Bonjour les amis! Aujourd'hui, je vais vous parler des indications d'utilisation de l'amoxiclav, ainsi que des formes et des dosages de ce médicament pouvant être administrés aux enfants.

Dans l'article précédent, j'ai parlé de sa composition et de ses analogues.

Maintenant, connaissant le mécanisme de son action, nous allons déterminer pour quelles maladies il est le plus efficace.

Indications d'utilisation de l'amoxiclav

Si vous vous souvenez, dans le dernier article, j'ai dit que ce médicament est unique. La particularité réside dans le fait que les enzymes que les bactéries sécrètent pour se protéger des médicaments ne sont pas capables de détruire sa substance active.

C'est ce qui permet de l'utiliser pour une grande variété de maladies. Et sa propriété d'être harmonieusement répartie dans les tissus du corps est adaptée à la lutte contre les agents pathogènes vivant en divers endroits.

Voici les indications d'utilisation de l'amoxiclav par les médecins:

1.Infection de la tige voies respiratoires:

• Amygdalite,
• Sinusite,
• Abcès rétropharyngé
• Pneumonie,
• ORL - infections.

2. infections du système génito-urinaire:

• Cystite,
• Urétrite,
• Pyélonéphrite
• Prostatite.

3. maladies gynécologiques:

• État septique,
• annexite,
• l'endométrite.

4. infections des voies biliaires:

• Cholécystite,
• Cholangite.

5. maladies vénériennes:

• Blennorragie,
• Syphilis.

Dans le même temps, le médicament a des indications d'utilisation également dans la lutte contre les agents pathogènes qui se développent dans divers tissus (os, conjonctif, muscle, muqueux).

Que disent les indications d'utilisation de l'amoxiclav sur la posologie?

La méthode d'application et son dosage diffèrent dans chaque cas individuel. La sévérité de la maladie, l'âge du patient, l'état du foie et des reins, les données anthropométriques sont prises en compte.

En outre, les indications d'utilisation indiquent que le traitement habituel est de deux semaines et que la posologie quotidienne est calculée en fonction du poids du patient.

Il vaut la peine de s'arrêter davantage sur la méthode de traitement des enfants.

On sait que ce médicament est disponible sous plusieurs formes différentes en fonction de son utilisation prévue. Ça peut être:

1. ampoules pour administration intramusculaire ou intraveineuse,
2. formes de comprimés avec une composition quantitative différente d'amoxicilline et d'acide clavulanique,
3. pilules instantanées,
4. poudre de suspension

Ce n'est un secret pour personne que le traitement des enfants a ses propres caractéristiques. Vous savez vous-même qu'il leur est difficile d'expliquer ce qui est utile peut être insipide et dégoûtant.

Par conséquent, en particulier dans de tels cas, la libération de poudre pour la préparation de suspension d'amoxiclav pour enfants est fournie.

En plus des composants principaux, des arômes de fruits et des composants sucrés sont ajoutés à la poudre pour que la suspension ait bon goût et que les enfants l'apprécient.

La variété Forte contient un double dosage de l'antibiotique. Une telle suspension est prescrite pour les formes sévères d'infection:

• Sinusite,
• Bronchite,
• Pneumonie.

Sur quoi d'autre écrivent-ils indications d'utilisation de l'amoxiclav?

1. Veuillez noter que pour les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 mois, la posologie du médicament ne doit pas dépasser 30 mg par kilogramme de poids corporel par jour. Pour faciliter la préparation du médicament, une cuillère doseuse ou une pipette y est toujours attachée.
2. Pour les enfants plus âgés, la posologie est prescrite en fonction de la gravité de la maladie et peut varier de 20 à 40 milligrammes par kilogramme de poids.
3. Et pour les enfants de plus de 12 ans et pesant plus de 40 kilogrammes, le rendez-vous est donné selon le schéma des adultes, mais en même temps, le contrôle du foie est une condition préalable.

En parlant du témoignage, ils m'ont demandé: pourquoi les médecins prescrivent rarement ce médicament pour l'angine, par conséquent, je veux vous en dire plus à ce sujet.

Pour commencer, les agents responsables du mal de gorge peuvent être des bactéries, des virus ou des champignons.

Par conséquent, il est raisonnable de ne prescrire l'amoxiclav pour l'angine de poitrine que lorsqu'il est établi que les bactéries sont les agents responsables.

Dans tous les autres cas, le traitement sera inefficace et fera plus de mal que de bien. Par exemple, les effets secondaires sont indiqués dans les indications d'utilisation.

Par conséquent, pour le traitement de l'angine de poitrine, les antibiotiques ne sont prescrits qu'après des tests microbiologiques préliminaires pour identifier le pathogène et sa sensibilité aux médicaments.

Enfin, laissez-moi vous donner quelques conseils. Peut-être que des analogues tels que Augmentin ou Flemoxin seront plus efficaces pour vous.

À propos, si vous connaissez les autres indications d'utilisation de l'amoxiclav, que je n'ai pas mentionnées dans l'article, écrivez des commentaires.

Amoxiclav est une préparation combinée, qui contient de la pénicilline semi-synthétique et de l'acide clavulanique. Ce médicament utilisé pour la thérapie antibiotique dans de nombreuses maladies d'étiologie infectieuse.

L'amoxiclav est produit sous forme de comprimés conventionnels et dispersibles, qui comprennent l'antibiotique β-lactame amoxicilline (250, 500 ou 875 mg d'amoxicilline trihydratée) et l'inhibiteur de la β-lactamase acide clavulanique (125 mg de clavulanate de potassium).

Le produit est disponible sous forme de suspension prête à l'emploi et de poudre pour son auto-préparation... 5 ml de suspension contiennent respectivement 125, 250 ou 400 mg de pénicilline semi-synthétique, ainsi que 31,25, 62,5 ou 57 mg du sel de potassium de l'acide clavulanique.

La forme liquide est fournie en flacons de 35, 50, 70 et 140 ml, et la forme en comprimés est fournie en plaquettes thermoformées de 2, 5, 6, 8 et 20 pièces.

L'amoxicilline est un antibiotique actif contre un large éventail de microflore pathogène. De nombreuses bactéries synthétisent la β-lactamase, ce qui rend l'agent de type pénicilline inefficace. Par conséquent, la composition comprend un inhibiteur de cette enzyme - l'acide clavulanique. Son sel de potassium forme un complexe inactif stable avec une enzyme dégradant les antibiotiques.

Le médicament est uniformément réparti dans les tissus et les liquides organiques. Après administration orale, la concentration plasmatique la plus élevée est enregistrée après 60 minutes. La biodisponibilité du trihydrate d'amoxicilline est de 90% et le clavulanate de potassium est d'environ 70%.

Le processus de biotransformation des médicaments se produit dans le foie et la substance inchangée et ses métabolites sont principalement excrétés dans l'urine.

Cet antibiotique est efficace pour maladies infectieusescausée par des bactéries sensibles aux médicaments β-lactamines.

Les indications pour la nomination d'Amoxiclav sont:

• sinusite (aiguë ou chronique);
• otite;
• pharyngite;
• amygdalite;
• abcès rétropharyngé;
• bronchite;
• pneumonie;
• cystite;
• pyélonéphrite;
• cholécystite;
• cholangite;
• dermatite infectieuse;
• maladies sexuellement transmissibles (en particulier - gonorrhée);
• plaies infectées (y compris après des morsures d'insectes et d'animaux);
• maladies gynécologiques d'origine infectieuse;
• arthrite (avec un composant infectieux);
• ostéomyélite.

Le médicament est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité individuelle aux ingrédients actifs ou auxiliaires, ainsi qu'une hypersensibilité à d'autres agents antibactériens de la série des pénicillines. Des précautions doivent être prises en cas d'antécédents d'allergie aux céphalosporines.

Remarque

Ne prenez pas Amoxiclav si l'utilisation d'amoxicilline en association avec l'acide clavulanique a provoqué un dysfonctionnement hépatique ou une stase biliaire.

Les autres contre-indications comprennent:

• dysfonctionnement rénal sévère;
• leucémie lymphocytaire;
• colite pseudomembraneuse;
• insuffisance hépatique (dans le contexte d'une hépatite ou de dommages causés par l'alcool);
• mononucléose infectieuse.

Cet agent antibactérien sous forme de comprimé n'est pas prescrit aux enfants et adolescents de moins de 12 ans.

Remarque

L'amoxicilline est destinée à un traitement; la durée du cours est de 5 jours à 2 semaines. Une utilisation prolongée et incontrôlée et une interruption du cours peuvent contribuer à la formation d'une résistance aux antibiotiques dans la microflore pathogène.

En termes d'amoxicilline, avec une évolution légère ou modérée d'une maladie infectieuse, 250 mg du médicament sont pris à des intervalles de 8 heures (3 comprimés par jour).

Pour les infections bactériennes sévères et les maladies du système respiratoire, 500 mg sont indiqués toutes les 8 heures ou 100 mg 2 fois par jour.

La dose trame limite d'amoxicilline trihydratée pour les patients de plus de 12 ans est de 6 g et le clavulanate de potassium est de 600 mg.

La suspension peut être administrée aux enfants de moins de 12 ans. La posologie est déterminée à raison de 45 mg / kg / jour. (pour l'amoxicilline) et 10 mg / kg / jour. (pour l'acide clavulanique). À forme liquide il était plus facile de mesurer, des pipettes ou des cuillères doseuses de 5 ml sont incluses.

Remarque

Les infections odonotogènes (parodontite, périostite) nécessitent la prise de comprimés de 250/125 mg 3 fois par jour pendant 5 jours.

Pour les suspensions de 125 et 250 mg d'amoxicilline par 5 ml:

Les bébés des 3 premiers mois de vie reçoivent 30 mg / kg du médicament par jour, en divisant la dose en 2 doses. Enfants à partir de 3 mois. nommer (en fonction de la gravité de l'évolution du processus infectieux) de 20 à 40 mg / kg par jour, en divisant le volume en 3 doses.

Pour les suspensions de 400 mg / 5 ml:

L'amoxiclav avec une concentration élevée de composant antibactérien est administré à 25-45 mg / kg / jour. pour les infections sévères, diviser la dose en 2 doses.

Remarque

Dans un flacon avec une poudre pour préparer une suspension, vous devez ajouter de l'eau bouillie ou distillée aux risques, fermer le récipient avec un couvercle et agiter activement jusqu'à ce qu'un liquide homogène soit obtenu.

Effets secondaires

La plupart des patients tolèrent une antibiothérapie par Amoxiclav sans complications. En cas d'intolérance individuelle, des réactions allergiques peuvent se développer sous forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées (urticaire) et d'œdème de Quincke. Dans les situations difficiles, le choc anaphylactique n'est pas exclu.

Dans de rares cas, les effets indésirables suivants sont notés:

• troubles dyspeptiques;
• anorexie (détérioration ou perte d'appétit);
• la diarrhée;
• insuffisance hépatique;
• hépatite;
• cholestase (accompagnée de jaunissement de la sclérotique et de la peau);
• candidose (dans le contexte de la dysbiose);
• surinfection (avec le développement de la résistance à la microflore).

Avec un excès significatif de doses uniques et (ou) quotidiennes liées à l'âge, divers troubles de la fonction digestive et des perturbations de l'équilibre eau-sel sont possibles. Un dysfonctionnement rénal est également possible.

Sur fond de surdosage, une agitation psychomotrice, une sensation d'anxiété non motivée, des troubles du sommeil et des convulsions sont parfois notés.

La victime nécessite un nettoyage gastrique et un traitement symptomatique. Il est conseillé de donner au patient des entérosorbants (selon les indications d'âge, il peut s'agir de charbon actif, Smecta, Enterosorb, etc.). Dans les situations difficiles, il peut être nécessaire d'hospitaliser la victime dans un service spécialisé de l'hôpital et de procéder à une purification matérielle du sang - hémodialyse.

La concentration plasmatique de l'antibiotique augmente pendant la prise Probénécide.

L'amoxiclav augmente la toxicité globale Méthotrexate en raison d'un ralentissement de l'excrétion de ces derniers.

Lorsqu'il est combiné avec Allopurinol le risque d'exanthème (éruption cutanée) augmente.

L'efficacité de l'amoxicilline peut diminuer lorsqu'elle est prise en antibiotiques macrolides, agents de tétracycline et sulfamides.

Le médicament antibactérien combiné peut réduire l'efficacité pilules contraceptivescar cela interfère avec leur absorption.

A révélé l'antagonisme d'Amoxiclav et Rifampicine (l'effet thérapeutique est mutuellement affaibli).

Utilisation parallèle avec anticoagulants indirects conduit à une augmentation du temps de prothrombine, ce qui augmente le risque de saignement de diverses localisations.

L'amoxicilline traverse librement la barrière hémato-placentaire, mais cet antibiotique n'a pas de propriétés mutagènes, tératogènes ou embryotoxiques. Les femmes enceintes ne doivent le prendre que selon les directives de leur professionnel de la santé. S'il est nécessaire d'effectuer une antibiothérapie pendant l'allaitement, la question du transfert temporaire du bébé vers des préparations à base de lait artificiel peut être soulevée, même si seule une très petite quantité d'antibiotique pénètre dans le lait maternel.

Pour réduire le risque de troubles dyspeptiques, il est conseillé de boire Amoxiclav immédiatement après un repas.

Pour acheter Amoxiclav, une prescription médicale n'est pas requise.

Le médicament doit être conservé dans un endroit protégé du soleil, à une température ne dépassant pas + 25 ° C.

La durée de conservation de la suspension et des comprimés est de 2 ans à compter de la date de fabrication (indiquée sur l'emballage d'origine).

Garder hors de la portée des enfants!

Le nombre de médicaments analogues en termes de substance active et de mécanisme d'action comprend:

• Panklave;
• Augmentin;
• Sumamed;
• Oxamp;
• Ranklove;
• Écoclave;
• Arlet;
• Rapiklav.

Plisov Vladimir, médecin, observateur médical

Amoxiclav est utilisé en gynécologie, urologie, oto-rhino-laryngologie. Ce médicament est un antibiotique qui contient de l'amoxicilline, de l'acide clavulanique.

L'amoxiclav est une pénicilline semi-synthétique qui supprime les enzymes des bactéries pathogènes sur le chemin de la biosynthèse. Cela conduit à la mort de l'infection malveillante.

Forme de libération - comprimés et suspension. En obstétrique, les pilules sont prescrites aux femmes. La suspension est recommandée pour les enfants de moins de 12 ans.

Analogues du médicament Amoxiclav:

• Oxamp;
• Écoclave;
• Arlet;
• Augmentin;
• Rapiklav.

Pour quelles maladies boire Amoxiclav:

• la chlamydia;
• ureaplasma;
• blennorragie;
• dysbiose de la membrane muqueuse en association avec un streptocoque ou un staphylocoque.

Amoxiclav a montré une efficacité particulière en gynécologie dans le traitement de l'uréeplasmose... Les instructions d'utilisation d'Amoxiclav contiennent des informations indiquant que le médicament est prescrit pour la chlamydia. Mais les médecins recommandent de donner la préférence à Vilprafen pour une telle pathologie, car, comme le montre la pratique, la chlamydia est devenue immunisée contre Amoxiclav.

Contre-indications:

• intolérance individuelle aux composants;
• une histoire d'hypersensibilité aux médicaments antibactériens pénicilline;
• la mononucléose infectieuse et la leucémie lymphocytaire;
• dysfonctionnement de la vésicule biliaire, lésions hépatiques avec des antibiotiques;
• l'insuffisance rénale chronique.

Les comprimés doivent être pris avec beaucoup d'eau. Il est préférable de prendre le médicament après les repas. Ainsi, les composants du médicament n'affecteront pas les muqueuses du tube digestif.

La posologie du médicament est déterminée par le gynécologue pour chaque patient. Tout dépend du type de pathologie, de la gravité, de l'âge de la femme, conditions générales le corps, la présence d'autres pathologies dans l'histoire.

La durée du traitement est de 5 jours à 2 semaines. Pour le traitement des pathologies de gravité légère et modérée, il est recommandé de prendre 1 comprimé (250) 3 fois après 8 heures ou 2 fois dans la journée après 12 heures. Pour le traitement des pathologies sévères - 1 comprimé (500) 3 fois par jour ou 1 comprimé (875) mg toutes les 12 heures.

Effets secondaires:

• nausées, vomissements, diarrhée;
• jaunissement de la peau;
• migraine;
• éruption cutanée, gonflement.

Avec une utilisation prolongée du médicament, une dysbiose peut se développer sur la peau et les muqueuses - des champignons ressemblant à des levures. Par conséquent, vous n'avez pas besoin de vous soigner vous-même. La posologie exacte prescrite par le gynécologue doit être observée. Les cas de surdosage n'ont pas été enregistrés.

À en juger par les critiques des femmes qui ont pris Amoxiclav, les effets secondaires sont extrêmement rares.

L'utilisation d'Amoxiclav pendant la grossesse et l'allaitement

Les maladies gynécologiques se développent très souvent pendant la grossesse. Amoxiclav peut être pris pendant la période de gestation et d'allaitement. Cet antibiotique est l'un des rares à ne pas avoir d'effet néfaste sur le fœtus. Amoxiclav n'agit que sur l'infection, sans affecter le développement intra-utérin du fœtus.

Le médicament est prescrit après que la femme a subi un examen gynécologique. Selon les indications et les résultats de l'examen, un traitement antibiotique est prescrit.

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Dans le monde moderne, il y a de plus en plus de maladies de la gorge nécessitant un traitement antibiotique. Les plus dangereux sont infections bactériennesdonnant des complications purulentes.

La nécessité de prendre des antibiotiques survient souvent avec des maladies avancées (chroniques), ainsi que lorsque des complications surviennent après un infection virale... Si l'évolution de la maladie le permet, il est préférable de réaliser un test de sensibilité à certains antibiotiques afin de mener un traitement efficace. Il est généralement rarement possible d'identifier le type de bactérie avant de commencer le traitement. Habituellement, des antibiotiques sont utilisés, qui ont un assez large éventail d'effets.

Ces médicaments comprennent Amoxiclav - un médicament combiné, qui comprend les substances suivantes:

• amoxicilline du groupe pénicilline,
• l'acide clavulanique, qui renforce l'effet antibiotique.

Les composants du médicament sont rapidement absorbés dans l'estomac et ont une courte période d'élimination. À cet égard, le traitement est effectué pendant une durée de 1 à 2 semaines, se divisant en plusieurs réceptions au cours de la journée.

Lorsque vous prenez le médicament, vous devez boire suffisamment de liquides pour éviter la déshydratation.

Ce médicament est utilisé:

• inflammation de l'oreille moyenne,
• sinusite,
• gorge irritée,
• pharyngite,
• infections purulentes des amygdales.

L'amoxiclav est produit sous la forme:

• comprimés,
• poudre pour suspensions,
• en flacons.

Le type de médicament et la dose sont déterminés par le médecin en fonction des symptômes, de la nature et de la durée de la maladie, ainsi que de l'âge du patient.

Types principaux médicament:

• pilules,
• poudre pour la préparation de la suspension (dans le traitement des enfants),
• poudre d'un flacon à usage parentéral.

Les comprimés d'Amoxiclav contiennent:

• acide clavuanique - 125 g,
• amoxicilline - 250-500-875 mg.

Avec une maladie avec température subfébrile les adultes et les enfants se voient prescrire 1 comprimé du médicament (250 mg d'amoxicilline) trois fois par jour, avec un intervalle de huit heures.

En cas de mal de gorge avec une température plus élevée, le schéma médicamenteux suivant est utilisé: amoxicilline 500 mg avec acide clavuanique - 125 g.Dans ce cas, il suffit de prendre 1 comprimé 2 fois par jour avec un intervalle de 12 heures.

Dans les cas graves, le médicament est prescrit 500 mg d'amoxicilline 3 fois par jour, avec un intervalle de huit heures.

Le médicament en comprimés peut être utilisé en mâchant ou en le dissolvant dans l'eau.

C'est important! Amoxiclav en comprimés peut être administré aux enfants pesant 40 kg.

Pour éviter les effets secondaires et les effets néfastes sur la microflore de l'estomac, il est préférable de prendre le médicament immédiatement avant les repas.

La durée du traitement est déterminée par le médecin. Il existe une règle généralement acceptée - pour une période ne dépassant pas 2 semaines.

Dans les cas particulièrement graves d'angor ou d'autres maladies inflammatoires, l'amoxiclav doit être administré par voie intraveineuse. Les injections sont utilisées pour obtenir un état du patient plus stable avec la possibilité de passer ensuite aux comprimés.

Pour l'administration intraveineuse, une poudre stérile du médicament est prise dans des flacons, diluée avec de l'eau pour injection, injectée dans une veine très lentement ou en une administration lente sur 30 minutes. De telles manipulations sont effectuées jusqu'à trois fois par jour, en observant l'état du patient.

Dans le traitement de l'angine de poitrine et d'autres maladies inflammatoires chez les enfants, un médicament sous forme de suspension est généralement utilisé. En pédiatrie, le calcul de la posologie est effectué par le médecin traitant pour chaque petit patient individuellement. Les calculs tiennent compte du poids et de l'âge de l'enfant, ainsi que de la gravité de la maladie.

La quantité quotidienne de médicament pour les enfants de plus de 3 mois, calculée en amoxicilline, est de trente mg / kg.

Ainsi, avec un patient pesant 8 kg, la dose quotidienne d'amoxicilline sera de 240 mg. Le médicament sous forme de suspension est divisé en deux doses - 120 mg par dose et administré au patient à intervalles réguliers avec un intervalle de 12 heures.

Avec un patient pesant jusqu'à 40 kg (enfants de trois mois et plus), le médicament est prescrit à une dose de 20-25 mg par kg avec une gravité moyenne de la maladie allant jusqu'à 40-45 mg par kg dans les cas graves. La dose quotidienne est divisée en 2-3 doses. Très rarement, lors du traitement de petits patients, des antibiotiques par voie intraveineuse sont nécessaires, lorsque l'enfant ne peut pas avaler seul dans les cas particulièrement graves de la maladie.

Très souvent, il est difficile pour les parents de jeunes enfants de calculer correctement la quantité de suspension, car l'ordonnance du médecin ne contient le plus souvent que la quantité de substance active (amoxicilline, acide clavuanique), et non la quantité de suspension.

Lors de la prescription d'un médicament, il est nécessaire de clarifier avec le médecin traitant jusqu'à un gramme la proportion d'eau ajoutée à la poudre, ainsi que le nombre de millilitres de suspension à administrer à l'enfant.

Toutes les substances actives de l'amoxiclav seront excrétées par les reins en même temps, par conséquent, chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, le médicament peut être retardé. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la concentration du médicament dans le sang et l'urine et d'ajuster individuellement la posologie et les intervalles de prise du médicament. Un antibiotique peut donner un test de glucose urinaire faussement positif, qui doit également être pris en compte pour une interprétation objective du résultat du test.

Amoxiclav ne doit pas être pris par les personnes qui ont déjà eu des réactions allergiques aux antibiotiques d'un certain nombre de pénicillines, ainsi qu'aux céphalosporines.

Il a été scientifiquement prouvé que ce médicament peut provoquer une éruption cutanée allergique chez les patients atteints de mononucléose infectieuse. Par conséquent, il est préférable que ces personnes utilisent un autre médicament.

Amoxiclav est prescrit avec prudence aux femmes enceintes et aux personnes souffrant de maladies du foie.

Les effets secondaires lors de la prise de ce médicament sont extrêmement rares, dans la plupart des cas, ils sont temporaires et disparaissent lorsque vous arrêtez de prendre le médicament. En cas d'effets indésirables, vous devez immédiatement en informer votre médecin.

Le monde entier qui nous entoure grouille d'agents pathogènes. Heureusement, le corps de chaque personne a une caractéristique très agréable. Si tout est en ordre avec le système immunitaire, la peau et les muqueuses ne sont pas endommagées - vous ne pouvez pas avoir peur d'une infection bactérienne et de toute autre infection. Sinon, vous devrez découvrir ce qu'est l'amoxiclav, à quoi il sert et quand ce médicament est prescrit.

L'importance de la microflore de l'environnement interne

La microflore normale est constamment présente dans le corps humain, mais elle peut parfois être remplacée par une flore pathogène et conditionnellement pathogène, ce qui peut conduire au développement de la maladie.

Il est donc nécessaire de se battre uniquement avec les micro-organismes qui peuvent provoquer des maladies graves. La destruction de la microflore normale entraînera un affaiblissement du corps, des troubles digestifs et un risque accru de pénétration de microbes nocifs.

Amoxiclav: instruction, prix

Puisque le médicament est, sa nomination et son utilisation doivent être surveillées par le médecin traitant:

• La durée minimale de prise du médicament est de 5 jours, à un temps plus court, les comprimés n'auront pas l'effet souhaité et ne pourront pas détruire toutes les formes de bactéries pathogènes;
• La durée du traitement maximal ne doit pas dépasser deux semaines, en raison des effets secondaires possibles. Après avoir pris le médicament pendant deux semaines, vous devez à nouveau être examiné par un médecin afin d'obtenir d'autres recommandations;
• La dose pour les enfants de moins de 12 ans est calculée en fonction du poids. Pour chaque kilogramme de poids corporel, 40 mg par jour sont prescrits, la dose totale est uniformément répartie sur trois doses;
• La posologie pour les adultes dépend de l'état général du corps et du degré de progression de la maladie. Les comprimés sont utilisés 2 ou 3 fois par jour, la dose varie de 800 à 2000 mg;
• Les comprimés doivent être avalés et lavés à l'eau tiède, au moins 200 ml par dose.

Prix diffère selon la posologie et la forme de libération du médicament. Prise en compte des pilules:

L'antibiotique est vendu en paquets de 10 à 15 comprimés, donc en le multipliant, il est facile de calculer le prix d'une batterie ou de l'ensemble du pack.

Les analogues sont moins chers que le médicament

Cela ne vaut pas la peine d'économiser sur votre santé, mais vous pouvez parfois obtenir le même effet en payant beaucoup moins. Avec un long traitement, c'est important., et en général, il ne sert à rien de trop payer et de «donner» de l'argent à une entreprise pharmaceutique.

Vous pouvez utiliser par d'autres moyens, en passant, produit en Russie:

1. Augmentin;
2. Femoklav;
3. Amoxicilline;
4. Ampiox;
5. Flemoxin.

Tous les médicaments répertoriés capable de combattre efficacement l'infection... Les experts préfèrent prescrire chacun d'eux à choisir à une certaine localisation du processus infectieux lui-même. Par conséquent, il est préférable de faire le plein d'une liste d'analogues moins chers avant même d'aller chez le médecin et déjà au bureau se demander pourquoi les médicaments moins chers ne vous conviennent pas. Certains agents de santé ont un pourcentage des ventes de médicaments coûteux, mais dans tous les pays, ils tentent de lutter contre cette pratique.

Malgré le fait que les fonds transférés coûtent moins cher, ils restent antibiotiques puissants, dont l'utilisation doit être abordée «sagement». La posologie de chaque médicament est indiquée dans la notice, vous pouvez consulter un pharmacien à la caisse de la pharmacie.

Amoxiclav à

Pendant la grossesse, une femme n'est protégée contre aucune maladie, y compris contre infection bactérienne... Le seul problème est que:

• Le corps d'une femme enceinte est plus sensible à tous les stimuli externes;
• Tout ce qui affecte la mère affecte également l'enfant;
• Même le plus petit impact peut se manifester en des décennies;

• La plupart des médicaments sont interdits pour une période de 9 mois;

• D'une manière ou d'une autre, il est nécessaire de lutter contre les maladies, et pas seulement au niveau de la médecine traditionnelle.

De la liste complète des antibiotiques, à la suite de longues observations, un petit nombre de médicaments ont été isolés qui peuvent être utilisés même dans une situation aussi délicate. Parmi eux se trouvait l'amoxiclav, mais cela ne signifie pas que les comprimés peuvent être avalés pour une raison quelconque.

Antibiotique encore affecte l'enfant et peut entraîner de tristes conséquencesPar conséquent, lors de la prescription, le médecin ne pose qu'une seule question: qu'est-ce qui sera le plus nocif pour la mère et l'enfant - une maladie non traitée ou l'action de l'amoxiclav?

Guidé par le principe de moins de mal, le médecin essaie de préserver la vie et la santé de la mère, même si cela cause un préjudice grave au bébé.

Comment et quand pouvez-vous boire le médicament?

L'amoxiclav, comme tout antibiotique, est prescrit pour les infections bactériennes:

1. Otite;
2. Sinusite;
3. Pharyngite;
4. Amygdalite;
5. Bronchite;
6. Pneumonie.

Les agents pathogènes peuvent affecter le système génito-urinaire, tube digestif, le tissu osseux. Après examen par un spécialiste approprié, le patient recevra un traitement complet, qui comprendra un agent antibactérien.

Chaque médecin a sa propre approche, mais l'amoxiclav est utilisé assez souvent, il est indiqué dans l'algorithme pour le traitement de nombreuses maladies bactériennes.

Vous pouvez trouver le médicament dans n'importe quelle pharmacie, par prix tout à fait raisonnable, il est nécessaire d'être prudent pendant la grossesse, l'allaitement et l'enfance. Si le système immunitaire ne peut pas faire face seul à une «invasion» soudaine, il est nécessaire de lui apporter toute l'aide possible.

Instruction vidéo sur l'amoxiclav

Dans cette vidéo, le célèbre médecin Komarovsky vous dira ce qu'il pense des antibiotiques et de leur utilisation, dont l'amoxiclav peut aider et comment le prendre correctement:

Amoxiclav est une préparation combinée à action antibactérienne. Il a une large gamme d'applications et a un effet de guérison rapide dans le traitement de nombreuses maladies infectieuses. Néanmoins, il existe des effets secondaires d'Amoxiclav, que le médecin doit prendre en compte lors de sa prescription à un patient.

Description et composition d'Amoxiclav

Un antibiotique se compose de deux substances principales:

• l'amoxicilline;
• acide clavulanique.

Le premier lutte contre les bactéries qui y sont sensibles, et l'acide, associé aux bêta-lactamases, forme des complexes puissants qui protègent les particules d'amoxicilline de la destruction.

Les capacités pharmacologiques de ces deux composants sont similaires, mais elles ne se submergent pas. En raison de cette propriété, ce médicament est considéré comme l'un des meilleurs dans le traitement de nombreuses maladies de nature bactérienne.

Indications pour l'utilisation

En règle générale, Amoxiclav est prescrit pour:

• sinusite de gravité variable;
• abcès rétropharyngé;
• otite moyenne;
• bronchite;
• processus inflammatoires dans les poumons;
• lésions infectieuses des voies urinaires;
• parodontite;
• infections génitales;
• blennorragie;
• maladies infectieuses et inflammatoires de la peau et des tissus mous;
• processus inflammatoires de la nature bactérienne de l'appareil ostéoarticulaire.

En outre, le médicament est utilisé pour prévenir les complications postopératoires.

Malgré une telle caractéristiques positives, il y a suffisamment de cas d'effets secondaires d'Amoxiclav.

Contre-indications à l'utilisation d'Amoxiclav

Étant donné qu'Amoxiclav a un certain nombre d'effets secondaires, avant de le prescrire, le spécialiste doit s'assurer que le patient ne:

• toute forme d'hépatite;
• jaunisse cholestatique causée par des médicaments;
• une réaction allergique aux composants actifs et supplémentaires d'Amoxiclav.

Effets secondaires du médicament

Il existe de tels effets secondaires de Amoxiclav:

Système digestif

Sur la base des avis des patients, 43% après qu'Amoxiclav a commencé des nausées et des vomissements prolongés, environ 3,7% se sont plaints de constipation et de diarrhée. Dans de rares cas (2,4%), un développement a été observé:

• flatulence;
• gastrite;
• anorexie;
• stomatite;
• entérocolite;
• coloration de la langue dans une couleur différente.

Lors de l'utilisation et après l'arrêt de la prise d'Amoxiclav, il existe un risque de développer une colite.

Couverture de la peau

De ce côté, il y a une forte possibilité de développer des effets secondaires:

• œdème angioneurotique;
• éruptions cutanées;
• urticaire.

Dans de rares cas, le développement est noté:

• érythème polymorphe;
• dermatite exfoliative;
• syndrome de Stevens-Johnson;
• nécrolyse épidermique toxique.

Système nerveux

Chez environ 5% des patients, la prise d'Amoxiclav a provoqué le développement de:

• agitation;
• anxiété sans cause;
• maux de tête sévères;
• étourdissements récurrents systématiques;
• comportement inapproprié;
• insomnie prolongée;
• crampes aux membres;
• nébuleuses de conscience;
• réactions physiques et mentales lentes;
• hyperactivité;
• attaques d'agression;
• dépression.

Circulation

Dans 31,2% des cas, les patients après un traitement par Amoxicav ont reçu un diagnostic de:

• thrombocytopénie;
• anémie (même hémolytique);
• leucopénie;
• éosinophilie;
• agranulocytose.

Troubles hépatobiliaires

13 pour cent des patients ont montré:

• des taux élevés de tests de la fonction hépatique, à savoir une activité accrue de l'AsAT et de l'ALT et de la phosphatase alcaline;
• augmentation de la concentration sérique de bilirubine.

Des patients âgés après un traitement par Amoxiclav ont reçu un diagnostic d'insuffisance hépatique. Chez 1 patient sur 10, Amoxiclav a provoqué le développement de la jaunisse et de l'hépatite. En règle générale, les signes de ces maladies apparaissent déjà lors de la prise d'Amoxiclav, mais il y a des cas où les maux "se sont manifestés" seulement un mois après la fin du traitement médicamenteux.

système urinaire

Très rarement, après avoir pris Amoxiclav, des patients ont reçu un diagnostic de néphrite interstitielle et d'hématurie.

Autres (moins de 1 pour cent des patients)

Effets indésirables rares d'Amoxiclav chez les adultes:

• fièvre;
• candidose vulvo-vaginale;
• candidose cavité buccale (avec une utilisation prolongée du médicament).

Amoxiclav et grossesse

Dans les données des tests expérimentaux du médicament, il n'y a aucune trace de son effet négatif sur la femme enceinte ou le fœtus, c'est pourquoi les experts autorisent l'utilisation d'Amoxiclav lors du port d'un enfant et de l'allaitement.

Afin d'éviter le développement d'effets secondaires, les experts recommandent fortement de prendre le médicament strictement selon et de ne pas l'utiliser comme automédication.

Article vérifié
Anna Moschovis est médecin de famille.

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Partie comprimés 250 mg / 125 mg comprend des composants actifs amoxicilline (forme trihydratée) et acide clavulanique (une forme de sel de potassium). Les comprimés contiennent également des composants auxiliaires: la croscarmellose sodique MCC.

Comprimés d'Amoxiclav2X 625 mg et 1000 mg contiennent les ingrédients actifs amoxicilline et acide clavulanique, ainsi que des composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal anhydre, arômes, , oxyde de fer jaune, talc, huile de ricin hydrogénée, MCC silicifiée.

Dans le cadre de comprimés Amoxiclav Kviktab 500 mg et 875 mg contient des ingrédients actifs amoxicilline et acide clavulanique, ainsi que des composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal anhydre, arômes, aspartame, oxyde de fer jaune, talc, huile de ricin hydrogénée, MCC silicifié.

Dans le cadre de poudre à partir de laquelle la suspension d'Amoxiclav est préparée, contient également de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, ainsi que du citrate de sodium, du MCC, du benzoate de sodium, du mannitol, de la saccharine sodique comme composants inactifs.

Dans le cadre de poudre pour préparation de perfusion Amoxiclav IVcontient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.

Formulaire de décharge

Le médicament est produit sous forme de comprimés. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - comprimés enrobés, l'emballage contient 15 pièces.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - comprimés enrobés, l'emballage peut contenir 10 ou 14 pièces.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) est disponible sous forme de comprimés dispersés, dans un emballage - 10 de ces comprimés.

En outre, le produit est fabriqué sous la forme d'une poudre, à partir de laquelle une suspension est faite; le flacon contient une poudre pour préparer 100 ml du produit.

Une poudre est également produite, à partir de laquelle une solution est faite, qui est administrée par voie intraveineuse. Le flacon contient 600 mg de l'agent (amoxicilline 500 mg, acide clavulanique 100 mg), des flacons de 1,2 g sont également disponibles (amoxicilline 1000 mg, acide clavulanique 200 mg), l'emballage contient 5 fl.

effet pharmacologique

Le résumé fournit des informations selon lesquelles Amoxiclav (INN Amoksiklav) est un moyen d'un large éventail d'effets. Groupe d'antibiotiques: pénicillines avec un large éventail d'effets. Le médicament contient de l'amoxicilline (pénicilline semi-synthétique) et de l'acide clavulanique (inhibiteur de la β-lactamase). La présence d'acide clavulanique dans la composition du médicament assure la résistance de l'amoxicilline à l'action des β-lactamases, qui sont produites par des micro-organismes.

La structure de l'acide clavulanique est similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, cette substance a également un effet antibactérien. L'amoxiclav est actif contre les souches qui présentent une sensibilité à l'amoxicilline. Cette ligne bactéries à Gram positif , bactéries aérobies à Gram négatif , anaérobies à Gram positif et à Gram négatif .

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Comme l'indique le guide des médicaments Vidal, après administration orale, les deux substances sont activement absorbées par le tractus gastro-intestinal, l'absorption des composants n'est pas affectée par la prise alimentaire, donc peu importe comment le prendre - avant ou après les repas. La concentration la plus élevée est observée une heure après la prise du médicament. Les deux ingrédients actifs du médicament sont distribués dans les liquides et les tissus. L'amoxicilline pénètre également dans le foie, le liquide synovial, la prostate, les amygdales, la vésicule biliaire, les tissus musculaires, la salive, les sécrétions bronchiques.

Si les membranes du cerveau ne sont pas enflammées, les deux substances actives ne pénètrent pas à travers le BBB. Dans le même temps, les composants actifs pénètrent dans la barrière placentaire, leurs traces sont déterminées dans le lait maternel. Ils se lient aux protéines sanguines dans une faible mesure.

Dans le corps, l'amoxicilline subit partiellement, l'acide clavulanique est métabolisé de manière intensive. Il est excrété du corps par les reins, de petites particules de substances actives sont excrétées par les intestins et les poumons. La demi-vie de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est de 1 à 1,5 heures.

Indications d'utilisation d'Amoxiclav

L'amoxiclav est prescrit pour les maladies de nature infectieuse et inflammatoire qui se développent à la suite de l'influence de micro-organismes sensibles à ce médicament. Les indications suivantes pour l'utilisation de ce médicament sont déterminées:

• les infections des organes ORL, ainsi que les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures ( , abcès rétropharyngé, , , amygdalite);
• infections voies urinaires (à , à et etc.);
• maladies infectieuses des voies respiratoires inférieures (pneumonie, aiguë et chronique);
• maladies gynécologiques de nature infectieuse;
• infections des tissus conjonctifs et osseux;
• maladies infectieuses des tissus mous, de la peau (y compris les effets des morsures);
• infections voies biliaires (cholangite, );
• infections odontogènes.

Quoi d'autre aide Amoxiclav, vous devriez demander à un spécialiste une consultation individuelle.

Contre-indications

Lorsque vous déterminez pourquoi les comprimés et autres formes du médicament aident, vous devez également prendre en compte les contre-indications existantes:

• une maladie hépatique antérieure ou un ictère cholestatique lors de la prise d'acide clavulanique ou d'amoxicilline;
• haute sensibilité aux antibiotiques du groupe des céphalosporines, des pénicillines, ainsi que d'autres antibiotiques bêta-lactamines;
• haute sensibilité aux ingrédients actifs du médicament.

Il est soigneusement prescrit aux personnes souffrant d'insuffisance hépatique, aux personnes atteintes d'une maladie rénale sévère.

Effets secondaires

Lors de la prise de cet antibiotique, les patients peuvent ressentir les effets secondaires suivants:

• Système digestif: aggravation, vomissements, nausées, ; dans de rares cas, il peut y avoir des douleurs abdominales, un dysfonctionnement hépatique; manifestations isolées - hépatite, jaunisse, colite pseudomembraneuse.
• Système hématopoïétique: dans de rares cas - leucopénie réversible, thrombocytopénie; dans de très rares cas - éosinophilie, pancytopénie.
• Manifestations allergiques:, éruption érythémateuse, ; Dans des cas rares - , érythème exsudatif, vascularite allergique; manifestations isolées - syndrome de Stevens-Johnson, pustulose, dermatite exfoliative.
• Les fonctions système nerveux :,; dans de rares cas - convulsions, anxiété, hyperactivité, .
• système urinaire: cristallurie , néphrite interstitielle .
• Dans de rares cas, la manifestation d'une surinfection peut être notée.

Il est à noter qu'un tel traitement, en règle générale, ne provoque pas d'effets secondaires prononcés.

Instructions pour l'utilisation d'Amoxiclav (Méthode et dosage d'Amoxiclav pour les adultes)

Le médicament en comprimés n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans. Lors de la prescription du médicament, il convient de garder à l'esprit que la dose quotidienne autorisée d'acide clavulanique est de 600 mg (pour les adultes) et de 10 mg pour 1 kg de poids (pour un enfant). La dose quotidienne autorisée d'amoxicilline est de 6 g pour un adulte et de 45 mg pour 1 kg de poids pour un enfant.

Les moyens d'administration parentérale sont préparés en dissolvant le contenu du flacon dans de l'eau pour injection. Pour dissoudre 600 mg du produit, vous avez besoin de 10 moles d'eau, pour dissoudre 1,2 g du produit - 20 ml d'eau. La solution doit être injectée lentement en 3-4 minutes. La perfusion intraveineuse doit être poursuivie pendant 30 à 40 minutes. Vous ne pouvez pas geler la solution.

Avant l'anesthésie, pour la prévention des complications purulentes, 1,2 g de médicaments doivent être administrés par voie intraveineuse. S'il existe un risque de complications, le médicament est administré par voie intraveineuse ou par voie orale après la chirurgie. La durée du rendez-vous est déterminée par le médecin.

Comprimés d'Amoxiclav, mode d'emploi

En règle générale, les adultes et les enfants (pesant plus de 40 kg) reçoivent 1 table toutes les huit heures. (375 mg), à condition que l'infection soit légère à modérée. Un autre schéma thérapeutique acceptable dans ce cas consiste à prendre 1 table toutes les 12 heures. (500 mg + 125 mg). Pour les maladies infectieuses sévères, ainsi que pour les maladies infectieuses des voies respiratoires, 1 tableau est indiqué toutes les huit heures. (500 mg + 125 mg) ou en prenant 1 table toutes les 12 heures. (875 mg + 125 mg). Selon la maladie, vous devez prendre un antibiotique de cinq à quatorze jours, mais le médecin doit vous prescrire individuellement un schéma thérapeutique.

Les patients atteints d'infections odontogènes prennent le médicament toutes les 8 heures, 1 tableau. (250 mg + 125 mg) ou une fois 12 heures pour 1 table. (500 mg + 125 mg) pendant cinq jours.

Les personnes souffrant de modéré sont montrées prenant 1 table. (500 mg + 125 mg) toutes les douze heures. Une insuffisance rénale sévère est la raison de l'augmentation de l'intervalle entre les doses jusqu'à 24 heures.

Suspension Amoxiclav, instructions d'application

L'âge de l'enfant implique le calcul de la dose en fonction du poids de l'enfant. Agitez bien le flacon avant de préparer le sirop. En deux étapes, vous devez ajouter 86 ml d'eau à la bouteille, à chaque fois que vous devez bien agiter son contenu. Il est à noter que la cuillère doseuse contient 5 ml de produit. Il est prescrit à une dose en fonction de l'âge et du poids de l'enfant.

Instructions pour l'utilisation d'Amoxiclav pour les enfants

Les enfants de la naissance à trois mois se voient prescrire le médicament à raison de 30 mg pour 1 kg de poids corporel (dose par jour), cette dose doit être divisée également et administrée à intervalles réguliers. À partir de l'âge de trois mois, l'enfant Amoxiclav est prescrit à une dose de 25 mg pour 1 kg de poids, il est également divisé également en deux injections. Dans les maladies infectieuses de gravité modérée, la dose est prescrite à raison de 20 mg pour 1 kg de poids, elle est divisée en trois injections. Dans les maladies infectieuses graves, la dose est prescrite à raison de 45 mg pour 1 kg de poids, divisée en deux doses par jour.

Mode d'emploi Amoxiclav Kviktab

Avant de prendre le comprimé, dissolvez-le dans 100 ml d'eau (la quantité d'eau peut être plus élevée). Remuez bien le contenu avant de prendre. Vous pouvez également mâcher une pilule, il est préférable d'utiliser le médicament avant les repas. Les adultes et les enfants après l'âge de 12 ans doivent prendre 1 table par jour. 625 mg 2 à 3 fois par jour. Pour les maladies infectieuses graves, 1 tableau est prescrit. 1000 mg 2 fois par jour. Le traitement ne doit pas durer plus de 2 semaines.

Parfois, le médecin peut prescrire des analogues du médicament, par exemple Flemoklav Solutab, etc.

Amoxiclav pour l'angine

Le médicament Amoxiclav à un adulte est prescrit 1 table. 325 mg une fois toutes les 8 heures. Un autre schéma thérapeutique consiste à prendre 1 comprimé une fois toutes les 12 heures. Un médecin peut prescrire une dose plus élevée d'un antibiotique si la maladie de l'adulte est grave. Le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants implique l'utilisation d'une suspension. En règle générale, 1 cuillère est prescrite (une cuillère doseuse est de 5 ml). La fréquence d'admission est déterminée par le médecin, dont les recommandations sont importantes à suivre. La façon de prendre Amoxiclav pour les enfants souffrant d'angine dépend de la gravité de la maladie.

Dosage d'Amoxiclav pour la sinusite

Amoxiclav aide-t-il avec , dépend des causes et des caractéristiques de l'évolution de la maladie. La posologie est déterminée par l'oto-rhino-laryngologiste. Il est recommandé de prendre des comprimés de 500 mg trois fois par jour. Le nombre de jours pour prendre le médicament dépend de la gravité de la maladie. Mais après la disparition des symptômes, vous devez prendre le remède pendant encore deux jours.

Surdosage

Pour éviter un surdosage, la posologie prescrite pour les enfants et la posologie d'Amoxiclav pour les adultes doivent être strictement observées. Il est recommandé d'étudier attentivement les instructions ou de regarder une vidéo sur la façon de diluer la suspension.

Wikipedia témoigne qu'en cas de surdosage du médicament, un certain nombre de symptômes désagréables peuvent apparaître, mais il n'y a pas de données sur les conditions potentiellement mortelles du patient. Un surdosage peut causer douleur abdominale , vomissement , excitation. Dans les cas graves, des convulsions peuvent survenir.

Si le médicament a été pris récemment, un lavage gastrique est indiqué, ... Le patient doit être surveillé par un médecin. Dans ce cas, efficace .

Interaction

Avec l'administration simultanée du médicament avec certains médicaments, des manifestations indésirables peuvent survenir, c'est pourquoi les comprimés, le sirop et l'administration intraveineuse du médicament ne doivent pas être utilisés en parallèle avec un certain nombre de médicaments.

Utilisation simultanée de médicaments avec , antiacides, aminosides, laxatifs, l'absorption d'Amoxiclav ralentit, lorsqu'il est pris simultanément avec - l'absorption est accélérée.

Avec un traitement simultané avec la phénylbutazone, les diurétiques, les AINS, l'allopurinol et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, une augmentation de la concentration d'amoxicilline se produit.

Si les anticoagulants et Amoxiclav sont pris simultanément, le temps de prothrombine augmente. Par conséquent, il est nécessaire de prescrire des fonds dans une telle combinaison avec prudence.

L'amoxiclav augmente la toxicité tout en prenant.

Lors de la prise d'Amoxiclav et la probabilité de manifestation d'exanthème augmente.

Ne doit pas être pris en même temps Disulfirame et Amoxiclav.

Les antagonistes pris ensemble sont l'amoxicilline et ... Les médicaments affaiblissent mutuellement l'effet antibactérien.

L'amoxiclav et les antibiotiques bactériostatiques (tétracyclines, macrolides), ainsi que les sulfamides, ne doivent pas être pris simultanément, car ces médicaments peuvent réduire l'efficacité d'Amoxiclav.

Si un traitement médicamenteux est prescrit à des adultes ou à des enfants, il est important de surveiller les fonctions des reins, du foie et le processus d'hématopoïèse.

Les personnes dont la fonction rénale est altérée ont besoin d'un ajustement de la dose du médicament ou d'une augmentation de l'intervalle entre les prises de médicaments.

Il est optimal de prendre le produit avec les repas pour réduire le risque d'effets secondaires du système digestif.

Chez les patients sous traitement par Amoxiclav, une réaction faussement positive peut survenir lors du processus de détermination de la teneur en glucose dans l'urine lors de l'utilisation de la solution de Felling ou du réactif de Benedict.

Il n'y a pas de données sur l'impact négatif d'Amoxiclav sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes de précision.

Les patients qui souhaitent savoir si Amoxiclav est un antibiotique ou non, il convient de garder à l'esprit que l'agent est un médicament antibactérien.

Si Amoxiclav est prescrit, l'âge du patient de l'enfant doit être pris en compte lors de la prescription de la forme du médicament et de la posologie.

Analogues d'Amoxiclav

Il existe un certain nombre d'analogues de ce médicament. Le prix des analogues dépend, tout d'abord, du fabricant du médicament. En vente, il existe des analogues moins chers que l'Amoxiclav. Pour les patients qui s'intéressent à la manière dont cet antibiotique peut être remplacé, les experts proposent une longue liste de médicaments. Ça signifie Moxiclav , Ko-Amoxiclav , , Clavocine , Flemoklav , Médoclav , Bactoclave , Ranklove , Amovikomb cependant, seul un médecin devrait prescrire un substitut. Vous pouvez acheter un analogue moins cher dans les tablettes, par exemple Augmentin. Vous pouvez également vous procurer un analogue russe, par exemple, l'amoxicilline.

Flemoklav Solutab et Amoxiclav: la différence entre les médicaments

Les composants actifs des médicaments sont similaires. La différence entre les médicaments réside dans le dosage des ingrédients actifs dans les formes à libération de ces médicaments. Les deux médicaments sont à peu près dans la même gamme de prix.

Quel est le meilleur: Amoxiclav ou Augmentin?

Quelle est la composition des fonds Amoxiclav et Augmentin, quelle est la différence entre ces médicaments? Ces deux fonds contiennent des ingrédients actifs similaires, c'est-à-dire qu'ils ne font qu'un. En conséquence, l'action pharmacologique des médicaments est presque identique, tout comme les effets secondaires. Seuls les fabricants de ces médicaments diffèrent.

Quel est le meilleur: Sumamed ou Amoxiclav?

Sumamed contient de l'azithromycine, c'est un antibiotique avec un large spectre d'effets. Avant de prescrire l'un des médicaments, il est important de vérifier la sensibilité de la microflore à leur action.

Quel est le meilleur: Flemoxin Solutab ou Amoxiclav?

Dans le cadre du produit contient uniquement de l'amoxicilline. En conséquence, son spectre d'influence est inférieur à celui du médicament Amoxiclav, qui contient également acide clavulonique .

Amoxiclav pour les enfants

Les enfants ne doivent prendre des antibiotiques que sur ordonnance d'un médecin. Il est important de respecter la posologie indiquée. Les enfants de moins de 12 ans se voient généralement prescrire une suspension. La posologie de la suspension Amoxiclav pour les enfants dépend de la gravité de la maladie et du diagnostic. En règle générale, les enfants de moins de 2 ans se voient prescrire une dose de 62,5 mg, entre 2 et 7 ans - 125 mg, entre 7 et 12 ans - 250 mg.

Amoxiclav et alcool

Ne combinez pas ce médicament avec de l'alcool. Lorsqu'elle est prise simultanément, la charge sur le foie augmente considérablement et la probabilité d'un certain nombre d'effets négatifs augmente.

Amoxiclav pendant la grossesse et l'allaitement

L'amoxiclav peut être utilisé si l'effet attendu dépasse le préjudice possible pour le fœtus. Il n'est pas souhaitable d'utiliser le médicament Amoxiclav en début de grossesse. Le 2ème trimestre et le 3ème trimestre sont plus préférables, mais pendant cette période, la posologie d'Amoxiclav pendant la grossesse doit être observée très précisément. L'amoxiclav n'est pas prescrit pour le traitement, car les composants actifs du médicament pénètrent dans le lait maternel.

L'amoxiclav est un médicament antibactérien du groupe des pénicillines. Il s'agit d'un remède complexe de nouvelle génération doté d'une puissante activité antimicrobienne contre la plupart des bactéries pathogènes. Grâce à cela, le médicament a un champ d'utilisation étendu et est utilisé avec succès pour traiter de nombreuses maladies. Poursuivez votre lecture sur Amoxiclav, les formes de sa libération, dont il aide, les effets secondaires et les contre-indications.

Composition et action

Les principaux ingrédients actifs sont l'amoxicilline et l'acide clavulanique. La combinaison de ces substances actives fournit un effet thérapeutique prononcé de l'antibiotique. Grâce à l'acide clavulanique, Amoxiclav peut également être prescrit pour les infections résistantes à l'action de l'amoxicilline.

Le médicament antibactérien a un effet bactéricide et bactériostatique prononcé sur presque tous les types de streptocoques (à l'exception des souches résistantes à la méthicilline), la listeria, les échinocoques. Les bactéries à Gram négatif sont également sensibles au médicament: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium et autres.

La concentration maximale de l'antibiotique est atteinte dans l'heure qui suit la prise du médicament. Les substances actives, quel que soit le mode d'administration, sont rapidement distribuées dans les tissus et les liquides corporels (oreille moyenne, poumons, utérus, ovaires, liquides péritonéaux et pleuraux, tissus adipeux et musculaires, sinus, amygdales, etc.).

Le médicament est excrété du corps par les reins (la demi-vie avec des reins sains est de 1 à 1,5 heures). Une petite quantité de métabolites de l'acide clavulanique est excrétée dans l'air expiré et les matières fécales.

Le médicament ne pénètre pas dans la muqueuse du cerveau et du liquide céphalo-rachidien, cette caractéristique réduit considérablement le risque de réactions secondaires désagréables du système nerveux central.

Formulaires de décharge

• Comprimés d'Amoxiclav - 250 milligrammes d'amoxicilline / 125 milligrammes d'acide clavulanique, 500 milligrammes / 125 milligrammes et 875 milligrammes / 125 milligrammes, respectivement;
• comprimés d'Amoxiclav Kviktab - 500 milligrammes / 125 milligrammes, 875 milligrammes / 125 milligrammes, comprimés dispersés;
• Amoxiclav pour administration parentérale - poudre pour la préparation d'une solution injectable dans une veine, 600 milligrammes (500 milligrammes d'amoxicilline et 100 milligrammes d'acide clavulanique) ou 1,2 gramme dans un flacon (1000 milligrammes d'amoxicilline et 200 milligrammes d'acide clavulanique);
• poudre pour la préparation de la suspension - 125 milligrammes d'amoxicilline et 31,25 milligrammes d'acide clavulanique par 5 millilitres et 250 milligrammes d'amoxicilline et 62,5 milligrammes d'acide clavulanique par 5 millilitres.

Indications pour l'utilisation

• Infections ORL et maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures (abcès pharyngien, pharyngite, scarlatine, otite moyenne, amygdalite, sinusite, sinusite chronique et aiguë, laryngite, trachéite, amygdalite).
• Infections des voies respiratoires inférieures (bronchite chronique et aiguë, pneumonie).
• Infections des voies biliaires (cholangite, cholécystite).
• Infections des voies urinaires (cystite, prostatite, pyélonéphrite, urétrite et autres).
• Maladies gynécologiques d'origine infectieuse (annexite, inflammation des appendices, endométrite et autres).
• Infections odontogènes, y compris parodontite.
• Infections sexuellement transmissibles (syphilis, ureaplasma, gonorrhée, y compris celles provoquées par les gonocoques).
• Shankroid.
• Infections des tissus mous et de la peau, y compris les infections des plaies (furonculose, etc.).
• Infections articulaires et osseuses.
• Pratique orthopédique.
• Infections du système lymphatique (lymphadénite et autres).
• Infections mixtes causées par des microorganismes Gram négatif et Gram positif, agents pathogènes anaérobies (abcès du sein, mammite, infections abdominales postopératoires, pneumonie par aspiration).

En outre, Amoxiclav est utilisé en dentisterie (avec flux, stomatite, etc.) et pour la prévention des complications purulentes-septiques lors d'interventions chirurgicales sur les organes cavité abdominale, petit bassin, reins, voies biliaires, muscle cardiaque.

Comment utiliser

Le schéma posologique exact est établi par le médecin sur une base individuelle, en fonction de la gravité de la maladie et de l'effet thérapeutique. La durée du traitement antibiotique est de 5 à 14 jours.

Pilules

Il est pris par voie orale juste avant les repas, à avaler entier, sans mâcher ni boire d'eau.

Selon les instructions, les adultes et les enfants pesant plus de 40 kilogrammes avec des pathologies de gravité légère et modérée se voient prescrire 1 comprimé (250 milligrammes / 125 milligrammes) toutes les 8 heures (3 fois par jour) ou 1 comprimé (500/125 milligrammes) tous les 12 heures (2 fois par jour); avec une forme sévère de la maladie, fixez 1 comprimé de 500 milligrammes / 125 milligrammes toutes les 8 heures (trois fois par jour) ou 1 comprimé de 875 milligrammes / 125 milligrammes toutes les 12 heures (deux fois par jour).

Comprimés Amoxiclav Kviktab

Avant utilisation, le comprimé doit être dissous dans 100-150 millilitres d'eau et bien agité. Les adultes et les enfants à partir de 12 ans se voient prescrire 1 comprimé (500 milligrammes / 125 milligrammes) 2-3 fois par jour; dans des conditions sévères - 1 comprimé (875 milligrammes / 125 milligrammes) deux fois par jour.

Poudre à usage parentéral

Pour préparer une solution pour administration intraveineuse, dissoudre le contenu du flacon dans de l'eau pour injection (pour Amoxiclav 600 milligrammes - 10 millilitres; pour Amoxiclav 1,2 grammes - 20 millilitres). Ensuite, la solution résultante est injectée lentement par voie intraveineuse pendant 4 à 5 minutes.

Si le médicament doit être administré par perfusion intraveineuse, 600 milligrammes du médicament sont dissous dans 10 millilitres d'eau pour injection et ajoutés à la solution pour perfusion (50 millilitres). L'antibiotique 1,2 gramme est dissous dans 20 millilitres d'eau pour injection et ajouté à 100 millilitres de solution pour perfusion. Le médicament est administré goutte à goutte dans les 30 à 40 minutes. La congélation du produit est interdite.

Suspension

Agitez bien le flacon de poudre, ajoutez de l'eau bouillie tiède (jusqu'à la marque) en 2 passes, en agitant à chaque fois jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute.

En pédiatrie, les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à 3 mois se voient prescrire des médicaments à raison de 30 milligrammes pour 1 kilogramme de poids (dose quotidienne), cette quantité doit être divisée et administrée en 2 doses à intervalles réguliers.

A partir de 3 mois, l'antibiotique est prescrit à une dose de 25 milligrammes pour 1 kilogramme de poids corporel, il est également divisé également en 2 doses. Dans les maladies infectieuses de gravité modérée, 20 milligrammes pour 1 kilogramme de poids corporel sont prescrits et divisés en 3 injections. Dans des conditions sévères, la dose est augmentée - 45 milligrammes pour 1 kilogramme de poids et divisée en 2 injections par jour.

Contre-indications

• Leucémie lymphocytaire;
• mononucléose infectieuse;
• ictère cholestatique ou hépatite résultant de la prise de médicaments antibactériens du groupe pénicilline;
• hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des céphalosporines, aux pénicillines et à d'autres bêta-lactamines;
• hypersensibilité à l'acide clavulanique ou à l'amoxicilline.

Avec prudence, le médicament est prescrit pour un dysfonctionnement rénal sévère, une insuffisance rénale et des patients ayant des antécédents de colite pseudomembraneuse.

Effets secondaires

• Réactions allergiques: urticaire, prurit, éruption érythémateuse; dans de rares cas - angio-œdème, vascularite allergique, choc anaphylactique, syndrome de Stevens-Johnson, dermatite exfoliative.
• Du côté tube digestif : nausées possibles, perte d'appétit, diarrhée, vomissements; rarement - douleur dans l'abdomen, dysfonctionnement hépatique; dans des cas isolés, une hépatite, une jaunisse cholestatique, une colite pseudomembraneuse peuvent se développer.
• Du système nerveux: maux de tête, étourdissements; rarement - hyperactivité, insomnie, anxiété, convulsions (peuvent être observés chez les patients présentant une insuffisance rénale lors de l'utilisation du médicament à fortes doses).
• Du système hématopoïétique: rares cas de leucopénie réversible (y compris neutropénie), thrombocytopénie; dans des cas isolés, il se développe l'anémie hémolytique, pancytopénie, éosinophilie, augmentation réversible du temps de prothrombine (avec utilisation simultanée avec des anticoagulants).
• Du système urinaire: rarement - cristallurie, néphrite interstitielle.
• Autres: candidose.

Pendant la grossesse

Le médicament antibactérien n'est pas recommandé pendant la grossesse. Les exceptions sont les cas où les avantages du traitement l'emportent sur les dommages potentiels pour le fœtus. La prise d'Amoxiclav pendant la grossesse augmente le risque de développer une colite nécrosante chez les nouveau-nés.

Il n'est pas souhaitable de prendre le médicament pendant l'allaitement, car l'acide clavulanique et l'amoxicilline sont excrétés dans le lait maternel en petites quantités. Si des médicaments sont encore prescrits à la mère, il vaut la peine d'arrêter l'allaitement pendant un certain temps. Sinon, l'enfant peut développer une diarrhée, des réactions allergiques, etc.

Pour les enfants

Les enfants de moins de 12 ans et pesant moins de 40 kilogrammes se voient prescrire un antibiotique sous forme de suspension. Les dosages recommandés sont énumérés ci-dessus.

Avec de l'alcool

Pendant la pharmacothérapie, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées. La consommation d'alcool réduit considérablement l'effet antibactérien du médicament et rend difficile son excrétion par les reins.

Analogues

Substituts de la substance active: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoxicillin + Clavulanic acid, Bactoklav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Analogues sur le mécanisme d'action:

Amoxicilline (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ecobol, Ranoxil)

Forme de libération - comprimés, capsules, poudre pour injection, suspension; l'ingrédient actif est l'amoxicilline.

Médicament antibactérien bactéricide du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il a un large spectre d'action et est utilisé pour traiter les infections bactériennes: pneumonie, bronchite, amygdalite, urétrite, pyélonéphrite, gonorrhée et autres causées par des micro-organismes sensibles aux médicaments.

Le dosage est sélectionné individuellement. Pour l'administration orale, les adultes et les enfants à partir de 12 ans (ou pesant plus de 40 kilogrammes) se voient prescrire 250 à 500 milligrammes, dans les cas graves - jusqu'à 1 gramme; enfants de 5 à 10 ans - 250 milligrammes; 2-5 ans - 125 milligrammes; jusqu'à 2 ans, la dose quotidienne est de 20 milligrammes par kilogramme de poids corporel. Entre les doses du médicament doit s'écouler au moins 8 heures. Il est conseillé aux enfants de moins de 12 ans d'utiliser Amoxicillin sous forme de suspension.

Pour l'usage parentéral, les adultes reçoivent une injection intramusculaire de 1 gramme deux fois par jour; enfants - 50 milligrammes / kilogramme / jour, une fois - 500 milligrammes, fréquence d'administration - 2 fois par jour.

Effets secondaires: érythème, œdème de Quincke, conjonctivite, choc anaphylactique, douleurs articulaires, fièvre.

Contre-indications: hypersensibilité aux pénicillines, mononucléose infectieuse. L'antibiotique est prescrit avec prudence aux femmes enceintes et aux patients sujets aux réactions allergiques.

Ampiox (Oxampicine, Oxamp)

Forme de libération - capsules, poudre pour préparation de solution; ingrédients actifs - ampicilline sodique, oxacilline sodique.

Le médicament antibactérien appartient aux pénicillines semi-synthétiques et est actif contre les microorganismes Gram négatif (méningocoque, E. coli, gonocoque, salmonelle, etc.) et Gram positif (streptocoque, pneumocoque, staphylocoque). Les indications d'utilisation sont: amygdalite, pyélonéphrite, sinusite, amygdalite, pneumonie, otite moyenne, méningite, cystite, cervicite, etc.

Les gélules sont prises par voie orale avant les repas, avalées entières et lavées avec de l'eau. Les adultes et les adolescents à partir de 14 ans se voient prescrire 0,5 à 1,0 gramme (2 à 4 gélules); 7-14 ans - 50 milligrammes / kilogramme / jour; 3-7 ans - 100 milligrammes / kilogramme / jour; La dose quotidienne est divisée en 4 à 6 doses. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

La dose quotidienne intraveineuse et intramusculaire (goutte à goutte, jet) pour les adultes et les adolescents à partir de 14 ans est de 3 à 6 grammes; enfants de 7 à 14 ans - 100 milligrammes / kilogramme / jour; 1-6 ans - 100 milligrammes / kilogramme / jour; nouveau-nés, bébés prématurés et bébés jusqu'à 1 an - 100-200 milligrammes / kilogramme / jour. L'apport journalier doit être administré en 3-4 doses, avec un intervalle de 6-8 heures. Selon les indications, les doses peuvent être augmentées de 1,5 à 2 fois.

Effets secondaires: rhinite, hyperémie cutanée, arthralgie, conjonctivite, vomissements, diarrhée, nausée, leucopénie, entérocolite, anémie, angio-œdème.

Contre-indications: leucémie lymphocytaire, mononucléose infectieuse, hypersensibilité. Utilisez avec prudence lorsque insuffisance chronique, chez les enfants nés d'une mère intolérante à la pénicilline.

Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbatsin)

Forme de libération - poudre, comprimés; ingrédients actifs - ampicilline, sulbactam.

Un antibiotique combiné du groupe pénicilline est prescrit aux patients de tous les groupes d'âge atteints de maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles à l'ampicilline et au sulbactam. Parmi eux se trouvent les infections: les organes respiratoires (pleurésie, bronchite, pneumonie bactérienne), les organes ORL (otite moyenne, sinusite, amygdalite), les organes du système urinaire et reproducteur (cystite, pyélonéphrite, annexite, etc.), les organes du tube digestif (cholangite, pancréatite, cholécystite ), système musculo-squelettique (myosite, arthrite, ostéomyélite), peau et tissu sous-cutané (brûlures, érysipèle, dermatoses infectées), prévention des infections postopératoires.

Les comprimés sont prescrits par voie orale avant les repas, 1 à 2 heures à l'avance à une dose quotidienne de 375 à 750 milligrammes pour les adultes et de 25 à 50 milligrammes par kilogramme de poids corporel pour les enfants dont le poids ne dépasse pas 30 kilogrammes. La dose quotidienne du médicament doit être divisée en 2 doses.

Par voie intramusculaire et intraveineuse (goutte à goutte à un taux de 60 à 80 gouttes par minute, jet - lentement, pendant 3-4 minutes). Il est administré par voie intraveineuse pendant 5 à 7 jours, s'il est nécessaire de poursuivre le traitement, ils passent ensuite à une utilisation intramusculaire. Avec une légère évolution de l'infection pour les adultes - 1,5 à 3 grammes par jour en 2 injections; avec un débit moyen - 3-6 grammes par jour en 3-4 injections; cours sévère - 12 grammes par jour en 3-4 injections. Pour les enfants, la dose quotidienne est prise à raison de 150 milligrammes pour 1 kilogramme de poids, la fréquence d'administration est de 3 à 4 fois; pour les nouveau-nés et les bébés prématurés - toutes les 12 heures. La durée du traitement est de 5 à 14 jours.

Effets secondaires: diminution de l'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, anémie, leucopénie, somnolence, maux de tête, rougeur de la peau, urticaire, rhinite, éosinophilie, candidose (en cas d'utilisation prolongée).

Contre-indications: période de lactation, mononucléose infectieuse, hypersensibilité. Avec prudence en cas d'insuffisance hépatique et / ou rénale, de grossesse.

Clonacom-X

Forme de libération - capsules; ingrédients actifs - amoxicilline trihydratée, cloxacilline sodique.

Le médicament est actif contre la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Il est prescrit pour les infections des voies respiratoires supérieures, la pneumonie, la bronchite, les infections du tractus gastro-intestinal, des voies urinaires, de la peau et des tissus mous, la gonorrhée, etc.

Les capsules sont prises avant les repas avec de l'eau, à avaler entières, sans mâcher. Les adultes se voient prescrire 1 capsule toutes les 6 à 8 heures, selon la gravité de la maladie. En cas d'insuffisance rénale, la dose est réduite.

Effets secondaires: nausées, diarrhée, éruptions cutanées, dans de rares cas, une colite pseudomembraneuse (colique intestinale) peut se développer.

Contre-indications: enfance, grossesse, allaitement, mononucléose infectieuse, hypersensibilité aux substances actives. A prendre avec prudence chez les patients présentant des réactions allergiques.

Tazocine (Tazrobida, pipéracilline + tazobactam Teva)

Forme de libération - lyophilisat pour solution; ingrédients actifs - pipéracilline, tazobactam.

Un médicament antibactérien semi-synthétique bactéricide à large spectre d'action est efficace pour les infections modérées et sévères: infections bactériennes des voies respiratoires inférieures et supérieures, organes abdominaux, pathologies compliquées et non compliquées de la peau et des tissus mous, abcès, organes pelviens, septicémie bactérienne (infection du sang par des bactéries), infections des articulations et des os.

Le médicament est administré par voie intraveineuse (lentement sur 30 minutes) ou intramusculaire. La dose quotidienne chez l'adulte et l'adolescent à partir de 12 ans ayant une fonction rénale normale est de 2,25 grammes toutes les 6 heures ou 4,5 grammes toutes les 8 heures; enfants de 2 à 12 ans - 90 milligrammes pour 1 kilogramme de poids toutes les 6 heures. Pour les patients sous hémodialyse (méthode de purification du sang), la dose maximale est de 2,25 grammes toutes les 8 heures. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Effets secondaires: vomissements, nausées, développement de coliques intestinales, démangeaisons, urticaire, éruptions cutanées, érythème, maux de tête, convulsions, hypoglycémie, phlébite, hypotension, rougeur du visage, fièvre, rarement - arthralgie et autres.

Contre-indications: hypersensibilité, âge jusqu'à 2 ans. Avec prudence en cas de saignement sévère (dans les antécédents), grossesse, allaitement, fibrose kystique, hypokaliémie, entérocolite pseudomembraneuse.

Tymentin

Forme de libération - lyophilisat pour la préparation de la solution; ingrédients actifs - ticarcilline, acide clavulanique.

L'antibiotique a un large spectre d'action et est indiqué pour le traitement des infections des tissus conjonctifs et osseux, en gynécologie, peau et tissu sous-cutané, voies urinaires, etc.

Le médicament est administré par perfusion intraveineuse ou par jet. Les intervalles entre les perfusions doivent être d'au moins 4 heures. Le traitement doit être poursuivi pendant 48 à 72 heures après la disparition des symptômes.

Pour les adultes et adolescents pesant plus de 40 kilogrammes, la dose moyenne est de 3 grammes toutes les 6 heures ou de 5 grammes toutes les 8 heures. La dose maximale est de 3 grammes toutes les 4 heures. Les enfants pesant moins de 40 kilogrammes se voient prescrire 75 milligrammes / kilogramme toutes les 8 heures (maximum - 75 milligrammes toutes les 6 heures); bébés prématurés pesant moins de 2 kilogrammes - 75 milligrammes toutes les 12 heures, avec un poids de plus de 2 kilogrammes - 75 milligrammes toutes les 8 heures. En cas d'insuffisance rénale, la dose est ajustée.

Effets secondaires: diarrhée, nausées, vomissements, hépatite, jaunisse cholestatique, convulsions, leucopénie, diminution du taux d'hémoglobine, éosinophilie, urticaire, éruptions cutanées, démangeaisons, réactions anaphylactiques, rougeur de la peau, sensation de brûlure, etc.

Contre-indications: nourrissons prématurés avec insuffisance rénale, hypersensibilité aux substances actives, grossesse, allaitement.