Concept de maladies à transmission vectorielle

Les zoonoses sont des maladies transmises d'animal à animal. Les humains peuvent également être infectés par des animaux (par exemple: peste d'oiseaux et de mammifères).

Les anthroponoses sont des maladies dont les agents pathogènes ne se transmettent que d'une personne à l'autre (rougeole, scarlatine).

Transmissifles maladies sont appelées, dont les agents responsables sont transmis par le sang par le vecteur - les arthropodes (tiques et insectes).

Les supports peuvent être mécaniques et spécifiques.

Les porteurs mécaniques (mouches, cafards) transportent des agents pathogènes sur le tégument du corps, sur les membres, sur des parties de l'appareil buccal.

Dans le corps de porteurs spécifiques, les agents pathogènes passent par certains stades de développement ( paludisme plasmodium chez une femelle moustique du paludisme, un bacille de la peste dans le corps d'une puce). La transmission du pathogène par le vecteur se produit lors de la succion du sang à travers la trompe (inoculation), par contamination du tégument de l'hôte par des excréments du vecteur dans lequel se trouve le pathogène ( contamination), par les œufs lors de la reproduction sexuée ( transovariellement).

Quand maladie à transmission vectorielle obligatoirele pathogène n'est transmis que par le vecteur (exemple: leishmaniose).

Transmission en option les maladies (peste, tularémie, charbon) sont transmises par le vecteur et par d'autres moyens (par le système respiratoire, par les produits animaux).

Une maladie à transmission vectorielle se caractérise par la présence de:

Focalisation naturelle et sa structure

Un foyer naturel est un paysage géographique spécifique dans lequel un agent pathogène circule d'un donneur à un receveur via un transporteur.

Donateurs agent pathogène - ce sont des animaux malades, destinataires agent pathogène - des animaux sains qui deviennent donneurs après infection.

Schéma d'un foyer de peste naturel

La mise au point naturelle comprend les éléments suivants:

1. agent causal de la maladie;
2. porteur du pathogène;
3. donneur d'agent pathogène;
4. receveur de l'agent pathogène;
5. un biotope spécifique.

Le résultat final (issue) de l'infectionun receveur dans un foyer naturel dépend de la pathogénicité du pathogène, de la fréquence de "l'attaque" du porteur sur le receveur, de la dose du pathogène et du degré de vaccination préliminaire.

Les foyers naturels sont classés par origine et longueur (superficie):

Par origine, les foyers peuvent être:

• naturel (foyers de leishmaniose et de trichinose);
• synanthropique (foyer de trichinose);
• anthropurgique (foyer d'encéphalite occidentale transmise par les tiques en Biélorussie); mixte (foyers combinés de trichinose - naturels + synanthropes).

Focales:

• étroitement limité (l'agent pathogène se trouve dans un nid d'oiseau ou dans le terrier d'un rongeur);
• diffus (toute la taïga peut être un foyer d'encéphalite à tiques);
• conjugué (les composants des foyers de peste et de tularémie se trouvent dans un biotope).

L'importance médicale des arthropodes

1. Porteurs d'agents pathogènes (mécaniques et spécifiques).
2. Agents pathogènes (acarien de la gale, poux)
3. Hôtes intermédiaires d'helminthes (diptères pour filaria, puces pour certains ténias).
4. Animaux vénéneux (scorpions, araignées, guêpes, abeilles).

Arthropodes en tant que composants de foyers naturels

Commander Acari - tiques Famille Ixodidae - Tiques Ixodidées

Représentants:Ixodesricinus - tique du chien, Ixodes persulcatus - tique de la taïga, Dermacentor pictus, Dermacentor marginatus.

La taille corporelle des tiques ixodides est de 5 à 25 mm et vivent dans des espaces ouverts (dans les forêts). Le corps n'a pas de divisions. Membres qui marchent - 4 paires. Les deux premières paires de membres forment l'appareil buccal - la «tête». Sur le côté dorsal, il y a un bouclier chitineux, qui couvre toute la partie dorsale chez le mâle, et seulement la partie avant chez les femelles. Chez les tiques du genre Ixodes, le scutellum est brun foncé; chez les tiques du genre Dermacentor, il a un motif en marbre. La «tête» est visible du côté dorsal. Il y a des yeux.

Tiques de la famille des Ixodidés

Caractéristiques de la biologie. La succion dure jusqu'à plusieurs jours. Ils peuvent mourir de faim jusqu'à 3 ans. Les piqûres de tiques sont indolores, car la salive contient des substances anesthésiques. La femelle pond jusqu'à 17 000 œufs.

Étapes de développement:

œuf → larve à six pattes (pas de stigmatisation, de trachée et d'ouverture génitale) → plusieurs stades de nymphes (système reproducteur sous-développé) → imago.

À chaque étape, la succion du sang se produit, de sorte que le cycle de développement est appelé gonotrophe.

Valeur médicale: ce sont des porteurs spécifiques d'agents pathogènes de l'encéphalite printemps-été et de la taïga. Le virus de l'encéphalite affecte glandes salivaires et tiques gonades; la transmission de l'agent pathogène est possible par aspiration du sang (inoculation) et par les œufs (transovarien). Les chèvres sont sensibles à l'encéphalite, donc la transmission du virus par le lait de chèvre est possible. Réservoirs du virus de l'encéphalite - oiseaux, rongeurs sauvages. Les tiques ixodides sont porteuses de fièvres hémorragiques (lésions des parois des vaisseaux sanguins, des reins, du système de coagulation sanguine), de la brucellose, du typhus transmis par les tiques, des foyers de peste et de la tularémie. Les tiques du genre Dermacentor portent l'agent causal de l'encéphalite écossaise (mouton viral de mouton), qui affecte le cervelet; se produit également chez les humains.

Famille Argasidae - acariens argas

Représentant: Ornithodorus papillipes est une tique du village. La taille du corps de la tique est de 2 à 30 mm. Le bouclier chitineux est absent.

La "tête" du côté dorsal n'est pas visible. Il y a un bord passepoilé. Les organes de la vision sont absents.

Tiques de la famille des Argasidés

Les acariens Argas sont des formes de refuge (grottes, terriers de rongeurs, bâtiments humains abandonnés). Habitat - zone de steppes, steppes forestières, semi-déserts.

Caractéristiques biologiques: la succion du sang dure jusqu'à 50 minutes. Ils peuvent avoir faim pendant 12 à 15 ans. La ponte contient 50 à 200 œufs. La transmission transovarienne d'agents pathogènes est possible.

Valeur médicale: porteurs spécifiques de fièvre récurrente transmise par les tiques (spirochétose transmise par les tiques). Les réservoirs naturels de l'agent pathogène sont les chats, les chiens et les rongeurs sauvages. Période d'incubation la maladie dure de 6 à 8 jours. La salive des tiques est toxique et des ulcères persistants se forment sur le site de la morsure. Les piqûres de tiques peuvent tuer les agneaux et les moutons.

Famille Gamasidae - acariens gamasidés

Représentant: Dermanyssus gallinae est un acarien du poulet.

Commander Anoplura - poux

Représentants: Pediculus humanus - pou humain.

L'espèce P.humanus comprend deux sous-espèces: P.humanus capitis - pou de tête humain et P.humanus humanus - pou du corps humain.

Les œufs de poux sont appelés lentes. Le pou de tête les colle aux cheveux avec un secret collant, le pou des vêtements - aux fibres des vêtements. Développement avec métamorphose incomplète. La larve ressemble à un adulte. La durée de vie des poux de tête peut aller jusqu'à 38 jours, celle des poux de corps - jusqu'à 48 jours. Les poux de tête et de corps sont des porteurs spécifiques du typhus et de la fièvre récurrente (typhus minable). La sensibilité d'une personne au typhus moche est absolue.

Poux de tête et de corps

L'agent causal de la fièvre récurrente - le spirochète d'Obermeier - avec le sang du patient de l'estomac du pou pénètre dans la cavité corporelle. L'infection humaine survient lorsqu'un pou est écrasé et que son hémolymphe est frottée contre la peau lors du grattage (contamination spécifique). L'immunité après que la maladie ne se développe pas et des rechutes de la maladie sont possibles.

La maladie causée par les poux du genre Pediculus est appelée poux de tête (ou «maladie vagabonde»). La salive des poux provoque des démangeaisons, chez les personnes particulièrement sensibles - une augmentation de la température corporelle. La pigmentation et la rugosité de la peau sont caractéristiques des poux de tête. Complications des poux de tête - eczéma, conjonctivite, koltun (lésions du cuir chevelu).

Commander Aphaniptera - puces

Représentants: puces du genre Oropsylla et Xenopsylla (puces de rat) Pulex irritans - puce humaine

Puce humaine (Pulex irritans)

Le développement se poursuit avec une métamorphose complète. Les larves se développent dans les crevasses du sol, dans les coins poussiéreux. La période de développement est de 19 jours.

Les puces de rat sont des vecteurs spécifiques de la peste, elles sont porteuses de tularémie, de typhus de rat. Les puces sont des hôtes intermédiaires des ténias du rat et du chien. Des foyers de peste persistent en Inde, au Pakistan et en Birmanie. Les foyers naturels de peste sont soutenus par des rongeurs sauvages. La vulnérabilité humaine à la peste est absolue. Les réservoirs naturels de la peste sont divers rongeurs sauvages - rats, écureuils terrestres, marmottes, etc. Le bacille de la peste se multiplie dans l'estomac d'une puce, formant un "bloc de peste" qui ferme sa lumière. Le sang est régurgité lorsqu'il est aspiré dans la plaie avec des bactéries.

Commandez Diptera - Diptera.

La paire avant d'ailes est membraneuse transparente, la deuxième paire s'est transformée en petits appendices - licols - contrôle de vol. La tête a de grands yeux composés. L'appareil buccal se fait lécher, sucer ou sucer-perçant.

Famille Muscidae - mouches

Stomoxys calcitrans est un brûleur d'automne.

Flare d'automne et mouche tsé-tsé

Avec les dents chitineuses de la trompe, il gratte l'épiderme et lèche le sang. Sa salive contient des substances toxiques et est très irritante. Les piqûres de brûleur sont douloureuses. Son plus grand nombre est en août-septembre. La poussée d'automne porte les agents pathogènes de l'anthrax, de la tularémie, des infections à staphylocoques.

Glossina palpalis - mouche tsé-tsé - un porteur spécifique des trypanosomes de la maladie du sommeil. Il se nourrit de sang humain et animal. Vivipare. Tailles de corps jusqu'à 13 mm. Trouvé uniquement dans les régions occidentales de l'Afrique.

Famille Tabanidae - taons.

Grandes mouches (jusqu'à 3 cm). Les mâles se nourrissent de jus de plantes, les femelles - de sang humain et animal. La salive est toxique et une tumeur se forme sur le site de la morsure. Le développement avec métamorphose, a lieu au fond d'un réservoir ou dans un sol humide. Les taons sont des vecteurs mécaniques de la tularémie et du charbon, des hôtes intermédiaires et des porteurs spécifiques de la loase.

Cécidomyie (Simuliidae)

Famille Ceratopogonidae - moucherons piqueurs.

Taille du corps 1–2,5 mm.

Les femelles se nourrissent de sang. Le développement a lieu dans un sol humide et de petites étendues d'eau stagnantes. Les moucherons piqueurs sont porteurs de la tularémie et de certains agents pathogènes de la filariose. Participez à la transmission du virus de l'encéphalite japonaise.

Moustique (Phlebotomidae)

Famille Culicidae - moustiques.

Moustiques (Culicidae)

A - p. Anophèles, B - p. Culex

Les moustiques Culex sont porteurs d'encéphalite, de tularémie japonaise, de wuchereriasis; moustiques du genre Aedes - tularémie, fièvre jaune, fièvre dengue, encéphalite japonaise, charbon, wuchereriasis. Les piqûres de moustiques sont douloureuses et provoquent des démangeaisons.

Bases biologiques de la prévention des maladies vectorielles et focales naturelles

Les arthropodes suceurs de sang causent des dommages importants à la santé humaine, faisant un très grand nombre de morts. Selon l'académicien E.N. Pavlovsky "la trompe des moustiques, des poux, des puces a tué plus de personnes qu'elles ne sont mortes dans les batailles qui n'ont jamais eu lieu." L'agriculture en souffre également.

L'élaboration et la mise en œuvre de mesures de lutte contre les arthropodes suceurs de sang revêtent une grande importance.

A. Mesures de lutte biologique: l'utilisation de leurs «ennemis» naturels. Par exemple: un poisson moustique est élevé, qui se nourrit des larves de moustique anophèle.

B. Mesures de lutte chimique: utilisation d'insecticides (contre les mouches, les cafards, les puces); traitement des lieux où les moustiques et les petits suceurs de sang hivernent (sous-sols, hangars, greniers); poubelles fermées, toilettes, stockage du fumier, élimination des déchets (contre les mouches); pulvérisation de pesticides dans les plans d'eau s'ils n'ont pas de valeur économique (contre les moustiques); dératisation (contre les tiques et les puces).

B. Mesures de protection individuelle contre les arthropodes suceurs de sang: liquides de protection, pommades, vêtements spéciaux fermés; propreté des locaux, nettoyage humide; entailler les fenêtres de locaux résidentiels; propreté du corps et des vêtements.

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animaux domestiques et sauvages. Se produit lorsqu'une personne assimile le territoire du logiciel. Un tel caractère peut être acquis par des foyers d'encéphalite japonaise, de leishmaniose cutanée, de fièvre récurrente transmise par les tiques, etc.

Foyers synanthropiques. La circulation d'agents pathogènes n'est associée qu'aux animaux de compagnie. Foyers de toxoplasmose, trichinose.

2. Par le nombre d'hôtes

Polygostal. Plusieurs espèces d'animaux (écureuils terrestres, marmottes, tarbagans, gerbilles au foyer naturel de la peste) constituent le réservoir.

3. Par le nombre de vecteurs

Monovector. Les agents pathogènes sont transmis par un seul type de vecteur. Elle est déterminée par la composition spécifique des vecteurs dans une biocénose spécifique (une seule espèce de tiques ixodides vit dans un certain foyer d'encéphalite taïga).

Polyvector. Les agents pathogènes sont transmis par différents types de vecteurs. (SUR la tularémie - porteurs: divers types de moustiques, taons, tiques ixodides).

Les épidémies

Manifestations du processus épidémiologique sur le territoire

Il convient de noter que les PC sont principalement caractéristiques des animaux sauvages, mais l'urbanisation crée les conditions de la propagation d'agents pathogènes de ces maladies parmi les animaux synanthropes et les humains. C'est ainsi que naissent des foyers de maladies anthropurgiques puis synanthropes, qui peuvent constituer un danger épidémiologique important.

Le terme pandémie est utilisé pour décrire une épidémie exceptionnellement intense affectant un certain nombre de pays.

Les maladies à transmission vectorielle sont des maladies infectieuses transmises par les insectes hématophages et les arthropodes. L'infection se produit lorsqu'une personne ou un animal mord un insecte ou une tique infecté.

Il existe environ deux cents maladies officielles connues pour avoir une voie de transmission transmissible. Elles peuvent être provoquées par divers agents infectieux: bactéries et virus, protozoaires et rickettsies *, voire helminthes. Certains d'entre eux sont transmis par morsure d'arthropodes hématophages (paludisme, typhus, fièvre jaune), certains d'entre eux sont transmis indirectement, lors de la découpe de la carcasse d'un animal infecté, à son tour, mordu par un insecte porteur (peste, tularémie, anthrax). Ces maladies sont divisées en deux groupes:

Les maladies à transmission vectorielle obligatoires sont des maladies à transmission vectorielle qui ne se transmettent qu'avec la participation d'un vecteur.

L'encéphalite japonaise;

Typhus (moche et transmis par les tiques);

Typhus récurrent (moche et transmis par les tiques);

Maladie de Lyme et autres

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Éventuellement, les maladies à transmission vectorielle sont des maladies à transmission vectorielle qui se propagent de diverses manières, y compris par des vecteurs.

Brucellose;

Encéphalite à tiques;

Anthrax;

Tularémie, etc.

Classification vectorielle:

Des supports spécifiques assurent le transfert de l'agent pathogène du sang

des animaux malades ou des humains dans un sang sain. Dans l'organisme

vecteurs spécifiques, le pathogène se multiplie ou s'accumule. De cette façon, les puces transmettent la peste, les poux - le typhus, les moustiques - la fièvre Papatachi. Dans le corps de certains porteurs, le pathogène passe par un certain cycle de développement. Ainsi, dans le corps d'un moustique du genre Anopheles, le plasmodium paludisme effectue un cycle de développement sexuel. Parallèlement à cela, les agents pathogènes de l'encéphalite à tiques et de certaines rickettsioses dans le corps des tiques non seulement se multiplient et s'accumulent, mais sont également transmis à la nouvelle génération par l'œuf (transovarien). Par conséquent, l'agent pathogène dans l'organisme d'un porteur spécifique peut persister (à quelques exceptions près) pendant toute la vie du porteur;

Transporteurs non spécifiques (mécaniques)

transfert mécanique de l'agent causal de la maladie sans son développement et sa reproduction (taons, mouches d'automne et tiques ixodides pour les agents responsables de la tularémie, de la brucellose, du charbon).

Et les maladies à transmission vectorielle sont également divisées en deux groupes en fonction des agents pathogènes:

Invasions (agents pathogènes - ces animaux);

Infections (les agents pathogènes sont des virus, des rickettsies et des bactéries).

Les maladies à transmission vectorielle (latin transmissio - transfert à d'autres) sont des maladies infectieuses humaines dont les agents pathogènes sont transmis par des arthropodes hématophages (insectes et tiques).

Pour la plupart, il s'agit d'infections focales naturelles - infections courantes dans les zones limitées par l'habitat des vecteurs (insectes suceurs de sang). Les agents responsables des infections à transmission vectorielle peuvent être une grande variété de microbes qui sont transférés des animaux ou des personnes malades vers le corps en tant que porteur, et de ceux-ci vers des animaux ou des personnes en bonne santé.

Le transfert du pathogène peut être spécifique, si le pathogène se multiplie et (ou) passe par un cycle de développement dans le corps du porteur, et mécanique. L'agent pathogène est transmis par piqûre de moustiques, puces, moustiques, tiques, etc., par contact avec la peau et les muqueuses des sécrétions infectées.

Outre les infections vectorielles bien connues telles que le typhus, le paludisme, la maladie de Lyme, encéphalite à tiques, il existe des maladies infectieuses peu connues qui peuvent également être transmises par les piqûres d'insectes suceurs de sang.

Il: Peste - infection à vecteur zoonotique aiguë, particulièrement dangereuse, avec intoxication sévère et inflammation séreuse-hémorragique des ganglions lymphatiques, des poumons et d'autres organes, ainsi que le développement possible d'une septicémie.

Le mécanisme de transmission est diversifié, le plus souvent la transmission, mais des gouttelettes en suspension dans l'air sont également possibles. Les vecteurs de l'agent pathogène sont les puces (environ 100 espèces) et certains types de tiques qui soutiennent le processus épizootique dans la nature et transmettent l'agent pathogène aux rongeurs synanthropes, aux chameaux, aux chats et aux chiens, qui peuvent transporter des puces infectées vers les habitations humaines. Une personne est infectée non pas tant lorsqu'une puce mord, mais après avoir frotté ses excréments ou ses masses crachées pendant l'alimentation dans la peau.

La sensibilité naturelle des personnes est très élevée, absolue dans tous les groupes d'âge et avec toutes les voies d'infection. Après la maladie transférée, une immunité relative se développe, qui ne protège pas contre la réinfection. Les cas répétés de la maladie ne sont pas rares et ne sont pas moins difficiles que les principaux.

Fièvres hémorragiques: Fièvre jaune, Crimée fièvre hémorragique, Fièvre du Nil occidental, fièvre dengue, fièvre de la vallée du Rift.

Fièvre jaune - Cette maladie est plus fréquente en Amérique du Sud, en Afrique occidentale, centrale et orientale. Il est transmis aux humains par les moustiques. La vulnérabilité de la maladie est universelle. La période d'incubation est de 6 jours.

La fièvre jaune est une maladie focale naturelle avec 2 types épidémiologiques: jungle (naturelle, zoonotique, primaire) et urbaine (anthropique, secondaire). Les sources d'infection dans les foyers naturels sont les animaux - oposums, marsupiaux, hérissons, plus souvent des singes, dans lesquels la maladie se développe sous une forme latente.

Dans le type urbain (anthropique) de la maladie, le réservoir et la source de l'infection est une personne malade qui devient dangereuse pendant les derniers jours de la période d'incubation et les premiers jours de la maladie, le porteur du pathogène est le moustique Aedes aegypti.

Chez les personnes non vaccinées, la maladie est aiguë et sévère avec fièvre, vomissements, jaunisse et saignements intestinaux. Le patient se plaint de maux de tête, de douleurs dans les muscles du dos et des membres. Son visage est violet avec une teinte bleutée, la sclérotique de ses yeux est rouge. Un larmoiement et une photophobie sont également notés.

Des complications sont possibles - pneumonie, parotidite, abcès rénal. La myocardite et l'encéphalite sont des complications particulièrement graves.

La maladie dure 10 à 15 jours et peut être mortelle.

Fièvre hémorragique de Crimée- maladie infectieuse zoonotique à arbovirus focal naturel avec intoxication et syndrome hémorragique et mortalité élevée.

Le réservoir naturel de l'agent pathogène est constitué de rongeurs, de bovins et de petits bovins, d'oiseaux, d'espèces sauvages de mammifères, ainsi que des tiques elles-mêmes, capables de transmettre le virus à la progéniture par l'intermédiaire des œufs et d'être porteurs du virus à vie.

La source de l'agent pathogène est une personne malade ou un animal infecté. Le virus est transmis par des piqûres de tiques ou des procédures médicales impliquant des injections ou des prélèvements sanguins. Les principaux vecteurs sont les acariens Hyalomma marginatus, Dermacentor marginatus, Ixodes ricinus.

Des foyers de la maladie sur le territoire de la Russie se produisent chaque année dans les territoires de Krasnodar et de Stavropol, les régions d'Astrakhan, de Volgograd et de Rostov, dans les républiques du Daghestan, de Kalmoukie et de Karachay-Tcherkessie. La maladie sévit également dans le sud de l'Ukraine et en Crimée, en Asie centrale, en Chine, en Bulgarie, en Yougoslavie, au Pakistan, en Afrique centrale, orientale et du Sud (Congo, Kenya, Ouganda, Nigéria, etc.).

Fièvre du Nil occidental - une infection transmise à l'homme par une piqûre de moustique. L'infection est causée par le virus du Nil occidental. Lorsqu'il est infecté par ce virus, le patient peut développer des symptômes non spécifiques tels que fièvre et maux de tête, tels que ceux trouvés dans les voies respiratoires. infections virales... Cependant, le danger de cette maladie est que chez une certaine partie des patients, après l'infection, la maladie adopte une évolution sévère avec le développement d'une inflammation cérébrale ou d'une encéphalite, dont l'évolution peut être accompagnée de conséquences indésirables et de décès.

Les porteurs du virus sont les moustiques, les acariens ixodides et argas, et les réservoirs d'infection sont les oiseaux et les rongeurs. Le mécanisme de transmission est transmissible, les vecteurs de la maladie sont les moustiques du genre Culex, ainsi que les tiques argaz et ixodides.

La fièvre du Nil occidental a une saisonnalité distincte - la fin de l'été et l'automne. Les jeunes sont plus susceptibles de tomber malades.

Le plus souvent, des flambées de fièvre du Nil occidental se produisent dans les zones d'endémie pendant la période chaude de l'été (généralement en août et début septembre), lorsque la population de moustiques devient particulièrement active. La période d'incubation - la période entre une piqûre de moustique et l'apparition des premiers symptômes - varie de 3 à 14 jours.

Conditions d'infection - séjour dans une zone d'endémie de fièvre du Nil occidental (la maladie la plus courante survient dans les pays méditerranéens, notamment en Israël et en Égypte; en Roumanie, aux États-Unis, au Canada; les cas de la maladie sont décrits en France - sur la côte méditerranéenne et en Corse, ainsi qu'en Inde et en Indonésie; il existe des foyers naturels de la maladie en Arménie, au Turkménistan, au Tadjikistan, en Azerbaïdjan, au Kazakhstan, en Moldavie, en Russie (dans les régions d'Astrakhan, de Volgograd, de Rostov)).

La fièvre de la dengue - aigu maladie virale, se déroulant avec fièvre, intoxication, douleurs musculaires, articulaires, éruption cutanée. Certaines variantes de la dengue surviennent avec le syndrome hémorragique. Fait référence aux zoonoses transmissibles.

La source de l'infection est une personne malade et des singes, chez lesquels l'infection peut être asymptomatique. Le patient est contagieux pendant la période de virémie. L'agent pathogène est transmis par les moustiques Aedes aegypti, qui deviennent infectieux après 8 à 14 jours et restent infectieux à vie. Dans le corps d'un moustique, le virus se développe à une température de l'air d'au moins 22 ° C. Cela provoque la propagation de la maladie dans les pays chauds entre 42 ° nord et 40 ° sud de latitude.

La maladie est endémique dans de nombreux pays d'Asie, d'Europe, d'Afrique. Des centaines de cas de fièvre ont été décrits en Israël et en Afrique du Sud. D'autres foyers ont été observés en Algérie, Azerbaïdjan, République centrafricaine, Zaïre, Égypte, Éthiopie, Inde, Nigéria, Pakistan, Sénégal, Soudan, Roumanie, République tchèque, Russie.

La zone à risque de fièvre du Nil occidental est le bassin méditerranéen, où arrivent les oiseaux d'Afrique. La maladie a une saisonnalité distincte - fin de l'été et automne. La plupart des malades sont des ruraux, bien qu'en France, où la maladie est connue sous le nom de «fièvre du canard», les citadins qui viennent chasser dans la vallée du Rhône tombent malades. Les jeunes tombent plus souvent malades.

Fièvre de la vallée du Rift (Vallée du Rift) - maladie virale aiguë à transmission vectorielle caractérisée par de la fièvre, une intoxication générale, système nerveux, organe de la vision, manifestations hémorragiques et jaunisse.

Décrit pour la première fois chez l'homme lors d'une épidémie dans la vallée du Rift au Kenya (Afrique du Sud) en 1950-1951.

Le virus a été trouvé chez les moustiques Culex pipiens, Eretmapodites chrysogaster, Aedes cabbalus, Aedes circurnluteolus, Culex theiler L.

L'infection humaine se produit de diverses manières et également à la suite de piqûres de moustiques infectés, le plus souvent le moustique Aedes. La transmission du virus de la vallée du Rift par les hématophages (mouches mangeuses de sang) est également possible.

Tularémie - épicé infectioncaractérisé par la variété manifestations cliniquestransmis aux humains par des rongeurs (rat d'eau, rat musqué, lièvre, écureuil terrestre, marmotte, rat, souris), moins souvent par d'autres animaux - moutons.

Cette maladie est caractérisée par une variété de voies de transmission, en outre, la transmission du pathogène par une voie transmissible est possible, c.-à-d. avec les piqûres d'arthropodes suceurs de sang - tiques, poux, puces, ainsi que d'autres insectes suceurs de sang - taons, moustiques, mouches piquantes.

La période d'incubation, c'est-à-dire la période de temps entre le moment de l'infection et l'apparition du premier symptômes cliniques avec la tularémie, elle varie de 3 à 7 jours (rarement 2 semaines). La maladie commence de manière aiguë, après un froid, la température corporelle peut atteindre 40 ° C. Les patients se plaignent de maux de tête, de douleurs dans les muscles des membres inférieurs, du bas du dos, de transpiration abondante la nuit. La durée de la maladie varie de 2 semaines à plusieurs mois.

La forme de la maladie dépend des voies d'entrée du microbe. Ainsi, si l'infection s'est produite à travers la peau, une rougeur apparaît au site de pénétration du microbe, puis un anthrax et ensuite un ulcère. La peau de la zone touchée devient rouge, gonfle. Les ganglions lymphatiques les plus proches grossissent, deviennent douloureux à la palpation, ils peuvent suppurer et s'ulcérer. Lorsque l'agent pathogène pénètre dans la membrane muqueuse des yeux, une rougeur et un gonflement des paupières et un écoulement de pus sont notés. Lorsqu'elles sont infectées par la bouche, les amygdales sont endommagées - rougeur, gonflement, une couche grisâtre se forme; les glandes salivaires sont affectées. La maladie peut survenir sous les formes intestinale et pulmonaire.

Pour éviter de contracter des maladies à transmission vectorielle, vous devez savoir:

Ne créez pas de conditions de reproduction pour les moustiques. Fermez les contenants d'eau. Retirez tous les conteneurs ouverts qui recueillent l'humidité. Les moustiques peuvent se reproduire dans n'importe quelle flaque d'eau qui persiste pendant plus de quatre jours.

Essayez de ne pas apparaître dans ces lieux et à l'heure qu'ils choisissent habituellement pour leur «repas». Sous les tropiques, le soleil se couche tôt et les gens doivent donc faire beaucoup de choses la nuit, lorsque les insectes sont particulièrement actifs. S'asseoir ou dormir à l'extérieur lorsque les infections d'insectes sont les plus courantes augmentera votre risque de tomber malade.

Le savon est bon marché, alors lavez vos vêtements et lavez-vous les mains fréquemment, surtout après un contact avec des personnes ou des animaux. Ne touchez pas les carcasses d'animaux. Ne touchez pas votre bouche, votre nez, vos yeux avec vos mains. Les vêtements doivent être lavés régulièrement, même s'ils ont l'air propres. Certaines odeurs attirent les insectes, il est donc préférable de ne pas utiliser de détergents parfumés ou de produits de soins personnels.

Pendant le sommeil, il est nécessaire d'utiliser des moustiquaires, de préférence avec une imprégnation insecticide. Toutes les fenêtres et portes de la pièce doivent être couvertes de moustiquaires.

Lorsque vous voyagez dans les pays des continents sud-américain et africain, où les vaccinations préventives obligatoires sont obligatoires, qui sont la seule mesure pour éviter cela maladie dangereuse, vous devez recevoir une seule vaccination, qui est effectuée au plus tard 10 jours avant le départ, l'immunité dure 10 ans, après quoi une deuxième vaccination est effectuée. Sans certificat international de vaccination contre la fièvre jaune, les voyages dans les pays défavorisés sont interdits.

Faire vaccination préventive en République de Biélorussie et un certificat international de vaccination contre la fièvre jaune peut être obtenu à l'établissement de santé «19e polyclinique centrale du district de Pervomaisky de Minsk» (Minsk, avenue Nezavisimosti, 119).

Département des infections particulièrement dangereuses

• Les maladies à transmission vectorielle, qui représentent plus de 17% de toutes les maladies infectieuses, tuent plus de 700 000 personnes chaque année.
• Plus de 3,9 milliards de personnes dans plus de 128 pays risquent de contracter la dengue à elle seule, avec une incidence annuelle estimée à 96 millions de cas par an.
• Le paludisme tue chaque année plus de 400 000 personnes dans le monde, dont la plupart sont des enfants de moins de 5 ans.
• D'autres maladies telles que la maladie de Chagas, la leishmaniose et la schistosomiase affectent des millions de personnes dans le monde.
• Beaucoup de ces maladies peuvent être évitées grâce à des mesures de protection appropriées.

Principaux vecteurs et maladies qu'ils transmettent

Les porteurs sont des organismes vivants qui peuvent transmettre maladies infectieuses entre les personnes ou des animaux aux personnes. Beaucoup de ces vecteurs sont des insectes hématophages qui ingèrent des agents pathogènes par le sang ingéré d'un hôte infecté (humain ou animal) et les injectent ensuite dans le nouvel hôte lors de l'absorption sanguine ultérieure.

Les moustiques sont les vecteurs de maladies les plus connus. Ils comprennent également les tiques, les mouches, les moustiques, les puces, les punaises triatomiques et certains gastéropodes d'eau douce.

Les moustiques

• Aedes

• Filariose lymphatique
• La fièvre de la dengue
• Fièvre de la vallée du Rift
• Fièvre jaune
• Chikungunya

• Anophèle

• Paludisme
• Filariose lymphatique

• Culex

• l'encéphalite japonaise
• Filariose lymphatique
• Fièvre du Nil occidental

Les moustiques

• La leishmaniose
• Fièvre de moustique (fièvre de phlébotomie)

Acariens

• Fièvre hémorragique Crimée-Congo
• maladie de Lyme
• Fièvre récurrente (borréliose)
• Maladies de Rickettsia (typhus et fièvre du Queensland)
• Encéphalite à tiques
• Tularémie

Insectes triatomiques

• Maladie de Chagas (trypanosomiase américaine)

Mouches tsé-tsé

• Maladie du sommeil (trypanosomiase africaine)

Des puces

• Peste (se propage des rats aux humains par les puces)
• Rickettsiose

Moucherons

• Onchocercose (cécité des rivières)

Gastéropodes aquatiques

• Schistosomiase (bilharziose)

Les poux

• Schistosomiase (bilharziose)
• Typhoïde et fièvre récurrente épidémique

Maladies à transmission vectorielle

Les principales maladies à transmission vectorielle représentent ensemble environ 17% de toutes les maladies infectieuses. Le fardeau de ces maladies est le plus élevé dans les régions tropicales et subtropicales, et les populations les plus pauvres sont particulièrement touchées. Depuis 2014, des flambées majeures de dengue, de paludisme, de chikungunya, de fièvre jaune et de Zika ont causé de grandes souffrances, fait de nombreuses victimes et exercé une pression énorme sur les systèmes de santé dans de nombreux pays.

La répartition des maladies à transmission vectorielle est déterminée par un ensemble de facteurs démographiques, environnementaux et sociaux. La mondialisation du commerce, l'augmentation des voyages internationaux, l'urbanisation non planifiée et les problèmes environnementaux tels que le changement climatique peuvent tous influencer la transmission d'agents pathogènes. En conséquence, la saison de transmission d'une maladie peut s'allonger, la transmission saisonnière de la maladie peut devenir plus intense et certaines maladies peuvent apparaître dans des pays où elles n'ont jamais été détectées auparavant.

La transmission des maladies à transmission vectorielle peut être influencée par des changements dans les pratiques agricoles dus aux fluctuations de température et de précipitations. La prolifération des bidonvilles urbains, sans approvisionnement en eau fiable ni gestion adéquate des déchets, expose un très grand nombre de résidents des petites et grandes villes au risque d'infection maladies viralestransmis par les moustiques. Pris ensemble, ces facteurs influencent les populations de vecteurs et les modes de transmission des agents pathogènes.

Activités de l'OMS

Document Action mondiale de lutte antivectorielle (GMVPI) 2017-2030, approuvé par l'Assemblée mondiale de la Santé (2017), fournit des orientations stratégiques aux pays et aux partenaires de développement pour accélérer le renforcement de la lutte antivectorielle en tant que stratégie fondamentale pour la prévention des maladies et la riposte aux flambées. Pour atteindre cet objectif, il faut une cohérence accrue des programmes de lutte antivectorielle, une capacité technique accrue, une infrastructure améliorée, des systèmes de suivi et de surveillance plus solides et une plus grande implication des communautés locales. En fin de compte, tout cela contribuera à une approche intégrée de la lutte antivectorielle qui créera les conditions nécessaires à la réalisation des objectifs nationaux et mondiaux de lutte contre les maladies spécifiques et contribuera à la réalisation des objectifs de développement durable et de la couverture sanitaire universelle.

Le Secrétariat de l'OMS fournit des conseils stratégiques, normatifs et techniques aux pays et aux partenaires de développement sur le renforcement de la lutte antivectorielle en tant que stratégie fondamentale de prévention des maladies et de riposte aux flambées basée sur le GMPHI. Plus spécifiquement, l'OMS prend les mesures suivantes en réponse au problème des maladies à transmission vectorielle:

• fournir des conseils factuels sur la lutte antivectorielle et la protection des personnes contre l'infection;
• fournir un soutien technique aux pays pour être en mesure de gérer efficacement les cas et de répondre aux flambées;
• soutien aux pays pour améliorer l'enregistrement des cas et l'estimation de la charge de morbidité;
• aide à la formation (renforcement des capacités) dans la prise en charge clinique des patients, le diagnostic et la lutte antivectorielle, avec des centres collaborateurs sélectionnés dans le monde;
• soutenir le développement et l'évaluation de nouvelles méthodes, technologies et approches pour les maladies à transmission vectorielle, y compris les technologies et outils de lutte antivectorielle et de gestion des maladies à transmission vectorielle.

Les changements de comportement sont importants en ce qui concerne les maladies à transmission vectorielle. L'OMS travaille avec des organisations partenaires pour éduquer et sensibiliser les gens afin que les gens sachent comment se protéger et protéger leurs communautés contre les moustiques, les tiques, les punaises de lit, les mouches et autres vecteurs.

L'OMS a lancé des programmes de lutte contre de nombreuses maladies, telles que la maladie de Chagas, le paludisme, la schistosomiase et la leishmaniose, en utilisant des médicaments donnés et subventionnés.

L'accès à l'eau et à l'assainissement est un facteur critique dans le contrôle et l'élimination des maladies. L'OMS collabore avec de nombreux secteurs gouvernementaux différents pour lutter contre ces maladies.

Qu'est-ce qui est préoccupant lors de la contraction de ce type de maladie à transmission vectorielle? Tout d'abord, une personne malade ressent une augmentation de la fréquence cardiaque, des symptômes alarmants tels que la fièvre, une faiblesse croissante dans tout le corps, des changements notables dans le système digestif, qui s'accompagnent d'un manque d'appétit, de diarrhée ou de vomissements. Une apathie et une léthargie croissantes apparaissent. Du côté de la peau, on observe une pâleur.

Processus d’infection.

Les principaux types d'infections à transmission vectorielle.

Typhus.

Le plus courant est le typhus. La maladie du typhus est également causée par la rickettsie, alors qu'elle s'accompagne d'une intoxication complète du corps, une éruption cutanée sur tout le corps. En règle générale, à la suite d'une intoxication, la fièvre s'installe, une hypertrophie du foie et de la rate se produit et les signes généraux d'encéphalite augmentent. L'infection se produit souvent lorsque les poux sont transmis d'une personne malade à une personne en bonne santé. En règle générale, ce sont des poux de corps, mais ils peuvent aussi être des poux de tête. Après avoir sucé le sang, les poux excrètent un agent pathogène transmissible par leurs excréments. Cela se produit le quatrième ou cinquième jour. Lorsqu'elle est mordue par des poux, la personne malade frotte souvent sans le savoir les excréments infectés sur la peau, provoquant une infection ultérieure.

Fièvre récurrente.

Parlons du mécanisme de la fièvre récurrente. Cette maladie est forme aiguë infection transmissible et est déterminée par la présence dans le sang d'une forme telle que les spirochètes. Les spirochètes sont principalement transmis par les insectes hématophages tels que les poux et les tiques. La maladie à transmission vectorielle est caractérisée par un état fébrile, qui est périodiquement remplacé par des périodes de repos relatif. Cette maladie est répandue dans le monde entier et est de nature épidémique.

Il est subdivisé selon le type de son caractère et est sporadique, endémique et épidémique. Fondamentalement, les principaux vecteurs sont les tiques porteuses de spirochètes. Une plaie appelée papule se forme sur le site de l'invasion cutanée de la tique. En règle générale, en retirant rapidement la tique, l'infection peut être évitée. La plus grande activité des tiques se produit en été. En outre, la forme épidémique du typhus peut être transférée par le pou, qui est le porteur des spirochètes tout au long de sa vie sur le corps de la personne malade. Ce peut être non seulement le pou de la tête et du corps, mais aussi le pou du pubis.

Paludisme.

Cette maladie à transmission vectorielle se transmet principalement par les piqûres de moustiques anophèles. Les symptômes s'accompagnent d'anémie, d'une hypertrophie du foie et de la rate et, comme pour toutes les infections de ce type, de la fièvre et des frissons apparaissent. Le cours, en règle générale, est accompagné de rechutes exacerbées. Cette maladie à transmission vectorielle est caractéristique des régions défavorisées d'Afrique, où la plupart des enfants de moins de cinq ans tombent malades et meurent.

Peste

Quant à la peste, cette maladie touche à la fois les humains et les animaux. L'agent causal est le microbe de la peste, qui se caractérise par l'apparition d'un bacille ovoïde dans le sang. Ce microbe est très sensible aux facteurs physiques et chimiques et meurt en une minute à des températures supérieures à 100 degrés. L'infection se produit principalement par contact entre un rongeur malade et une personne par une morsure, ainsi que par contact entre les puces et les humains, si la puce avait déjà été en contact avec un animal malade. Il existe plusieurs modes de transmission de l'infection - pulmonaire, intestinale et lymphatique. La forme pulmonaire s'accompagne de lésions pulmonaires et est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, avec la forme intestinale, les selles du porteur de la maladie sont infectieuses, avec la forme lymphatique ou bubonique, le pus de ganglions lymphatiques... Il existe également une forme septique de peste, dans laquelle la peau est affectée. Cependant, cette forme de maladie est extrêmement rare. La période d'incubation de cette infection à transmission vectorielle dure environ six jours.

Tourelle

La tularémie est une autre forme d'infection à transmission vectorielle. Cette maladie est caractérisée par la présence de zones focales dans tout le corps, de la fièvre, une intoxication et une lymphadénite concomitante se développent. Le principal agent causal de cette maladie est considéré comme une bactérie à bâtonnets pathogène spéciale, capable d'infecter des mammifères de nombreuses espèces, tout en étant résistante à divers facteurs environnementaux négatifs, en particulier à basses températures... Cependant, il meurt sous une exposition directe au soleil, ainsi qu'à une température d'environ cent degrés.

L'infection par cette maladie à transmission vectorielle se produit par contact direct avec de petits rongeurs des champs, ainsi que par l'utilisation d'eau brute pour la nourriture, qui est prélevée dans des réservoirs, qui peuvent contenir les excréments d'animaux malades. Vous pouvez également être infecté si des bactéries pénètrent par la partie supérieure les voies aériennes et les muqueuses humaines. Très rare, mais la maladie peut encore survenir avec une morsure de taon.

Encyphalite transmise par les tiques.

En outre, le type le plus courant d'infections à transmission vectorielle peut être appelé encéphalite à tiques. C'est une maladie virale qui survient le plus souvent dans certaines zones sujettes aux infestations de tiques. Cette forme est caractérisée, en règle générale, par des lésions du système nerveux central et est causée par le pathogène de la famille des flavivirus. Sur la base de la couverture et de la situation géographique, le virus est divisé en Extrême-Orient et en Europe centrale. Ils distinguent également une variété telle que la méningo-encéphalite à deux vagues. Fondamentalement, la maladie se développe après qu'une personne mord une tique infectée. La concentration la plus élevée du virus se trouve dans la salive d'un insecte, de sorte que le plus souvent, l'infection se produit précisément au moment de la morsure. À l'heure actuelle, des flambées d'infection se produisent non seulement en Sibérie et en Extrême-Orient, mais également en Biélorussie et en Ukraine. Les conséquences peuvent être très diverses et dépendent de la rapidité avec laquelle la personne malade consulte un médecin et la maladie est diagnostiquée. Des troubles chroniques persistants du système nerveux sont possibles, et même la mort peut être l'option la plus triste.

Comment oublier la menace des infections à transmission vectorielle