Josamycin (Wilprafen) est un antibiotique macrolide pour des cas particuliers. Wilprafen: instructions d'utilisation Wilprafen indications d'utilisation instructions

Wilprafen est un antibiotique à large spectre qui appartient au groupe des macrolides. Son ingrédient actif est la josamycine, qui inhibe et détruit les bactéries. Le médicament n'est pas prescrit aux bébés prématurés. Wilprafen sous forme liquide ne peut être bu par les nouveau-nés et les enfants plus âgés qu'après une pesée précise. Après 14 ans, l'antibiotique est prescrit avec les mêmes dosages que pour les adultes.

Wilprafen: formulaire de libération

Le médicament est libéré sous forme solide et forme liquide:

  • les comprimés enrobés oblongs blancs contiennent 500 mg de josamycine;
  • les comprimés solubles doux et aromatiques de Vilprafen Solutab contiennent 1000 mg d'ingrédient actif;
  • suspension - une préparation liquide dans des bouteilles sombres, pour 10 ml dont 300 mg de josamycine;
  • suppositoires à la josamycine.

Les ingrédients auxiliaires du médicament sont le stéarate de magnésium, la cellulose microcristalline, l'hydroxyde d'aluminium, le dioxyde de titane, la silice colloïdale anhydre.

Indications d'utilisation de Wilprafen

Les instructions qui y sont jointes ne recommandent pas d'auto-traitement avec Wilprafen. Les parents devraient consulter un médecin et comprendre les subtilités de l'utilisation du médicament.

Avec les indications d'utilisation, l'instruction pour Wilprafen annonce un certain nombre de pathologies que l'on retrouve souvent chez les enfants:

  1. maladies infectieuses survenant avec des processus inflammatoires;
  2. infections des organes ORL et des voies respiratoires supérieures (amygdalite, otite moyenne, sinusite, amygdalite, laryngite, pharyngite);
  3. infections des voies respiratoires inférieures (coqueluche, pneumonie, bronchopneumonie, bronchite aiguë);
  4. infections de la peau et des tissus mous (phlegmon, pyodermite, lymphadénite, furonculose, érysipèle);
  5. infection du système génito-urinaire (pyélonéphrite, mycoplasmose, épididymite, ureaplasma, urétrite, chlamydia);
  6. lésion infectieuse cavité buccale (stomatite, gingivite, alvéolite, maladie parodontale).

En pédiatrie, Wilprafen est également prescrit pour traiter les enfants contre la diphtérie et la scarlatine, si leur corps est hypersensible à la pénicilline. Les instructions d'utilisation de l'antibiotique Wilprafen affirment que le remède aide bien dans les maladies du tractus gastro-intestinal causées par des dommages au tractus par la bactérie Helicobacter Pylori.

Comment être traité avec Wilprafen: instruction

Pour améliorer l'état des enfants infectés, Wilprafen est utilisé sous forme de comprimés dilués de la variété Solutab, ou ils achètent immédiatement une forme liquide appelée suspension. Le traitement des bébés prématurés avec cet antibiotique n'est pas effectué, d'autres patients pesant moins de 10 kg se voient prescrire le médicament dans les cas extrêmes.

Comment donner Vilprafen à un petit enfant? Le mode d'emploi imprimé invite les pédiatres et les parents à se laisser guider par le poids exact du bébé:

  • poids corporel jusqu'à 10 kg - la posologie de 40 à 50 mg / kg est divisée en 2 à 3 doses;
  • poids 10 - 20 kg - la moitié ou un quart du comprimé est dissous dans l'eau et l'enfant reçoit 2 r. en un jour;
  • avec un poids de 20 à 40 kg, Wilprafen est administré aux enfants dans un comprimé entier ou demi (1000 et 500 mg, respectivement) deux fois par jour;
  • avec un poids corporel supérieur à 40 kg, 1 comprimé entier doit être pris 2 r. par jour.

Si Wilprafen Solutab a été acheté par les parents, les instructions d'utilisation prescrivent un traitement antibiotique de deux manières. Si l'enfant est capable d'avaler la pilule, elle est donnée entière ou écrasée et on lui demande de boire de l'eau. Les enfants de moins d'un an reçoivent une suspension maison obtenue en dissolvant un comprimé dans une petite quantité d'eau.

Les parents sont souvent intéressés à savoir quand il est préférable de donner Wilprafen au patient - avant ou après les repas. Sur ce score, l'instruction répond que le médicament fonctionne plus efficacement s'il est pris entre les repas principaux.

Contre-indications et effets secondaires possibles

Avant d'accepter un traitement par Wilprafen, vous devez déterminer quelles sont les contre-indications à son utilisation. La prématurité a déjà été mentionnée. Les autres catégories de patients qui ne doivent pas être prescrits Wilprafen sont les hommes:

  1. avec une allergie aux antibiotiques macrolides;
  2. caractérisé par une sensibilité accrue à la josamycine et à des composants médicamenteux supplémentaires;
  3. ayant de telles pathologies hépatiques qui perturbent la fonctionnalité de l'organe et le travail du système biliaire.

Il existe de nombreux effets secondaires de Wilprafen, mais cela ne signifie pas qu'ils apparaîtront nécessairement chez un enfant. Le système digestif peut répondre à un antibiotique par des nausées, des brûlures d'estomac, des vomissements, un manque d'appétit, de la diarrhée ou de la constipation. Du côté du foie et des voies biliaires, des cas d'augmentation de l'activité des enzymes hépatiques dans le sang, une jaunisse et une altération de l'écoulement de la bile ont été enregistrés.

De réactions allergiques il y avait des éruptions urticariennes, un œdème de Quincke, une dermatite bulleuse, un érythème et un syndrome de Stevens-Johnson. Les phénomènes rares comprennent les problèmes d'audition, le muguet, les hémorragies capillaires de la peau.

Si le traitement par Vilprafen ne donne pas de résultat ou si le médicament ne convient pas du tout à un patient particulier, des médicaments d'action similaire sont prescrits à la place, car cet antibiotique n'a pas d'analogues structurels.



Médicaments de remplacement Wilprafen:

  • Suprax;
  • Azithromycine;
  • Amoxiclav;
  • Clarithromycine;
  • Midécamycine;
  • Sumamed;
  • Erythromycine;
  • Spiramycine.

Vilprafen Solutab est un antibiotique à large spectre utilisé pour traiter infections bactériennes chez les adultes et les enfants. L'outil est utilisé lorsque maladies dangereuses et des processus inflammatoires puissants. Un médicament antibactérien de la classe des macroïdes a un effet bactériostatique, empêche la croissance et l'augmentation des micro-organismes pathogènes.

Le composant principal du médicament est la josamycine, qui inhibe l'action des microbes Gram-positifs et Gram-négatifs. Il lutte avec succès contre les bacilles pathologiques, l'uréeplasmose et les microbes anaérobies individuels, clostridia, peptocoques. Il n'est pas actif contre les entérobactéries, il n'affecte donc pas la microflore intestinale.

Le médicament Wilprafen est disponible sous forme de comprimés blanc-jaune avec un arôme de fraise et un goût sucré, ainsi que sous la forme d'une suspension et d'un suppositoire. Il y a deux blisters dans un carton de 5 pièces chacun. La durée de conservation d'un flacon ouvert de suspension est de 1 mois.

Les substances supplémentaires sont:

  • Hyprolose;
  • Docusate de sodium;
  • Édulcorant;
  • Polysorb;
  • Stérate de magnésium;
  • Saveur de fraise.

La Josamycine se lie aux ribosomes des microbes et interfère dans la synthèse des molécules de protéines, ce qui arrête la croissance et augmente le nombre de microbes pathogènes.

Les indications

  • Organes respiratoires inférieurs et supérieurs, aigus et persistants, bronchopneumonie;
  • Organes ORL de l'angine de poitrine, de la laryngopathie;
  • Cavité buccale, alvéolite, percementite, péricoronite;
  • Processus inflammatoires sur les paupières;
  • Peau, folliculite, abcès, lymphangite, érysipèle, anthrax;
  • Système génito-urinaire, inflammation de l'urètre.

Le médicament Vilprafen Solutab est rapidement adsorbé dans le système gastro-intestinal, substance active pénètre bien dans les organes et conserve un effet thérapeutique pendant longtemps. Josamycin crée contenu accru le principal ingrédient actif dans les organes respiratoires, les amygdales, la salive. Il est excrété du corps avec la bile et l'urine.

La suspension est un liquide blanc épais dans des bouteilles sombres. Comprend des composants supplémentaires: saccharose, méthylcellulose, trioléate de sorbitan, citrate de sodium, chlorure de cétylpyridine, antimousse, arôme, eau distillée.

Instructions et dosage

Le cours du traitement doit être terminé complètement, il est fortement déconseillé d'interrompre et de prendre des pauses dans la prise du médicament sans consulter un médecin.

Les instructions d'utilisation indiquent la posologie de Vilprafen pour les enfants en fonction du poids:

  • Poids corporel 5-10 kg et âge pas plus d'un an de cinq à dix kilogrammes 40-50 mg / kg chaque jour, tandis que le taux est divisé en trois doses;
  • Le poids corporel 10-20 kg de Vilprafen 500 mg est prescrit une seconde partie du comprimé, dissous dans l'eau et administré deux fois par jour;
  • Poids 20-40 kg nommez Vilprafen 1000 mg, dissolvez une seconde ou un comprimé dans l'eau, donnez deux fois par jour;
  • Avec un poids de plus de 40 kg, Wilprafen reçoit 1000 mg, un comprimé deux fois par jour.

Consommé avec une pause de douze heures.

Les comprimés de Vilprafen peuvent être avalés entiers ou suspendus dans 20 ml d'eau.

Si l'heure d'admission est manquée, vous devez alors prendre le taux des fonds. Si beaucoup de temps s'est écoulé, vous ne devez pas doubler la dose du médicament, vous devez revenir au régime habituel. La durée du traitement dépend de la maladie et peut durer de cinq jours à trois semaines.

Le médicament Vilprafen Solutab n'est pas prescrit avec des antibiotiques bactéricides et des représentants de la classe des lincosamide. accueil antihistaminiques augmente le risque d'augmentation de la fréquence cardiaque. La josamycine ne se combine pas avec les xanthines, la cyclosporine.

Contre-indications

La principale contre-indication est l'hypersensibilité du patient à la josamycine, ainsi qu'aux antibiotiques à action macrolide. Ne prescrivez pas le médicament aux bébés prématurés et pesant moins de dix kilogrammes, avec des violations de la glande hépatique.

Pendant la grossesse, vous devez utiliser le médicament avec précaution au cours des trois premiers mois. Pendant le traitement, l'allaitement doit être interrompu. Le médicament traverse la barrière placentaire et est absorbé dans le lait. Avec les maladies sexuellement transmissibles, une thérapie à la josamycine est prescrite, elle affecte le corps de la mère et de l'enfant à naître.

Génériques les plus populaires:

  • Azitrox est un médicament à base d'azithromycine produite sous forme de poudre et de capsules. Sous forme liquide, ils s'utilisent à partir de six mois.
  • La base de la préparation Macropena est la midécamycine. Il est produit sous forme de granulés et sous forme liquide, n'a aucune restriction d'âge.
  • L'effet du médicament est médié par la clarithromycine. L'outil est produit sous plusieurs formes. Sous forme liquide, il est recommandé aux enfants de plus de trois ans.
  • Le médicament contient de l'azithromycine. Sous forme de suspension, il est recommandé pour les enfants de plus de six mois.
  • Les comprimés Rulid pour préparation sous forme liquide comprennent la roxithromycine, sont autorisés à partir de deux mois.

Prix

Le coût moyen du médicament Vilprafen Solutab est de 530 à 630 roubles.

Vilprafen Solutab: mode d'emploi et avis

Vilprafen Solutab est un antibiotique macrolide.

Forme de libération et composition

Forme posologique Vilprafena Solutab - comprimés dispersibles: oblongs, blancs ou blancs avec une teinte jaunâtre, avec l'inscription "1000" d'un côté, avec une ligne et l'inscription "IOSA" sur l'autre, avec une odeur de fraise et un goût sucré (5 pcs. Sous blisters , 2 blisters dans une boîte en carton).

Composition de 1 comprimé:

  • substance active: josamycine (sous forme de propionate) - 1000 mg;
  • composants supplémentaires: cellulose microcristalline (564,53 mg), hyprolose (199,82 mg), arôme de fraise (50,05 mg), stéarate de magnésium (34,92 mg), aspartame (10,09 mg), docusate de sodium (10 , 02 mg), dioxyde de silicium colloïdal (2,91 mg).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le principe actif de Wilprafen Solutab - josamycine est un agent antibactérien du groupe des macrolides. Le mécanisme de son action est dû à la capacité de perturber la synthèse des protéines dans une cellule microbienne en raison de la liaison réversible à la sous-unité 508 du ribosome. Lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques, le médicament a généralement un effet bactériostatique, ralentissant la reproduction et la croissance des bactéries. En cas de création de concentrations élevées au centre de l'inflammation, cela peut avoir un effet bactéricide.

Vilprafen Solutab est actif contre les micro-organismes suivants: bactéries gram-positives (Staphylococcus spp., Y compris les souches de Staphylococcus aureus sensibles à la méthicilline, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. bactéries (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp.), Microorganismes intracellulaires (Borrelasma burgdorferalli, Treponema spp., Treponema spp.) , Chlamydophila spp., Y compris C. pneumoniae, Mycoplasma spp., Y compris M. hominis, M. pneumoniae et M. Genitalium), certains anaérobies (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Vilprafen Solutab, en règle générale, n'est pas efficace contre les entérobactéries, il a donc un certain effet sur la microflore tube digestif.

Dans certains cas, la josamycine reste active avec une résistance à l'érythromycine et à d'autres macrolides à 14 et 15 membres (staphylocoques, streptocoques). La résistance à la josamycine est moins courante que les macrolides à 14 et 15 membres.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le principe actif de Vilprafen Solutab est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Sa bioactivité est indépendante de la prise alimentaire. Le médicament atteint sa concentration plasmatique maximale, qui à une dose de 1 000 mg est de 2 à 3 μg / ml, après 60 minutes.

Environ 15% de la josamycine se lie aux protéines plasmatiques. La substance est bien distribuée dans les tissus et les organes (à l'exception du cerveau), en particulier dans les poumons, les amygdales, la salive, le liquide lacrymal et la sueur, elle crée des concentrations supérieures aux concentrations plasmatiques (à titre de comparaison, la concentration du médicament dans les expectorations est 8 à 9 fois plus élevée que dans les plasma), qui restent longtemps à un niveau thérapeutique.

La josamycine traverse la barrière placentaire, excrétée dans le lait maternel.

Le médicament est métabolisé dans le foie avec la formation de métabolites moins actifs. Il est principalement excrété avec la bile, en petite quantité (pas plus de 10%) est excrété par les reins. La période T 1/2 (demi-vie) est de 1 à 2 heures, avec une fonction hépatique altérée, elle peut augmenter.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, Vilprafen Solutab est prescrit pour les maladies infectieuses et inflammatoires des systèmes et organes suivants causées par des micro-organismes sensibles à la josamycine:

  • peau et tissus mous: acné, panaritium, furonculose, ébullition, phlegmon, anthrax, abcès, folliculite, érysipèle, lymphadénite, lymphangite, brûlures et plaies (y compris postopératoires) infections;
  • système génito-urinaire: épididymite, cervicite, prostatite, urétrite causée par la chlamydia et / ou mycoplasme, lymphogranulome vénérien, gonorrhée, syphilis (chez les patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline);
  • cavité buccale (dentisterie): alvéolite, péricoronite, parodontite, gingivite, abcès alvéolaire;
  • Organes LOP et supérieur les voies aériennes: laryngite, sinusite, amygdalite, paratonsillite, otite moyenne, pharyngite, scarlatine (chez les patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline), diphtérie (en plus du traitement par l'anatoxine diphtérique);
  • voies respiratoires inférieures: psittacose, coqueluche, bronchite aiguë et exacerbation d'une pneumonie chronique acquise dans la communauté (y compris causée par des agents pathogènes atypiques);
  • tractus gastro-intestinal (infections associées à Helicobacter pylori): gastrite chronique, ulcère gastrique, ulcère duodénal;
  • organe de la vision (ophtalmologie): blépharite, dacryocystite.

Contre-indications

  • lourd troubles fonctionnels foie;
  • poids corporel chez les enfants de moins de 10 kg;
  • hypersensibilité à tout composant auxiliaire du médicament, à la josamycine ou à d'autres macrolides.

Instructions pour l'utilisation de Vilprafen Solutab: méthode et posologie

Comprimés dispersibles Vilprafen Solutab peut être pris entier avec un liquide, ou juste avant de le prendre en le dissolvant dans de l'eau (au moins 20 ml) et en mélangeant soigneusement la suspension obtenue. Cette dernière option est la plus acceptable pour les enfants, en particulier les petits.

Pour les adultes et les adolescents à partir de 14 ans, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 1000-2000 mg en 2-3 doses. Dans les cas graves de l'évolution du processus infectieux, il est possible d'augmenter la dose à 3000 mg par jour.

La dose quotidienne pour les enfants pesant au moins 10 kg (généralement à partir de 1 an) est calculée sur la base du poids: 40-50 mg / kg en 2-3 doses.

Ainsi, les enfants, en fonction du poids corporel, se voient prescrire:

  • de 10 à 20 kg - 250-500 mg de josamycine (¼ - ½ comprimés) 2 fois par jour;
  • de 20 à 40 kg - 500-1000 mg (½ - 1 comprimé) 2 fois par jour;
  • plus de 40 kg - 1000 mg (1 comprimé) 2 fois par jour.

La durée du traitement est déterminée par le médecin, en fonction des indications et de l'évolution de la maladie, elle peut être de 5 à 21 jours. La guérison complète de l'amygdalite streptococcique, selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), nécessite au moins 10 jours.

Pour l'acné commune et nodulaire, Vilprafen Solutab au début du traitement (les 2 à 4 premières semaines) est indiqué à une dose de 500 mg 2 fois par jour, au cours des 8 semaines suivantes, un traitement d'entretien est effectué - 500 mg 1 fois par jour.

Pour les maladies du tractus gastro-intestinal associées à la bactérie Helicobacter pylori, Vilprafen Solutab est prescrit à une dose de 1000 mg 2 fois / jour pendant 7 à 14 jours en plus de l'un des schémas thérapeutiques anti-Helicobacter standard:

  • 40 mg / jour de famotidine ou 150 mg 2 fois / jour de ranitidine + 500 mg 2 fois / jour de métronidazole;
  • 40 mg / jour de famotidine + 100 mg 2 fois / jour de furazolidone + 240 mg 2 fois / jour de dicitrate de bismuth tripotassium;
  • 20 mg d'oméprazole (ou 20 mg de rabéprazole, ou 20 mg d'ésoméprazole, ou 30 mg de lansoprazole, ou 40 mg de pantoprazole) 2 fois / jour + 240 mg 2 fois / jour de dicitrate de bismuth tripotassium + 1000 mg 2 fois / jour d'amoxicilline;
  • 20 mg d'oméprazole (ou 20 mg de rabéprazole, ou 20 mg d'ésoméprazole, ou 30 ml de lansoprazole, ou 40 mg de pantoprazole) 2 fois / jour + 1000 mg 2 fois / jour d'amoxicilline.

Si le patient présente une atrophie de la muqueuse gastrique, accompagnée d'une achlorhydrie, confirmée par pH-métrie, Vilprafen Solutab est prescrit à la dose de 1000 mg 2 fois / jour en plus du traitement suivant: 1000 mg 2 fois / jour amoxicilline + 240 mg 2 fois / jour bismuth tripotassium dicitrate ...

Effets secondaires

  • du tractus gastro-intestinal: souvent (de\u003e 1/100 à< 1/10) – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке; нечасто (от > 1/1000 à< 1/100) – ощущение дискомфорта в животе, диарея, рвота; редко (от > 1/10 000 à< 1/1000) – стоматит, снижение аппетита, запор; очень редко (< 1/10 000) – псевдомембранозный колит;
  • du foie et des voies biliaires: très rarement - jaunisse, dysfonctionnement hépatique;
  • réactions d'hypersensibilité: rarement - urticaire, réaction anaphylactoïde, œdème de Quincke; très rarement - dermatite bulleuse, érythème polymorphe exsudatif;
  • des sens: très rarement - déficience auditive transitoire dose-dépendante;
  • autres: très rarement - purpura.

Surdosage

À ce jour, aucun symptôme spécifique n'a été signalé en cas de surdosage. Vraisemblablement, si la dose est dépassée, la josamycine caractéristique peut se développer effets secondaires, en particulier du système digestif.

instructions spéciales

Si une diarrhée sévère survient pendant le traitement médicamenteux, la probabilité de développer une colite pseudomembraneuse potentiellement mortelle associée à un traitement antibiotique doit être prise en compte.

Patients avec insuffisance rénale pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des reins (déterminer la clairance de la créatinine endogène) et, si nécessaire, d'ajuster la dose de josamycine.

Lors de la prescription de Vilprafen Solutab, la présence d'une résistance à d'autres antibiotiques macrolides doit être prise en compte, car les micro-organismes résistants aux structure chimique agents antibactériens, peuvent également être résistants à la josamycine.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Pendant la période de traitement avec ce médicament, le développement de toute réaction qui pourrait affecter négativement la capacité de travailler avec des mécanismes complexes, de conduire une voiture ou d'effectuer d'autres actions dangereusesnécessitant une attention accrue et une vitesse de réaction accrue.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pour les femmes enceintes et allaitantes, Vilprafen Solutab 1000 mg est prescrit si les bénéfices attendus l'emportent sur les risques éventuels. Le Bureau européen de l'OMS recommande la josamycine comme médicament principal pour le traitement de l'infection à chlamydia chez la femme enceinte.

Utilisation pendant l'enfance

La prescription du médicament est possible pour les enfants pesant au moins 10 kg.

Avec une fonction rénale altérée

S'il existe des indications pour l'utilisation de Vilprafen Solutab chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, le médicament doit être utilisé sous le contrôle de la fonction rénale et conditions générales malade.

Pour les violations de la fonction hépatique

Selon les instructions, WilprafenSolutab est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Interactions médicamenteuses

Vous ne devez pas utiliser la josamycine en association avec les lincosamides, car il peut y avoir une diminution mutuelle de leur action.

La Josamycine ralentit l'élimination des xanthines (par exemple la théophylline). Et bien que cet effet soit inférieur à celui de certains autres représentants du groupe des macrolides, le risque possible d'intoxication doit être pris en compte.

L'utilisation concomitante d'astémizole ou de terfénadine augmente la probabilité d'arythmies potentiellement mortelles.

La josamycine peut augmenter les taux plasmatiques de cyclosporine et le risque de développer une néphrotoxicité. Lors de l'utilisation de cette combinaison, il est nécessaire de contrôler la concentration de cyclosporine.

La josamycine peut augmenter les taux plasmatiques de digoxine.

Certains rapports indiquent qu'après l'utilisation combinée d'antibiotiques macrolides et d'alcaloïdes de l'ergot, la vasoconstriction a augmenté.

Analogues

Un analogue de Vilprafen Solutab (1000 mg) est le médicament Vilprafen (500 mg).

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et d'une humidité élevée, hors de la portée des enfants, avec une température jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

International nom non propriétaire: josamycine
Forme posologique comprimés pelliculés

Composition pour 1 comprimé

Josamycine - 500 mg

Cellulose microcristalline - 101,0 mg, polysorbate 80-5,0 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 14,0 mg, carmellose sodique - 10,0 mg, stéarate de magnésium - 5,0 mg, méthylcellulose - 0,12825 mg, polyéthylèneglycol 6000 - 0,3846 mg, talc - 2,0513 mg, dioxyde de titane - 0,641 mg, hydroxyde d'aluminium - 0,641 mg, copolymère d'acide méthacrylique et de ses esters - 1,15385 mg

La description
Comprimés pelliculés blancs ou presque blanc, oblongue, biconvexe, avec des risques des deux côtés.

Groupe pharmacothérapeutique: antibiotique, macrolide.
Code ATX: J01FA07

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique.
Médicament antibactérien du groupe des macrolides. Le mécanisme d'action est associé à une violation de la synthèse des protéines dans une cellule microbienne en raison d'une liaison réversible à la sous-unité 50S du ribosome. Aux concentrations thérapeutiques, en règle générale, il a un effet bactériostatique, ralentissant la croissance et la reproduction des bactéries. Lorsque des concentrations élevées sont créées au centre de l'inflammation, cela a un effet bactéricide.
La Josamycine est active contre les bactéries à Gram positif (Staphylococcus spp., Y compris les souches de Staphylococcus aureus sensibles à la méthicilline), Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes et Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus spp. , Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), la sensibilité de Bacteroides fragilis peut être variable), Chlamydia spp., Incl. C. trachomatis, Chlamydophila spp. incl. Chlamydophila pneumoniae (anciennement appelée Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Incl. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

En règle générale, il n'est pas actif contre les entérobactéries, il affecte donc légèrement la microflore du tractus gastro-intestinal. Conserve son activité avec une résistance à l'érythromycine et aux autres macrolides à 14 et 15 membres. La résistance à la josamycine est moins courante que les macrolides à 14 et 15 membres.

Pharmacocinétique.
Après administration orale, la josamycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal; la prise alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité. La concentration plasmatique maximale de la josamycine est atteinte 1 heure après l'administration. Lorsqu'il est administré à une dose de 1 g, la concentration plasmatique maximale est de 2-3 μg / ml. Environ 15% de la josamycine se lie aux protéines plasmatiques, la Josamycine est bien distribuée dans les organes et les tissus (à l'exception du cerveau), créant des concentrations qui dépassent les niveaux plasmatiques et restent à un niveau thérapeutique longtemps... La josamycine crée des concentrations particulièrement élevées dans les poumons, les amygdales, la salive, la sueur et les larmes. La concentration dans les expectorations dépasse la concentration dans le plasma de 8 à 9 fois. Passe la barrière placentaire, décrétée dans le lait maternel. La Josamycine est métabolisée dans le foie en métabolites moins actifs et est principalement excrétée dans la bile. La demi-vie du médicament est de 1 à 2 heures, mais elle peut être allongée chez les patients présentant une insuffisance hépatique, l'excrétion du médicament par les reins ne dépassant pas 10%.

Indications pour l'utilisation

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament:

Amygdalite, pharyngite, paratonsillite, laryngite, otite moyenne, sinusite, diphtérie (en plus du traitement par l'anatoxine diphtérique), scarlatine (en cas d'hypersensibilité à la pénicilline).

Bronchite aiguë, exacerbation de la bronchite chronique, pneumonie communautaire, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques, coqueluche, psittacose.

Gingivite, péricoronite, parodontite, alvéolite, abcès alvéolaire.

Blépharite, dacryocystite

Folliculite, furoncle, furonculose, abcès, anthrax, érysipèle, acné, lymphangite, lymphadénite, phlegmon, panaritium, blessures (y compris postopératoires) et brûlures.

Urétrite, cervicite, épididymite, prostatite provoquée par la chlamydia et / ou mycoplasme, gonorrhée, syphilis (avec hypersensibilité à la pénicilline), lymphogranulome vénérien.

Ulcère peptique et duodénum, gastrite chronique, etc.

Contre-indications

Hypersensibilité à la josamycine et aux autres composants du médicament
- hypersensibilité à d'autres macrolides;
- dysfonctionnement hépatique sévère;
- les enfants pesant moins de 10 kg.

Grossesse et allaitement

Autorisé pour une utilisation pendant la grossesse et pendant allaitement maternel après une évaluation du bénéfice médical / des risques. L'Office européen de l'OMS recommande la josamycine comme médicament de choix pour le traitement de l'infection à chlamydia chez la femme enceinte.

Mode d'administration et posologie

La posologie quotidienne recommandée pour les adultes et adolescents de plus de 14 ans est de 1 à 2 g de josamycine, la dose standard est de 500 mg x 3 r par jour. La dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 3 g par jour.
Habituellement, la durée du traitement est déterminée par le médecin, allant de 5 à 21 jours, selon la nature et la gravité de l'infection. Selon les recommandations de l'OMS, la durée du traitement de l'amygdalite streptococcique doit être d'au moins 10 jours.
Dans les schémas thérapeutiques anti-Helicobacter pylori, la josamycine est prescrite à une dose de 1 g 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours en association avec d'autres médicaments à leurs posologies standard (famotidine 40 mg / jour ou ranitidine 150 mg 2 r / jour + josamycine 1 g 2 r / jour + métronidazole 500 mg 2 r / jour; oméprazole 20 mg (ou lansoprazole 30 mg, ou pantoprazole 40 mg, ou ésoméprazole 20 mg, ou rabéprazole 20 mg) 2 r / jour + amoxicilline 1 g 2 r / jour + josamycine 1 g 2 r / jour; oméprazole 20 mg (ou lansoprazole 30 mg, ou pantoprazole 40 mg, ou ésoméprazole 20 mg, ou rabéprazole 20 mg) 2 r / jour + amoxicilline 1 g 2 r / jour + josamycine 1 g 2 r / jour + dicitrate tripotassique de bismuth 240 mg 2 r / jour; famotidine 40 mg / jour + furazolidone 100 mg 2 r / jour + josamycine 1 g 2 r / jour + dicitrate tripotassique de bismuth 240 mg 2 r / jour).

En présence d'atrophie de la muqueuse gastrique avec achlorhydrie, confirmée par pH-métrie: Amoxicilline 1 g 2 r / jour + josamycine 1 g 2 r / jour + dicitrate de bismuth tripotassium 240 mg 2 r / jour.

Pour l'acné vulgaire et les globules d'acné, il est recommandé d'administrer 500 mg de josamycine deux fois par jour pendant les 2 à 4 premières semaines, suivis de 500 mg de josamycine une fois par jour en traitement d'entretien pendant 8 semaines.

Effet secondaire

Les effets indésirables sont classés par fréquence de leur enregistrement selon la gradation suivante: très souvent: de\u003e 1/10, souvent: de\u003e 1/100 à< 1/10, нечасто: от >1/1000 à< 1/100, редко: от >1/10 000 à<1/1000, очень редко от <1/10 000.

Souvent - inconfort d'estomac, nausées
Peu fréquent - inconfort abdominal, vomissements, diarrhée
Rarement - stomatite, constipation, perte d'appétit
Très rare - colite pseudomembraneuse

Rarement - urticaire, œdème de Quincke et réaction anaphylactoïde,
Très rarement - dermatite bulleuse, érythème polymorphe exsudatif, incl. syndrome
Steven Johnson.

Très rare - dysfonctionnement hépatique, jaunisse

Déficience auditive transitoire liée à la dose rarement rapportée

très rare - purpura

Surdosage et autres erreurs lors de la prise

À ce jour, il n'y a pas de données sur les symptômes spécifiques de surdosage. En cas de surdosage, il faut s'attendre à l'apparition des symptômes décrits dans la section «Effets secondaires», en particulier au niveau du tractus gastro-intestinal.

Interaction avec d'autres médicaments

Étant donné que les antibiotiques bactériostatiques in vitro peuvent réduire l'effet antimicrobien des antibiotiques bactéricides, leur utilisation combinée doit être évitée. La josamycine ne doit pas être administrée en association avec des lincosamides, car leur efficacité pourrait diminuer mutuellement.

Certains représentants du groupe des macrolides ralentissent l'élimination des xanthines (théophylline), ce qui peut entraîner l'apparition de signes d'intoxication.Des études cliniques et expérimentales indiquent que la josamycine a moins d'effet sur l'élimination de la théophylline que d'autres macrolides,

Avec la nomination conjointe de josamycine et d'antihistaminiques contenant de la terfénadine ou de l'astémizole, le risque de développer des arythmies potentiellement mortelles peut augmenter.

Il existe des rapports séparés d'augmentation de la vasoconstriction après l'administration combinée d'alcaloïdes de l'ergot et d'antibiotiques du groupe macrolide, y compris une seule observation lors de la prise de josamycine.

La nomination conjointe de la josamycine et de la cyclosporine peut entraîner une augmentation du taux de cyclosporine dans le plasma sanguin et augmenter le risque de néphrotoxicité. La concentration plasmatique de la cyclosporine doit être surveillée régulièrement.

Avec la nomination conjointe de la josamycine et de la digoxine, une augmentation du taux de cette dernière dans le plasma sanguin est possible.

instructions spéciales

En cas de diarrhée sévère persistante, il convient de garder à l'esprit la possibilité de développer une colite pseudomembraneuse potentiellement mortelle dans le contexte de la josamycine.
Chez les patients insuffisants rénaux, le traitement doit être effectué en tenant compte des résultats des tests de laboratoire appropriés (détermination de la clairance de la créatinine endogène).
Il faut envisager la possibilité d'une résistance croisée à divers antibiotiques du groupe des macrolides (les micro-organismes résistants au traitement avec des antibiotiques chimiquement apparentés peuvent également être résistants à la josamycine).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes

L'effet du médicament sur la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes n'a pas été noté.

Formulaire de décharge
Comprimés pelliculés 500 mg.
10 comprimés sous blister aluminium / PVC. 1 blister avec mode d'emploi est placé dans une boîte en carton.

Durée de vie
4 années.
Vilprafen ne doit pas être utilisé après la date de péremption imprimée sur l’emballage.

Conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C dans un endroit sombre.
Conservez le médicament hors de la portée des enfants!

Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance

Candidat à l'enregistrement (propriétaire de l'EF)
Astellas Pharma Europe B.V., Elisabethhof 19, 2353 EB Leiderdorp, Pays-Bas /
"Astellas Pharma Europe B.V.", Elisabethhof 19, 2353 EW Leiderdorp, Pays-Bas.

Fabricant
Montefarmaco S.p.A.,
Italie / Montefarmaco S.r.A.

ou Temmler Werke GmbH,

Weihenstephanerstr. 28, 81637 Munchen

Emballeur (emballage primaire)
Montefarmaco S.p.A., Italie
ou Temmler Werke GmbH,
Allemagne / Temmler Werke GmbH, Allemagne

Emballeur (emballage secondaire / tertiaire)
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ou Temmler Werke GmbH,
Allemagne / Temmler Werke GmbH, Allemagne

Exécution d'un contrôle de qualité
Temmler Italia S.R.L., Italie
ou Temmler Werke GmbH, Allemagne

Sous réserve d'emballage au CJSC "ORTAT"
Fabricant

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Italie / Montefarmaco S.r.A.
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ou Temmler Werke, GmbH,
Allemagne / Temmler Werke GmbH, Allemagne
Weihenstephanerstr. 28, 81b73 Munchen

Contrôle de l'emballage et de la délivrance
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157092, région de Kostroma, district de Susaninsky, s. Severnoye, M. Kharitonovo.

Envoyez vos réclamations au bureau de représentation à Moscou d'Astellas Pharma Europe B.V. par l'adresse:
109147 Moscou, 16 rue Marksistskaya, centre d'affaires «Mosalarko Plaza-1»,

Qu'est-ce que Wilprafen 1000? Vous trouverez la réponse à cette question médicale difficile dans les matériaux de l'article présenté. Vous apprendrez également à prendre ce médicament, à quoi il est destiné, s'il présente des réactions secondaires et des contre-indications, comment vous pouvez le remplacer, etc.

Composition, emballage et forme de libération d'un produit médical

Le médicament "Vilprafen 1000" peut être acheté à la pharmacie sous forme de comprimés dispersibles de couleur blanche (peut avoir une teinte jaunâtre). Ils ont une forme oblongue avec une ligne et l'inscription "IOSA" d'un côté, avec le numéro "1000" de l'autre. Il convient également de noter que ce produit a un goût sucré et un arôme de fraise.

La substance active du médicament "Vilprafen 1000" est la josamycine. Quant aux composants auxiliaires, ils comprennent l'aspartame, l'hyprolose, le dioxyde de silicium colloïdal, la cellulose microcristalline, le docusate de sodium, l'arôme de fraise et

Le médicament est en vente en blisters de 5 comprimés, placés dans une boîte en carton.

Action pharmacologique du médicament

Qu'est-ce que le médicament Wilprafen 1000? Les instructions d'utilisation de ce médicament contiennent des informations selon lesquelles cet agent est un antibiotique appartenant au groupe des macrolides.

Le mécanisme d'action du médicament en question est associé à une violation de la synthèse des protéines dans les cellules microbiennes. Cet effet se produit en raison de la liaison réversible de la substance active à la sous-unité 50S du ribosome.

En quantités thérapeutiques, cet agent est capable d'exercer un effet bactériostatique, ralentissant la reproduction et la croissance des bactéries. Si vous créez des concentrations élevées au centre de l'inflammation, un effet bactéricide est possible.

Le médicament "Wilprafen 1000" est particulièrement actif contre les micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs. Cependant, il n'affecte en aucun cas les entérobactéries. À cet égard, ce médicament ne peut pas affecter négativement l'état de la microflore gastro-intestinale.

Dans certains cas, le médicament reste actif avec une résistance à l'érythromycine, ainsi qu'à d'autres macrolides.

Pharmacocinétique du médicament

Combien de temps Vilprafen 1000 est-il absorbé? L'instruction de ce remède indique qu'après ingestion, l'élément actif du médicament est assez rapidement absorbé par les organes du tube digestif. Dans le même temps, la prise alimentaire n'affecte en aucune manière sa biodisponibilité.

La concentration la plus élevée du médicament est atteinte environ une heure après l'ingestion. À une dose de 1 g, la concentration maximale est d'environ 2-3 μg / ml.

La substance active du médicament est assez bien répartie dans les tissus et les organes internes (à l'exception du cerveau). Dans ce cas, le médicament crée des concentrations qui dépassent les concentrations plasmatiques et restent au niveau thérapeutique pendant assez longtemps.

Des concentrations élevées de josamycine se trouvent dans les amygdales, les poumons, la salive, les larmes et la sueur. Le médicament passe facilement et est également sécrété dans le lait maternel.

La Josamycine (substance active du médicament) est métabolisée dans le foie. Dans ce cas, des métabolites actifs se forment.

Le médicament est principalement excrété avec la bile. Mais l'excrétion avec l'urine ne dépasse pas 10%.

Indications pour l'utilisation d'un médicament

Quand devriez-vous utiliser Wilprafen 1000? Nous examinerons les examens de ce médicament un peu plus tard. Maintenant, je veux vous dire que ce médicament est prescrit uniquement pour les maladies infectieuses et inflammatoires qui ont été causées par des micro-organismes sensibles à l'agent:


Contre-indications à l'utilisation du médicament

Dans quels cas est-il impossible d'utiliser le médicament "Vilprafen Solutab 1000"? Les experts disent que ce médicament a les contre-indications suivantes:

  • les enfants de faible poids corporel (moins de 10 kg);
  • dysfonctionnement hépatique sévère;
  • hypersensibilité à la substance active;
  • hypersensibilité aux antibiotiques appartenant au groupe des macrolides.

Médicament "Vilprafen 1000": mode d'emploi du médicament

La posologie de ce médicament doit être déterminée uniquement par le médecin traitant et uniquement sur une base individuelle.

Pour les adultes et adolescents de plus de 14 ans, la quantité habituelle de ce produit est de 1 à 2 g. Il est recommandé de le prendre en 2 à 3 doses. Si nécessaire, la dose peut être augmentée (par exemple, jusqu'à 3 g par jour).

La dose quotidienne pour les enfants dont le poids corporel est d'au moins 10 kg est prescrite sur la base du calcul de 40 à 50 mg par kg de poids. Le médicament doit être pris 2 à 3 fois par jour.

Un enfant pesant de 20 à 40 kg reçoit 500 à 1000 mg deux fois par jour (un demi-comprimé ou un comprimé entier dissous dans l'eau).

Les enfants pesant plus de 40 kg se voient prescrire 1000 mg (soit un comprimé) deux fois par jour.

Combien devriez-vous prendre Vilprafen (1000 mg)? La durée du traitement avec ce remède n'est déterminée que par un médecin (elle est généralement de 5 à 21 jours, en fonction de la gravité et de la nature de l'infection).

Le schéma de la thérapie anti-Helicobacter pylori (traitement des ulcères d'estomac)

Vous savez maintenant comment prendre "Wilprafen Solutab 1000". Si vous avez besoin d'un traitement anti-Helicobacter pylori, ce médicament est prescrit à raison de 1 g deux fois par jour pendant 1 à 2 semaines. Dans ce cas, le médicament doit être associé à d'autres médicaments à leurs doses standard («Famotidine», «Omeprazole», «Omez», «Omez D», etc.).

Les médicaments dispersibles peuvent être administrés par voie orale de diverses manières. Les comprimés sont avalés entiers (lavés avec de l'eau) ou préalablement dissous dans 20 ml d'eau. Dans ce dernier cas, il est nécessaire de bien mélanger la suspension obtenue avant de la prendre.

Effets secondaires après l'utilisation du médicament

Les analogues de "Vilprafen 1000", ainsi que le médicament lui-même, peuvent provoquer un certain nombre de réactions indésirables. Parmi les effets secondaires, on observe le plus souvent:

  • Tube digestif: gêne gastrique, gêne abdominale, nausées, diarrhée, stomatite, vomissements, constipation, colite pseudomembraneuse et
  • Allergie: urticaire, érythème polymorphe exsudatif, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson).
  • Voies biliaires et foie: jaunisse, dysfonctionnement hépatique.
  • Sens: déficience auditive transitoire dose-dépendante.
  • Autres: violet.

Interaction avec d'autres médicaments

Étant donné que les antibiotiques bactériostatiques peuvent réduire l'effet antimicrobien des antibiotiques bactéricides, leur utilisation combinée doit être évitée.

Les représentants du groupe des macrolides ralentissent sensiblement l'élimination des xanthines. Cela peut entraîner des symptômes d'intoxication.

Avec l'utilisation combinée de josamycine et contenant de l'astémizole ou de la terfénadine, le risque de développer des arythmies potentiellement mortelles peut augmenter.

Il y a des rapports de vasoconstriction accrue à la suite de l'utilisation combinée d'antibiotiques du groupe des macrolides et des alcaloïdes de l'ergot.

L'administration concomitante de cyclosporine et de josamycine entraîne une augmentation du taux de cyclosporine dans le sang et augmente également le risque de néphrotoxicité.

Avec l'utilisation combinée de digoxine et de josamycine, une augmentation du taux de la première dans le sang est possible.

Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament "Vilprafen 1000"

En cas de diarrhée sévère et persistante, il est nécessaire de garder à l'esprit la probabilité de développer une colite pseudomembraneuse potentiellement mortelle (lors de la prise de josamycine).

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, un traitement est recommandé en tenant compte des résultats des tests de laboratoire.

Il est nécessaire de prendre en compte la probabilité de résistance croisée à divers agents antibiotiques appartenant au groupe des macrolides (les bactéries résistantes au traitement avec des antibiotiques dont la structure chimique est liée peuvent être résistantes à la josamycine).

Le coût et les analogues du médicament

Le prix du médicament en question n'est pas très élevé. Ainsi, pour 10 comprimés de médicament, vous devrez payer environ 150 roubles russes. D'accord, c'est un coût assez faible, étant donné l'efficacité du médicament "Vilprafen 1000". Vous pouvez difficilement trouver des analogues moins chers dans les pharmacies.

Si le médicament en question est contre-indiqué dans votre cas, il peut être remplacé par l'un des médicaments suivants: «Midécamycine», «Roxithromycine», «Spiramycine», «Clarithromycine», «Azithromycine» ou «Érythromycine». Ces médicaments sont similaires à la substance active. Ce médicament n'a pas de soi-disant analogues structurels.

  • Sergey Savenkov

    une sorte de critique "maigre" ... comme s'ils étaient pressés quelque part