здоровье пойдет на поправку и половые клетки станут значительно активнее.

Мужчинам для улучшения подвижности спермий назначают препараты для повышения интенсивности процессов сперматогенеза. К ним относятся витамины А, Е, С, D, цинк, селен, железо, а также фолиевая кислота. Эти препараты можно принимать по отдельности, а можно и в составе сбалансированного и разработанного специально для мужчин комплекса. Дополнительно рекомендуют таблетки и капсулы, которые относятся к БАДам и антиоксидантам и положительно сказываются на составе эякулята. К таким препаратам относятся «Спермактив», «Спермаплант», «Профертил» и другие.